CC BY
87
СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ И КАЗАХСТАНА
Аннотация
В статье изучены тенденции некоторых системообразующих показателей здоровья населения в России и Казахстане. Отмечается, что главным результатом усилий и действий государственных органов власти всех уровней управления, ответственных за сохранение здоровья граждан государства, является исполнение стратегических целевых показателей, направленных на оздоровление нации. Отсутствие в целом роста заболеваемости населения России и Казахстана в последние несколько лет можно рассматривать как положительное явление, развитию которого благоприятствуют меры, определенные эффективной государственной политикой различных министерств и ведомств (в том числе спортивной политикой).
Ключевые слова: физическая культура и спорт, здоровье, генетический фактор, фактор медицинского обеспечения, фактор «условия и образа жизни»,
спортивная политика.
С.И. ИЗААК,
НАНО ВО «Институт мировых цивилизаций» Abstract
The article examines the trends of some system-forming
health indicators in Russia and Kazakhstan.
It is noted that the main result of the efforts
and actions of state authorities at all levels of government
responsible for maintaining the health of citizens
of the state is the implementation of strategic targets
aimed at improving the nation.
The absence of a general increase in the incidence
of the population of Russia and Kazakhstan
in the last few years can be viewed as a positive
phenomenon, the development of which is favored
by measures determined by effective state policies
of various ministries and departments
(including sports policy).
Keywords: physical culture and sport, health, genetic factor, medical provision factor, "conditions and lifestyle" factor, sports policy.
Актуальность
Понятие «здоровье» характеризуется неоднозначностью подходов различных исследователей к его толкованию, неоднородностью состава показателей и критериев оценки этой категории. В уставе Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) записано, что «здоровье - это не отсутствие болезни как таковой или физических недостатков, а состояние полного физического, душевного и социального благополучия». Общеизвестно, что существуют различные его градации: физическое, психологическое, социальное, духовное; индивидуальное, общественное и др. Состояние здоровья населения является основным критерием благополучия общества [1, 2]. Здоровье нации во всех странах мира признается важнейшей социальной ценностью, характеризующей уровень развития государства [3, 4].
Факторы, обеспечивающие здоровье современного человека, и их ориентировочное соотношение определены экспертами ВОЗ: условия и образ жизни (50-55%), генетические (15-20%), состояние окружающей среды (20-25%), медицинское обеспечение (10-15%). В аспекте формирования условий и образа жизни укреплению здоровья способствует рациональная организация жизнедеятельности (оседлый образ жизни, адекватная двигательная активность, социальный образ жизни) [5, 6]. Отсутствие рационального режима жизнедеятельности, миграционные процессы, гипо- и гипердинамия способствуют ухудшению здоровья.
В рассматриваемом ключе немаловажное значение имеет физкультурно-спортивная деятельность. Эффек-
тивная реализация спортивной политики в любом государстве гарантирует широким слоям населения удовлетворение их потребностей в занятиях, активизацию двигательной активности, которая направлена, в конечном итоге, на укрепление индивидуального и общественного здоровья, формирование рационального режима жизнедеятельности, творческое долголетие и хорошее самочувствие [7].
Цель работы: выявить тенденции некоторых системообразующих показателей здоровья в России и Казахстане.
Результаты исследований
По официальным данным российской статистики проведен анализ состояния здоровья населения [8]. Комплексное наблюдение условий жизни россиян в возрасте 15 лет и более показало, что 49% лиц удовлетворительно оценивают состояние своего здоровья, хорошим и плохим его считают 35,6% и 10,7% лиц соответственно, а 3,5% и 1,2% - очень хорошим и очень плохим (рис. 1). При этом после 44 лет наблюдается резкое снижение процента лиц, оценивающих свое здоровье «хорошо» (с 50,9% до 29,8%), а после 69 лет с 17,9% до 39,9% увеличивается процент лиц, считающих свое здоровье плохим.
Одним из ведущих показателей оценки уровня здоровья граждан является заболеваемость, которая характеризует распространенность, структуру и динамику зарегистрированных болезней в различных половозрастных группах. Так, в России в период с 1992 по 2015 г. наблюдается рост общей заболеваемости населения, характеризуемой общим числом зарегистрированных в течение года
случаев заболеваний и оцениваемой в целом по основным классам болезней, а также заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни (на 1000 человек населения). При этом последние 5 лет наблюдается стабилизация значений двух показателей (см. рис.).
В Казахстане за последние годы наблюдается тенденция снижения показателей общей заболеваемости населения по классам болезней, зарегистрированных в лечебно-профилактических организациях, а также заболеваемости населения с впервые установленным
Представленные динамики одного из показателей здоровья - заболеваемости - констатируют не только факт наличия заболеваний, но и эффективность медицинского обеспечения и профилактических мероприятий, направленных на охрану здоровья. Фактор медицинского обеспечения здоровья человека способствует его укреплению в случае постоянного медицинского скрининга, высокого уровня профилактических мероприятий, своевременной и полноценной медицинской помощи. Отсутствие постоянного медицинского контроля, низкий уровень первичной профилактики, некачественное медицинское обслуживание приводят к ухудшению здоровья человека. Генетический фактор, отрицательно влияющий на здоровье, определяется наличием наследственных заболеваний и нарушений, а также наследственной предрасположенностью к заболеваниям [10]. Укрепление здоровья генетически обусловлено здоровой наследственностью, отсутствием морфофункциональных предпосылок возникновения заболевания.
диагнозом, рассчитанных на 1000 человек соответствующего населения. Положительная тенденция изменения показателя общей заболеваемости (кол-во случаев) прослеживается при изучении динамического ряда этого показателя, сформированного за 2011-2015 гг.: 1038 (2011 г.) - 1036 (2012 г.) - 1026 (2013 г.) - 1003 (2014 г.) -989 (2015 г.) [9]. Изменение показателя заболеваемости населения с впервые установленным диагнозом (кол-во случаев) отражено в рядах динамики: 562 (2011 г.) - 552 (2012 г.) - 540 (2013 г.) - 520 (2014 г.) - 524 (2015 г.).
Фактор «условия и образа жизни» содействует укреплению здоровья, в частности, в случае реализации эффективной спортивной политики [11]. Так, в России одним из стратегических документов является Стратегия развития физической культуры и спорта до 2020 года. Важным стратегическим ориентиром развития физической культуры и спорта (ФКиС), определенным в Стратегии, является увеличение доли российских граждан, систематически занимающихся ФКиС, в общей численности населения: на первом этапе (2009-2015 гг.) - до 30% в 2015 г., на втором этапе (2016-2020 гг.) - до 40% в 2020 г. [12]. По данным официальной статистики в период с 2011 по 2015 г. возросла численность занимавшихся в спортивных секциях и группах, характеризующая развитие массовых видов спорта (см. рис.). В 2016 г. ФКиС в организованных формах систематически занимались 46,7 млн человек: самое большое значение показателя приходится на группу в возрасте до 14 лет (16,9 млн чел.), далее на группу в возрасте 18-29 лет (12,96 млн чел.) и в возрасте
1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0
Заболеваемость
^ ^
^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ <£> <£>
□ Общая заболеваемость _ Заболеваемость с диагнозом, установленным впервые в жизни
2000 1500 1000 500 0
1602,9
Заболеваемость 1604,2 1610,6 1606,7
1606
796,9 793,9 799,4 787,1 778,2
2011 2012 ■ Общая заболеваемость
2013 2014 2015
□ Заболеваемость с диагнозом, установленным впервые в жизни
30 000 25 000 20 000 15 000 10 000 5000 0
Численность занимавшихся в спортивных секциях и группах (тыс.человек)
2011 2012 2013 2014 2015 Всего □ Женщины □ Мужчины
285 280 275 270 265 260 255 250 245 240 235
о о о о о 2 2 2 2 2
Рис. 1. Состояние здоровья населения России: общая заболеваемость; заболеваемость с диагнозом, установленным впервые в жизни в период с 1992 по 2015 г. (на 1000 человек населения); численность занимавшихся в спортивных секциях, группах и численность спортивных сооружений в период с 2011 по 2015 г.
30-59 лет (10,94 млн чел.) (по данным формы статистического наблюдения 1-ФК «Сведения о физической культуре и спорте»).
Стратегическим приоритетом наряду с другими показателями является также повышение уровня обеспеченности населения спортивными сооружениями исходя из единовременной пропускной способности: на первом этапе - до 30% в 2015 г., на втором этапе - до 48% в 2020 г. [12]. Общее количество спортивных сооружений в период с 2011 по 2015 г. возросло (см. рис.). В 2016 г. наблюдается увеличение общего количества спортивных сооружений на 3% - с 281 842 ед. в 2015 г. до 290 947 ед. в 2016 г., а также единовременной пропускной способности спортивных сооружений - на 2% по сравнению с предыдущим отчетным периодом.
В Стратегическом плане Министерства культуры и спорта Республики Казахстан на 2014-2018 гг. отмечается, что наряду с положительными тенденциями развития казахстанского спорта существует ряд проблем, тормозящих его развитие. Это прежде всего низкий уровень материально-технической базы и инфраструктуры спорта, недостаток спортивного инвентаря в организациях физкультурно-спортивной направленности и местах массового отдыха; недостаточное развитие массового спорта в регионах, сельских местностях; отсутствие методистов по спорту на селе; необходимость
в повышении квалификации тренеров, преподавателей, управленческих кадров отрасли [13]. Дальнейшее развитие массового спорта предполагает достижение целевых индикаторов, в том числе: охват граждан, занимающихся ФКиС (по плану - 29% в 2018 г.); охват детей и подростков, занимающихся ФКиС, от общей численности детей и подростков (по плану - 29% в 2018 г.); обеспеченность населения спортивной инфраструктурой на 1000 человек (по плану - 42% в 2018 г.).
Стратегическое направление «Развитие массового спорта в стране» соответствует стратегическим целям государства в соответствии с реализованными и реализуемыми стратегическими (или программными) документами: Указом Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 г. № 1113 «Государственная программа развития здравоохранения в Республике Казахстан "Саламатты Казахстан" на 2011-2015 годы», Указом Президента Республики Казахстан от 1 февраля 2010 г. № 922 «О Стратегическом плане развития Республики Казахстан до 2020 года» [13]. Так, охват казахстан-цев, занимающихся физической культурой и спортом в 2016 г., составил 27,4% (по плану - 27%) (табл. 1) [14]. По результатам статистической отчетности в 2015 г. количество спортивных сооружений составляло 35 783 объекта, из которых 26 186 относятся к объектам учреждений образования, а 9597 являются объектами физкуль-турно-спортивного назначения.
Таблица 1
Число спортивных сооружений (2015 г.) и показатели охвата граждан Республики Казахстан, занимающихся физической культурой и спортом (2015-2016 гг.)
№ п/п Регион Число спортивных сооружений Число занимающихся ФКиС в 2015 г. % Число занимающихся ФКиС в 2016 г. % Прирост с 2015 г. по 2016 г.
1. г. Астана 610 182 261 21,5 240 340 27,0 +58 079
2. г. Алматы 1202 464 237 27,5 499 403 29,0 +35 166
3. Акмолинская область 2230 184 525 24,9 195 334 26,2 +10 809
4. Актюбинская область 1610 224 018 26,9 226534 27,0 +2516
5. Атырауская область 974 149 285 25,2 155 115 25,9 +5830
6. Алматинская область 3294 506 500 26,0 520 200 27,0 +13 700
7. Западно-Казахстанская область 1553 158 739 25,3 170 650 26,7 +11911
8. Жамбылская область 2013 282 268 25,5 298 118 26,7 +15 850
9. Карагандинская область 2804 401 065 29,0 409 102 29,5 +8037
10. Костанайская область 2429 256972 29,1 260 180 27,4 +3208
11. Кызылординская область 2095 192 885 25,3 203 594 26,4 +10 709
12. Мангыстауская область 555 144 428 23,2 158 250 25,0 +13 822
13. Южно-Казахстанская область 5178 632 566 22,3 708 884 25,0 +76 318
14. Павлодарская область 3350 220 718 29,1 223 831 29,5 +3113
15. Северо-Казахстанская область 2738 162 020 28,4 170 391 30,0 +8371
16. Восточно-Казахстанская область 3148 419 276 30,1 423 821 30,3 +4545
Всего 35 783 4 581 763 26,3 4 863 747 27,4 +281 984
Массовая физическая культура и оздоровление населения
Тенденции положительной динамики в ряде показателей наряду с результатами научно-практических исследований вопросов развития российского и казахстанского спорта свидетельствуют об эффективности принимаемых государствами мер, направленных на создание условий вовлечения различных слоев населения в физкультурно-спортивную деятельность, приобщение к здоровому образу жизни, укрепление здоровья.
Заключение
Заболеваемость, как один из основных показателей состояния здоровья населения, характеризуется в целом положительной тенденцией ее изменения за последние 5 лет: стабилизацией (отсутствием роста) как в России, так и в Казахстане. Этот показатель отражает распростра-
ненность отклонений в различных системах организма человека с одной стороны, доступность медицинского обеспечения, эффективность влияния на состояние здоровья реализуемых средств и методов физкультурно-спортивной деятельности, с другой стороны. Отсутствие в целом роста заболеваемости населения в последние несколько лет можно рассматривать как положительное явление, развитию которого благоприятствуют меры, определенные эффективной государственной политикой различных министерств и ведомств (в том числе спортивной политикой). Главным результатом усилий и действий государственных органов власти всех уровней управления, ответственных за сохранение здоровья граждан государства, является исполнение стратегических целевых показателей, направленных на оздоровление нации.
Литература
1. Журавлев, В.Н., Коваленко, Г.В., Изаак, С.И. Возможности применения межпредметных связей специальных дисциплин и физической культуры в творческом вузе // материалы Всероссийской научной конференции с международным участием «Физическая культура, спорт, наука и образование». - Чурапча: ЧГИФКиС, 2017. - Ч. 1. - С. 213-218.
2. Изаак. С.И., Володкович, С.Л. Актуальные проблемы сохранения здоровья студенческой молодежи в России и Белоруссии // Человеческий капитал. - 2016. - № 5 (89). - С. 8-10.
3. Изаак, С.И. Социально-экономические, демографические аспекты развития человеческого потенциала Российской Федерации и Турецкой Республики // Человеческий капитал. - 2016. - № 2 (86). - С. 74-77.
4. Паршикова, Н.В., Изаак, С.И. Разработка стратегического прогноза развития физической культуры и массового спорта на период до 2030 года // Человеческий капитал. - 2016. - № 4 (88). - С. 10-12.
5. Изаак, С.И., Индреев, М.Х., Пуховская, М.Н. Управление физкультурно-оздоровительной работой: учебно-методическое пособие / под общ. ред. С.И. Изаак. - М.: Олимпия Пресс, 2005. - 96 с.
6. Мутко, В.Л., Паршикова, Н.В., Чистяков, В.А. Дополнительный урок физкультуры: опыт реализации // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. - 2007. - № 1. - С. 20-21.
7. Паршиков, А.Т., Виноградов, П.А., Моченов, В.П., Изаак, С.И. Концепция профилактики наркомании среди детей, подростков и молодежи средствами физической культуры и спорта // Адаптивная физическая культура. -2002. - № 3. - С. 2-8.
8. Российский статистический ежегодник 2016: Стат. сб. - М.: Росстат, 2016. - 725 с.
9. Статистические данные Министерства здравоохранения Республики Казахстан [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://www.mz.gov.kz/ru/taxonomy/ teгm/549 (дата обращения: 20.04.2017).
10. Абрамова, Т.Ф. Пальцевая дерматоглифика и физические способности: автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора биологических наук. -Москва, 2013. - 51 с.
11. Паршикова, Н.В., Изаак, С.И. Физкультурно-спор-тивная деятельность в реализации антинаркотической политики // Вестник спортивной науки. - 2017. - № 2. -С. 60-63.
12. Стратегия развития физической культуры и спорта в Российской Федерации на период до 2020 года [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www. consultant.ru/document/Cons_doc_LAW_90500/ (дата обращения: 20.04.2017).
13. Стратегический план Министерства культуры и спорта Республики Казахстан на 2014-2018 годы [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://mks.gov. kz/rus/deyatelnost/strategicheskii_plan/ (дата обращения: 20.04.2017).
14. Статистические данные Министерства культуры и спорта Республики Казахстан [Электронный ресурс]. -Режим доступа: http://mks.gov.kz/rus/deyatelnost/ analitka_statistika/statisticheskie_dannye/ (дата обращения: 20.04.2017).
References
1. Zhuravlev, V.N., Kovalenko, G. V., Isaak, S.I. Possibilities of application of interdisciplinary connections of special disciplines and physical culture in the creative high school // Materialy Vserossiyskoy nauchnoy konferentsii s mezhdunarodnym uchastiyem "Fizicheskaya kul'tura, sport, nauka i obrazovaniye". - Churapcha: CHIFKKI, 2017. -Part 1. - Pp. 213-218.
2. Isaak, SI, Volodkovich, S.L. Actual problems of preserving the health of student youth in Russia and Belarus // Chelovecheskiy kapital. - 2016. - No. 5 (89). - Pp. 8-10.
3. Isaak, S.I. Socio-economic, demographic aspects of the development of the human potential of the Russian Federation and the Republic of Turkey // Chelovecheskiy kapital. -2016. - No. 2 (86). - Pp. 74-77.
4. Parshikova, N.V., Isaak, S.I. Working out of the strategic forecast of development of physical training and mass sports for the period till 2030 // Chelovecheskiy kapital. - 2016. -No. 4 (88). - Pp. 10-12.
5. Isaak, S.I., Indreev, M.H., Pukhovskaya, M.N. Management of physical culture and health work: a teaching aid / under the general. Ed. S.I. Isaac. - Moscow: Olympia Press, 2005. - 96 p.
6. Mutko, V.L., Parshikova, N.V., Chistyakov, V.A. Additional physical education lesson: the experience of realization // Fizicheskaya kul'tura: vospitaniye, obrazovaniye, trenirovka. - 2007. - No. 1. - Pp. 20-21.
7. Parshikov, A.T., Vinogradov, PA., Mochenov, V.P., Isaak, S.I. The concept of drug abuse prevention among children, adolescents and youth through physical culture and sports // Adaptivnaya fizicheskaya kul'tura. - 2002. - No. 3. - Pp. 2-8.
8. Russian Statistical Yearbook 2016: Stat. Sat. - Moscow: Rosstat, 2016. - 725 p.
9. Statistical data of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan [Electronic resource]. // Access mode: http://www.mz.gov.kz/en/taxonomy/term/549 (the date of the application: 04/20/2017).
10. Abramova, T.F. Finger dermatoglyphics and physical abilities: the dissertation author's abstract on competition of a scientific degree of the doctor of biological sciences. -Moscow, 2013. - 51 p.
11. Parshikova, N. V., Isaak, S.I. Physical culture and sports in the implementation of anti-drug policy // Vestnik sportivnoy nauki. - 2017. - No. 2. - Pp. 60-63.
12. Strategy for the development of physical culture and sports in the Russian Federation for the period until 2020 [Electronic resource]. // Access mode: http://www.con-sultant.ru/document/Cons_doc_LAW_90500/ (reference date: 20.04.2017).
13. Strategic plan of the Ministry of Culture and Sports of the Republic of Kazakhstan for 2014-2018 [Electronic resource]. // Access mode: http://mks.gov.kz/rus/dey-atelnost/strategicheskii_plan/ (reference date: April 20, 2017).
14. Statistical data of the Ministry of Culture and Sports of the Republic of Kazakhstan [Electronic resource]. // Access mode: Http://mks.gov.kz/rus/deyatelnost/ analitka_statistika/statisticheskie_dannye/ (reference date: 20.04.2017).
