Суициды в г. Тюмени и Тюменском районе в период с 1999 по 2003 Г. Г. Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

вносят миокардиты, кардиомиопатии, как первичные, так и вторичные (алкогольная кардиомиопатия) доля последней за последние годы постепенно увеличивается, если за 2002 год таких случаев было 65, за 2003 год 78 случаев, 2004 год — 89. Таким образом, внезапная смерть является гетерогенным феноменом, охватывающим широкий спектр сердечно-сосудистой патологии. Однако доминирующая роль в этом спектре играет ишемическая болезнь сердца и связанная с ней внезапная коронарная смерть.

Приступы затяжной ишемии миокарда сопровождаются появлением биохимических маркеров некроза миокарда (так называемые «ранние» и «поздние» маркеры) в сыворот-

ке крови, обладающие высокой специфичностью и чувствительностью, быстро достигающей в крови диагностически значимого уровня после начала симптомов инфаркта миокарда и сохраняющегося в течение нескольких дней. Применение данных методов исследования дало бы возможность правильно определить стратегию ведения больных на ранних стадиях развития ишемии миокарда и существенно могло бы повлиять на статистику внезапной сердечной смерти. Использование же аналогичных маркеров при исследовании аутопсийного материала в патологанатомической и судебномедицинской практике, оставило бы меньше «белых пятен» при объяснении причин внезапной смерти.

© М.О. Зороастров, 2005 УДК 340.624

М.О. Зороастров

СУИЦИДЫ В Г. ТЮМЕНИ И ТЮМЕНСКОМ РАЙОНЕ В ПЕРИОД С 1999 ПО 2003 г.г.

Тюменское областное бюро судебно-медицинской экспертизы (начальник — О.М. Зороастров)

Важнейшими демографическими показателями являются рождаемость и смертность. Значительное место среди причин смертности занимают самоубийства. В России в настоящее время уровень смертности от самоубийств превышает уровень 20 на 100 тыс. населения, являющийся по данным ООН критическим.

В Удмуртии в 1985 г. смертность от самоубийств составляла 62 на 100 тыс. населения [5], в Алтайском крае в 1990 г. 26,4 [1], в Красноярске в 1995-1997 г.г. — 30,8 [4], в г.

Ханты-Мансийске в 1993-1996 г.г. — 62 [7].

Мы решили изучить уровень смертности от самоубийств в г. Тюмени и Тюменском районе с учетом пола умерших, возраста и времени года.

Всего за 5 лет в этом регионе было 1212 самоубийств, из них мужчин 977, женщин 235. Уровень смертности от самоубийств в этом регионе в 2003 году составил 31,6 на 100 тыс. населения, что значительно превышает критический показатель. Как видно из вышеуказанных цифр количество самоубийств среди женщин составляет 19,4%. Эта тенденция по данным многих авторов имеется и в других регионах России [1, 4, 6]. В возрасте свыше 80 лет наоборот количество самоубийств среди женщин более чем в 2 раза превышает их количество среди мужчин. Это связано, по-видимому, с тем, что у мужчин продолжительность жизни значительно ниже, чем у женщин. И мужчин к этому возрасту доживает намного меньше.

Литература:

1. Баскаков В.Г., Саркисян Б.А. // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. — Вып. 8 — Новосибирск, 2003. — С. 55-58.

2. Бурматов А.П., Балабанов В.Ю. // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины. — Вып. 7. — Ханты-Мансийск,2001. — С. 51-55.

3. Дарганов П.И. // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. — Вып.7. — Новосибирск, 2002. — С. 50-52.

4. Курцхалидзе Е.Д., Ермилов А.А. // Актуальные проблемы морфологии. — Красноярск, 2004. — С. 150-152

5. Прошутин В.Л. // Актуальные аспекты судебной медицины. — Вып. 2. — Ижевск, 1992. — С. 24-26.

6. Прошутин В.Л. // Автореф. дис.... докт. мед. наук. — Москва, 2001.

7. Чирков С.В. // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины. — Вып. 2. — Ханты-Мансийск, 1998. — С.55-56.

По нашим данным мы не отметили значительного различия количества самоубийств в различных возрастных группах среди женщин, но среди мужчин наибольшее количество самоубийств отмечается в возрасте от 20 до 49 лет (65,4%), и особенно в группе 40-49 лет (23,7%). После 50 лет идет тенденция к снижению количества самоубийств среди мужчин. По другим регионам также отмечается возрастание количества самоубийств в возрастных группах от 20 до 50 лет. В Удмуртии наибольшее количество самоубийств среди мужчин отмечается в возрасте 31-40 лет [5], в г. Красноярске в возрасте 30-59 лет [4], в г. Нижневартовске в возрасте 20-49 лет [2], на Камчатке в возрасте до 30 лет [3]. Эти показатели указывают на одну из причин снижения продолжительности жизни среди мужчин.

Настораживает довольно большое количество самоубийств в возрасте до 20 лет. Среди мужчин — 61, из них до 18 лет 22 человека, и среди женщин — 15.

В зависимости от времени года (зимний, весенний, летний и осенний кварталы) среди женщин отмечается очень небольшая тенденция к увеличению самоубийств в весенний и летний кварталы, а среди мужчин эта тенденция значительно выражена. Особенно большое количество самоубийств среди мужчин отмечается в период с апреля по август. В г. Нижневартовске наибольшее количество самоубийств отмечается весной и осенью [2].

Учитывая вышеуказанные данные, необходимо соответственно им направлять социальные и медицинские меры профилактики возникновения самоубийств.

© Ф.Г. Юсупова, 2005 УДК 340.624

Ф.Г. Юсупова

ИЗОЛИРОВАНИЕ И ИДЕНТИФИКАЦИЯ ПИРАЗИНАМИДА

Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Татарстан

(начальник — Н.Ш. Нигматуллин)

Пиразинамид (Pyrazinamide, Piraldina, Тизамид и др.) Растворим в горячей воде, хлороформе, эфире, трудно ра— амид пиразинкарбоновой кислоты. Это белый кристал- створим в воде (1:60), мало растворим в спирте (1:110).

лический порошок. Температура плавления — 188-191°С. Препарат относится к списку Б. Применяется в качестве