-Ф-
-Ф"
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Феде радии от 12 сентября 2005 г. №569
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЯЗВОЙ РОГОВИЦЫ
1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: язва роговицы Код по МКБ-10: Н16.0 Фаза: острая
Стадия: етромальная или перфорирующая
Осложнение: гипопион, эндофтальмит, патология хрусталика
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение (или специализированное инфекционное глазное отделение)
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.26.001 (¡бор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1
А01.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1
А01.26.003 ] 1альнация при патологии глаз 1 1
А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 1
А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем снеге 1 1
А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1
А02.26.004 Визометрия 1 1
А02.26.005 ] 1еримегрия 0,1 1
А02.26.013 Определение рефракции с номощыо набора пробных линз 1 1
А02.26.015 Тонометрия глаза 0,1 1
А02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 1
А02.26.018 Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) 0,5 1
А02.26.019 Канальцевая и носовая пробы 0,5 1
А02.26.020 Тест Ширмера 0,5 1
А02.31.001 Термометрия общая 1 1
АОЗ.26.001 Биомикроекония глаза 1 1
АОЗ.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,3 1
АОЗ.26.008 Рефрактометрия 0,1 1
АОЗ.26.012 Исследование заднего эпителия роговицы (ЗЭР) 0,01 1
АОЗ.26.015 Топография 0,02 1
А04.26.001 Ультразвуков«*; исследование глазного яблока 0,9 1
А04.26.003 Ультразвуков«*; исследование глазницы 0,3 1
-ф-
-ф-
-Ф-
-Ф"
ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 1, 2006
Код Наименование Частота иредоетавления Среднее количество
А05.26.001 Регистрация электрорегинограммы 0,1 1
А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,1 1
А05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизи-ологичееких исследований зрительного анализатора 0,1 1
А06.26.001 Рентгенография глазницы 0,02 1
А06.27.001 Рентгенография лобной назухи 0,03 1
А06.27.002 Рентгенография гайморовой назухи 0,03 1
А08.26.001 Цитологическое исследование еоекоба с конъюнктивы 0,9 1
А08.26.002 Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы 0,3 1
А08.26.003 МФА с клетками еоекоба конъюнктивы 0,8 1
АО!).26.001 Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей 1 2
АО!). 26.004 Исследование слезы на наличие антигена ВПГ 0,4 1
АО!). 26.007 Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости 1 2
А26.26.004 Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные уеловно-натогенные микроорганизмы 0,8 1
AI 1.26.00!) 11олучение мазка содержимого конъюнктивальной полости и елезоотводящих путей 0,8 1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 17 ДНЕЙ
Код Наименование Частота и редоетавлен ия Среднее количество
АО 1.26.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз 1 1!)
АО 1.26.002 Визуальное исследование глаз 1 1!)
АО 1.26.003 ] 1альнация при патологии глаз 1 3
А02.26.001 Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения 1 1!)
А02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете 1 1!)
А02.26.003 Офтальмоскопия 1 2
А02.26.004 Визометрия 1 17
А02.26.005 ] 1ериметрия 0,1 1
А02.26.015 Тонометрия глаза 0,5 2
А02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы 1 17
А02.26.018 Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) 0,7 2
А02.26.01!) Канальцевая и носовая пробы 0,5 1
А02.26.020 Тест Ширмера 0,5 2
А02.31.001 Термометрия общая 1 17
АОЗ.26.001 Биомикроскония глаза 1 17
АОЗ.26.005 Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 0,3 1
А04.26.001 Ультразвуковое исследование глазного яблока 0,9 1
А04.26.003 Ультразвуковое исследование глазницы 0,3 1
А05.26.001 Регистрация электрорегинограммы 0,2 1
А05.26.003 Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора 0,5 1
А05.26.004 Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизи-ологичееких исследований зрительного анализатора 0,2 1
-Ф-
-Ф-
-Ф-
-Ф"
НОРМАТИВНЫЕ Д ОКУМЕНТЫ
"Ф"
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А06.26.001 Рентгенография глазницы 0,03 1
А06.27.001 Рентгенография лобной пазухи 0,03 1
А06.27.002 Рентгенография гайморовой пазухи 0,03 1
А08.26.001 Цитологическое исследование еоекоба с конъюнктивы 0,8 1
А08.26.002 Цитологическое исследование отпечатков с конъюнктивы 0,3 1
А08.26.003 МФА с клетками еоекоба конъюнктивы 0,7 1
АО!).26.001 Микробиологическое исследование глазных структур и жидкостей 1 2,5
АО!).26.004 Исследование слезы на наличие антигена 11111 0,2 1
АО!).26.007 Микроскопия мазков содержимого конъюнктивальной полости 1 2
А 11.01.002 ] 1одкожное введение лекарств и растворов 0,3 12
А 11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 16
А 11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1
АН. 12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,4 7
АН. 12.00!) Взятие крови из периферической вены 1 2,5
А 11.26.004 Зондирование слезных путей (и промывание) 0,7 1,5
А 11.26.00!) ] 1олучение мазка содержимого конъюнктивальной полости и елезоотводящих путей 1 2,5
А 11.26.011 Пара- и ретробульбарные инъекции 1 16
А11.26.013 Регробульбарная катетеризация 1 1
А11.26.014 Ирригационная терапия (введение лекарственных веществ через ретробульбарный катетер) 1 16
А 14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,05 1
А15.26.002 Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу 0,2 16
А 16.26.042 Трансплантация слизистой оболочки ротовой полости в конъ-юнктивальную полость 0,05 1
А 16.26.025 Удаление инородного тела или новообразования век 0,5 1
А 16.26.034 Удаление инородного тела конъюнктивы 0,1 1
А 16.26.051 Удаление инородного тела роговицы 0,05 1
А 16.26.04!) Кератопластика (трансплантация роговицы) 0,05 1
А 16.26.092 Экстракция хрусталика 0,001 1
А 16.26.093 Факоэмульеификация, факофрагментация, факоаенирация 0,002 1
А17.26.001 Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения 0,5 16
А17.26.002 Низкочастотная магнитотерания на орган зрения 0,6 10
А20.26.008 Холод на область глазницы 0,1 2,5
А21.26.001 Массаж век 0,6 10
А22.26.002 Лазерная коагуляция новообразований сосудов роговицы, радужки 0,01 1
А22.26.003 Лазерная стимуляция роговицы при ее дистрофии 0,1 5
А22.26.015 Экеимерлазерная фототераневтичеекая кератэктомия 0,15 1
А23.26.001 Подбор очковой коррекции 1 1
А23.26.003 Глазные ванночки с растворами лекарственных средств 0,5 7
А23.26.004 ] 1ромывание конъюнктивальной полости 0,8 1,5
А23.26.006 Скарификация и туширование роговичных очагов воспаления 0,7 2
А25.26.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения 1 3
"Ф"
-ф-
-ф-
-Ф-
-Ф"
ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 1, 2006
"Ф"
Код Наименование Частота иредоетавлен ия Среднее количество
А25.26.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях органов зрения 1 1
А25.26.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов зрения 1 1
А26.26.004 Бактериологическое исследование отделяемого конъюнктивы (слезная жидкость) на аэробные и факультативно-анаэробные уеловно-натогенные микроорганизмы 0,8 1
ВО 1.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,1 1
ВО 1.003.04 Анестезиологическое пособие (включая рани«; послеоперационное ведение) 0,1 1
В02.057.01 Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции 0,05 1
ВО 1.028.01 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 1 1
ВО 1.031.01 Прием (осмотр, консультация) врача-недиатра первичный 0,2 1
ВО 1.031.02 Прием (осмотр, консультация) врача-недиатра повторный 0,2 1
ВО 1.047.01 Прием (осмотр, консультация) врача-тераневта первичный 0,8 1
ВО 1.047.02 Прием (осмотр, консультация) врача-тераневта повторный 0,02 1
ВО 1.065.01 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога терапевта первичный 1 1
В03.003.01 Комплекс исследовании предоперационный для планового больного 0,02 1
ВОЗ.003.02 Комплекс исследований предоперационный для экстренного больного 0,02 1
В03.016.03 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
В03.016.04 Анализ крови биохимический общетераневтический 1 1
В03.016.06 Анализ мочи общий 1 2
Фармакотераневтичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭК т,***
Анестетики, миорелакеанты 1
Местные анестетики 1
Лидокаин 0,5 160 мг 160 мг
Прокаин 0,5 125 мг 125 мг
Анальгетики, неетероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,5
Наркотические анальгетики 0,05
Фентанил 1 0,4 мг 0,4 мг
Трименеридин 1 20 мг 20 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероид ные противовоспалительные средства 0,5
Кеторолак 0,1 30 мг 30 мг
Диклофенак натрия 1 75 мг 750 мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций 1
Антигистаминные средства 1
Дифен гидрами и 0,05 10 мг 10 мг
Фекеофенадин 0,2 120 мг 1200 мг
Лоратадин 0,7 10 мг 100 мг
Лодокеамид 0,1 5 мг 85 мг
Кромоглициевая кислота 0,1 10 мг 170 мг
Азелаетин 0,1 2,5 мг 42,5 мг
"Ф"
-Ф-
-Ф-
-Ф-
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
"Ф"
Фармакотераневтичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКГЦ***
(Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,05
Седативпые и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств 0,05
Диазенам 0,5 60 мг 60 мг
Мидазолам 0,5 5 мг 5 мг
Прочие средства 0,005
Флумазенил 1 1 мг 1 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 0,8
Хлорамфеникол 0,05 1,25 мг 21,2 мг
Гентамицин 0,4 160 мг 800 мг
Тобрамицин 0,25 1,67 мг 28,4 мг
Ц и и рофлокеаци и 0,3 1,67 мг 28,4 мг
Левофлокеацин 0,05 500 мг 5 г
Ломефлоксацин 0,2 400 мг 4 г
Цефотаксим 0,2 2 г 10 г
Тетрациклин 0,2 3,34 мг 40 мг
Ванкомицин 0,07 500 мг 2,5 г
Цефазолин 0,07 1 г 4 г
] 1олимиксин В 0,07 100 мг 1 г
Сульфацетамид 1 100 мг 600 мг
Противовирусные средства 0,6
Ацикловир 0,2 800 мг 4 г
Валацикловир 0,05 1 г 5 г
Интерферон 0,5 1000 ME 17000 ME
Полудан 0,2 7 ЕД 120 ЕД
Идоксуридин 0,05 1 мг 17 мг
Противогрибковые средства 0,5
Нистатин 0,3 2 млн. Ед. 34 млн ЕД.
Кетоконазол 0,3 200 мг 3,4 г
Флуконазол 0,1 50 мг 500 мг
Леворин 0,2 1 млн. Ед. 17 млн БД.
Амфотерицин В 0,1 1,25 мг 21,2 мг
Прочие 0,8
Левамизол 0,5 150 мг 450 мг
Ликонид 0,5 20 мг 120 мг
Средства, влияющие на кровь 0,05
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Аминоканроновая кислота 0,5 5 г 5 г
Этамзилат 0,5 500 мг 4 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,05
Вазопрессорпые средства 1
Фенилофрин 1 50 мг 100 мг
"Ф"
-Ф-
-Ф-
-Ф"
ПРОБЛЕМЫ СТАНДАРТИЗАЦИИ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, 1, 2006
"Ф"
Фармакотераневтичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭК т,***
Антисептики и средсгва для дезинфекции 0,7
Антисептики 1
] 1иклокеидин 1 0,25 мг 4,3 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Атропин 0,7 5 мг 85 мг
Троникамид 0,5 5 мг 85 мг
Гормоны и средсгва, влияющие на эндокринную систему 0,7
Неполовые горлюпы, синтетические субстанции и антигормоны 1
Гидрокортизон 0,02 2,5 мг 42,5 мг
Декеаметазон 1 1 мг 17 мг
Бетаметазон 0,02 2 мг 34 мг
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках 0,65
Стимуляторы регенерации и ретинопро-текторы 1
Мегилэгилниридинола гидрохлорид 0,6 10 мг 170 мг
Карбомер 0,4 1,25 мг 21,2 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,05
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Натрия хлорид 1 9 г 9 г
Кальция хлорид 1 1 г 1 г
Витамины и минералы 0,7
Витамины 1
Аскорбиновая кислота 0,5 150 мг 2,5 г
]1иридокеин 0,5 50 мг 500 мг
Тиамина хлорид 0,5 0,025 мг 0,25 мг
Токоферол 0,5 0,15 мг 1,2 мг
Тиоктовая кислота 0,5 1,2 г 20,4 г
"Ф"
* Анатомо-тсрапсвтичсско-химичсская классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
ИМПЛАНТАТЫ
Наименование Ч астота н[х;досгав,1ения С'|)еднее количютво
Интраокулярная линза жесткая 0,001 1
Контактная лечебная линза 0,25 1
ТРАНСПЛАНТАТЫ
Наименование Ч астота предоставления Среднее количество
Консервированный /свежий биопрепарат роговицы человека для сквозной кератопластики 0,05 1
-ф-
-ф-