CC BY
19
сопоставлении с установленным характером повреждений и механизмом их образования позволило ретроспективно оценить обстоятельства происшествия и высказаться об источнике травмы. Нами представлен следующий возможный вариант получения травмы головы — ударное воздействие фрагмента угольной породы в затылочную об-
ласть, с последующим падением тела потерпевшего на грунт выработки и сдавлением головы между ним и обрушившимися фрагментами породы.
Экспертное мнение в дальнейшем было подтверждено материалами проведённого расследования несчастного случая на производстве.
Я.А. Никифоров, В.Л. Прошутин, 2003 УДК 340.624.6
Я.А. Никифоров, В.Л. Прошутин ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ В ПОЗДНЕМ ПОСМЕРТНОМ ПЕРИОДЕ ПО ОЦЕНКЕ ДИНАМИКИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ СУХОЖИЛИЯ Бюро судебно-медицинской экспертизы Республики Коми (нач. — к.м.н. Э.С. Наумов), кафедра судебной медицины Ижевской государственной медицинской академии (зав. — проф. В.И. Витер)
Исследователями проблемы определения давности наступления смерти (ОДНС) неоднократно отмечалось, что в позднем посмертном периоде данный процесс представляет значительные, порой неразрешимые затруднения (Мельников Ю.Л., Жаров В.В., 1978). Это, прежде всего, связано с недостаточной степенью изучения критериев оценки ДНС. Требования, предъявляемые к последним, состоят в следующем (Рамишвили А.Д., 1998; Щепочкин О.В., 2001):
— слабо выраженная индивидуальная изменчивость;
— устойчивость, позволяющая существовать изучаемому субстрату в течение необходимого времени;
— устойчивость к воздействию внешних и внутренних факторов.
Ранее нами указывалось, что в качестве объекта, в значительной степени соответствующего приведенным требованиям может служить соединительная ткань, представленная сухожилиями. Как известно, для этого вида ткани, помимо крайне низкой метаболической активности и незначительных индивидуальных отличий, характерна относительная биохимическая и биофизическая изолированность. С целью выяснения возможности их использования при ОДНС нами было изучено электрическое сопротивление ахилловых сухожилий.
Доступ к ахиллову сухожилию осуществлялся с задней поверхности голени в нижней ее трети посредством вертикального разреза кожи длиной 5 см с последующим иссечением его фрагмента длиной 3 см. Каждый образец помещался в кожный «конверт» для исключения условий быстрого высыхания объекта исследования.
Образцы сухожилия были разделены на три группы, хранение которыхосуществлялось при различных температурных режимах:
I группа «холод» — при температуре 0-10°С (средняя температура 4-6° С).
II группа «тепло» — при температуре от 20 до 30°С (средняя— 25-27° С).
III группа «норма» — при температуре от 10 до 20°С (средняя— 18-20° С).
Измерение электрического исследуемых тканей сопротивления при помощи оригинального прибора и игольчатого датчика погружного типа длительностью до 8-ми недель в динамике осуществлялось по специально разработанной методике, начиная с 1-х суток. Получаемые цифровые показатели величины импедансаучитывали и вносили в базу данных которая формировалась в программе Microsoft Excel. Измерения электрического сопротивления производились на пяти дискретных частотах 10 Гц, 100 Гц, 1кГц, 10 кГц, 100 кГц.
В ходе проведения работы все исследованные случаи были нами разделены по трем параметрам:
— температурные режимы хранения;
— категория смерти;
— содержание алкоголя.
Для межгруппового сравнения мы использовали частный случай регрессионного анализа — сравнение регрессий (ГланцС., 1999).
Предварительно было установлено, что во всех трехиссле-дуемых группах с различными вариантами хранения материала в 93,88% присутствует достоверное отличие (р<0,01) величин электрического сопротивления сухожилия, измеренных при разных частотах, что позволяет, рассматривать кажд ую из частот в качестве самостоятельного условия проведения исследования. Было выявлено, что динамика показателя электрического сопротивления между группами насильственной и ненасильственной смерти, с содержанием алкоголя в организме и без такового не имеет достоверного отличия. Результаты сравнения групп с различным температурным режимом хранения, производившегося попарно представлены в таблице:
Вычисленные значения критерия Р для групп с различным температурным режимом хранения
Г руппы F Р
холод-тепло 8,52 p<0,01
холод-норма 2,29 p>0,05
тепло-норма 5,97 p<0,01
Выявлена зависимость от температурных условий хранения образцов, что нашло отражение в достоверном отличии, выявленном при сравнении регрессий, построенных для групп «холод-тепло» и «тепло-норма» (р<0,01). В тоже время достоверного отличия в паре «холод-норма» выявлено не было.
На основании всего изложенного выше можно говорить о возможности использования показателя электрического сопротивления сухожилий для ОДНС при сроке до восьми недель, учитывая при этом температуру окружающей среды, как фактор определяющий динамику развития признака.
