CC BY
62
CLINICAL EFFICIENCY BIOLOGICALLY ACTIVE ADDITIVE «BAIKAL-8» AT SHARP RESPIRATORY DISEASES
E.N. Tsybikova, I.P. Ubeeva, N.A. Tyheeva, E.N. Tsybikov
Faculty of public health and public health Medical faculty Buryat state university Smolina str., 24a, Ulan-Ude, Russia, 670000
Summary of Research of last years have shown efficiency improving health and Strengthening immunity vegetative medical products and biologically active additives (BAA), raising resistency of an organism. The purpose of research: an estimation of influence BAA «Baikal-8» on current respiratory virus infections at children. The received results testified what «Baikal-8», included in the scheme of therapy, reduces terms of treatment respiratory virus infections at children, and also possessing multi-component action, allows to reduce volume of appointed therapy essentially.
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ КРИПТИЧЕСКИХ АНОМАЛИЙ ГЕНОМА ПРИ ОСТРЫХ ЛЕЙКОЗАХ ВЗРОСЛЫХ
А.В. Виноградов
Кафедра пропедевтики внутренних болезней Уральская государственная медицинская академия ул. Репина, 3, Екатеринбург, Россия, 620000
Частота критических аномалий генома неодинакова при различных морфологических и им-мунофенотипических вариантах острых лейкозов. Клиническое значение криптических генетических аномалий при остром лимфобластном лейкозе соответствует промежуточному, при остром миелобластном лейкозе — неблагоприятному прогнозу долгосрочной выживаемости пациентов.
Острые лейкозы (ОЛ) представляют собой гетерогенную группу заболеваний системы крови, различающихся по ряду клинико-лабораторных признаков, в том числе — варианту повреждения генетического аппарата опухолевых клеток. Среди аномалий генома выделяют криптические, т.е. скрытые мутации, которые невозможно типировать с использованием стандартных методов цитоге-нетического и молекулярно-генетического исследования [1, 4].
Цель исследования — определить частоту и прогностическое значение крип-тических аномалий генома при основных вариантах острых лейкозов взрослых.
Виноградов А.В. Сравнительный анализ критических аномалий генома при острых лейкозах.
Материалы и методы исследования. Наблюдали 270 больных острыми лейкозами в возрасте от 16 до 79 лет, проходивших лечение в Свердловском областном онкогематологическом центре в период с 1997 по 2007 г. Среди пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) наблюдались 180 человек, острым лим-фобластным лейкозом (ОЛЛ) — 90.
Верификация варианта ОЛ осуществлялась в соответствии с международной классификацией [2, 3]. Всем пациентам проводилось стандартное цитогенетиче-ское и/или молекулярно-генетическое (полимеразная цепная реакция) исследование [1].
Статистическую обработку данных проводили с использованием точного критерия Фишера в программном пакете Statistica 6.0. Полученные данные сравнивались с табличными при уровне значимости р = 0,05. Вероятностную выживаемость пациентов оценивали с помощью актуариального метода по Каплан-Майер.
Результаты исследования и их обсуждение. Выявлено, что как частота, так и прогностическое значение криптических аномалий генома варьировали при различных вариантах ОЛ. Так, при ОМЛ они определялись в 27,8% случаев и обусловливали неблагоприятный прогноз (общая 5-летняя выживаемость 26,2 ± 7,3%). Их частота была выше при ОМЛ с минимальной степенью дифференцировки (М0 по FAB-классификации, [3]) и ОМЛ без созревания (М1, 52,4%), тогда как при морфологических вариантах М2 и М3 по FAB они выявлялись только у 25,9% (р = 0,037) и 16,7% (р = 0,003) пациентов, соответственно. При морфологических вариантах М4, М4эо и М5 криптические генетические аномалии определялись в 27,3% наблюдений.
При ОЛЛ криптические аномалии генома выявлялись в 44,4% случаев и обусловливали промежуточный прогноз (общая 5-летняя выживаемость 39,2 ± 9,7%). Достоверных различий в частоте их детекции при Т-линейных и В-линейных им-мунофенотипах не выявлено (40,3% и 53,6%, соответственно, р = 0,261).
Неоднородность прогностического значения криптических генетических аномалий при различных вариантах ОЛ обусловливает необходимость их дальнейшей молекулярной идентификации и прогностической оценки, в том числе — методом ДНК-секвенирования.
Выводы.
1. Частота критических аномалий генома неодинакова при различных морфологических и иммунофенотипических вариантах ОЛ.
2. Клиническое значение криптических генетических аномалий при ОЛЛ соответствует промежуточному, при ОМЛ — неблагоприятному прогнозу долгосрочной выживаемости пациентов.
ЛИТЕРАТУРА
[1] Сергеев А.Г., Иванов Р.А. Генодиагностика лейкозов. — Екатеринбург: УГМА, 1998.
[2] Bene M.C., Castoldi G., Knapp W. et al. Proposals for the immunological classification of acute leukemias: European Group for the Immunological Characterization of Leukemias (EGIL) //
Leukemia. — 1995. — N 9. — P. 1783—1786.
[3] Bennet J.M., Catovsky D., Daniel M. et al. Proposed revised criteria for the classification of acute myeloid leukemia // Ann. Intern. Med. — 1985. — V. 103. — P. 626—629.
[4] Mrozek K., Bloomfield C.D. Chromosome aberrations, gene mutations and expression changes, and prognosis in adult acute myeloid leukemia // Hematology. — 2006. — P. 169—177.
COMPARATIVE ANALYSIS OF CRYPTIC GENETIC ABNORMALITIES IN ADULT ACUTE LEUKEMIA PATIENTS
A.V. Vinogradov
Department of internal diseases propedeutics
Ural State Medical Academy Repin str., 3, Ekaterinburg, Russia, 620000
The frequency of cryptic genetic abnormalities was unequal in different subtypes of adult acute leukemia. The prognosis for acute lymphoblastic leukemia patients with diploidy was intermediate, in contrast, acute myeloid leukemia patients with cryptic mutations have unfavorable prognosis. Key words: adults, acute leukemia, prognosis, cryptic genetic abnormalities.
СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕМОЛЕКУЛЯРНЫХ ПЕПТИДОВ ПЛАЗМЫ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКИМ И ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ
М.А-К. Елеева
Кафедра нервных болезней Медицинский факультет КБГУ ул. Чернышевского, 173, Нальчик, 360004
Последнее время большое внимание уделяется изучению среднемолекулярных пептидов (СМП) при заболеваниях различной природы как возможному показателю эндогенной интоксикации. При этом повышенные значения СМП связывают как с усиленным их образованием, так и со снижением выведения СМП из организма.
К настоящему времени установлено возрастание уровня СМП в плазме крови при различных патологических состояниях и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся синдромом эндогенной интоксикации. В литературе отсутствуют данные об изменениях показателей СМП при острых сосудистых нарушениях головного мозга, что побудило к настоящему исследованию.
