CC BY
50
62 Вестник АГИУВ №3, 2011
№6.-С.453-455.
2. Готье С.С., Аганесов А.Г., Месхи К.Т. Транспедикулярная вертебропластика при переломах тел позвонков //Ж. Травматология и ортопедия России.- 2008.-№3.-С.78-79
3. Кавалерский Г.М., Ченский А.Д., Макиров С.К., Бровкин С.С.
Вертебропластика при «неосложненных» переломах тел грудопоясничных позвонков при остеопорозе, сопровождающихся болевым синдромом//Ж.Мануальная терапия. - 2006.-№3.- С. 74-77.
Игнипунктура простых кист почек под контролем УЗИ
Искаков А.И., Бегалин А.К., Айтбаев Р.С. Центральная клиническая больница УДП РК, г.Алматы
Введение
Кистозная дегенерация почек является самой распространённой аномалией развития верхних мочевых путей. За последние годы число кистозных заболеваний почек увеличилось, что связано, прежде всего, с улучшением вы-являемости данной патологии в результате повсеместного внедрения ультразвукового исследования (УЗИ). Простая киста почки - самый частый вид кистозных поражений и в большинстве случаев у людей старшего возраста. Частота встречаемости кист увеличивается с возрастом: у 20% людей в возрасте 40 лет обнаруживаются простые кисты почек, в то время как у людей старше 70 лет данная патология встречается в 30% случаев. Возможности консервативного лечения простых кист почек ограничены. Оно направлено на ликвидацию инфекции в мочевых путях, борьбу с анемией и повышенным артериальным давлением [1].
При выраженных болях, нагноении кист в урологическом отделении проводят наименее инвазивный метод лечения - игнипунктуру - пункцию под ультразвуковым контролем. Этот метод лечения приемлем только при кистах небольшого размера (до 4-6 см) и расположенных в области полюсов почки и по ее задней поверхности. При пункции кист больших размеров часто возникает рецидив заболевания [2].
Цель
- оценка эффективности игнипунктуры простых кист почек под контролем УЗИ.
Материалы и методы
Нами проведено лечение кист почек пункционным методом под контролем УЗИ 15 пациентам в возрасте от 25 до 79 лет и давностью заболевания от 3 до 5 лет. Больные предъявляли жалобы на боли в поясничной области, повышение артериального давления, нарушением уродинамики, гематурию. Диагностика базировалась на данных УЗИ, экскреторной урографии, компьютерной томографии. Размер кист составил от 5 см. до 8 см. в диаметре.
Суть операции состояла в пунктировании кисты иглой, удалении содержимого и введении в ее полость склерозан-та (вещества, которое "склеивает" стенки кисты).
Результаты
В 14 случаях при аспирации кистозного содержимого получена серозная жидкость, в 1 случае - гной. Следует обратить внимание, что нагноение кист встречается в основном у женщин, так как они более склонны к инфекции мочевых путей.
Бактериологическое исследование показало в 14 (93,3%) случаях отрицательные результаты, в 1 (6,7%) случае получена Е.еоП. После эвакуации кистозного содержимого 12 (80,0%) пациентам проведена склеротерапия 96% раствором спирта. В результате проведенного лечения во всех 12 (100%) случаях достигнуто полное выздоровление, у 3 (20,0%) пациентов, которым проводилась только аспирация кистозного содержимого, развился рецидив кист почек, однако повторные пункции с введением склерози-рующего агента привели к успешному результату.
Учитывая полученные результаты, хирургическое лечение кист почек следует начинать с наименее инва-зивной методики - игнипунктуры, при отсутствии результата от многократных пункций - использовать лапароскопические, люмбоскопические или люмботомические вмешательства.
Таким образом, пункционный метод лечения кист почек является высокоэффективным и, что особенно важно, малоинвазивным способом хирургического лечения указанной патологии.
Список литературы
1. Алиев Ю.Г., Амосов А.В., Газимиев М.А. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике - М.- 2001.-192 с.
2. Алиев Ю.Г., Григорян В.А., Амосов А.В., Маркосян Т.Г., Каситериди И.Г. Диагностика и лечение жидкостных образований почек // Ж.«8опоЛсе-1Мегпайопа1» (раздел «Урология»).-2004- №12 - С. 24-26.
Классическая чистка лица с использованием аппарата Ое7а1;опе
Дербисова Г.Е., Адибаева Д.Т.
Одна из самых распространенных проблем кожи, от которой страдает около 90% людей в различном возрасте - это угревая сыпь или акне - хроническое воспаление сальных желез, главным образом, лица, спины и груди. Появляющиеся в подростковом возрасте акне нередко долгие годы остаются нежеланными гостями на нашем лице.
Лечение угревой болезни должно быть комплексным. Независимо от причин появления угрей, необходимо устранять внешние проявления, современная косметология предлагает массу способов быстрых и безопасных процедур по лечению акне. Первым этапом, конечно,
является профессиональная чистка лица, для удаления самых глубоких загрязнений. Классическая чистка лица (комедонэкстрация) - комплексная процедура, состоящая из тепловых воздействий и механического очищения кожи. Данный метод предназначен для проблемной, склонной к образованию угрей кожи [1].
Цель
- внедрение в широкую практику центра современной дерматокосметологии больницы классической чистки кожи
Журнал Алматинского государственного института усовершенствования врачей
63
лица с использованием аппарата «Gezatone».
Материалы и методы
Было проведено 25 классических чисток лица 18 пациентам, из которых с акне 6 пациентов, с множественными комедонами - 12 пациентов.
На первом этапе процедуры на кожу в определённой последовательности наносились препараты различных составов и видов для очищения кожи. После очищения кожи выполняли паровую ванну в течение 8-10 минут на аппарате «Gezatone». Затем проводили чистку кожи ложечкой Уно: в первую очередь удаляли камедоны, снимали налет жира и омертвевшие роговые чешуйки. Данная процедура не выполнялась на участках с наличием инфицированных угрей. По окончании процедуры кожу лица протирали раствором хлоргексидина и наносили маску кисточкой по массажным линиям, время экспозиции маски от 15 до 30 минут.
Далее проводили массаж кожи лица по ЖАКЭ с использованием талька и процедуру дарсонвализации, которая является еще одной из функций аппарата «Gezatone». Это довольно распространенный метод физиотерапевтического лечения через воздействие импульсных переменных токов малой силы, но высокого напряжения и частоты. Дарсонвализация обладает успокаивающим, рассасывающим, дезинфицирующим, противовоспалительным и прижигающим действиями.
Результаты
После проведенных процедур у пациентов наблюдались уменьшение гиперемии, выравнивание цвета кожи, сокращение и очищение пор, улучшение микроциркуляции, исчезновение комедонов и выравнивание рельефа кожи в 100% случаев. При этом курс комплексного лечения приводил к стойкому положительному результату, заключающемуся в уменьшении и исчезновении угревых элементов, «чёрных точек», расширенных пор, поствоспалительной гиперпигментации и профилактике рецидива угревой болезни. После проведения всех этапов классической чистки всем пациентам были даны рекомендации по дальнейшему уходу за кожей.
Таким образом, классическая чистка лица с использованием аппарата «Gezatone» является достаточно эффективным методом устранения внешних проявлений проблем кожи, которая в комплексном лечении дает стойкий положительный результат.
Список литературы
1. Ахтямов С.Н., Бутов Ю.С. Практическая дерматокосмето-логия.//Руководство.- М.- «Медицина»- 2003.-С.234-235.
2. Самгин М. А., Монахов С. А. Акне (лекция)//Российский журнал кожных и венерических болезней.- 2005.-№3 - С.55-66
3. Марголина А.А., Эрнандес Е.И. Новая косметология // Практическое пособие.- 2008.- Том 2- С.98-99.
