CC BY
3в исследование (ITT популяция), составила 88% в группе FOLFIRINOX и 64% — в группе FLOT (p=0,45). Однолетняя ВБП в популяции, получившей полный объем запланированного лечения (per-protocol), составила 95,8% и 70,1% в группах FOLFIRINOX и FLOT, соответственно (р=0,22). Корреляция между степенью патоморфоза и отдаленными результатами отсутствовала.
Выводы:
Схема FOLFIRINOX показала приемлемый профиль токсичности в периоперационном режиме, более высокие показатели однолетней ВБП, независимо от степени лечебного патоморфоза.
Список литературы:
1. van Cutsem E, Sagaert X, Topal B, Haustermans K, Prenen H . Gastric cancer. Lancet . 2016;388(10060):2654-2664. 2 . Cunningham D . et al . Perioperative Chemotherapy versus Surgery Alone for Resectable Gastroesophageal Cancer // New
England Journal of Medicine . 2006 . Vol . 355, № 1. P. 11-20 .
Применение методики определения изолированных экзосом в плазме крови у больных колоректальным раком
Авторы:
(1) Сербаева Маргарита Сергеевна, [email protected], КККОД им.А.И.Крыжановского, КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого, Красноярск
(2) Зуков Руслан Александрович, [email protected], КККОД им.А.И.Крыжановского, КрасГМУ им. проф. В.Ф.Войно-Ясенецкого, Красноярск
(3) Карапетян Арамаис Мясникович, [email protected], КККОД им.А.И.Крыжановского, Красноярск
Ключевые слова:
экзосомы, экзосомальные микроРНК, колоректальный рак, exosomes, exosomal microRNA, colorectal cancer
Актуальность:
Согласно современным литературным данным, наблюдается рост заболеваемости колоректальным раком, у пациентов моложе 50 лет, что представляет особую социальную значимость и требует поиска возможных диагностических и прогностических маркеров. С этой точки зрения представляют интерес экзосомальные микроРНК, содержащиеся в опухолевых клетках как потенциальный диагностический и прогностический маркер колоректального рака. Для исследования экзосомальных микроРНК необходимо на первом этапе выделение экзосом из сыворотки крови пациентов и проверка их наличия их в полученном растворе.
Цель:
Определить возможность применения методики изоляции экзосом с последующим использованием динамического светорассеяния для оценки размера нановезикулярных частиц в сыворотке крови.
Материалы и методы:
Выделение экзосом осуществлялось с использованием изолирующего агента согласно рекомендуемого производителем протокола. На этапе подготовки образцов был выполнен забор крови у 11 больных колорек-тальным раком в стандартную пробирку 10 мл с ЭДТА. Затем проводилось отстаивание образцов не менее 30 минут, забор 1 мл сыворотки крови и их центрифугирование в режиме 2000 * g в течение 30 минут и перенос образцов в новую пробирку. На втором этапе к образцу добавлялся изолирующий агент экзосом в соотношении 2:1 и проводилось инкубирование в течение 12 часов при температурном режиме от 2 до 8 С, повторное центрифугирование в режиме 10000 * g в течение 60 минут, добавление 0,1 мл PBS (фосфатный буферный солевой раствор с pH 7,4) с последующим определением гидродинамического диаметра экзосом на лазерном анализаторе.
Результаты:
При исследовании 6 образцов было получено превалирование частиц размером от 30 до 120 нм, что соответствует литературным данным параметров экзосом, однако в образцах присутствовало менее 5% частиц размером от 800 до 1500 нм, что было связано с повышенной вязкостью образцов. При разбавлении следующих 5 образцов PBS в соотношении 1:10, было получено усредненное значение размеров частиц в диапазоне 60 — 70 нм.
Выводы:
После уменьшения вязкости образцов посредством добавления к ним PBS, методика выделения экзосом с помощью изолирующего агента с последующим исследованием размера полученных частиц на лазерном анализаторе и расчетом их гидродинамического диаметра может использоваться в качестве валидирующей при работе с нановезикулярными частицами.
Список литературы:
1. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / под ред . А . Д . Каприна,
В . В . Старинского, А . О . Шахзадовой . М . : МНИОИ им . П . А . Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России, 2021.
2 . Bray F. , Ferlay J ., Soerjomataram I ., et al . Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality
worldwide for 36 cancers in 185 countries . CA Cancer J . Clin . 2020; 68 (6): 394-424.
3 . Самсонов Р Б ., Тарасов М . А ., Бурдаков В . С . Диагностическое значение экзосомальных микроРНК при колоректальном
раке Колопроктология 2018; 2: 25-31
4 . Крашенков О . П . , Иваников И . О . , Константинова Ю . С . и др . Современные подходы к организации онкологической
помощи больным колоректальным раком (обзор литературы) . Доказательная гастроэнтерология . 2021; 10 (1): 17-29 .
Методы физиотерапии в медицинской реабилитации пациентов с постмастэктомическим синдромом
Авторы:
(1) Сиволапова Маргарита Сергеевна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(2) Агранович Надежда Владимировна, [email protected], ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет", Ставрополь
(3) Гулиева Лейла Авазовна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(4) Аксенова Лариса Константиновна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(5) Похвальная Алина Александровна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(6) Нартокова Амина Султан-Хамидовна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
Ключевые слова:
Рак молочной железы, медицинская реабилитация, постмастэктомический синдром, физиотерапия.
Актуальность:
Большой проблемой онкологических больных, снижающей качество жизни и трудоспособность, является развитие осложнений после радикального лечения. По статистическим данным, у более 85,0% больных после комплексной терапии рака молочной железы (РМЖ) развивается постмастэктомический синдром (ПМЭС).
Цель:
Изучить эффективность комбинированной физиотерапии в медицинской реабилитации пациентов с ПМЭС.
Материалы и методы:
В исследовании участвовало 105 пациенток с ПМЭС, в возрасте от 30 до 49 лет, которые завершили противоопухолевое лечение по поводу РМЖ 2А-2В стадии и поступили на 2 этап медицинской реабилитации. Оценивалась клинические показатели: измерение длин окружностей обеих верхних конечностей на семи стандартных уровнях через каждые 10 см, рассчитывался объем по формуле O'Brien, а также избыточный объем. С помощью угломера определялась амплитуда движений в плечевых, локтевых, лучезапястных суставах. В зависимости от комплексов реабилитационных мероприятий сформированы 2 репрезентативные группы: контрольная, 50 чел. — получали медикаментозное лечение, пневматическую компрессию, групповые занятия ЛФК и работу с психологом; основная группа, 55 чел. — дополнительно получали терапию синусоидальными модулированными токами и низкочастотным электростатическим полем. Достоверность различий рассчитывали с помощью критерия Вилкоксона.
