CC BY
6Выводы:
После уменьшения вязкости образцов посредством добавления к ним PBS, методика выделения экзосом с помощью изолирующего агента с последующим исследованием размера полученных частиц на лазерном анализаторе и расчетом их гидродинамического диаметра может использоваться в качестве валидирующей при работе с нановезикулярными частицами.
Список литературы:
1. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / под ред . А . Д . Каприна,
В . В . Старинского, А . О . Шахзадовой . М . : МНИОИ им . П . А . Герцена филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава
России, 2021.
2 . Bray F. , Ferlay J ., Soerjomataram I ., et al . Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality
worldwide for 36 cancers in 185 countries . CA Cancer J . Clin . 2020; 68 (6): 394-424.
3 . Самсонов Р Б ., Тарасов М . А ., Бурдаков В . С . Диагностическое значение экзосомальных микроРНК при колоректальном
раке Колопроктология 2018; 2: 25-31
4 . Крашенков О . П . , Иваников И . О . , Константинова Ю . С . и др . Современные подходы к организации онкологической
помощи больным колоректальным раком (обзор литературы) . Доказательная гастроэнтерология . 2021; 10 (1): 17-29 .
Методы физиотерапии в медицинской реабилитации пациентов с постмастэктомическим синдромом
Авторы:
(1) Сиволапова Маргарита Сергеевна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(2) Агранович Надежда Владимировна, [email protected], ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет", Ставрополь
(3) Гулиева Лейла Авазовна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(4) Аксенова Лариса Константиновна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(5) Похвальная Алина Александровна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
(6) Нартокова Амина Султан-Хамидовна, [email protected], ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер», Ставрополь
Ключевые слова:
Рак молочной железы, медицинская реабилитация, постмастэктомический синдром, физиотерапия.
Актуальность:
Большой проблемой онкологических больных, снижающей качество жизни и трудоспособность, является развитие осложнений после радикального лечения. По статистическим данным, у более 85,0% больных после комплексной терапии рака молочной железы (РМЖ) развивается постмастэктомический синдром (ПМЭС).
Цель:
Изучить эффективность комбинированной физиотерапии в медицинской реабилитации пациентов с ПМЭС.
Материалы и методы:
В исследовании участвовало 105 пациенток с ПМЭС, в возрасте от 30 до 49 лет, которые завершили противоопухолевое лечение по поводу РМЖ 2А-2В стадии и поступили на 2 этап медицинской реабилитации. Оценивалась клинические показатели: измерение длин окружностей обеих верхних конечностей на семи стандартных уровнях через каждые 10 см, рассчитывался объем по формуле O'Brien, а также избыточный объем. С помощью угломера определялась амплитуда движений в плечевых, локтевых, лучезапястных суставах. В зависимости от комплексов реабилитационных мероприятий сформированы 2 репрезентативные группы: контрольная, 50 чел. — получали медикаментозное лечение, пневматическую компрессию, групповые занятия ЛФК и работу с психологом; основная группа, 55 чел. — дополнительно получали терапию синусоидальными модулированными токами и низкочастотным электростатическим полем. Достоверность различий рассчитывали с помощью критерия Вилкоксона.
Результаты:
После проведения курса медицинской реабилитации с включением комбинированной физиотерапии (основная группа) отмечалось уменьшение антропометрических показателей на всех уровнях измерения (p<0,01), избыточный объем пораженной верхней конечности уменьшился в среднем на 60,7% (p<0,05). Увеличение амплитуды движений в сагиттальной, фронтальной и вертикальной плоскостях в плечевом суставе отмечалось у пациенток контрольной группы на 14,4% (p<0,05), в то время как в основной группе на 48,3% (p<0,001). Положительные изменения в локтевом суставе отмечались у пациенток основной группы на 34,7% (p<0,001), что достоверно выше при сравнении с контрольной группой — 8,5% (p<0,05). В лучезапястном суставе отмечалось увеличение амплитуды движений у пациенток основной группы в среднем на 64,2% (p<0,01), что достоверно значимо выше, чем в контрольной группе (увеличение на 16,7%, p<0,05). По данным измерения мышечной силы мышц сгибателей кисти в процессе медицинской реабилитации отмечалась достоверная положительная динамика у пациенток основной группы на 41,0% (р&к;0,05), выше в сравнении с контрольной группой, где улучшение произошло на 28,7% (р&к;0,05).
Выводы:
В результате компарантного и взаимопотенцирующего физиотерапевтического воздействия у данной категории пациенток происходит увеличение амплитуды движений в плечевом, локтевом и лучезапястном суставах и уменьшению лимфатического отека в среднем на 40,3% (р&к;0,01).
Список литературы:
1. Куликов А . Г, Кузовлева Е . В ., Ярустовская О . В ., Зайцева Т Н . , Кульчицская Д . Б . Применение низкочастотного электростатического поля в клинической практике . Физиотерапия, бальнеология и реабилитация . 2019; Том 18, №3: 195-209 .
2 . Мышенцев П . Н . , Яровенко Г. В . Возможности консервативного лечения пациентов с лимфедемой конечностей
(Обзор литературы) / // Бюллетень сибирской медицины . 2021; Том 20, №4: 162-170.
3 . Шаржанова Н .А . , Вазанов А .А . Применение физических факторов в реабилитации больных с постмастэктомическим
синдромом . Исследования и практика в медицине . 2019; Том 6, спецвыпуск: 293 . 4. Fakhari S . , Atashkhoei S . , Pourfathi H ., Farzin H . , Bilehjani E . Postmastectomy Pain Syndrome . International Journal of
Women's Health and Reproduction Sciences . 2017;Vol . 5, No1:18-23 . 5 . Gen^ay Can A . , Ek§ioglu E ., fakg F. A . Early Detection and Treatment of Subclinical Lymphedema in Patients with Breast Cancer . Lymphat Res Biol . 2019; N3: 368-373
Сравнение удовлетворенности пациентов эстетическим результатом раком молочной железы в зависимости от маркировки первичной опухоли на этапе неоадъювантного лекарственного лечения
Авторы:
(1) Солощенко Анастасия Игоревна, [email protected], НМИЦ онкологии имени Н.Н.Блохина, Москва
(2) Петровский Александр Валерьевич, [email protected], НМИЦ онкологии имени Н.Н.Блохина, Москва
(3) Литвинов Роман Петрович, [email protected], Подольская областная клиническая больница, Москва
Ключевые слова:
рак молочной железы, разметка опухоли, рентгенконтрастный маркер Актуальность:
В настоящее время достижение полной морфологической регрессии опухоли у пациенток с раком молочной железы после проведения неоадъювантного лекарственного лечения стало рутинным в клинической практике1. Однако столь успешная первичная терапия приводит к определенным сложностям на этапе хирургического вмешательства, так как теряются визуальные и пальпаторные ориентиры для адекватной оценки необходимого объема удаляемых тканей и определения границ резекции. Трудности возникают и на этапе морфологической оценки лечебного патоморфоза, ввиду отсутствия макроскопически определяемого опухолевого узла2,3.
