CC BY
21
[3] Bennet J.M., Catovsky D., Daniel M. et al. Proposed revised criteria for the classification of acute myeloid leukemia // Ann. Intern. Med. — 1985. — V. 103. — P. 626—629.
[4] Mrozek K., Bloomfield C.D. Chromosome aberrations, gene mutations and expression changes, and prognosis in adult acute myeloid leukemia // Hematology. — 2006. — P. 169—177.
COMPARATIVE ANALYSIS OF CRYPTIC GENETIC ABNORMALITIES IN ADULT ACUTE LEUKEMIA PATIENTS
A.V. Vinogradov
Department of internal diseases propedeutics
Ural State Medical Academy Repin str., 3, Ekaterinburg, Russia, 620000
The frequency of cryptic genetic abnormalities was unequal in different subtypes of adult acute leukemia. The prognosis for acute lymphoblastic leukemia patients with diploidy was intermediate, in contrast, acute myeloid leukemia patients with cryptic mutations have unfavorable prognosis. Key words: adults, acute leukemia, prognosis, cryptic genetic abnormalities.
СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕМОЛЕКУЛЯРНЫХ ПЕПТИДОВ ПЛАЗМЫ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ И ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
М.А-К. Елеева
Кафедра нервных болезней Медицинский факультет КБГУ ул. Чернышевского, 173, Нальчик, 360004
Последнее время большое внимание уделяется изучению среднемолекулярных пептидов (СМП) при заболеваниях различной природы как возможному показателю эндогенной интоксикации. При этом повышенные значения СМП связывают как с усиленным их образованием, так и со снижением выведения СМП из организма.
К настоящему времени установлено возрастание уровня СМП в плазме крови при различных патологических состояниях и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся синдромом эндогенной интоксикации. В литературе отсутствуют данные об изменениях показателей СМП при острых сосудистых нарушениях головного мозга, что побудило к настоящему исследованию.
Елеева М.А-К. Состояние среднемолекулярных пептидов плазмы крови у больных с ... инсультом
Под наблюдением находилось 106 больных (мужчин — 66; женщин — 40) с сосудистыми нарушениями головного мозга, госпитализированных в неврологическое и нейрохирургическое отделения РКБ. Возраст больных: до 40 лет — 16; 41—60 лет — 45; старше 60 лет наблюдали 45 больных. Среди обследованных ишемический инсульт установлен у 47 больных, геморрагический инсульт — у 59 больных. В первые 3 дня заболевания поступило 92 больных, после 3 суток — 14. Сопутствующие заболевания: гипертоническая болезнь зарегистрирована у 66 больных; сахарный диабет — у 7 больных; ишемическая болезнь сердца, постинфарктный кардиосклероз — у 6; хронический обструктивный бронхит в стадии обострения, застойная пневмония отмечена у 12 больных.
Для определения уровня концентрации молекул средней массы в плазме крови использован скрининговый метод В.В. Николайчика в соавторстве в модификации М.И. Габриловича. Полученные результаты в единицах оптической плотности (ОЕ) сравнивали с контрольными цифрами. Контрольная группа состояла из 50 практически здоровых людей, доноров станции переливания крови. В норме показатели колебались в интервале от 0,85—1,4 ОЕ, в среднем значении 1,15 ± ± 0,02 ОЕ.
Проведенное исследование у больных ишемическим инсультом первые 3 дня выявили закономерное повышение уровня среднемолекулярных пептидов (2,15 ± ± 0,05 ОЕ). На 8—10 дни наблюдения, несмотря на проводимую терапию, уровень СМП достоверно продолжал повышаться (2,85 ± 0,05 ОЕ) и только перед выпиской в конце проведенного лечения выявлено существенное снижение изучаемого показателя (1,85 ± 0,05 ОЕ), однако не доходящее до нормы.
Исследования показателей среднемолекулярных у больных геморрагическим инсультом показали существенно более выраженное возрастание показателя содержания СМП в крови за три дня наблюдения (3,25 ± 0,05 ОЕ). Высокие показатели изучаемого теста обнаружены через 10—12 дней после начатого лечения (3,7 ± 0,06 ОЕ), а также через месяц от начала наблюдения (2,75 ± 0,07 ОЕ).
При изучении СМП плазма крови у больных с ишемическим инсультом (ИИ) и геморрагическим инсультом (ГИ) с сопутствующими заболеваниями и осложнениями воспалительной природы: обструктивный бронхит в стадии обострения, застойная пневмония, обнаружены достоверно более высокие показатели во всех периодах обследования (соответственно ИИ: 2,6 ± 0,15; 3,65 ± 0,15; 2,2 ± 0,1; ГИ: 3,5 ± 0,05 ОЕ; 4,3 ± 0,1 ОЕ; 2,92 ± 0,15 ОЕ).
Таким образом, показатели уровня среднемолекулярных пептидов у больных с острыми сосудистыми нарушениями головного мозга выявили закономерное возрастание исследованных показателей в зависимости от стадии, тяжести и наличия осложнений и сопутствующих заболеваний, отражающих состояние эндогенной интоксикации. Монотонные сдвиги СМП и высокие их значения перед выпиской больных из стационара свидетельствовали о незавершенности патологического процесса.
CONDITION OF MIDMOLECULAR PEPTIDES IN BLOOD PLASMA OF PATIENTS WITH HEMORRHAGIC AND ISCHEMIC STROKE
M.A.-K Yeleeva
KBGU's chair of nervous diseases Medical faculty Cherishevskaya str., 173, Nalchik, 360004
Levels of Condition of midmolecular peptides of Patients, who have an acute vascular impairment of cerebrum has been investigated, and it showed regular increase of examined figures, depending upon the stage of the difficulty and complicated disease presence and concomitant disease, reflecting the stage of endogenous intoxication. Monotonous progress of MP and high values before patient's discharge from hospital testified to incompleteness of pathological process.
Key words: midmolecular peptides, blood plasma, ischemic stroke, hemorrhagic stroke.
РОЛЬ АНОМАЛИИ СОСУДОВ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА В ЭТИОЛОГИИ БОЛЕЗНИ ЛЕГГА-КАЛЬВЕ-ПЕРТЕСА
Н.В. Захарова,Э.В. Педь, Н.И. Воронин
Кафедра травматологии и ортопедии с курсом стоматологии и ВПХ Амурская государственная медицинская академия. ул. Горького, 95, Благовещенск, Амурская область, Россия, 675025
Болезнь Легга—Кальве—Пертеса (БЛКП) представляет собой патологический перестроечный процесс в тазобедренном суставе, в основе которого лежат ишемические нарушения. Представлены данные доказывают, что в этиологии БЛКП имеет значение не только региональная аномалия сосудов, но и аномалия сосудов шейного отдела позвоночного столба. Выдвигается гипотеза о зависимости трофики тазобедренного сустава от кровотока в шейном отделе позвоночника
Ключевые слова: остеохондропатия головки бедренной кости, ишемия, аномалия сосудов, шейный отдел позвоночника, вазодисплазия.
Введение. Болезнь Легга—Кальве—Пертеса (БЛКП) представляет собой патологический перестроечный процесс в тазобедренном суставе, в основе которого лежат ишемические нарушения. При наличии других производящих и предрасполагающих факторов [3, 5, 8] причинами хронической ишемии считаются аномалии и варианты развития регионарной сосудистой сети области тазобедренного сустава, а также отставание развития спинного мозга или нейродисплазия [4, 6, 7].
