Обоснование применения капилляротерапии у пациентов с сахарным диабетом ‎ ‎i типа и влияние капилляротерапии на параметры микроциркуляции Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Si лее I'SiS

The journal o(;cicntilic urtidcs

Health

♦ & millennium

Education

УДК 616.379+611.16+615.838

ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ КАПИЛЛЯРОТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ I ТИПА И ВЛИЯНИЕ КАПИЛЛЯРОТЕРАПИИ НА ПАРАМЕТРЫ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ

А.Б. Лопатина

ФГБОУВПО «Пермский национальный исследовательский политехнический университет» (ППППУ) Пермь, Россия, 614990

Аннотация. Данная работа является обобщающим описанием серии исследований, нацеленных на изучение влияния параметров микроциркуляции в общем и целом, а также изучении влияния препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona» на восстановление капиллярных нарушений. Выделено несколько этапов исследования. На первом проводили сравнительное исследование влияния препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona» на показатели микроциркуляции о практически здоровых лиц. Показана эффективность их применения, по сравнению с применением традиционной капилляротерапии. Затем исследование проводилось среди лиц, страдающих сахарным диабетом. Также показана высокая эффективность коррекции нарушений микроциркуляции. Предполагается, что данные препараты активируют механизмы репарации ДНК, что требует проведения дальнейших исследований.

Ключевые слова: микроциркуляция, сахарный диабет, компьютерная капилляроскопия, капилляротерапия, восстановление.

Введение. Сахарный диабет I типа (СД 1) развивается у весьма здоровых людей, молодого или даже детского возраста, казалось бы, бессимптомно, однако в развитии этого заболевания выделяют несколько стадий: 1) предрасположенности, обусловленной генетически; 2) инициацией аутоиммунного процесса при действии какого-либо провоцирующего момента, которым часто является вирусная агрессия, пищевые аллергены, стрессорные и другие факторы, в конечном итоге вызывающие нарушение структуры клеток и ДНК, что приводит к увеличению количества внеклеточной ДНК в плазме крови и запускает механизм элиминации ее, но при неблагоприятных условиях, формированию большого количества аутоиммунных комплексов, что является пусковым фактором

для аутоиммунного процесса; 3) развитие нарушений в функционировании иммунной системы, что сказывается на способности Р-клеток экскретиро-вать инсулин и только тогда данные нарушения можно выявить лабораторно исследовании толерантности к глюкозе; 4) нарушение толерантности к глюкозе без клинических проявлений; 5) клинический дебют заболевания и стадия клинических проявлений; 6) разрушение Р-клеток и стадия поздних осложнений. Точно также невидимо, постепенно и далеко задолго до развития клинической картины нарушений микроциркуляции, происходит поражение капилляров, что, в конечном итоге, становится главным патогенетическим звеном в развитии осложнений сахарного диабета, ведущих к инвалидизации и гибели [1]. В последние деся-

—--—

~ 682 ~

тилетия в связи с развитием научно — технической мысли и инновационным технологиям, наблюдается тенденция к пересмотру классификаций различных заболеваний, вслед за чем происходит и смена алгоритмов лечебно-диагностической помощи. Поскольку при любом варианте развития событий, повлекших за собой манифестацию сахарного диабета любого типа, механизм вовлечения элементов сосудистой сети в патогенетическую цепочку заболевания остается практически единым, а последствия микро- и макроангиопатий, осложняющих течение сахарного диабета, одинаково значительно снижают качество жизни пациента, больного сахарным диабетом, то, имея в арсенале ряд препаратов, предположительно позитивно влияющих на коррекцию нарушений микроциркуляции, в том числе и при сахарном диабете, было задумано проведение исследования. При составлении его теоретического макета, планировалось исследовать влияние препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona», которые по данным исследователей [2], оказывают и капилляротера-певтическое действие и опосредованно влияют на структуру ДНК клетки, на параметры микроциркуляции у лиц с нормальным содержанием уровня глюкозы крови, и у лиц, страдающих сахарным диабетом. Причем капилляротерапевти-ческое влияние препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona», планировалось сравнивать с действием заведомо капилляроактивных препаратов (ангиопротекторов, антиоксидантов, пеллоидов, бальнеотерапии, и, конечно же, с действием скипидарных ванн, поскольку именно эти процедуры традиционно принято считать классическими для восстановления капиллярного кровотока). Однако в ходе первых же исследований стало очевидной невозможность провести одно-этапное исследование, поскольку оценить все параметры микроциркуляции, которые можно рассчитать с помощью используемого компьютерного капилляроскопа (регистрационное удостоверение ФС 022я2005/1494-05 от 18 апреля 2005 г. ТУ (9442-002-44471597-2005), проводящего on-line in vivo диагностику 22 показателей микроциркуляции и транскапиллярного обмена, не представлялось возможным. Препятствующим фактором ста-

ло выявленное нарушение барьерной функции капилляров, выражающееся в резком помутнении капилляроскопического фона, что по данным авторов [3], классифицировалось как I-я степень нарушения микроциркуляции, обратимая и компенсированная. Поэтому в ходе исследования была сформирована его этапность, направленная, прежде всего, на создания возможности оценки отдельных параметров микроциркуляции. Но, тем самым, была подтверждена гипотеза о более раннем появлении микроциркуляторных нарушений у больных сахарным диабетом, чем принято считать. Однако, при этом остается нерешенным вопрос, о первопричинах проявления нарушений микроциркуляции, поскольку капилляропатии и состояния им сопутствующие, являются неспецифическими. Для устранения нарушений барьерной функции капилляров были разработаны подходы, включающие в себя и контроль, и применение общеизвестных и общедоступных капилляроактивных препаратов, и применение предположительно капилляроактивных препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona», эффективность и результативность использования которых, сравнивалась с применением традиционно-классической капилляротерапи-ей. Для этого исследуемые делились на 4 группы, по 32 наблюдаемых в каждой, что насчитывало 16 мужчин и 16 женщин сравнимых по возрасту, состоянию здоровья, антропометрическим и прочим данным. Все участники подписывали информированное согласие на добровольное участие в данном исследовании. Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием прикладного пакета компьютерных программ Biostat. Первая группа контрольная, участники которой в течение всего наблюдения не принимали никаких препаратов, привычного уклада жизни и режима дня не изменяли. Вторая группа участников в течение всего наблюдения принимала обычные ванны с пресной водой индифферентной температуры. Третья группа наблюдаемых, в течение всего исследования принимала смешанные скипидарные ванны по схеме. Четвертая группа участников принимали ванны с «Квартетом солей Мертвого моря» клиники «LENOM» (Израиль). Производства фирмы «Dr. Nona». В начале

—--—

~ 683 ~

Since 1999

p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437

The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2016. Vol. 18. No 2

—■--—

наблюдения, через 45 и через 90 дней эксперимента всем участникам было проведено исследование микроциркуляции с использованием компьютерного капилляроскопа. Поскольку программа приема скипидарных ванн рассчитана на 90 дней, то для реализации оригинальной прописи капиллярных ванн по A.C. Залманову, участникам группы, принимающим скипидарные ванны, курсовой прием капилляротерапии был рассчитан на 90 дней. Соответственно, для полноценного сравнительного анализа, курс приема пресных ванн и капилляро-терапевтических ванн с использованием «Квартета солей Мертвого моря» клиники «LENOM» (Израиль), проводился также в течение 90 дней. Проведение столь длительного курса приема ванн не имеет противопоказаний, скорее наоборот, показано с гигиенической и профилактической целью. Показано, что применение солевых ванн с использованием «Квартета солей Мертвого моря» клиники «LENOM» (Израиль), оказывает более быстрый эффект в восстановлении барьерной функции капилляров по сравнению со скипидарными ваннами [4]. После такого исследования было намечено провести оценку эффективности различных видов капилляротерапии, с использованием медикаментозных и немедикаментозных методов восстановления микроциркуляции, у пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа. Показано, что по сравнению с применением лекарственной терапии и классической бальнеотерапии, применение препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona», более эффективно влияет на коррекцию и устранение нарушений микроциркуляции [5]. Следующим этапом стало выявление эффективности применения разных видов капилляротерапии у пациентов с сахарным диабетом I типа, что разделилось на несколько подэтапов, описанных в предыдущих статьях. На первом подэтапе с помощью разных видов капилляротерапии, путем сравнения эффективности от их применения, проводилось восстановление барьерной функции капилляров, для обеспечения прозрачности капил-ляроскопического фона и возможности рассчетов отдельных параметров микроциркуляции. После чего, на следующем подэтапе, производилась оценка динамики отдельных параметров микроцирку-

ляции в ходе исследования. Все исследования проводились по одинаковой схеме в течение 90 дней, с использованием контроля, группы с применением ангиопротекторов, антиоксидантов и бальнеотерапии пресными ваннами, группы с применением ангиопротекторов, антиоксидантов и бальнеотерапии скипидарными ваннами, группы с применением препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona». Всеми исследованиями показано, что в группе с применением препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona», восстановление как отдельных нарушенных параметров микроциркуляции (плотность капиллярной сети, ширина периваскулярной зоны, диаметры капилляров по отделам: артериальному, переходному, венозному и соотношению диаметра артериального отдела к диаметру венозного отдела), так и интегральных показателей микроциркуляции (индекс микроциркуляци) отмечается более выраженное, статистически достоверное, по сравнению с применением других капилляротерапевтических программ. Таким образом, можно сделать вывод об эффективности и целесообразности применения препаратов клиники «LENOM» (Израиль) серии «Dr. Nona» для восстановления микроциркуляции у лиц с нормальным уровнем глюкозы крови и лиц, страдающих сахарным диабетом. Обоснованием применения такого вида капилляротерапии может служить гипотеза о более генерализованном влиянии препаратов клиники «LENOM» (Израиль) на организм человека, что выражается в активации механизмов репарации ДНК, что требует дальнейшего изучения и служить поводом для проведения дальнейших исследований.

ЛИТЕРАТУРА

1. Дедов И.И., Фадеев В.В. Введение в диабето-логию: Руководство для врачей. М.: Берег, 1998.

2. Клиническая апробация препаратов фирмы «Dr. Nona International LTD». Отчеты учреждений исполнителей. М.: РАДЭКОН, 1997.

3. Козлов В.И. Система микроциркуляции крови: клинико-морфологические аспекты изучения // Регионарное кровообращение. Т. 5, февраль 2006. С. 84—101.

4. Лопатина А.Б. Оценка эффективности применения капилляротерапии с помощью препаратов клиники «LENOM» (Израиль) для восстановления барь-

—--—

~ 684 ~

—--—

ерной функции капилляров // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 6.

5. Лопатина А.Б. Лопатина А.Б. Применение целенаправленной капилляротерапии для коррекции нару-

шений микроциркуляции у больных сахарным и оценка ее эффективности // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 6.

JUSTIFICATION OF CAPILLAROTHERAPY IN PATIENTS WITH DIABETES TYPE I AND INFLUENCE OF CAPILLAROTHERAPY ON THE MICROCIRCULATION'S PARAMETERS

A.B. Lopatina

FSEIHPE «Perm National Research Polytechnic University" (PNIPU) Perm, Russia, 614990

Annotation. This paper is a general description of a series of studies aimed at studying the influence of parameters of microcirculation in general, as well as studying the effect of «LENOM» Clinic drugs (Israel) series «Dr. Nona» to restore capillary disorders. Distinguish several stages of research. The first was carried out a comparative study of the impact of «LENOM» Clinic drugs (Israel) Series «Dr. Nona» microcirculation indices of healthy persons. The efficiency of their use, as compared to using traditional capillarotherapy. Then, the study was conducted among people with diabetes. Also high efficiency of correction of microcirculation. It is assumed that these drugs activate DNA repair mechanisms that require further research.

Key words: microcirculation, diabetes, computer capillaroscopy, capillarotherapy, recovery.

REFERENCES

1. Dedov I.I., Fadeev V.V. Introduction to diabeto-logy: a guide for physicians. Moscow, Bank, 1998.

3. Kozlov V.I. Microcirculation system: clinical and morphological aspects of the study. Regional circulation, Vol. 5, February 2006. P. 84—101.

4. Lopatina A.B. Evaluating the effectiveness of using capillarotherapy «LENOM» Clinic drugs (Israel) to restore the barrier function of the capillaries. Modern problems of science and education, 2015, no. 6.

5. Lopatina A.B. Application capillarotherapy targeted for correction of microcirculation disorders in patients with diabetes and evaluation of its effectiveness. Modern problems of science and education, 2015, no. 6.

ь ПЛ1Ч>1Й|

щ вит ml

INfOBASE '

INDEX

(gcOKMteus OAJI ЙЙГК (T) ULRICMSWEB

I li i T ! С S i I nc* .-.-

GQggle CiteFactor ^ | JJÏ|T_ $