Профілактика парентеральних вірусних інфекцій у стоматологічній практиці Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Актуалып проблеми сучасноУ медицини

УДК 616.314.17-08:615

ВИЗНАЧЕННЯ КЛ1Н1ЧН01 ЕФЕКТИВН0СТ1 ПРЕПАРАТ1В „Н1ТРА" ТА „Н1ТРА-0Р" В КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 СИМПТОМУ ЧУТЛИВ0СТ1 ЗУБ1В

Казакова К.С., Сенчакович Ю.В.

Кафедра гмслядипломноТ осв1ти л1кар1в-стоматолопв

Вищий державний навчальний заклад Украши «УкраТнська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава

В останы роки цкавють до вивчення та лкування хворих з пперестез1ею (пщвищеною чутливютю тканин зуба до механнного, хЫчного та температурного подразника) значно зросла. Зпдно з даними л1тератури в кранах схщноТ Свропи з под^ними скаргами до стоматолога звертаеться кожен другий житель, а в захщних кранах - кожен четвертий. В середньому розповсюдженють пперестези серед дорослого населения коливаеться в межах 8-30%. Також слщ вщм1тити, що вк таких пац1ент1в значно помолодшав - найбтьш часто звертаються за допомогою до лкарв люди у вщ1 25-45 роюв, що вказус не ттьки на медичну, але й соцальну значимють ц1сТ проблеми.

Причини розвитку пперестези твердих тканин зуб1в досить р1знор1дн1, але провщну позицю серед основних фактор^ ризику займають некарюзт ураження. Найбтьш часто пперестез1ю д1агностують при ерози емал1, клиновидному дефект!, флюороз! ппоплази патолопчному стираны (горизонтальна, вертикальна, змшана форми) хЫчному некроз! емал1, а також змшаних формах некарюзних уражень. Ця патолопя обумовлена в великому процент! випадюв захворюваннями тканин пародонту, при яких визначають оголення кореня зуба ¡, як наслщок цього, збтьшення чутливост1 дентина вщ 36 до 92% -за р^ними джерелами.

Таким чином, враховуючи актуальнють зазначеноТ проблеми, ми визначили наступы завдання для нашого дослщження: провести визначення ефективност1 зубноТ пасти та ополюкувача в комплексному лкування пац1снт1в з симптомом пперестези.

Було обстежено 45 пац1ент1в вком вщ 21 до 40 роюв з симптомом пперестези при пародонти т1 I ступеня. Паценти були розподтеы на 3 групи: I - для зняття сиптому пперестези використовували пасту „Нитра"; II - для зняття сиптому пперестези використовували ополюкувач „Нитра -ОР"(концентрований розчин); III - контрольна група, яка використовувала пасту Колгейт для чутливих зуб1в.

Десенситайзерну д1ю зубноТ пасти „Н1тра" та ополюкувача „Н1тра - ОР" проводили за методикою, розробленою на кафедр1 терапевтичноТ стоматологи Нацюнального медичного утверситету ¡м. А.А.Богомольця.

Результати обстеження: в I грут 90% позитивний результат досягнуто через 20 д1б, II група - 90% позитивний результат досягнуто через 12 д1б, в контролы-мй грут 90% позитивний результат досягнуто на 14 добу.

Найбтьш ефективну десенситайзерну д1ю в комплексному лкувант симптому пперестези при в грут препарат^, що дослщжуються, мае ополюкувач „Н1тра -ОР" в комбнаци з фторвмюними пасти-ми.

УДК [616.31:616.98] - 084

ПР0Ф1ЛАКТИКА ПАРЕНТЕРАЛЬНИХ В1РУСНИХ 1НФЕКЦ1Й У СТ0МАТ0Л0Г1ЧН1Й ПРАКТИЦ1

Литвиненко К.Л., Липко П.М.

Кафедра пюлядипломноТ осв1ти л1кар1в - стоматолопв

Вищий державний навчальний заклад Украши «УкраТнська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава

Сучасне поширення вфусних ¡нфекц1й, бтьшють яких мае епщемнний характер, труднощ1 розробки етюлопчних засоб1в лкування \ недостатнють ефективност1 против1русних препарат^ обумовлюють необхщнють подальшоТ розробки та застосування специфнних \ неспецифнних заходв профтактики проти розповсюдження внутршньолкарняних, зокрема парентеральних, ¡нфекцм. Швидке розповсю-дження популяцм збудниюв ¡нфекцмних хвороб, стмких до р^номаытних фактор^ навколишнього се-редовища та поява широкого арсеналу нових дезнфекцмних засоб1в на основ! р^них х1м1чнимх речо-вин обумовили необхщнють розробки епщемюлопчноТ концепци застосування дезнфекцмних засоб1в. Широкий д1апазон вщмЫностей у стмкост1 мкрооргатзмв до ди дезнфектант1в е основою для дифе-ренц1ацИ засобв та захода знезараження тих чи ¡нших об'ект1в. Тому вивчення в1рулщидних власти-востей дезшфкуючих засоб1в р^них хЫчних груп е, безумовно, актуальною проблемою.

Тому метою нашоТ роботи е удосконалення одного з провщних захода в профтактиц розповсюдження внутршньолкарняних ¡нфекцм, що передаються парентеральним шляхом - дезнфекци; ви-

Том 6, Выпуск 4

115

В1СНИК Украшсько! медично! стоматолог! чно! академи

вчення в1рулщидноТ активное^ дезнфкуючих препарат^ р^них хЫчних груп у вщношены в1рус1в гепатиту В \ С.

У запропонованому дослщжены був вперше проведен пор1вняльний аналЬ застосування сучасних дезнфекцмних засоб1в, що використовуються у стоматолопчнм практик у лкувально - профтактич-них заклад^ рЬного пщпорядкування.

Також були визначеы найпоширеыш1 групи дезнфектантв, що використовуються у стоматолопч-них кликах мю Полтави та ПолтавськоТ област1 Сучасними методами доведена неефективнють дез-¡нфекцмних препарат^ на основ! хлору у вщношены до збудниюв парентеральних в1русних ¡нфекцм.

Отже, проведений ретроспективний аналЬ ¡стор1й хвороби на в1русы гепатити показав, що серед пац1снт1в переважають особи жночоТ стат1, молодого вку, що мешкають на територи мюта. Серед еп1-демюлопчних чинниюв серйозноТ уваги заслуговують дан1 щодо високого вщеотка заражения при опе-ративних втручаннях, виконаны профеемних обов'язюв та нез'ясоваы випадки заражения.

У результат! проведених дослщжень було виявлено, що з метою дезнфекцп та передстерил^ацм-но1 обробки стоматолопчного ¡нструментар1ю найчастше використовуються дезнфекцмы препарати на основ! активного хлору (Дезактин, Хлорантош) та на основ! альдегщ1в (Дескотон Форте, Септодор Форте, ЛЬоформЫ 3000).

При проведены сучасними методами дослщжень (експрес-метод визначення наявност1 антигену в1руа гепатиту В у сироватц1 кров1 та метод пол1меразноТ ланцюговоТ реакци) дезнфекцмних засоб1в на основ! альдепд1в було пщтверджено, що вони дмсно мають виражену в1рулщидну д1ю стосовно до збудниюв гепатиту В та С. Збереження в1русних кттин пщ впливом Дезактину нав1ть при 80-хвилиннм експозици евщчить про небезпечнють та недоцтьнють застосування хлорвмюних препарат^ для дез-¡нфекцита передстерилЬацмного очищения у стоматологией практицк

УДК 616.716.4-001.5-036.86-08

ЧАСТОТА ПЕРЕЛОМОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ И МЕТОДЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ

Локес Е.П.

Кафедра хирургической стоматологии

Высшее государственное учебное заведение Украины «Украинская медицинская стоматологическая академия» г. Полтава

Целью нашего исследования было изучение частоты переломов нижней челюсти, методов лечения и их осложнений у взрослых в клинике кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Для этого был проведен статистический анализ первичной документации челюстно-лицевого отделения Полтавской областной клинической больницы за период с 2003 по 2005 года. За отчетный период в отделении оказана медицинская помощь 2396 больным, из них у 27% поступивших наблюдались переломы нижней челюсти.

У 60% больных имели место односторонние переломы нижней челюсти. При этом наиболее часто встречались односторонние переломы в области угла (32,5%) и тела нижней челюсти (20,2%). Из двусторонних переломов преобладали ангулярные переломы в сочетании с переломами тела челюсти (22,7%) и переломы тела челюсти и суставного отростка (10%).

В 11,1% случаев перлом нижней челюсти сочетался с закрытой черепно-мозговой травмой, в 1,2% - с переломами костей носа, в 0,5% с переломами скуловой кости и в 0,5% с переломами верхней челюсти.

Был проведен анализ методов лечения больных с переломами нижней челюсти. Из методов лечения наиболее часто применялось двучелюстное шинирование по Тигерштедту с межчелюстным вытяжением (93.3% случаев), из них только в 1% случаев использовалась гладкая шина-скоба. В 6.7% был проведен остеосинтез. Применялся костный шов (3%), остеосинтез с помощью спицы Киршнера (3%) и остеосинтез титановыми мини-пластинами (0.7%)

Из осложнений наиболее частыми были флегмоны различных клетчаточных пространств (7,9%) и нагноившиеся гематомы (1,8%).