CC BY
0Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 10. №5. 2024
https://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/102
УДК 614 https://doi.org/10.33619/2414-2948/102/38
ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ВАКЦИНАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ ГРУППЫ СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ (ГСВ) №7 НА ФОНЕ ЦЕНТРА СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ ГОРОДА ДЖАЛАЛ-АБАД КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
©Темиров Н. М., ORCID: 0000-0001-7944-0786, SPIN-код: 1494-6139, канд. мед. наук, Жалал-Абадский государственный университет, г. Джалал-Абад, Кыргызстан, [email protected] ©Темирова В. Н., ORCID: 0000-0001-7679-3738, SPIN-код: 5545-4627, Кыргызский научный центр репродукции человека, г. Бишкек, Кыргызстан, [email protected] ©Насир Худабахш Якуб, Жалал-Абадский государственный университет, г. Джалал-Абад, Кыргызстан, [email protected]
FEATURES OF THE ORGANIZATION OF VACCINATION OF THE ADULT POPULATION LIVING IN RURAL AREAS OF GROUPS OF FAMILY DOCTORS No. 7 IN THE BACKGROUND OF THE FAMILY MEDICINE CENTER OF JALAL-ABAD CITY OF THE KYRGYZ REPUBLIC
©Temirov N., ORCID: 0000-0001-7944-0786, SPIN-code: 1494-6139, M.D., Jalal-AbadState
University, Jalal-Abad, Kyrgyzstan, [email protected] ©Temirova V., ORCID: 0000-0001-7679-3738, SPIN-code: 5545-4627, Kyrgyz Scientific Center for Human Reproduction, Bishkek, Kyrgyzstan, [email protected] ©Nasir Khudabakhsh Yakub, Jalal-Abad State University, Jalal-Abad, Kyrgyzstan, [email protected]
Аннотация. Представлены результаты организации экспресс-тестирования и вакцинации против вирусного гепатита. Среди взрослого населения группы семейных врачей №7, в центре семейной медицины города Джалал-Абад. За 2023 год экспресс-тестирование прошли 241 человек, из них с отрицательными результатами анализа — 236. Охват составил 4,3%. Высокая частота вакцинации первой, второй и третьей дозы против парентерального вирусного гепатита приходится на возрастную группу 50-59 лет, затем — на 40-49 лет и на третьем месте — 60 лет и старше. К вакцинации больше обращаются женщины (61,4%), чем мужчины (38,6%). Среди обратившихся чаще не работающее население, затем — контактные лица и на третьем месте — преподаватели учебных учреждений.
Abstract. The results of organizing rapid testing and vaccination against viral hepatitis B among the adult population of group of family doctors No. 7, in the family medicine center of the city of Jalal-Abad, are presented. In 2023, 241 people underwent rapid testing, of which 236 had negative test results. Coverage was 4.3%. The high frequency of vaccination of the first, second and third doses against parenteral viral hepatitis occurs in the age group of 50-59 years, then in 40-49 years and in third place — 60 years and older. More women (61.4%) apply for vaccination than men (38.6%). Among those who applied, most often are the unemployed population, then contact persons, and in third place are teachers of educational institutions.
Ключевые слова: вакцинация, группа семейных врачей, вирусный гепатит В, экспресс
тест.
Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 10. №5. 2024
https://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/102
Keywords: vaccination, group of family doctors, viral hepatitis B, rapid test.
Цель данной работы — сформировать представление об иммунопрофилактике парентерального вирусного гепатита, и подходы к организации и проведению вакцинопрофилактики в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям и оценки эффективности вакцинации на территории группы семейных врачей №7, в Центре семейной медицины города Джалал-Абад.
Материалы и методы исследования Материалом для проведения анализа служил медико-информационный отдел центра семейной медицины (ЦСМ), «Форма журнала регистрации исследований на вирусного гепатита В (HBV)» кабинета для проведения экспресс теста вирусного гепатита C (HCV), «Журнал регистрации о проведении вакцинации от вирусного гепатита В (HBV)» привычного кабинета группы семейных врачей (ГСВ), «Форма журнала регистрации лиц с положительным результатом на вирусного гепатита В (HBV)», также медицинские карты населения с положительными результатами экспресс теста [1-7].
В ходе исследования применяли методы опроса для сбора эпидемиологического анамнеза лиц с положительными результатами на парентерального вирусного гепатита и информированности населения о проведении экспресс тестировании и вакцинации против парентерального вирусного гепатита среди взрослого населения.
Обработка полученных данных проведена с использованием табличного редактора Excely 2002 с пакетом анализа для Windows XP.
Результаты и их обсуждение Использованы данные группы семейных врачей №7, в Центре семейной медицины города Жалал-Абад, который находится на расстоянии 15 км от города и обслуживает сельское население село Тайгараева, прикрепленный к городу Жалал-Абад. На территории семейных врачей №7 проживает 10059 человек, из них в возрасте от 18 лет и старше составляют всего n=5581 (62,4%) человек, которые подлежат профилактической вакцинации против парентерального вирусного гепатита.
Организация вакцинации населения начата 18 января 2023 г. За этот период (с января по декабрь) 2023 года экспресс-тестирование прошли n=241 (4,3%) человек, (против 2,9% по центру семейной медицины города). С отрицательными результатами — n=236 (97,9%) человек (против 95,3% по Центру семейной медицины города). Выявлено с положительными результатами анализа n=5 (2,1%) человек (против 3,4% по Центру семейной медицины города). Результаты отражены в Таблице 1.
Таблица 1
НАСЕЛЕНИЕ ПРОШЕДШИЕ ЭКСПРЕСС ТЕСТ НА ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В (HBV) 2023 г
Наименование Всего Подлежали Прошли экспресс Отрицательный Положительны
18 и старше тест на HBV результат й результат
n % n % n %
ГСВ №7 10059 5581 241 4.3 236 97,9 5 2,1
ЦСМ 119928 71307 2126 2.9 2056 95,3 70 3.4
Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 10. №5. 2024
https://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/102
Таким образом, охват тестированием и вакцинацией населения проживающих в сельской местности на территории группы семейных врачей №7 считается низким, однако по сравнению с Центром семейной медицины города на 1,5% больше. Из-за перебоя обеспечения экспресс-тестами с IV квартала, тестирование на вирусный гепатит проводились с методом иммуноферментным анализом (ИФА) в лаборатории областного центра СПИД. Обследованы 42 человека, с отрицательным анализом на вирусной гепатит. На первую вакцинацию подлежало 278 человек. При анализе ежедневной средней нагрузки обращаемости населения пункт тестирования и вакцинации против парентерального вирусного гепатита, в течении года очень низкая, за один день в среднем 1,1 человек (по Центру семейной медицины города — 1,4). В начале организации вакцинации, в январе 2023
г, за день — 6,6 человек, в феврале--3,1 человек и марте — 1,2 человек. Последующие
месяцы ежедневная нагрузка обращаемости на территории группы семейных врачей №7 и Центра семейной медицины города — менее 1 человека за день (Таблица 2). Такая низкая обращаемость взрослого населения за вакцинацией парентерального вирусного гепатита В объясняется тем, что организация была на добровольной основе населения, что свидетельствует о недостаточной санитарно-просветительной работы среди населения [1, 2].
Таблица 2
СРЕДНЯЯ ЕЖЕДНЕВНАЯ НАГРУЗКА ПУНКТА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТИРОВАНИЯ И ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА 2023 г
Месяцы е е
I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII " ж 'О е ^
ГСВ №7 6,6 3,1 1,2 0.8 0.2 0,3 0,5 0,4 0,3 0,3 0.7 0.2 1.1
ЦСМ 5.4 4.1 2.3 0.6 0.5 1.2 0.8 0.4 0.6 0.3 0.3 0.07 1.4
По возрастной категории, высокая частота вакцинации первой, второй и третьей дозы против вирусного гепатита приходится на возрастную группу 50-59 лет (100,0-93,1 на 1000 населения) и на втором месте — 40-49 лет (73,4-62,1 на 1000 населения). На третьем месте — 60 лет и старше (46,9-37,8 на 1000 населения). Минимальная частота вакцинированных — в активном возрасте 20-29 лет (30,1-21,4 на 1000 населения). По Центру семейной медицины города также преобладает обращаемость за вакцинацией выше указанных возрастов, но частота обращаемости вакцинации меньше (32,1-63,4 на 1000 населения), чем на территории группы семейных врачей №7 приведены в Таблице 3.
По итогам 2023 года не вакцинированы второй дозой против вирусного гепатита В (HBV) — 1,8% человек (против по Центру семейной медицины — 6%), третьей дозой — 18,4% человек (против по центру семейной медицины — 13,5%) Вторую вакцинацию получают после первой вакцинации через 30 дней, третья вакцинация проводится через пять месяцев после второй согласно приказу Министерство Здравоохранения Кыргызской Республики №524 (Таблица 3). В настоящее время продолжается тестирование и вакцинация населения на территории группы семейных врачей и города [7].
Для получения вакцинации против парентерального вирусного гепатита по гендерному составу, больше обращаются женщины, первая доза — 62,6%, вторая доза — 67,3% и третья доза — 59,2%. Мужчины: первая доза— 37,4%, вторая доза — 37,7%, третья доза — 40.8%. (Таблица 4).
Среди обратившихся за 1, 2, 3 вакцинацией, большой удельный вес составляют, не работающее население — 33,2-36,6% (код-120), затем контактные лица с вирусными
Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 10. №5. 2024
https://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/102
гепатитами — 22-26,0% (код-101) и на третьем месте — преподаватели детских дошкольных учреждений (ДДУ), средней школы, (СШ), среднее специальное учебное заведение (СУЗ), высшее учебное заведение (ВУЗ) 22,4-24,4% (код-121).
Таблица 3
ПОЛУЧИВШИЕ 1-2-3 ДОЗЫ ВАКЦИНАЦИИ ПО ВОЗРАСТНЫМ КАТЕГОРИЯМ
за 2023 г (на1000 население)
2 Возраст/лет о
? cu я 18-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60 и > ^ е с
и n и. п. n и. п. n и. п. n и. п. n и. п. n и. п. В
Группа семейных врачей №7
1 38 30.1 64 42.8 71 73.4 69 100.0 36 46.9 49.8
2 35 27.7 62 41.5 71 73.4 69 100.0 36 46.9 48.9
3 29 21.4 44 29.4 60 62.1 63 93.1 29 37.8 39.9
Центр семейной медицины
1 4 0.7 311 12.7 719 41.6 631 51.4 534 63.4 284 30.3 36.0
2 4 0.7 294 11.9 618 35.8 616 50.3 523 62.1 280 29.8 33.8
3 3 0.5 225 9.2 555 32.1 526 42.8 468 55.6 244 26.0 28.3
Таблица 4
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС ПО ПОЛУ ВАКЦИНИРОВАННЫХ ПЕРВОЙ И ВТОРОЙ ДОЗОЙ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ГЕПАТИТА В (НВУ) в 2023 г.
Пол 1 вакцинация 2 вакцинация 3 вакцинация Средняя
Мужчина 37,4 37,7 40,8 38,6
Женщина 62.6 67.3 59.2 61,4
Самый минимальный удельный вес обращаемости за вакцинацией является обследование по клиническим показаниям по 3,6% (код 113) и военнослужащие (код 111) — 3,6-4, 6% (Таблица 5).
Таблица 5
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС 1-2-3 ДОЗЫ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА НВУ
ПО КОНТИНГЕНТУ в 2023 г.
Коды/доза 101 118 120 121 124 170 Всего
1 Абс ч. 6 26 178 21 33 14 278
Уд. вес 2.2 9,3 64,1 7.5 11,9 5.0 100
2 Абс. ч. 6 25 174 21 33 14 273
Уд. вес 2.1 9,2 63,7 7,7 12,1 5,1 100
3 Абс. ч. 6 21 142 18 26 10 223
Уд. вес 2,7 9,4 63.6 8.1 11.6 4.5 100
По Центру семейной медицины города также большой удельный вес обращаемости составило не работающее население — 52,4-52,7% и 52.9% (код-120). На втором месте — медицинские работники (11,5-11.6%) и 12,4% (код 118) и на третьем месте — преподаватели (ДДУ, СШ, СУЗ, ВУЗ) — по 10,3% и 9,6%. (код 121).
Самый низкий удельный вес обращаемости среди взрослого населения за 1, 2, 3 вакцинацией составили студенты (0,3-1.4% (код-122)) и сфера обслуживания (салон красоты, татуировки и др) — 0,7-0,8% (код-123).
Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 10. №5. 2024
https://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/102
При проведении экспресс-тестирования на вирусный гепатит выявлено п=5 (2.1%) человек с положительными результатами.
При сборе эпидемиологических анамнезов лиц с положительными результатами экспресс теста выяснилось, возможные источники заражение в родильных домах — 40%, по 20% — в стоматологических учреждениях, контактные с вирусным гепатитом и криптогенные (Таблица 6).
Все лица, с положительными результатами на вирусный гепатит, взяты на диспансерные учеты, врачом кабинета инфекционного заболевания Центра семейной медицины. Организованы лабораторно-вирусологические обследования больных для диагностики острых вирусных гепатитов, первично- выявленные хронические вирусные гепатиты В, и С.
Таблица 6
ВОЗМОЖНЫЕ ИСТОЧНИКИ ЗАРАЖЕНИЯ ЛИЦ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ЭКСПРЕСС
ТЕСТИРОВАНИЯ в 2023 г.
Положительные Источник инфекции
тесты лечение у лечение в род криптогенные контактные
стоматолога доме и ЛПУ
абс ч % абс ч % абс ч % абс.ч % абс ч. %
ГСВ №7 5 2,1 1 20,0 2 40,0 1 20,0 1 20,0
ЦСМ 70 3,4 18 25.7 10 14.3 28 45.7 10 14.3
Выводы:
1. Ежедневная обращаемость населения в пункт тестирования и вакцинаций против парентерального вирусного гепатита, составило в день, среднем 1,1 человек, охват тестированием и вакцинацией населения проживающих в сельской местности против парентерального вирусного гепатита на территории группы семейных врачей №7(4,3%) считается низким, но больше на 1,5%. по сравнению с показателем охвата по центру семейной медицины (2,8%) города.
2. Высокая частота обращаемости за первой, второй и третьей дозы вакцинацией на 1000 население против вирусного гепатита В, приходиться на возрастную группу 50-59 лет, 40-49 лет и 60 лет и старше. Большой удельный вес вакцинированных с 1, 2, 3 дозой вирусного гепатита HBV составляет не работающее население (код 120), затем на втором месте — государственные и муниципальные служащие (код 124) и на третьем месте — медицинские работники (код 118).
3. При низкой обращаемости населения за вакцинацией в пункт тестирования и вакцинации взрослого населения против парентерального вирусного гепатита, данное мероприятие может продлится (до полного охвата) — 20-30 лет.
Список литературы:
1. Темиров Н. М., Темирова В. Н., Абжапарова А. З., Абдимомунова Б. Т., Жолдошев С. Т. Эффективность вакцинации взрослого населения города Джалал-Абад против вирусного гепатита // Бюллетень науки и практики. 2023. Т. 9. №8. С. 111-117. https://doi.org/10.33619/2414-2948/93/11
2. Темиров Н. М. Темирова В. Н, Сатыкул К. Ж., Ураимов Р. К., Соромбаева Н. О. Организации вакцинации взрослого населения против вирусного гепатита В, в организациях здравоохранения районов и городов по Жалал-Абадской области, Кыргызской республики за январь по март 2023 год. // Тенденции развития науки и образования. 2024. №105. С. 53-60.
Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 10. №5. 2024
https://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/102
3. Темиров Н. М., Темирова В. Н., Оценка эффективности организации вакцинации взрослого населения против вирусного гепатита в, в организациях здравоохранения районов и городов по Жалал-Абадской области за первый полугодие 2023 год // Национальная ассоциация ученых (НАУ). 2023. Т. 1. №96. С. 33-38.
4. Темиров Н. М. Темирова В. Н. Сатыкул кызы Жумаида, Шарабидинов С. И. Оценка эффективности организации вакцинации против вирусного гепатита у взрослого населения на территории группа семейных врачей №6, центре семейных врачей города Жалал-Абад // Восточно-Европейский научный журнал. 2023. Ч. 1. С. 17-23 .
5. Темиров Н. М., Темирова В. Н., Бахавидинова Г. М., Абдурахманова У. А., Махмудова Д. Б., Насирдинова А. А. Оценка эффективности организации вакцинации взрослого населения против вирусного гепатита В центра семейной медицины // Тенденции развития науки и образования. 2023. №97-9. С. 109-114. EDN AMQOUJ. https://doi.org/10.18411/tmio-05-2023-501
6. Темиров Н. М., Темирова В. Н., Абдыкеримов И. А. Оценка результатов экспресс тестирование и вакцинации против вирусного гепатита В население на территории группа семейных врачей ГСВ№3, ЦСМ городе Жалал-Абад // Исследования. Инновации. Практика 2023. №2(7). С. 20-24.
7. Темиров Н. М., Темирова В. Н., Абдимомунова Б. Т., Жанадилова Г. Ж., Жолдошев С. Т. Анализ работы мобильной бригады в период пандемии коронавирусной инфекции в центре семейной медицины (ЦСМ) города Жалал-Абад Кыргызской Республики // Евразийское Научное Объединение. 2021. №2-3. С. 154-161.
References:
1. Temirov, N., Temirova, V., Abzhaparova, A., Abdimomunova, B., & Zholdoshev, S.
(2023). Efficiency of Vaccination of the Adults of the City of Jalal-Abad Against Viral Hepatitis. Bulletin of Science and Practice, 9(8), 111-117. (in Russian). https://doi.org/10.33619/2414-2948/93/11
2. Temirov, N. M. Temirova, V. N, Satykul, K. Zh., Uraimov, R. K., & Sorombaeva, N. O.
(2024). Organizatsii vaktsinatsii vzroslogo naseleniya protiv virusnogo gepatita V, v organizatsiyakh zdravookhraneniya raionov i gorodov po Zhalal-Abadskoi oblasti, Kyrgyzskoi respubliki za yanvar' po mart 2023 god. Tendentsii razvitiya nauki i obrazovaniya, (105), 53-60. (in Russian).
3. Temirov, N. M., & Temirova, V. N., (2023). Otsenka effektivnosti organizatsii vaktsinatsii vzroslogo naseleniya protiv virusnogo gepatita v, v organizatsiyakh zdravookhraneniya raionov i gorodov po Zhalal-Abadskoi oblasti za pervyi polugodie 2023 god. Natsional'naya assotsiatsiya uchenykh (NAU), 1(96), 33-38. (in Russian).
4. Temirov, N. M. Temirova, V. N. Satykul kyzy, Zhumaida, & Sharabidinov, S. I. (2023). Otsenka effektivnosti organizatsii vaktsinatsii protiv virusnogo gepatita u vzroslogo naseleniya na territorii gruppa semeinykh vrachei №6, tsentre semeinykh vrachei goroda Zhalal-Abad. Vostochno-Evropeiskii nauchnyi zhurnal, 1, 17-23. (in Russian).
5. Temirov, N. M., Temirova, V. N., Bakhavidinova, G. M., Abdurakhmanova, U. A., Makhmudova, D. B., & Nasirdinova, A. A. (2023). Otsenka effektivnosti organizatsii vaktsinatsii vzroslogo naseleniya protiv virusnogo gepatita V tsentra semeinoi meditsiny. Tendentsii razvitiya nauki i obrazovaniya, (97-9), 109-114. (in Russian). https://doi.org/10.18411/trnio-05-2023-501
6. Temirov, N. M., Temirova, V. N., & Abdykerimov, I. A. (2023). Otsenka rezul'tatov ekspress testirovanie i vaktsinatsii protiv virusnogo gepatita V naselenie na territorii gruppa
Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice https://www.bulletennauki.ru
Т. 10. №5. 2024 https://doi.org/10.33619/2414-2948/102
semeinykh vrachei GSV№3, TsSM gorode Zhalal-Abad. Issledovaniya. Innovatsii. Praktika, (2(7)), 20-24. (in Russian).
7. Temirov, N. M., Temirova, V. N., Abdimomunova, B. T., Zhanadilova, G. Zh., & Zholdoshev, S. T. (2021). Analiz raboty mobil'noi brigady v period pandemii koronavirusnoi infektsii v tsentre semeinoi meditsiny (TsSM) goroda Zhalal-Abad Kyrgyzskoi Respubliki. Evraziiskoe Nauchnoe Obedinenie, (2-3), 154-161. (in Russian).
Работа поступила в редакцию 07.04.2024 г.
Принята к публикации 16.04.2024 г.
Ссылка для цитирования:
Темиров Н. М., Темирова В. Н., Насир Худабахш Якуб Особенности организации вакцинации взрослого населения, проживающих в сельской местности группы семейных врачей (ГСВ) №7 на фоне Центра семейной медицины города Джалал-Абад Кыргызской Республики // Бюллетень науки и практики. 2024. Т. 10. №5. С. 299-305. https://doi.org/10.33619/2414-2948/102/38
Cite as (APA):
Temirov, N., Temirova, V., & Nasir Khudabakhsh Yakub (2024). Features of the Organization of Vaccination of the Adult Population Living in Rural Areas of Groups of Family Doctors No. 7 in the Background of the Family Medicine Center of Jalal-Abad City of the Kyrgyz Republic. Bulletin of Science and Practice, 10(5), 299-305. (in Russian). https://doi.org/10.33619/2414-2948/102/38
