CC BY
10
134
Вестник Смоленской Медицинской Академии №2, 2007
ной сети медицинских учреждений Воронежской области // Материалы 9-й Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. СПб., 2004. С. 92~93,
5. Есауленко И.Э., Клименко Г.Я., Созаева В.Н., Чопоров О.Н. Проблемы здравоохранения промыш-ленно-развито го региона в современных условиях. Воронеж: Иад-во ВГУ, 1999.
6. Мединцев В.Г., Чопоров О.Н. Методика предварительной обработки информационных баз данных для моделирования систем // Современные проблемы прикладной математики и математического моделирования: Материалы Международной научной конференции. Воронеж, 2005. С. 65-69.
УАК'617.51/.53-002(470.332)
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ ПО ДАННЫМ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ Г. ГАГАРИНА
В.М. Поликарпов, Н.А. Поликарпова, Г.А. Басова
МЛПУ «Гагаринская стоматологическая поликлиника» ОГУЗ «Смоленская областная клиническая стоматологическая поликлиника»
Для оказания стоматологической помощи населению Гагаринского района существует следующая сеть лечебных учреждений, имеющих в своём составе стоматологические кабинеты (табл. 1).
Укомплектованность врачами стоматологического профиля на 10 тыс. населения по району составляет 5,4 (среднероссий-
ский показатель 4,24), 40% из них составляют кадры пенсионного возраста.
Несмотря на достаточное количество врачей и сеть ЛПУ воспалительные заболевания челюстно-лицевой области по-прежнему остаются актуальной проблемой, заставляющей пациентов обращаться за стоматологической помощью.
Таблица 1.
Количество врачей и оснащенность лечебных учреждений Гагаринского района, оказывающих стоматологическую помощь
Наименование ЛПУ Врачей стоматологического профиля всего В т.ч. стоматологов-хирургов В т.ч. губных врачей Врачей пенсионного возраста Кол-во установок Кол- во кресел Кол-во коек в хирургическом отделение ЦРБ
Стомато ло гическая поликлиника центральной районной больницы 22 2 5 40% 17 20 5
Карм анонс к ая У Б I - 1 100% 1 1 -
Никольская ВА 1 - - 100% 1 1
В таблице 2 приводятся сравнительные ных заболеваний на 1000 жителей в Смо-данные о распространенности воспалитель- ленской области и Гагаринском районе.
Таблииа 2.
Количество воспалительных заболеваний на 1000.населения за 2002-2006
200(2 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г.
Смоленская область 9,8 9,7 10,0 10,1 10,2
Гагаринский район 10,1 10,1 10,5 9,4 10,3
В.М. Поликарпов, Н.А. Поликарпова, Г А Басова
135
Количество операций удаления зубов, проведенных в лечебных учреждениях Гагаринского района за 2002-2006 гг.
Таблица 3.
2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г.
Удалено зубов всего 9605 9401 8684 7869 6288
В т.ч. удалено зубов по поводу периодонтита 8402 8180 7560 6998 5799
В т.ч. удалено зубов но поводу пародонтита 1203 1221 1124 871 489
Учёт случаев воспалительных заболеваний проводился без учета обострения хронического периодонтита и удаления зубов по поводу лародонта.
Обращаемость для удаления зубов по поводу хронического периодонтита и па-родонтита представлены в таблице 3.
Уменьшение количества удалений пропорционально снижению количества обращений за стоматологической помощью и не свидетельствует об улучшении ситуации с воспалительными заболеваниями.
В таблице 4 представлены сведения о воспалительных заболеваниях и госпитализации стоматологических больных.
За последние годы отмечается более длительное и тяжелое течение воспалительных процессов, требующее многокомпонентного лечения и увеличения расходов на стационарное лечение.
Клинические наблюдения показывают, что сокращение объёма профильной работы в организованных коллективах, выездной работы, ограничения стоматологической помощи услугами в рамках «муниципального заказа программы ОМС», низкий уровень гигиены полости рта и качества жизни у пациентов из сельской местности, неадекватное лечение осложнений кариеса терапевтическими методами, высо-
Статистика воспалительных заболеваний челюстно-лииевой области в Гагаринском районе за 2002-2006 гг.
Таблица 4.
Всего 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г.
Число случаев воспалительных заболеваний всего 415 436 480 418 452
Число госпитализированных всего 28 26 32 15 27
Число дней стационарного лечения всего 313 301 364 265 335
Число дней нетрудоспособности всего* 301 342 365 328 257
Выдано больничных листов 56 61 70 67 37**
Число дней нетрудоспособности на 1 случай воспалительных заболеваний 5,3 5,1 5,2 4,8 6,9
* без учёта и лечения по поводу травм ЧЛО ** в 2006 году работал 1 хирург-стоматолог
кая распространенность патологии паро-донта (по данным эпидобследования в районе в возрастной группе 35-44 года - 94%, а в Группе 65 лет и старше - 100%) и отсутствие комплексной стоматологической помощи пародонтологическим больным являются совокупностью причин, приводящих пациента на больничную койку,
И хотя количество дней стационарного лечения не превышает среднестатистических значений, рекомендованных программой ОМС, материальные затраты на проведение комплексного лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области очевидны.
Таким образом, только последовательное проведение всего комплекса лечебно-профилактических мероприятий, а именно:
- увеличение своевременной доступности стоматологической помощи;
- плановая санация детского и взрослого населения;
- диспансерное наблюдение за пациентами, лечившимися по поводу осложнений кариеса у врачей терапевтов-стоматологов консервативными методами;
- широкое использование хирургических зубосохраняющих методов лечения;
- комплексное лечение заболеваний па-родонта;
136
Вестник Смоленской Медицинской Академии ЛР>2, 2007
- санитарно-просветительная работа по пропаганде правил личной гигиены, мотивация пациентов к своевременному обращению за стоматологической помощью;
- коммунальная профилактика стоматологических заболеваний (фторирование молока, воды, соли и др.);
- позволит снизить рост воспалительных заболеваний.
