УДК 616-036.885:614.1(470.344)
УТРАТА ТРУДОВОГО ПОТЕНЦИАЛА В СВЯЗИ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТНОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА
LABOUR POTENTIAL LOSS IN CONNECTION WITH PREMATURE MORTALITY
OF ABLE-BODIED POPULATION
Л. В. Стекольщиков L. V. Stekolchshikov
ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И. Н. Ульянова», г. Чебоксары
Аннотация. Статья посвящена анализу утраты трудового потенциала Чувашской Республики в связи с преждевременной смертностью населения трудоспособного возраста. Отмечены главные причины утраты трудового потенциала по половому признаку. Оценена численность условно умерших мужчин и женщин в трудовом возрасте.
Abstract. The article is devoted to the analysis of labour potential loss in the Chuvash Republic in connection with premature mortality of able-bodied population. The main reasons for the labour potential loss are given. The number of conditionally deceased able-bodied men and women is calculated.
Ключевые слова: утрата трудового потенциала, трудоспособный возраст, смертность, недожитые человеко-годы.
Keywords: labour potential loss, able-bodied age, mortality, unattained man-years.
Актуальность исследуемой проблемы. Трудовой потенциал страны, который определяется численностью населения в трудоспособном возрасте, прямо влияет на темпы социально-экономического развития страны. В связи с этим снижение смертности населения в трудоспособном возрасте, особенно сверхсмертности мужчин, что приводит к заметному сокращению экономически активного населения, является приоритетом демократической политики страны в настоящее время [2], [3].
Цель исследования - оценить утраченный трудовой потенциал Чувашской Республики (ЧР) в связи с преждевременной смертностью населения в трудоспособном возрасте и выработать предложение по реализации региональной демографической программы.
Материал и методика исследований. В работе в качестве первичной информации использовались данные таблицы С-51 «Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти за 2009 год» Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по ЧР. Анализ проводился по возрастно-половым группам и причинам смерти по МКБ-10 в пятилетнем интервале.
Потерю трудового потенциала (ТП) от смертности в трудовом возрасте рассчитывали по формуле [1, 35]:
R = ERx = E(L - rx)nx = Ewxnx,
где Ях - утраченный трудовой потенциал в возрасте х; Е - знак суммирования; L - пограничный возраст (мужчины - 60 лет, женщины - 55 лет); гх - средний возраст интервала х; Wx = ^ - гх) - недожитые годы; пх - число умерших в возрасте х.
Численность условно умерших в трудоспособном возрасте (п) определялась как отношение утраченного трудового потенциала (Я) к длительности экономически активного периода жизни, для мужчин это 44 года (60 - 16 = 44), для женщин - 39 лет (55 - 16 = 39).
Результаты исследований и их обсуждение. Данные расчета утраченного ТП в связи со смертностью в трудоспособном возрасте по всем причинам смерти представлены в табл. 1. Аналогичные расчеты были проведены по всем основным классам причин смертности населения, итоговые результаты занесены в табл. 2.
Из табл. 1 видно, что из-за высокой смертности мужчин в трудоспособном возрасте республика в 2009 г. утратила ТП в 4,9 раза больше, чем в связи со смертностью женщин (56982,5 утраченных человеко-лет жизни против 11630). Как у мужчин, так и у женщин на самый экономически активный возраст (мужчины - 20-54 лет, женщины - 20-49) приходятся наибольшие потери ТП (у мужчин - 92,0, у женщин - 89,9 %). При этом республика больше всего ТП теряет в связи с преждевременной смертностью мужчин в 4549 лет (16,5 %), а женщин - в возрасте 30-34 лет (16,6 %).
Таблица 1
Утраченный трудовой потенциал (К) Чувашской Республики в связи со смертью населения трудоспособного возраста в 2009 г.
Возраст, годы (х) Середина возрастного интервала (гх) Недожитые годы ^х) Число умерших (пх ) Число потерянных человеко-лет жизни (Кх)
Мужчины
15-19 17,5 42,5 54 2295,0
20-24 22,5 37,5 150 5625,0
25-29 27,5 32,5 193 6272,5
30-34 32,5 27,5 293 8057,0
35-39 37,5 22,5 362 8145,0
40-44 42,5 17,5 483 8452,5
45-49 47,5 12,5 751 9387,5
50-54 52,5 7,5 859 6442,5
55-59 57,5 2,5 922 2305,0
Всего N=4067 R=ZRх=56982,5
Женщины
15-19 17,5 37,5 16 600,0
20-24 22,5 32,5 47 1527,5
25-29 27,5 27,5 62 1705,0
30-34 32,5 22,5 86 1935,0
35-39 37,5 17,5 102 1735,0
40-44 42,5 12,5 142 1775,0
45-49 47,5 7,5 225 1687,5
50-54 52,5 2,5 266 665,0
Всего N=946 R=ZRх=11630
Цифры в табл. 1 показывают, что во всех возрастных группах абсолютное количество умерших мужчин заметно выше, чем женщин. Соответственно, это существенно влияет на число потерянных человеко-лет жизни по половому признаку.
По распределению утраченного ТП (табл. 2) по основным классам причин смертности видно, что внешние причины лидируют. На их долю у мужчин приходится 53,3, а у женщин - 45,3 %. В абсолютном количестве утраченных человеко-лет жизни наблюдается перевес мужчин в 5,7 раза (30355 человеко-лет против 5275).
Таблица 2
Утраченный трудовой потенциал Чувашской Республики в 2009 г. по основным причинам смерти
Классы причин смерти (МКБ-10) Утраченный трудовой потенциал (человеческой жизни) Число условно умерших (человек)
Муж. Р±т, р<0,01 Жен. Р±т, р<0,01 Оба пола Р±т, р<0,01 Муж. Жен. Оба пола
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни: 2032,5 375 2407,5 46,2 9,6 55,8
% к итогу 3,6±0,08 3,2±0,16 3,5±0,07
Новообразования: 3305 1785 5090 75,1 45,7 120,8
% к итогу 5,8±0,09 15,3]0,3 7,4±0,1
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушение обмена веществ: 262,5 65 327,5 6 1,7 7,7
% к итогу 0,5±0,03 0,6±0,07 0,5±0,02
Болезни системы кровообращения: 9665 1322,5 10987,5 219,7 33,9 253,6
% к итогу 17,0±0,15 11,4±0,3 16,0±0,1
Болезни органов дыхания: 4705 832,5 5537,5 106,9 21,3 128,2
% к итогу 8,2±0,1 7,1±0,2 8,0±0,1
Болезни органов пищеварения: 3785 1097,5 4882,5 86 28,1 114,1
% к итогу 6,6±0,1 9,4±0,3 7,1±0,09
Болезни мочеполовой системы: 270 132,5 402,5 6,1 3,4 9,5
% к итогу 0,5±0,03 1,1±0,09 0,6±0,03
Внешние причины смерти: 30555 5275 35630 689,9 135,3 825,2
% к итогу 53,3±0,2 45,3±0,4 51,9±0,2
Прочие: 2606,5 745 3347,5 59,1 19,1 78,2
% к итогу 4,5±0,08 6,6±0,2 5,0±0,08
Всего: 56982,5 11630 68612,5 1295 298,1 1593,1
% к итогу 100 100 100
В классе внешних причин более четверти утраченного ТП приходится на смертность от самоубийств (26,9 %), и это является отличительной особенностью республики. В первую очередь потери связаны с мужским суицидом. Республика от суицида мужчин теряет почти столько же ТП, сколько от смертности при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), от случайных отравлений алкоголем и убийств вместе взятых. Утрата ТП в связи с самоубийствами женщин в 9,2 раза ниже, чем мужчин. Наибольшие потери ТП наблюдаются среди женщин от смертности при ДТП (19,3 %), вместе с тем утрата ТП от смертности при ДТП у женщин в 3,9 раза ниже, чем у мужчин. По половому признаку наибольшая разница по утрате ТП в связи со смертностью от случайных удушений (в 12,2 раза перевес в сторону мужчин).
По другим классам причин смертности структура утраченного ТП между мужчинами и женщинами во многом отличается. На смертность от болезней системы кровообращения (БСК) у мужчин приходится 17,0 % (2-е место), у женщин - 11,4 % (3-е место). При этом в связи со смертностью мужчин в трудоспособном возрасте от БСК республика утратила ТП в 7,3 раза больше, чем от смертности женщин по этому классу (9665 человеко-лет против 1322,5). Из всех БСК наибольшую утрату ТП у мужчин дает смертность от ишемической болезни сердца - 3325 человеко-лет жизни (34,4 %), а у женщин преобладают цереброваскулярные болезни - 437,5 человеко-лет жизни (33,1 %).
Вторую позицию в структуре у женщин занимают новообразования (15,3 %), у мужчин этот класс только на пятом месте (5,8 %). Количество утраченных человеко-лет жизни у мужчин на 85,1 % больше, чем у женщин (3305 человеко-лет против 1785).
На третьем месте в структуре утраты ТП у мужчин находятся болезни органов дыхания (БОД), они занимают 8,2 %, у женщин они находятся на пятом месте (7,1 %). В структуре в процентном отношении БОД у мужчин и женщин мало отличаются, но согласно данным (табл. 2) из-за смертности мужчин от БОД республика утратила в 5,6 раза больше ТП, чем из-за смертности женщин (4705 человеко-лет против 832,5).
Болезни органов пищеварения (БОП) как у мужчин, так и у женщин занимают четвертое место в структуре - соответственно 6,6 и 9,4 %. Однако мужчины в абсолютных цифрах опережают женщин в 3,4 раза (3785 человеко-лет против 1097,5).
Среди основных причин утраты ТП смертность от инфекционных и паразитарных болезней у лиц обоих полов находится на шестой позиции (табл. 2). При этом в абсолютных величинах утраченный ТП в связи со смертностью от этого класса болезней у мужчин в 5,4 раза больше, чем у женщин (2032,5 человеко-лет против 375,0).
Резюме. Если рассматривать структуру утраченного ТП по классам причин смертности у обоих полов вместе, то очевидно влияние смертности у мужчин. Первые три класса совпадают с данной структурой у мужчин (внешние причины, БСК, БОД), только высокий удельный вес утраты ТП в связи со смертностью от новообразований у женщин выводит этот класс на четвертую позицию.
Больше всего ТП республика теряет в связи со смертностью от внешних причин, БОК, БОП, БОД, новообразований. Все основные причины смертности в трудоспособном возрасте как у мужчин, так и у женщин относятся к предотвратимым, а факторы риска заболеваемости по этим классам болезней - к управляемым. Совершенно очевидно, что при системной профилактике, ранней диагностике и соответствующем лечении этих болезней во множестве случаев можно предупредить смертельный исход. К примеру, можно снизить смертность от травм и отравлений, особенно у мужчин. Важную роль здесь играет межсекторальное сотрудничество. Для женщин очень важны профилактика и ранняя диагностика злокачественных новообразований половых органов.
Преждевременная смертность населения ЧР в трудоспособном возрасте приводит к сокращению ТП республики. У мужчин на утрату ТП в связи со смертностью в возрастном интервале 30-54 лет приходится 71,0 % от общего количества потерянных человеко-лет жизни, у женщин на возрастной интервал 30-49 лет - 61,3 %. Это те возрастные группы, в которых работники, имея достаточный стаж и опыт работы, являются высококвалифицированными специалистами и приносят предприятию или учреждению наибольший доход.
В целом по республике в 2009 г. в связи с преждевременной смертностью населения в экономически активном возрасте условно умерли 1593 человека. Валовый региональный продукт (ВРП) на душу населения в том же году составил 109067,7 руб. Выходит, что в связи с преждевременной смертностью населения в трудовом возрасте экономика республики в 2009 г. недополучила ВРП на сумму более чем на 173,74 млн руб.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аксель, Е. М. Применение методов стандартизации «утраченного жизненного потенциала» в связи со смертностью от злокачественных новообразований / Е. М. Аксель, В. В. Дворин // Советское здравоохранение. - 1987. - № 10. - С. 35-38.
2. Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года / Указ Президента РФ от 09.10.2007 №1351 // Собрание законодательства РФ. - 2007. - Ст. 5009.
3. Чувашия в цифрах : крат. стат. сб. / Чувашстат. - Чебоксары, 2011. - 245 с.