В1СНИК ВДНЗУ «Украгнська медична стоматологЫна академЫ»
УДК: 378.147-057.875:61:371.69 Тутченко М.1., Сусак Я.М.
СИМУЛЯЦ1ЙН1 ТЕХНОЛОГИ В НАВЧАНН1 СТУДЕНТ1В-МЕДИК1В ПРАКТИЧНИМ НАВИЧКАМ
Нацiональний медичний уыверситет iM. О.О.Богомольця, м.КиТв.
Одним ¡з сучасних ¡нновац'йних метод1в навчання практичним навичкам студент/'в-медик/'в е використання симуляцйних технологй. Переваги методу полягають у безпец для патента, можливють в/'дробки навички необмежену ктькють раз до УУ повного засвоення, достов1рне зниження ктькостi лкарських помилок при виконаннi ман/'пуляцУУ у хворого. Як'ють навчання студент/'в з використанням фантомв та муляж1в зростае на 40%. Орган/'защ'я навчально-трен1нгових центр/в практичноУ пдготовки в структур! медичних ВУЗ/в одна ¡з основних задач медичноУ осв/'ти в УкраУн1.
Ключовi слова: симуляцшж технологи, якють навчання, безпека патента.
Для розвитку п!знавальноТ активност1 у студенев необх!дна 1нтеграц1я традиц!йних проблемно-пошукових метод1в з новими формами орган!зац!Т навчального процесу, включаючи техн1чн1 засоби. Одн!ею 1з сучасних форм навчання в медицин! е використання симуляц!йних технолопй. Симуляц!йн! технолог!' найб!льше використовували в ав!ац!Т та военн!й справ!. Перший симулятор управл!ння л!таком Антуанетта був створений в 1909 роц!, а з 1955 року було введено обов'язкове л!цензування льотчик!в на тренажерах. У 18ст. Анжел!ка дю Кудре (Франц!я ) створила фантоми полопв - перший «симулятор» в медицин! (1). З допомогою Людов!ка IV Мадам дю Кудре, подорожуючи Франц!ею протягом 25 рок!в, навчила б!ля 5 тисяч акушерок ! 5 тисяч х!рург!в. В процес! занять «курсанти» не т!льки практикувалися на фантом!, а ! здавали испити. Використовувати актор!в ( стандартизований пац!ент ) для навчання студент!в-медик!в почали в 1963 роц! на курс! невролог!' в ун!верситет! П!вденноТ Кал!форн!Т, США (2). В Стенфордському ун!верситет! п!д кер!вництвом Дев!да Габа створено анестез!олог!чний симулятор пац!ента CASE (1986), з допомогою якого в 1992 роц! сум!сно з Гарвардською Школою Медицини (Бостон, США) був проведений «Великий симуляц!йний експеримент», в ход! якого було отримано переконлив! докази ефективност! навчальних симуляц!йних технолопй. Перший центр медичноТ симуляц!Т був в!дкритий в Гарвард! в 1993 роц!. З того часу, завдяки розвитку технолопй в х!м!чн!й промисловост! створено манекени !з пластика ! сил!кону, електронна революц!я дозволила створити роботи-симулятори та в!ртуальн! комп'ютерн! симулятори. В 1997 роц! в ун!верс!тет! Манчестера розроблений в!ртуальний лапароскоп!чний симулятор MIST-VR ( Minimally Invasive Surgical Trainer in Virtual Reality) (3). В закордонних державах, зокрема в Рос!Т, студенти-медики допускаються до надання медичноТ допомоги населенню т!льки п!сля набуття практичних навичкок на муляжах ! фантомах (4). Ктькють симуля!йних центр!в в сфер! охорони здоров'я в св!т! наближаеться до 3 тисяч ( оф!ц!йно зареестровано 1500 ).
Симуляц!йн! технолог!Т широко використовують для навчання студент!в-медик!в. Вс! проф!льн! кафедри стоматолог!чного факультету НМУ !м. О.О.Богомольця мають тематичн! муляж! ! фантоми. П!сля засвоення теоретичних знань та оволод!ння практичними навичками на муляжах студенти проходять практику в стоматолопчному центр! НМУ !м.О.О.Богомольця. Таку ж посл!довн!сть навчання по окремих темах ми дотримуемося на кафедр! х!рург!Т стоматолопчного факультету, де симуляц!йн! технолог!Т навчання нами упроваджено з 2010 року завдяки сп!впрац! з кафедрою медицини катастроф КМАПО !м. П.Л.Шупика. В основному нами використовуються манекен GD/ACLS8000C для
вiдпрацювання надання допомоги патентам i3 зупинкою серця та дихання та GL/J110 при травмах ( зпдно програми курсу загальноТ xipyprii ( 2, 3 курси ) та xipypгiчниx хвороб (4 курс ). Також нами використовуються мyляжi GL/L69A для вщробки занять по переливанню кpовi та кpовозамiнникiв, догляду за хворими. Методичн розробки практичних занять для викладачiв та стyдентiв створено сумюно з кафедрою медицини катастроф. Завдяки упровадженню симyляцiйниx методiв навчання покращились в середньому на 40% (в перерахунку на бальну систему) не ттьки практичш, а i теоретичн знання вищевказаних pоздiлiв навчання. Таким чином вщпрацювання навичок на фантомах i муляжах е стимулом до засвоення як практичних так i теоретичних знань, усвщомлення життевоТ необхщност знання конкретноТ навички, бачення можливост реального навчання навичцi. Симyляцiйне навчання н в якому pазi не замшяе, а тiльки доповнюе пщготовку до реальноТ клiнiчноТ практики i гарантуе безпечну для пацiента можливють навчання молодих спецiалiстiв i медичних сестер окремим навичкам. Також симуляцшж технологи надають можливють регулярного тренування для досвщчених спе^алю^в в окремих кгмычних ситyацiяx, вiдpобки взаемодiТ команди пpофесiоналiв, засвоення правил ефективного спткування.
На сьогоднiшнiй день не викликае сyмнiвiв доцiльнiсть використання симyляцiТ для навчання студенев, лiкаpiв-iнтеpнiв, лiкаpiв та ш. Для pеалiзацiТ цiеТ програми юнують в основному двi форми: навчання на окремих кафедрах де е в наявност мyляжi i фантоми або створення навчально-треншгових центpiв практичноТ медичноТ подготовки (5).
Оpганiзацiя навчально-тpенiнговиx центpiв практичноТ пiдготовки в стpyктypi медичних ВУЗiв одна iз основних задач медичноТ освiти в УкpаТнi для покращення практичноТ пщготовки майбyтнix лiкаpiв.
Лiтература
1. Buck G. H. Development of simulators in medical education / Buck G. H. // Gesnerus: Swiss Journal of the History of Medicine and Sciences. - 1991. - V. 48. - P. 7-28.
2. Wallace P. Following the threads of an innovation: the history of standardized patients in medical education / Wallace P. // Caduceus. - 1997. - V.13, №2. - P. 5-28.
3. McLeod R. Science, medicine, and the future / Rory McLeod, Robert Stone // BMJ. -2001. - V. 323..
4. Мшютерство охорони здоров'я i соц1ального розвитку Росшсь-коТ Федерацп, затвердженого постановою Уряду РосшськоТ Федерацп вщ 30 червня 2004 р. N 321 (Офщшний вюник УкраТни, 2004, N 28, ст. 2898, 2005, N 2 ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080;
5. Леванович В.В. Организация единых центров фантомно-симуляционного обучения в структуре высшего медицинского образования / Леванович В.В., Гостимский А.В., Суслова Г.А. [и др.] // Первый съезд общероссийской общественной организации «Российское общество симуляционного обучения» : тезисы. - М., 2012. - С. 14 -16.
Актуальт проблеми сучасно'1 медицини
Реферат
СИМУЛЯЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОБУЧЕНИИ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ ПРАКТИЧЕСКИМ НАВЫКАМ Тутченко Н.И., Сусак Я.М.
Ключевые слова: симуляционные технологии, качество обучения, безопасность пациента.
Одним из современных инновационных методов обучения практическим навыкам студентов-медиков является использование симуляционных технологий. Преимущества метода заключаются в безопасности для пациента, возможность отработки навыка неограниченное количество раз до его полного усвоения, достоверное снижение количества врачебных ошибок при выполнении манипуляции у больного. Качество обучения студентов с использованием фантомов и муляжей возрастает на 40%. Организация учебно-тренинговых центров практической подготовки в структуре медицинских ВУЗов - одна из основных задач медицинского образования в Украине.
Summary
SIMULATION TECHNOLOGIES IN DEVELOPING STUDENTS' PRACTICAL SKILLS Tutchenko N.I., Susak Ya.M.
Keywords: simulation technology, teaching quality, patient safety.
One of the modern innovative practical skills of medical students is the use of simulating technologies. Advantages of the method are the following: patient's safety, ability to drill a certain skills as many times as needed, significant reduction in the number of medical errors while performing manipulation on the patient. The quality of teaching using phantoms and waxwork increases by 40%. Organization of educational and training centers for practical training in the structure of Medical Universities is one of the main challenges in the medical education of Ukraine.
УДК 614.254.3:616 Феджага О.П.
ШЛЯХИ ВДОСКОНАЛЕННЯ П1ДГОТОВКИ АНГЛОМОВНИХ СТУДЕНТ1В НА КАФЕДР1 Х1РУРГП
ВЫницький нацюнальний медичний уыверситет iм. М.1.Пирогова
В статт/' розглядаеться досв/'д пдготовки англомовних студент/'в на кафедр/ х/'рурги, спрямований на покра-щення засвоення навчального матер1алу, опанування найбльш сучасних знань та належне засвоення студентами практичних навичок.
Ключов1 слова: англомовж студенти, практичн навички.
Вступ
Якюна подготовка як в1тчизняних, так I закордонних студентв повинна вщповщати вимогам виховання пщ-готовлених спец1алют1в, затребуваних на ринку прац1 [1, 2]. Кр1м того, вони повинн вщповщати м1жнарод-ним стандартам: знати необхщний об'ем ¡нформацп, волод1ти практичними навичками як роботи з патентом, виконання певних хфургмних машпуляцш, так I використання нових медичних технологш [3].
Мета дослщження
Метою дослщження стало вироблення оптималь-них пщходв у пщготовц англомовних студентв на кафедр1 х1рургп, таких, що дозволяють сформувати кл1н1цист1в належного р1вня, з сучасною базою знань та практичних навичок.
Об'ект i методи дослщжень
На кафедр1 х1рургп медичного факультету №2 перед кожним заняттям пщбираються хвор1 з певною нозолопею, дат додаткових метод1в обстеження (ре-нтгенограми, анал1зи, ситуацшш задачу навчальн вщеофтьми). В навчальному процес1 широко викори-стовуеться для демонстрацп весь д1апазон наявноТ сучасноТ комп'ютерноТ мультимедшноТ проекцшноТ та в1деолапароскоп1чноТ апаратури. Необх1дно вщм1тити добру наочн1сть цього виду начання. Використання комп'ютера I проекцшноТ апаратури дозволяе бтьш наочно I презентабельно викладати лекцшний матерь ал, включаючи в нього фрагменти навчальних вщео-ф1льм1в, що однозначно дозволяе пщвищити як1сть засвоення навчального матер1алу. Сучасн технологи
стосуються I операц1йноТ. Виконуван вщеолапароско-п1чн1 операц1Т добре вщображеш на широкому екран1 мон1тора. Група студентв може бачити вс1 анатомнш утворення I детал1 х1рург1чноТ техшки, що неможливе при «в1дкрит1й» операцп. Використання сучасноТ апаратури дозволяе не ттьки демонструвати, а й ство-рювати базу навчальних фтьмв.
При п1дготовц1 лекц1йного матер1алу важливу роль придтяемо тому, щоб вш базувався на м1жнародних консенсусах та кпшнних рекомендац1ях, в1дпов1дав м1жнародним стандартам д1агностики та л1кування хворих, яга майбутнш л1кар в подальшому буде вико-ристовувати у своТй практична д1яльност1. Щодо про-ведення практичних занять вагомого значення надаемо навчанню застосування запропонованих пщходв ¡ндивщуально, в1дпов1дно до особливостей захворювання у даного хворого, що важливо для формування основ клшмного мислення, започатку-вання власного клшмного досвщу.
Результати до^джень та 'х обговорення
Велику роль у самостшнш п1дготовц1 до практичного заняття в1д1грае тестовий контроль знань. Роль тестування у систем! навчання студентв зростае з кожним роком, за допомогою чого пщвищуеться рь вень знань студентв. Це розвивае особистють учня, його наполегливють. Тестовий самоконтроль е важ-ливою мотивац1ею для п1дготовки до семестрових ¡с-пит1в, а також екзаменацшного контролю "Крок-2".
Розпод1л тестю по темах дозволяе використовувати Тх на р1зних курсах, де ц1 теми вивчаються, а Тх повто-рення - покращити результати засвоення. Щоденне розв'язання тематичних тестових завдань вимагае
Том 13, Випуск 1(41)
327