CC BY
26
Элекил^<?ннь#и ндучно с>і5рдзовдтсл^к^й
Вссгоник
Здоровье и оброзовоние е XXI веке
2013, том 15 [12]
PREVALENCE OF RISK FACTORS AND THE PECULIARITIES OF THE PSYCHOEMOTIONAL STATUS OF PATIENTS WITH ESSENTIAL HYPERTENSION IN RAILWAY WORKERS
Marsalskaya O.A.1, Nikiforov V.S.2
1 Railway Clinical Outpatient Department of "Russian Railways"; 2North-Western State Medical
University named after I.I. Mechnikov; Saint Petersburg; Russia
Key words: risk factors, arterial hypertension, railway employees.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ РИСКА И ОСОБЕННОСТИ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
Марсальская О.А.1, Никифоров В.С.2
1НУЗ "Дорожная клиническая поликлиника ОАО "РЖД"; 2ГБОУВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова» Минздрава России, г.
Санкт-Петербург; Россия
Ключевые слова: факторы риска, артериальная гипертензия, работники железнодорожного транспорта.
Целью исследования было изучить у работников железнодорожного транспорта частоту и особенности факторов риска (ФР) артериальной гипертензии (АГ), определить наличие и выраженность тревожнодепрессивных расстройств при АГ.
Материалы и методы. В исследование было включено 95 пациентов трудоспособного возраста. Все обследованные были раз-
делены на 2 группы: первую группу (п=42 средний возраст 49±7,8 лет) составили работники железнодорожного транспорта с АГ 1и 2 степени (гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии). Вторая группа (п=34 средний возраст 43±9,8 лет) - работники железнодорожного транспорта с наличием ФР (отягощенная наследственность по сердечнососудистым заболеваниям, величина АД,
1
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ № ФС77-50518 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).
Весщник
Здоровье и оброзовоние в XXI веке
2013, том 15 [12]
статус курения, повышение уровня общего холестерина, нарушение толерантности к глюкозе, ожирение). Контрольную группу составили 19 практически здоровых добровольцев в возрасте 30±8,3 лет.
У всех пациентов определялись степень и стадия АГ, проводились общеклинические обследования для определения ФР АГ с учетом национальных клинических рекомендаций всероссийского научного общества кардиологов, 2009г. Оценивались уровень артериального давления (АД), антропометрические показатели (индекс массы тела) для выявления абдоминального ожирения, оценивались показатели липидного и углеводного обменов (общий холестерин, глюкоза плазмы натощак). Учитывались анамнестические данные: отягощенная наследственность, статус курения. Для оценки тревожнодепрессивных расстройств использовалась шкала личностной тревожности Спилберге-ра-Ханина и шкала депрессии Бека.
Результаты. В первой группе ФР в процентном соотношении распределились таким образом: повышенное АД наблюдалось у 79% (144±6,4/90±3,8 мм. рт. ст.), отягощенная наследственность - 47,6%, курение -35,7%, ожирение - 31%, повышенный уровень общего холестерина - 28,6%, повышенный уровень глюкозы натощак- 19%. Во второй группе: повышенное АД наблюдалось у 50% (АД 134±7,8/86±4,9 мм. рт. ст.), курение - 47,1%, отягощенная наследственность -38,2%, повышенный уровень глюкозы нато-
щак- 26,5%, ожирение - 20,6%, повышенный уровень общего холестерина - 14,7%. У всех обследуемых - повышенное АД выявлено в 62% случаев (АД 138±3,7/87±4,4), отягощенный семейный анамнез по сердечнососудистым заболеваниям - 34,7%, курение -32,6%, ожирение - 21,1%, повышенный уровень общего холестерина и глюкозы натощак по 17,9%. В контрольной группе цифры АД составили 115±10,7/75±6,9 мм. рт. ст., ФР не выявлены.
В первой группе было выявлено у 14,3% умеренная депрессия, у 26,2% легкая депрессия по шкале Бека. По шкале тревожности Спилбергера-Ханина регистрировались: низкая тревожность - 88,1% случаев, умеренная тревожность - 11,9%. Во второй группе по шкале депрессии Бека выявлено: умеренная депрессия -2,9%, легкая депрессия - 41,2%; по шкале тревожности Спилбер-гера-Ханина в 100% случаев регистрировался низкий уровень тревожности.
Выводы. Таким образом, выявлены наиболее распространенные ФР АГ среди работников железнодорожного транспорта, в первую очередь это повышенный уровень АД, отягощенная наследственность и курение. Остальные ФР (ожирение, повышенный уровень холестерина, нарушение толерантности к глюкозе) занимают второстепенное значение. При наличии ФР, но без установленного диагноза АГ присутствуют тревожно-депрессивные расстройства, которые более выражены у лиц с АГ.
—------------------------------—
~ 2 ~
Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ ЭЛ N° ФС77-50518 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ (НЭБ) - головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ).
