CC BY
22
NUTRITION PECULIARITIES OF THE CHILDREN OF JUNIOR SCHOOL AGE AT THE EDUCATIONAL INSTITUTIONS OF DIFFERENT TYPES
Shkuro V.V., Parats A.N.
ОСОБЛИВОСТ1 ХАРЧУВАННЯ Д1ТЕЙ МОЛОДШОГО ШК1ЛЬНОГО В1КУ У НАВЧАЛЬНИХ ЗАКЛАДАХ Р1ЗНОГО ТИПУ
ШКУРО В.В., ПАРАЦ А.М.
Державна установа "1нститут гiгieни та медичноТ екологи iM. О.М. Марзеева АМН Укра'ши", м. Кшв
УДК 613.2-053.4(477)
ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА В УЧЕБНЫХ ЗАВЕДЕНИЯХ РАЗНОГО ТИПА Шкуро В.В., Парац А.Н. Представлены результаты изучения фактического питания детей младшего школьного возраста в общеобразовательных учреждениях разного типа. Наиболее полноценными по содержанию всех пищевых веществ и энергии были суточные рационы питания воспитанников школ-интернатов, школ-садиков и гимназий. Недостаточно были обеспечены питанием младшие школьники в общеобразовательных школах, что объясняется худшей организацией питания в учреждениях и качеством домашнего питания, которое зависело от социально-экономического положения семей. Именно от этого зависело распределение детей по степени обеспеченности их основными пищевыми веществами и энергией.
ацюнальне харчування д1теи е одним з головних фак-тор1в, що забезпечують нормальну життед1яльнють, гармонмний розвиток, пщ-тримку оптимального стану здоров'я не ттьки у ди-тячому вщ1, але й протягом всього життя людини. Рацюн дитини мае бути оптимальним не лише за основними нутр1ентами (бтками, жирами, вугле-водами), але й за вмютом в1там1н1в та м1кроелемент1в. В1д оргашзацп харчування учн1в п1д час перебування у школ1 залежить здоров'я та ефективнють навчання д1тей. Дотриманню правильного харчування прид1-ляеться в останш роки особлива увага, осктьки навчання мае досить штенсивний характер, I д1ти все бтьше часу перебувають у школ1. Кр1м того, багато с1мей ма-ють низький соц1ально-еко-ном1чний р1вень I не-спро-можн1 забезпечити д1тей адекватним харчуванням вдома [1, 2]. Тому вивчення та орган1зац1я рацюнально-го харчування д1тей залиша-еться актуальною соц1аль-но-економ1чною I медичною проблемою.
Мета роботи — оц1нка харчування д1тей молодшого шк1льного в1ку, як1 вщвщують навчальн1 заклади р1зного типу.
Матерiал та методи до-слiдження. Для ппешчноТ оц1нки фактичного харчування молодших школяр1в у навчальних закладах р1зно-го типу (школа-садок "Оль-в1я", "Перша ласт1вка", "Св1-тозар", "Соф1йка", г1мназ1Т "Святошинська", "Лед1", за-гальноосв1тн1 школи № 121, № 290, школичнтернати
№ 3, № 21 м. Киева, "Мате-ринка" м. Б1ла Церква) ви-користовувались анкетно-опитувальний (домашне харчування) I хронометраж-но-ваговий методи (у закла-д1). Отриман1 дан1 анкету-вання обраховувалися за показниками фактичного споживання харчових речо-вин та енергп з використан-ням таблиць "Х1м1чний склад харчових продуклв" (М., 1976, 1979). Досл1дження харчового статусу погоджу-валися з д1тьми та Тхн1ми батьками.
Результати дослщжен-ня та Тх обговорення. Хар-чов1 рац1они молодших школяр1в в ус1х навчальних закладах, незалежно вщ ти-п1в, в осшшй I зимово-вес-няний перюди року за роз-под1лом основних харчових речовин I калоршнютю (таблиця 1) не мали сутте-вих сезонних розб1жностей. При цьому рацюни харчування, незалежно в1д типу закладу, складалися з пер-шого I другого снщанюв, об1ду, пщвеч1рку I вечер1. Як видно з таблиц! 1, лише у загальноосв1тн1й школ1 вщ-сутн1й такий прийом Тж1, як вечеря.
Д1ти, як1 навчаються у школ1-садку, г1мназ1Т, отри-мували вечерю у заклад1 I вдома.
У навчальних закладах типу школа-садок, пмназ1я ус1 д1ти — як дошктьнята (3-6 рок1в), так I молодш1 школяр1 (6-10 роюв) — от-римували однаков1 харчов1 рац1они за нормами, зат-вердженими ще у 1984 роц1 Постановою Каб1нету М1-н1стр1в СРСР № 317. За таких умов х1м1чний склад до-бового рацюну (таблиця 2)
за вмютом основних харчо-вих речовин (бтюв, жир1в I вугпевод1в) був деф1цитним для ухньоу вковоУ групи у закпад1 I доповнювався за рахунок домашнього харчу-вання.
За розпорядженням КиУв-ськоУ мюькоУ державноУ ад-м1н1страц1У в1д 12 с1чня 1999 року № 40 "Про забезпечен-ня учн1в загальноосв1тшх шк1п м1ста Киева в1там1н1зо-ваними напоями, стерил1зо-ваним молоком, кисломо-почними продуктами та соками" № 40 та розпорядженням вщ 03 лютого 1999 року № 140 "Про забезпе-чення учшв загальноосв1тн1х шк1л м1ста Киева булочними виробами або пряниками глазурованими, або пе-чивом в1всяним" через шк1льн1 п1дприемства гро-мадського харчування м1ста ус1 школяр1 1-4 клас1в без-коштовно забезпечувалися зазначеними у розпоряд-женнях продуктами. Таким чином, молодш1 школяр1 у групах подовженого дня та-кож отримували додаткове харчування.
При анал1з1 домашнього харчування учшв протягом одного мюяця було вста-новлено, що 30,1% з числа опитаних не отримували вдома св1ж1 фрукти I соки, 38,6% — молочш продукти, 68,3% — рибу, 4,2% не спо-живали м'яса, м'ясних про-дукт1в. При цьому виявлено, що 3,2% д1тей вдома практично не вживали про-дукт1в тваринного поход-ження, у той час як 1,6% з опитаних д1тей майже щод-ня отримували дел1катесну рибу, рибш продукти, у тому числ1 1кру червону, м'ясо I м'ясш продукти, екзотичн1 фрукти тощо.
Асортимент шк1льних бу-
фет! в I Удален ь залежав вщ наповнюваност1 шк1л — чим бтьше учн1в у школ1, тим ширший асортимент шкть-ноУ Удальн1 I буфету. Кр1м того, асортимент шктьних бу-фет1в залежав вщ того, в якому район! мюта знаходи-лася школа — у централь-них районах (Печерський, Шевченювський) асортимент буфет1в був широким, але через дороговизну не вс1 д1ти могли користувати-ся його послугами. Майже в ус1х великих школах готува-лася витчка.
Анал1з асортименту хар-чових продукт1в, що спожи-валися д1тьми в останш роки, св1дчить про те, що вш
Вiдсотковий розподш за
Таблиця 1
основних харчових речовин та калоршност у рацiонах прийомами Vжi на день у закладах
Приймання ¡ж1 Ос1нь Зима - весна
Вмют харчових речовин та калор1йн1сть (%)
Бтки Жири Вуглеводи Калори Бтки Жири Вуглеводи Калори
школа-сад, г1мназ1я
1 сн1данок 22,7 29,0 20,6 23,8 20,9 26,3 18,7 21,6
II сн1данок 21,4 17,3 19,6 19,1 18,2 15,4 15,8 16,0
Общ 24,5 23,2 27,7 25,6 25,5 21,3 28,4 25,6
Пщвеч1рок 7,0 5,4 9,1 7,6 10,9 9,4 14,0 12,0
Вечеря 24,4 25,1 23,0 23,9 24,5 27,6 23,1 23,8
школа
I сн1данок 21,5 24,0 22,1 22,9 21,2 26,1 19,4 22,7
II снщанок 15,8 16,5 16,8 16,3 15,4 16,5 16,1 15,9
Об1д 23,4 22,5 27,4 24,3 24,9 23,8 25,9 24,8
школачнтернат
I сн1данок 24,1 27,1 22,4 24,1 23,1 23,8 21,3 22,4
II снщанок 11,4 12,2 17,8 17,1 18,8 16,5 15,7 16,8
Общ 32,4 30,0 28,7 27,3 26,5 24,9 28,1 24,9
Пщвеч1рок 7,1 6,6 8,0 6,3 9,9 9,8 14,0 11,1
Вечеря 25,0 24,1 23,1 25,2 24,5 25,3 23,1 24,8
27*Е&Н
NUTRITION PECULIARITIES OF THE CHILDREN OF JUNIOR SCHOOL AGE AT THE EDUCATIONAL INSTITUTIONS OF DIFFERENT TYPES Shkuro V.V., Parats A.N.
The results of the factual nutrition study of junior school age children at the secondary institutions of different types are demonstrated. The daily food intake of the pupils at boarding schools, school-kindergartens, and gymnasiums were the most valuable by the
content of all nutrients and energy of the nutrition; the junior schoolchildren at the secondary schools were insufficiently provided with a nutrition, it was explained by ^ both worse organization of the nutrition at the institutions and quality of home nutrition that depended on the social-and-economical state of the family. It was just that a distribution of the children by the stage of their provision with the main nutrients and energy depended on.
Таблиця 2
Хiмiчний склад (г) i енергоцшнють (ккал) середньодобових рацюшв харчування
вихованщв шюл-садмв, пмназш
Харчовi речовини (г) Норма за набором продукпв Д^и вком 3-6 рокiв Д^и вком 6-10 роюв Фiзiологiчна потреба
у заклав вдома разом на день у закладi вдома разом на день
Бiлки 59 61,3 6,8 68,1 61,3 17,68 79,9 65-78
у т.ч. тваринн 28 30,2 18,2 48,4 30,2 8,44 37-39
Жири 59 56,5 15,2 71,7 56,5 22,13 78,6 58-70
у т.ч. оотя 10 10,9 1,8 12,7 10,9 3,4 14,3 10-16
Вуглеводи 270 216,5 12,8 229,3 216,5 75,61 292,1 305-365
Енергiя (ккал) 1847 1659,7 187,3 1847 1659,7 532,3 2195,4 2000-2400
значно змшився i збтьшив-ся — з 128 до 230 наймену-вань, при цьому деяк про-дукти, як були популярними 15-20 роюв назад, зникли з асортименту.
Порiвняно з асортиментом продук^в, що споживалися школярами у 1995-1999 роках, зараз стали постм-ними чтси, сухарики i '^iBi-на" з рiзними харчовими спе^ями (30% д^ей). Перевагу житньому хлiбу з кми-ном, корiандром, родзинка-ми, горiхами i лавашу вщда-
вали 4,7% дтей. У рацiонах харчування 24,5% дтей за-мiсть масла вершкового ви-користовуеться так зване "масло легке", тобто маргарин: "Домашне", "Корiвонь-ка", "Маселко", "Сонечко". З ковбасних виробiв батьки частое вiддають перевагу дешевим ковбасам з соею (29,4%). Дiти дуже полюбля-ють новi рибнi продукти: рибш палички (33,7% дiтей), кальмари сушен (4,6% дi-тей). Кетчуп i майонез стали продуктами щоденного спо-
живання у 78% дтей, кавовi напоТ "Капучiно" i "Несквк" — у 45,7% дiтей. Як пози-тивний факт, на вщмшу вiд попереднiх рокiв, слiд вщ-значити суттеве пiдвищення споживання молочних про-дуктiв, що зумовлено поя-вою нових, у тому чист в^-чизняних яюсних i дуже смачних продуктiв, причому 43,1% д^ей споживають практично ус цi продукти. Дiти майже щодня вживають йогурти: 3,2% дiтей — iм-портну продукцiю ("Данон",
Таблиця 3
BMicT основних харчових речовин та енергп у середньодобових рацюнах дiтей у навчальних закладах рГзного типу у зимово-весняний та осшнш перГоди року (М±т)
Показник Школачнтернат Школа загальноосвiтня Школа-сад, гiмназiя
зима-весна осiнь зима-весна осiнь зима-весна осiнь
Бтки (г) 64,2±9,38 65,5±2,06 53,4±7,33 55,6±2,98 66,7±3,99 67,1±5,60
у т.ч. тваринн 35,7±9,97 33,1±1,29 30,22±4,52 34,2±2,99 34,9±3,16 37,3±2,15
Жири (г) 76,6±4,62 68,1±2,50 61,9±7,68 67,8±3,28 74,1±5,35 80,4±7,34
у т. ч. рослинн 19,9±0,70 16,9±0,71 17,2±4,94 14,1±1,69 23,2±2,82 23,1±4,42
Вуглеводи (г) 306±18,21 278±11,02 238±31,63 244±11,22 326±27,68 288±46,78
Енергетична цЫнють (ккал) 2116±125,77 1907±72,43 1685±204,41 1762±67,03 2195±119,89 2032±251,50
"Данюамо"), 15,9% — в^-чизнянi йогурти "Чудо", 37,8% д^ей вiддають перевагу питним йогуртам, фру-гуртам i кисломолочним напоям з наповнювачами. Збiльшилося споживання сиру кисломолочного за ра-хунок солодких сирюв, сиру "Президент". Ус дiти майже щодня вживають соки, асортимент яких досить широкий.
3). При цьому краще були забезпечеш вихованц шко-ли-садка та пмназм, гiрше — учнi загальноосв^ньо'У школи, що зумовлено, на нашу думку, пршою оргаш-зацieю харчування в шй до-машнiм харчуванням, яке залежить вщ со^ально-еко-номiчного стану родин.
При аналiзi продуктових на-борiв домашнього харчування за результатами анкетно-
Особливостi споживання продуклв (за групами) дiвчатками i хлопчиками у зимово-весняний перiод i восени залежно вiд вiку
Таблиця 4
е
Показник Д1вчатка 7 рок1в Д1вчатка 10 рок1в Хлопчики 7 рок1в Хлопчики 10 рок1в
зима-весна ос1нь зима-весна ос1нь зима-весна ос1нь зима-весна осшь
Молоко, молочн1 продукти 537±64,3 343±44,10 405±56,87 302±50,54 445±53,13 340±63,95 547±144,60 401±68,35
М'ясо, риба, яйця 210±38,72 143±36,56 178±41,45 123±26,94 213±32,1 193±36,13 317±56,1 205±40,37
Жири 48±7,5 30±4,32 41±6,18 34±4,33 41±3,97 27±4,85 60±9,01 36±3,20
Хл1б, крупи, макарони, кондитер. вироби, картопля 652±86,6 493±97,41 641±127,49 684±75,42 831±111,56 663±121,32 927±88,90 721±88,47
Овоч1 84±12,36 103±5,19 90±5,41 143±22,13 107±12,74 188±10,38 125±17,38 187±10,66
Фрукти 81±7,43 220±77,79 185,3±78,18 242±108,22 83±9,47 204±133,4 106±30,10 237±131,91
е
Забезпеченiсть харчових рацюшв дiтей усiма харчо-вими речовинами та енерп-ею в осшшй перiод року бу-ла дещо вищою на вiдмiну вщ зимово-весняного, але рiзниця несуттева (таблиця
го опитування дтей прослщ-ковуеться вплив на споживання окремих продук^в не ттьки соцiально-економiчно-го фактора, а й вкового i ста-тевого. Так, при розпод^ продуктiв на умовнi групи
□ молоко i молочнi продукти;
□ м'ясо, м'ясопродукти, риба, рибнi продукти i яйця;
□ масложировi продукти, у тому чиош сало;
□ хлiб i хлiбопродукти; кру-пи, макаронш вироби; цукор,
Таблиця 5
Хiмiчний склад середньодобових рацiонiв харчування хлопчикiв i дiвчаток у динамщ — у вiцi 7 i 10 рокiв (М±т)
Показник Д1вчатка Хлопчики
7 рок1в 10 роюв 7 роюв 10 рок1в
зима-весна ос1нь зима-весна ос1нь зима-весна ос1нь зима-весна ос1нь
Б1лки (г) 73,7±2,63 66,3±3,2 66,14±4,5 68,9±4,23 75,3±2,9 76,9±10,77 76,1±10,9 71,9±2,1
у т.ч. тваринн1 42,7±1,57 33,8±2,5 33,5±3,8 39±3,39 42,7±2,8 40,3±4,68 47,1±9,6 41,8±0,98
Жири (г) 89,8±4,51 79,3±4,0 78,1±5,0 91,9±10,9 87,1±4,3 104±16,78 89,1±12,5 88,3±3,4
у т. ч. рослинн1 19,4+0,95 23,2±1,9 21,0±2,5 29,4±7,72 22,4±1,8 33,4±10,47 21,9±0,85 18,9±0,83
Вуглеводи (г) 310±14,65 305±19,7 309,5±21,5 322±28,03 325,4±7,7 359±55,76 292,4±90,8 307,1±10,4
Енергетична цшнють (ккал) 2283± 108,0 2140,0± 110,6 2141± 135,5 2321± 120,2 2558± 272,6 2613± 172,61 2658± 152,17 2240± 74,81
29*Е&Н
кондитерськi вироби;
□ картопля; 0B04i;
□ фрукти
нами було виявлено сезонш i статево-вiковi особливост вживання окремих груп про-дук^в (таблиця 4). При ана-лiзi статево-вiкових особли-востей споживання школярами харчових продук^в бу-ла виявлена певна законо-мiрнiсть. Так, з вком змен-шувалося вживання молока i молочних продук^в i у дiвча-ток, i у хлопчиюв. У дiвчаток з вком зменшилося споживання м'яса, риби, яець i масложирових продуктiв, а у хлопчиюв навпаки — вживання цих продук^в збть-шилося.
У зимово-весняний перн од ус дiти, незалежно вiд вiку i стат^ споживали бiль-ше молока i молочних про-дуктiв, м'яса, риби i яець, жирiв, хлiба, круп, макарон-них виробiв. В осiннiй перiод, що цiлком законо-мiрно, всi дiти споживали бтьше овочiв i фруктiв, але ктькють Ух була меншою за рекомендовану.
Такий продуктовий набiр зумовив хiмiчний склад харчових рацiонiв дiтей (таблиця 5).
Його вивчення показало, що калоршнють рацюшв у хлопчиюв перевищувала фiзiологiчну потребу на 5,07,0%. У дiвчаток вона була нижчою на 3,7-4,5%. Юль-кiсть бтюв також була меншою вщ фiзiологiчноï потреби на 2,7-6,5% у хлопчи-кiв i на 1,0-3,0% — у дiвча-ток. При цьому був меншим вщ норми i вмiст тваринно-го бшка на 2,0-5,4% як у хлопчиюв, так i у дiвчаток. Вмiст жирiв (у тому чи^ тваринних) у харчових ращ-
онах був вищим за норму. Вмют вуглевод1в був мен-шим вщ ф1з1олог1чних норм у хлопчик1в I д1вчаток на 5,0-7,4%. Це дещо зни-жувало калор1йн1сть харчових рацюшв д1тей.
Таким чином, фактичне харчування молодших шко-ляр1в складаеться 1з хар-чового рац1ону у навчаль-ному заклад1 I домашнього харчування. В останш роки збтьшилося споживання молочних продукт1в, у тому числ1 йогурт1в, сиру кисломолочного. Негативною тенденц1ею е пост1йне споживання ч1пс1в, сухари-к1в з р1зними харчовими спец1ями, м1в1ни, жувальноТ гумки, газованих солодких напоТв з харчовими добавками (барвниками, пщсо-лоджувачами), кетчутв, майонез1в тощо. У навчаль-н1 заклади завозиться про-дукц1я, що не рекоменду-еться для використання в оргашзованому харчуванш д1тей. Переважна б1льш1сть молодших школяр1в загаль-ноосв1тн1х шк1л користуеть-ся Тдальнею, частина — лише послугами буфету, реш-та — послугами Тдальш та буфету. У буфетах роблять досить велик! нац1нки на продукц1ю, через що не вс1 д1ти можуть купити соб1 ба-жане.
Для полтшення якост1 харчування за нашою учас-тю було розроблено нов1 набори продукт1в харчування, затверджеш Постано-вою Каб1нету М1н1стр1в Ук-раТни в1д 22 листопада 2004 року № 1591 "Про затвер-дження норм харчування у навчальних та оздоровчих закладах", було поновлено безкоштовне одноразове гаряче харчування для вс1х учшв молодшого шкшьного в1ку у загальноосв1тн1х навчальних закладах. Затвер-джено набори харчових продукт1в для приготування общв. На в1дм1ну в1д попе-редшх рок1в, пол1пшився асортимент продукт1в, що постачаються у навчальш заклади. Значно збтьшилося споживання птиц1, риби, овоч1в I фрукт1в, що по-
лiпшило хiмiчний склад рацюшв. Водночас вщзнача-лися i негативш змiни. До навчальних закладiв в обов'язковому порядку пос-тачаються харчовi продукти за тендерами. Це призвело до подорожчання рацюшв харчування. Завозяться харчовi продукти, не рекомендовав для використання в оргашзованому харчуванш дтей, осктьки непри-датнi для споживання без особливо)' технолопчно)' об-робки (наприклад "сухi сш-данки", як готуються ex tempore), масло вершково-рослинне з вмiстом рослин-ного жиру понад 30%, що, крiм порушення жиро-кислотного складу харчового рацiону дiтей, непридатне для приготування бутер-бродiв: таке масло "пливе" з хлiба.
Висновки
З огляду на викладене ви-ще, всi новi продукти, приз-наченi для органiзованого харчування д^ей у навчаль-них i оздоровчих закладах, мають пройти ппешчну оцiнку. Тому при пiдготовцi проекту постанови нами бу-ло закладено положення про те, що ус новi продукти, призначенi для використання у навчальних закладах, повинш мати висновок Mi-нютерства охорони здоров'я Укра'ни.
Л1ТЕРАТУРА
1. Бердник О.В., Зайков-ська В.Ю. Прогнозування рiвня популяцiйного та шди-вiдуального здоров'я дiтей у системi "Навколишне сере-довище — здоров'я насе-лення"// Гiгiена населених мюць. — Ки'в. — 2004. — Вип. 44. — С. 375-380.
2. Физиологические нормы питания — научная основа приумножения потенциала общественного здоровья и профилактики алиментарных и алиментарно зависимых заболеваний / В.Д. Ванханен, В.В. Ванха-нен, Т.А. Выхованец // Ппе-шчна наука та практика на рубежi стол^ь: Mатерiали XIV з')'зду ппеню^в Укра'ни. — Днiпропетровськ. — 2004. — Т. II. — С. 222-225.
