CC BY
20
Реферат
ПОКАЗАТЕЛИ КАРИЕСА ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ С ЗУБОЧЕЛЮСТНЫМИ АНОМАЛИЯМИ Каськова Л.Ф., Марченко К.В.
Ключевые слова: дети, кариес, интенсивность, распространенность, зубочелюстные аномалии
Одним из факторов риска, относительно возникновения кариеса, являются зубочелюстные аномалии: у 67,8% обследованных нами детей есть нарушение прикуса и у 39,8% детей есть вредные привычки, которые являются фактором возникновения зубочелюстных аномалий. Нами обследовано 600 детей 12-летнего возраста, которые были распределены на 4 группы согласно наличию или отсутствию патологии прикуса и вредных привычек и на 6 групп - по отношению к лечению ортодонтичной патологии. У этих детей определяли показатели распространенности и интенсивности кариеса постоянных зубов. Исследования показали, что наибольшая распространенность и интенсивность кариеса наблюдается у детей с зубочелюстными аномалиями и вредными привычками. Наихудшие показатели кариеса, среди детей с ортодонтической патологией, отмечены у тех групп детей, которые не знают, что у них есть зубочелюстные аномалии. Дети, которые знают о наличии ортодонтической патологии, и дети, которые лечатся у ортодонта, имеют более низкие показатели кариеса, поскольку они постоянно находятся под наблюдением стоматолога и в некоторой степени выполняют его рекомендации. То есть возникает необходимость привлечения родителей, учителей, врачей-стоматологов к проведению санитарно-просветительской работы и профилактических мероприятий, направленных на снижение показателей распространенности и интенсивности кариеса у детей с зубочелюстными аномалиями.
Summary
INDICES OF PERMANENT TOOTH CARIES IN CHILDREN WITH DENTOMAXILLARY ABNORMALITIES Kaskova L.F., Marchenko K.V.
Keywords: children, dental caries, intensity, prevalence, dentomaxillary abnormalities
One of the risk factors giving rise to dental caries is dentomaxillary anomalies. So, 67.8% of children we have examined have various malocclusions, and 39.8% of children have pernicious habits resulting in the development of dentomaxillary abnormalities. 600 children aged 12 years old were examined and arranged into 4 groups according to presence/ absence of malocclusion and pernicious habits and into 6 groups depending on the correction of orthodontic pathology. Such indices as permanent tooth caries prevalence and intensity were studied in these children. Our study has shown the highest prevalence and intensity of permanent tooth caries is observed in children with dentomaxillary abnormalities and pernicious habits. The worst caries indices are found in children who even unaware of their dentomaxillary abnormalities. Children who are aware of their orthodontic problem and are patients of orthodontists have lower caries indices as they are under the dentist's supervision and to a certain extent follow his/her recommendations. Thus, there seems to be an urgent need to involve parents, teachers, healthcare providers in dental education and preventive measures aimed to reduce the indices of caries prevalence and intensity in children with dentomaxillary abnormalities.
УДК [616.314+616.716] - 053.5 (477.53) Карасюнок A.C., Куроедова К.Л.
МОРФО-ФУНКЦЮНАЛЬНИЙ СТАН ЗУБОЩЕЛЕПНОТ Д1ЛЯНКИ У Д1ТЕЙ 6-11 Р0К1В М. П0ЛТАВИ
Вищий державний навчальний заклад Украши «Украшська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава
Проведене обстеження dimeü м. Полтава в nepiod змтного прикусу. Вивчено розповсюджетстъ i структуру зубощелепних аномалш, а також порушенъ функцш порожнини рота.
Ключов1 слова: ортодонтичне лкування, д1ти, змшний прикус, зубощелепш аномали, функци порожнини рота.
За даними сучасних лп"ературних джерел вщ-м1чаеться тенден^я до збтьшення розповсю-дженосп зубощелепних аномалш (ЗЩА) та по-рушень функцш зубощелепноТ дтянки [1, 2, 3, 4, 5]. Перюд змтного прикусу характеризуеться процесами активного росту та становления зубощелепноТ дтянки дитини. Отже вивчення морфолопчного та функцюнального стану зубощелепноТ дтянки у дп"ей в перюд змтного прикусу е актуальним.
Метою нашого дослщження стало вивчення поширеносп та структури ЗЩА, а також пору-шень функцш зубощелепноТ дтянки у дп"ей 6-11 рош.
Об'екти та методи дгкипджснни
Для виконання поставлено'! мети було проведено обстеження 784 дп"ей вком вщ 6 до 11 ро-мв у загальноосвп"шх школах № 16, 17, 25, 34, 37 м. Полтави. Результати огляду кожноТ'дитини
BiCHHK ВДНЗУ « Украгнсъка медична стожатологгчна ак аде Mi я»
заносили до спец1ально розробленого протоколу ортодонтичного огляду, який складався з паспортной' та медичноТ частин. Вивчали етюлопчж фактори, що могли призвести до виникнення ЗЩА, морфолопчы, функцюнальн! та естетичш характеристики стану зубощелепноТ системи патента.
Стан прикусу д1агностували за класиф1кац1ею Е. Енгля.
Пщ час огляду вивчали тип дихання дитини (носовий, ротовий, зм1шаний), тип ковтання (со-матичний, ¡нфантильний), функцш змикання губ (без напруження, з напруженням, натввщкритий рот). У процеа спткування з дитиною визначали наявнють у не! порушень мовлення. Серед ло-гопедичних порушень вир1зняли заТкання, ротацизм, ламбдацизм, сигматизм та ¡нш1 функцюнальн! дислали.
Результати та 1х обговорення
В результат обстеження нормальне сшввщ-ношення зубних ряд1в було виявлене в 195 (24,9%) дп"ей, тобто ттьки чверть дп"ей у перюд змшного прикусу мають ортогнатичний або пра-вильний прикус. У 589 (75,1%) обстежених д1аг-ностовано ЗЩА, що зб1гаеться з даними, отри-маними СмаглюкЛ.В., Трофименко М.В. [6]. Даш про частоту \ структуру ЗЩА у грут обстежених представлен! в таблиц 1.
Таблиця 1
Частота / структура зубощелепних аномалШ у д¡тей 6-11 роюв м. Полтави
Вид прикусу п %
Ортогнатичний прикус 195 24,9%
I клас за Енглем 397 50,6%
111 клас за Енглем 136 17,4%
М2 клас за Енглем 33 4,2%
III клас за Енглем 23 2,9%
Усього 784 100%
Як свщчать результати обстеження 784 дп"ей, найпоширешшою патолопею в структур! ЗЩА е I клас за Енглем.
Бтьш шж у 2 рази рщше зустр1чалися ЗЩА II класу. Така патолопя була виявлена в 169 (21,6%) обстежених, а за даними Л.П. Григорье-
вой [7], що були оприлюднеы 15 рок1в тому, про-гнатичний прикус у змшному прикуа зустр1чався в 13-17% д1тей, тобто патолопя II класу за Енглем мае тенденцш до збтьшення серед д1тей у перюд змшного прикусу. У структур! ЗЩА II класу переважали пац1енти з патолопею М<| класу (17,4%). Натомють ктькють пац1ент1в ¡з ЗЩА И2 класу за Енглем була значно меншою - 4,2% обстежених. Ill клас за Енглем ми виявили у 2,9% дп-ей.
Результати розповсюдженосп i структур! ЗЩА по в!кових трупах представлен! в таблиц! 2.
Як видно з таблиц! 2, особи з ортогнатичним прикусом найчаспше зустр!чаються серед дп"ей 6 рок!в - у 40,7% оглянутих, а у BiL4i 7-9 роюв fx ктькють зменшуеться майже в 2 рази i стано-вить вщ 21,2% до 21,7%. Серед дп"ей 10 й 11 ро-KiB спостер!галося незначне пщвищення вщсотка ортогнатичного прикусу - BiH становив 24,8% та 28,0%. Це можна пояснити тенденц!ею до ран-нього прор!зування пост!йних зу&в.
Зб!льшення ктькосп oci6 з ортогнатичним прикусом в бтьш тзньому BiL4i можна пов'язати з утворенням м!сця в зубному ряд! за рахунок початку пубертатного росту та р!зницею у po3Mi-рах тимчасових моляр!в i премоляр!в.
I клас за Енглем у дп"ей в 6 та в 11 рок!в був виявлений майже в однаковш ктькост! - при-близно 44%, але серед дп"ей BiKOM 7, 8, 9 i 10 рок!в ктькють його збтьшуеться.
При II клаа за Енглем спостер!гаеться пщвищення вщсотка патологи з вком. Якщо в 6-р!чних д1тей II клас спостер1гався в 11,1%, то у вщ1 11 роюв ця патолопя становила 26,9% обстежених.
Нам не вдалося прослщкувати тенденцш змш ктькост! III класу ¡з вком через невелику ктькють д1тей з даною патолопею. Та за отримани-ми даними найчаспше ця патолопя зустр1чалася у 8-р1чних д1тей.
Вивчення функцюнального стану зубощелепноТ дтянки у д1тей 6-11 роюв дозволило виявити високий р1вень його порушень (53,7%).
Таблиця2
Частота та структура зубощелепних аномалШ у pi3Hux eiKoeux групах (п = 784)
Вид прикусу 6 роюв 7 роюв 8 роюв 9 роюв 10 роюв 11 роюв
п % п % п % п % п % п %
Ортогнатичний прикус 11 40,7 18 21,7 45 27,1 46 21,2 49 24,8 26 28,0
I клас за Енглем 12 44,4 48 57,8 81 48,8 118 54,4 97 49,0 41 44,1
II клас за Енглем 3 11,1 14 16,9 30 18,1 49 22,6 48 24,2 25 26,9
III клас за Енглем 1 3,8 3 3,6 10 6,0 4 1,8 4 2,0 1 1,0
Усього 27 100 83 100 166 100 217 100 198 100 93 100
Пщ час бесщи з дпъми визначили порушення функци мовлення у 15,8% обстежених школяр1в. Бтьш детальн1 дан1 представлен! у таблиц! 3.
Найпоширешшим серед логопедичних порушень був ротацизм (неправильна вимова звуку «р»), його спостер!гали у 8,9% обстежених. Сиг-
матизм (неправильна вимова шиплячих та свис-тячих звуш), який найчаспше стае причиною виникнення ЗЩА, зустр!чався майже у 2 рази pi-дше - в 5% дп"ей. У 1,4% школяр!в спостер!гався ламбдацизм (неправильна вимова звуку «л»). ЗаТкання д!агностували в 0,5% дп"ей.
Таблиця3
Стан функцп мовлення у dimeü 6-11 poKie
Патолопя/норма п %
Норма 660 84,2%
Ротацизм 70 8,9%
Сигматизм 39 5%
Ламбдацизм 11 1,4%
ЗаТкання 4 0,5%
Оцшка функцп змикання губ дозволила вияви-ти таю результати -нормальний стан функцп змикання губ спостер1гався у 81,8% обстежених, а 18,2% дп"ей мали порушення ц1е!' функцп. Змикання губ з напруженням було виявлене у 6,5% дп"ей. У 11,7% спостер1гався нагмввщкритий рот.
Визначення типу дихання дозволило виявити порушення ц1е!' функци у вах випадках, коли д1а-гностували нашввщкритий рот, тож 11,7% обстежених мали ротовий тип дихання.
Оцшка функци ковтання виявила порушення у 7% обстежених. У 93% дп"ей тип ковтання свое-часно перебудувався з ¡нфантильного на сома-тичний.
бощелепних аномалш (75,1%), що в 53,7% су-проводжувалось порушенням функцш зубоще-лепно'Г дтянки. Отримаш дат пщкреслюють не-oöxiflHiCTb пщвищення р1вня профтактично'Г ро-боти.
.Штература
1. Виноградов С.И. Состояние зубочелюстного аппарата у детей школьного возраста в Колпинском районе г. С.-Петербурга / С.И. Виноградов, A.C. Виноградова, Р. Х-М. Дауева // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2003. - № 3-4. - С. 7-12.
2. Деньга О.В. Поширенють зубощелепних аномалш та стан по-рожнини рота у дп"ей м. Днтропетровська / О.В. Деньга, Б.М. MipqyK, В.H. Горох1вський, C.B. Степанова // Вюник стоматологи. -2004. - №2 . - С. 74-76.
3. Деньга О.В. Поширенють зубощелепних аномалш i Kapiecy 3y6iB у дп"ей у перюд раннього змшного прикусу / О.В. Деньга, Б.М. MipqyK, M. Раджаб // Украшський стоматолопчний альманах. -2004.-№1-2.-С. 48-51.
4. Смаглюк Л.В. Розповсюдженють зубощелепових аномалш у дорослих / Л.В. Смаглюк // Галицький лшарський вюник. - 2003. -Том 10, Частина 1.-С. 148-149.
5. Чапала B.M. Кто займется профилактикой? Проблемы ранней диагностики и коррекции аномалий прикуса у детей дошкольного возраста // Стоматология детского возраста и профилактика. -2004. -№ 1-2. - С. 10-12.
6. Смаглюк Л.В. Структура функцюнальних порушень зубощеле-повоТ дтянки та зубощелепних аномалш у дп"ей 6-9 роюв / Л.В. Смаглюк, M.B. Трофименко // Проблеми екологм та медицини. -2003. - Том 7, № 5-6. - С. 25-27.
7. Григорьева Л.П. Прикус у детей / Л.П. Григорьева. - Полтава.: Полтава, 1995.-232 с.
Висновки
Проведене обстеження дп"ей bîkom 6-11 pokîb виявило високий р1вень розповсюдженосп зу-
Реферат
МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ ОБЛАСТИ У ДЕТЕЙ 6-11 ЛЕТ г. ПОЛТАВЫ.
Карасюнок А.Е., Куроедова Е.Л.
Ключевые слова: ортодонтическое лечение, дети, сменный прикус, зубочелюстные аномалии, функции полости рта.
Проведено обследование детей г. Полтава в период сменного прикуса. Изучена распространенность и структура зубочелюстных аномалий, а также нарушений функций полости рта.
Summary
MORPHOLOGICAL AND FUNCTIONAL STATE OF DENTOMAXILLARY AREA IN 6-11 YEAR OLD CHILDREN OF POLTAVA. Karasyunok A.Ye., Kuroyedova Ye.L.
Key words: orthodontic treatment, children, mixed dentition, malocclusion, functions of the oral cavity.
There has been carried out the examination of Poltava children with mixed dentition. There has been studied the prevalence and the structure of malocclusion and functional disorders in the children.
УДК 616.314.17-0081:616-056.52:-053.6 Колесник К. А., Жердева Г.В.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ТКАНЕЙ ПАР0Д0НТА У ПОДРОСТКОВ С ОЖИРЕНИЕМ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского, г. Симферополь. Украина
В работе представлен анализ пародонтологического статуса 34 детей с метаболическим синдромом и 26 детей с ожирением алиментарно - конституционального генеза. Полученные данные показали высокую распространенность хронического генерализованного гингивита у детей с метаболическим синдромом - 92,3%, с ожирением - 82,35%, с преобладанием у подростков первой группы гингивита средней степени тяжести (53,85% ), у подростков второй группы - легкой степени тяжести заболевания (55,88% ).
Ключевые слова: метаболический синдром, ожирение, гингивит, ткани пародонта, подростки.
Исследования многих авторов свидетельст- которые провоцируют заболевания тканей па-вуют, что общесоматические заболевания у де- родонта, отягощают их течение [1,2,3]. В струк-тей, в том числе и нарушения деятельности же- туре эндокринных заболеваний в настоящее лез внутренней секреции, являются факторами, время наблюдается тенденция увеличения ко-
