CC BY
55
1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
годы
Численность детей в ДОУ России, всего численность детей в ДОУ городской местности численность детей в ДОУ сельской местности
Рисунок 1. Численность детей в дошкольных образовательных учреждениях в России
В России около 64% школ являются сельскими. По количеству учащихся школы, расположенные в сельской местности, отстают от города. Большинство из них малочисленные и малокомплектные, однако затраты на одного обучающегося превышают затраты на одного городского школьника (в некоторых областях почти в 2 раза).
Сохраняется и проблема качества образования в деревенских школах. При отсутствии необходимой материальной и технической базы, все это снижает социальную эффективность образования
сельских школьников.
Тем не менее, численность студентов высших учебных заведений России с каждым годом постепенно увеличивается, что приводит к росту выпускаемых специалистов. В 2008 г. на 10000 человек населения выпуск государственными и муниципальными высшими учебными заведениями составил 79 специалистов, а в 1992 г. было всего 29. Однако доля выпуска специалистов сельского хозяйства небольшая: в 2004 г. составляла всего около 7% (табл. 1).
Таблица 1. Выпуск специалистов государственными (муниципальными) высшими ______________________учебными заведениями, тыс. чел._____________________
Количество выпускников 1997 г. 1998 г. 1999 г. 2000 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г.
Выпуск специалистов высшими учебными заведениями, всего 436,2 470,6 514,6 578,9 647,8 753,1 860,2 930,4
В том числе: сельского хозяйства 35,8 38,2 41,6 46,3 51,5 57,9 63,2 68,9
Число желающих поступать в учебные заведения с сельскохозяйственной направленностью, тем более, на факультеты аграрных специальностей, сокращается, так как большинство молодых специалистов не желают работать в этой отрасли, считая данную сферу деятельности малопривлекательной и малоперспективной.
Развитие села, аграрного сектора, улучшение социальных условий проживания людей возможно только при одновременном процессе модернизации образования - как в крупных городах, так и в сельской местности. Развитие сельской школы нужно поставить одной из приоритетных задач для государства. Для достижения качества профессионального образования специалистов АПК следует обеспечить формирование заказа на подготовку специалистов, в том числе на контрактной основе. Дополнительно считаем целесообразным предусмотреть следующие мероприятия для воспитания будущих специалистов-аграриев: обеспечить закрепление
выпускников сельскохозяйственных вузов за сельскохозяйственными предприятиями;
- осуществлять постоянный мониторинг за качеством получаемого образования сельскими школьниками, в том числе сельскохозяйственной грамотности;
- обеспечить трудовую подготовку сельских школьников (так как большинство сельских школ исключило из учебных планов такие профили как «сельскохозяйственный труд»);
- необходимо способствовать взаимодействию сельскохозяйственных предприятий и школ, а также вузов для формирования социального заказа;
- создать информационно-развивающую среду в сельской местности на базе образовательного учреждения (оснащение при этом необходимой компьютерной техникой и доступом к Интернету);
- организовать досуг, как детей, так и взрослых, через доступность профильного дополнительного образования и др.
СОСТОЯНИЕ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СЕЛЬСКОЙ
МЕСТНОСТИ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Н.И. Антонова, ст. науч. сотр., А.П. Гвозденко, к.э.н., А.Э. Стаценко, ст. науч. сотр., Всероссийского
НИИ экономики и нормативов
Одной из основных целей государственной политики устойчивого сельского развития на период до 2020 г. является увеличение ожидаемой продолжительности жизни сельского населения, которая зависит от развития здравоохранения.
В сельской местности Ростовской области за последнее десятилетие сократилось число больничных и амбулаторно-поликлинических учреждений, станций скорой медицинской помощи, соответ-
ственно в 2,8 раза, 3,3 и 1,2 раза. Нормативной базой такого направления развития сети здравоохранения послужила «Концепция развития здравоохранения и охраны здоровья населения Ростовской области на 2001-2005гг.», которая предусматривала сбалансированность государственных гарантий с возможностями их финансирования путем реструктуризации сети лечебных учреждений. Сокращение числа больниц произошло в основном за
счет сокращения числа юридических лиц (бюджетополучателей), т.е. происходило не только сокращение числа участковых больниц, но и перевод их в подразделения центральных районных больниц. Однако при сокращении числа больниц на 95 ед. (64,4%) количество больничных коек увеличилось на 3065 ед. или 23,6%. Аналогично изменялось число амбулаторно-поликлинических учреждений и станций скорой медицинской помощи, и их мощностей. Так, в 2007 г. число амбулаторно-поликлинических учреждений составило 93 ед., сократившись по сравнению с 1999 г. на 69,4%, а станций скорой
медицинской помощи соответственно - 49 ед. и 14%. Мощность амбулаторно-поликлинических учреждений в 2007 г. по сравнению с 1999 г. увеличилась на 12,5 тыс. посещений в смену, станциями скорой медицинской помощи за этот же период обслужено на 212,2 тыс. чел. больше.
Более наглядно состояние здравоохранения в сельской местности характеризуется обеспеченностью населения врачами, средним медицинским персоналом и т.п., а также сравнением с городской местностью (табл. 1).
Таблица 1. Обеспеченность населения Ростовской области врачами, средним медицинским персоналом, больничными койками, амбулаторно-поликлиническими учреждениями
1999 г. 2005 г. 2007 г. 2007 г. к 1999 г., %
Обеспеченность больничными койками (на 10000 населения, ед.)
город 108,3 99,1 96,8 89,4
сельская местность 79,2 105,8 113,7 143,6
Город к сельской местности, % 136,8 93,6 85,2 -
Обеспеченность врачами (на 10000 нас.), чел.
город 46,2 45,2 49,3 106,7
сельская местность 17,0 17,1 22,4 132,2
Город к сельской местности, % 271,7 264,3 220,1 -
Обеспеченность средним медицинским персоналом (на 10000 нас.), чел.
город 104,6 90,6 96,3 92,0
сельская местность 75,7 85,4 88,8 117,3
Город к сельской местности, % 138,2 106,1 108,4 -
Обеспеченность амбулаторно-поликлиническими учреждениями (на 10000
нас.), посещений в смену 264,4 235,2 243,4 92,1
город 110,6 203,3 199,3 180,2
сельская местность
Город к сельской местности, % 239,0 115,7 122,1 -
Из таблицы видно, что кроме обеспеченности больничными койками по остальным позициям сельская местность уступает городу. Особенно это касается обеспеченности на 10000 чел. врачами и амбулаторно-поликлиническими учреждениями. На 10000 городских жителей приходится врачей в 2,2 раза больше, чем на 10000 сельских, амбулаторнополиклинических учреждений - в 1,2 раза. Следует отметить, что за прошедшее десятилетие разница в обеспеченности лечебными учреждениями и специалистами постепенно уменьшается.
Однако несмотря на позитивные изменения в здравоохранении сельской местности, по-
прежнему, здесь выше смертность от всех причин (в расчете на 1000 населения) и младенческая смертность (в расчете на 1000 родившихся) (табл. 2).
Ожидаемая продолжительность жизни сельского населения в 2007 г. составила 67,54 года, увеличившись по сравнению с 1999 г. на 1,22 года, в городе за этот же период она выросла на 1,84 года и в 2007 г. достигла 68,79 года. Ожидаемая продолжительность жизни горожан в 2007г. была выше, чем у сельских жителей, на 1,25 года. Что касается заболеваемости населения (в расчете на 1000 жителей), то в сельской местности в 2007 г. она была не только выше, чем у горожан в 1,6 раза, но и выросла по сравнению с заболеваемостью сельских жителей в 2005 г.
Среди причин сложившегося положения с заболеваемостью сельских жителей следует выделить следующие: недостаток медицинских кадров, удаленность лечебных учреждений, отсутствие регулярного автобусного сообщения, ограниченность денежных средств у сельского населения и т.д. Так, средний радиус доступности больниц в сельской местности области на начало 2008 г. составил 43,7 км, амбулаторно-поликлинических учреждений - 32,7 км, фельдшерско-акушерских
пунктов (ФАП) - 9,6 км, в 1999 г. первые два показателя соответственно составляли 26,0 км, 18,1 км.
Таблица 2. Результативность медицинского обслуживания в Ростовской области
1999 г. 2005 г. 2007 г.
Число умерших от всех причин (на 1000 населения) город сельская местность 14,6 16,0 15,4 17,0 14,6 15,8
Младенческая смертность (число детей, умерших до 1 года, на 1000 родившихся) город сельская местность 20,8 21,6 15.0 23.0 12,0 13,1
Заболеваемость* населения (число случаев на 1000 населения) город сельская местность 683,6 1041,7 685,5 1071,6
Ожидаемая продолжительность жизни, лет город сельская местность 66,95 66,32 67,36 66,03 68,79 67,54
* Рассчитано: Стат.сборник «Здравоохранение, культура и спорт в Ростовской области», 2008 г.
В настоящее время в области меняется характер сельского расселения. С 2003 по 2008 г. увеличилось число сельских населенных пунктов с численностью населения до 50 человек на 47 ед., в том числе с численностью 5 и меньше человек - на 17 ед. Вероятно, что это ещё больше обострит ситуацию с доступностью медицинского обслуживания.
Достижение более высоких количественных и качественных показателей в здравоохранении, преодоление различий с городом возможно при укомплектовании сельских учреждений здравоохранения кадрами врачей и среднего медицинского персонала, восстановлении и расширении сети фельдшерско-акушер-
ских пунктов, создания амбулаторий общей врачебной практики, укрепления материально-технической базы здравоохранения, организации мобильных и дистанци-
онных форм медицинского обслуживания и систематической диспансеризации сельского населения, организации профилактики заболеваний.
АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ СЕЛА БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ И.А. Буякова к.э.н., доц. Брянского государственного университета им. И.Г. Петровского
Комплексная оценка социально-экономической ситуации в сельском хозяйстве свидетельствует о том, что последние 20 лет аграрный сектор функционировал в сложных экономических условиях, которые определялись громадным дефицитом финансовых ресурсов у сельскохозяйственных производителей, подорванной материально-технической базой сельского хозяйства, неадекватными ценовыми соотношениями на сельскохозяйственную и промышленную продукцию, невысокой платежеспособностью населения, высоким уровнем бедности на селе, развитием процесса деградации и старением сельского населения, а также критическое состояние социальной инфраструктуры [1]. В то же время достойное образование, качественная меди-
цина, наличие рынка жилья, доступ к культурным ценностям и другие элементы инфраструктуры обеспечивают более привлекательными условия жизни сельского населения.
На протяжении исследуемого периода происходит неуклонное ухудшение социальной инфраструктуры села (табл. 1). В 2008 г. число дошкольных учреждений составляло 134 единиц, или всего 28,7% от уровня 1990 г. и 84,8% от уровня 2005 г. Также изменяется обеспеченность детей постоянными дошкольными учреждениями. В 2008 г. этот показатель составил 31,6% от численности детей соответствующего возраста, что на 0,8% больше, чем в 2007 году. В то время как этот же показатель в 1990 г. составлял 45,1%, что в 1,5 раза больше, чем в 2008 г.
Таблица 1. Динамика показателей состояния социальной инфраструкту ры села Б рянской области
Показатель 1990 г. 1995 г. 2000 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.
Число дошкольных учреждений, единиц 467 364 224 205 158 135 134
- в них детей 16832 11534 6084 5701 5904 6358 6809
Обеспеченность детей постоянными дошкольными учреждениями (в % от численности детей соответствующего возраста) 45,1 34,3 24,2 27,4 28,9 30,8 31,6
Число общеобразовательных учреждений, единиц 748 667 621 605 602 602 600
в них учащихся, тыс. чел. 54,2 60,7 58,8 42,6 39,9 38,5 36,9
Число центральных районных больниц 27 27 27 27 27 27 27
Число учреждений культурно-досугового типа всего, единиц 1038 816 725 711 681 662 649
на 10000 человек населения 19 17 16 16 16 16 16
Число общедоступных библиотек, всего единиц 713 666 640 626 613 598 590
на 10000 человек населения 5 5 4 4 4 4 4
Библиотечный фонд - всего, тыс. экз. 5361,1 4742,5 4637,1 4560,2 4483,1 4163,3 3931,9
Число экземпляров в среднем на 1000 человек населения 11400 10157 10494 10736 10741 10086 9627
На начало 2008/2009 учебного года число сельских общеобразовательных учреждений составило 600 единицы, т.е. 80,2% от 1990 г. и 99,7% - к 2007 г. Это связано с продолжающейся реструктуризацией сельских школ. Отчасти этот процесс был связан с изменением организационно-правовой формы учреждений в результате укрупнения - некоторые школы потеряли статус самостоятельного юридического лица и стали структурными единицами более крупных образовательных учреждений.
Наряду с этим уменьшается численность учащихся в общеобразовательных учреждениях. В 2008 г. число учащихся составляло 36,9 тыс. человек (68,1% от числа в 1990 г. и 95,8% от числа учащихся в 2007 г.).
В результате сокращения сети общеобразовательных учреждений и отсутствия организованной доставки детей к ним обострилась проблема доступности общего образования в сельской местности. Характеризуя в целом возможности образования сельской молодежи, нужно отметить, что они намного ниже, чем у городской. Поэтому уже на данном этапе формируются миграционные настроения молодежи, так как большинство из них связывает возможность улучшения жизни с получением качественного образования.
За анализируемый период постоянным остается численность центральных районных больниц. В
то время, как остальные показатели обеспеченности объектами здравоохранения уменьшаются: так,
уменьшается число сельских больничных учреждений, оказывающих стационарную помощь на 24,4% с 1990 по 2008 г. Незначительно снизилась обеспеченность населения области фельдшерско-акушерскими пунктами - на 7,9% и количеством врачей - на 4,9%. Обеспеченность населения больничными койками в 2008 г. составила 126,6 коек на 10 тыс. населения (норматив 134,7) и 232 посещения в смену (норматив 181,5) соответственно. Многие амбулаторно-поликлинические учреждения размещены в приспособленных помещениях с нарушением санитарногигиенических норм. Мы видим, что показатели обеспеченности населения области объектами здравоохранения с каждым годом все больше и больше отстают от нормативных значений показателей. Это при том, что в области остро стоит проблема ухудшения здоровья населения, проживающего на территориях, загрязненных вследствие аварии на Чернобыльской АЭС. То есть, необходимы значительные финансовые вложения в объекты здравоохранения для того, чтобы создать такие медицинские условия, которые позволяли бы углубленно диагностировать на ранних стадиях различные заболевания, а также проводить профилактику и эффективную реабилита-
