«Дни иммунологии в СПб 2017» Immunology Days in St. Petersburg 2017
Медицинская Иммунология Medical Immunology (Russia)/Meditsinskaya Immunologiya
ИЗУЧЕНИЕ ИММУННОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
Иванова О.Н.
Медицинский институт Северо-Восточного Федерального университета им. М.К. Аммосова, Якутск, Россия
Экстремальные климато-географические условия Крайнего Севера оказывают влияние на иммунологические механизмы формирования и особенности клинических проявлений аллергической патологии и требуют изучения.
Цель. Изучить особенности иммунного статуса у детей Республики Саха (Якутия).
Материалы и методы. Обследовано здоровых 1000 детей в возрасте от 0 до 7 лет методом свободной выборки. Все исследования проводились в период низких температур (зимнее время года). Определение субпопуляций Т- и В-лимфоцитов производилось методом ИФА с помощью моноклональных антител. Определение иммуноглобулинов проводилось турбодиметрическим методом путем измерения скорости светорассеяния при образовании иммунных комплексов при кинетическом измерении на мультискане. Уровень IL-1, IL-13, TNF, IFN в сыворотке определяли с помощью метода ИФА, согласно инструкции прилагаемой к наборам антител.
Статистические расчеты выполнены на базе прикладных программ SAS и SPSS.
Результаты. У детей Северных улусов Республики Саха (Якутия) отмечается наибольшее снижение показателей Т- и В-клеточного звена, а также преимущественно содержания сывороточного иммуноглобулина А, повышение уровня IL-13, TNF, снижение уровня IFN. Снижение показателей Т-клеточного звена отмечаются у детей, проживающих в Северных улусах (Верхоянск, Усть-Нера и т.д.), преимущественно субпопуляции Т-хелперов (CD4+). Средние показатели содержания компонентов комплемента С3 и С4 в во всех регионах Якутии ниже, чем по России, наиболее низкий уровень показателей отмечен в Центральных и Северных улусах. Установленные закономерности свидетельствуют о влиянии климато-ге-ографических особенностей каждого региона на иммунную резистентность детей, проживающих на территории Республики Саха (Якутия), высокий риск инфекционной патологии (ОРВИ).
Таким образом, частые ОРВИ у детей Крайнего Севера часто сопровождаются повышением уровня IgE, отражают имеющийся вторичный иммунодефицит, являющийся следствием дисбаланса клеточных субпопуляций Th1/Th2 и превалирования цитокинового профиля, характерного для стимуляции Th2.
ОСОБЕННОСТИ МЕТАБОЛИЗМА ПОПУЛЯЦИЙ ЛИМФОЦИТОВ У ДЕТЕЙ С ГБ
Курбатова О.В.1, Радыгина Т.В.2, Сурков А.Н.2, Закиров Р.Ш.2, Самохина И.В.2, Герасимова Д.Г.3, Фрейдлин Е.В.2, Петричук С.В.2
1ФГБНУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ, Москва, Россия
2 ФГБНУ «Научный центр здоровья детей», Москва, Россия
3 ФГБОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия
Гликогеновая болезнь (ГБ) — группа орфанных наследственных болезней, которые обусловлены недостаточностью ферментов, участвующих в обмене гликогена; характеризуются избыточным накоплением его в различных органах и тканях, в первую очередь печени и мышцах. В результате дефектов ферментной системы печени, нарушено превращение глюкозо-6-фосфат в глюкозу, это затрагивает процессы гликогенолиза и глюконеогенеза, что приводит к гипогликемии голодания с лактацидозом, гиперурикемии и гипертриглицеридемии. Для детей с ГБ характерны частые бактериальные инфекций верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, бактериальные инфекции кожи и подкожной клетчатки,стоматиты, гингивиты, пародонтиты, эзофа-гиты, и др. Любое нарушение обмена в организме, помимо явных клинических проявлений заболевания, приводит к биохимическим изменениям, которые в свою очередь ведут к снижению количества пирувата, нарушению синтеза ацетил-СоА с дальнейшим развитием митохондриальной недостаточности. Метаболизм является основополагающим для ряда клеточных функций и служит источником внутриклеточной энергии, имеются убедительные данные, что обмен веществ регулирует дифференцировку и эффек-торные функции иммунокомпетентных клеток. Процесс активации Т-клеток требует, чтобы в клетке произошло метаболическое перепрограммирование: метаболизм провос-палительных Т-хелперов характеризуется перевесом в сторону гликолиза, превалирующего над митохондриальным метаболизмом, тем не менее, для активации эфекторных функций клетки требуется высокий уровень окислительного фосфорилирования.
Цель. Выявить особенности метаболизма лимфоцитов в популяциях лимфоцитов (лф.) у детей с печеночными формами ГБ.
Материалы и методы. Обследовано 22 ребенка с печеночными формами ГБ. Группа сравнения (гр.ср.) составила 24 условно здоровых ребенка. Всем детям было проведено иммуноцитохимическое определение активности сукцинатдегидрогеназы (СДГ) и глицерол-3-
ТАБЛИЦА. ПОКАЗАТЕЛИ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ В ПОПУЛЯЦИЯХ ЛИМФОЦИТОВ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ (К ТЕЗИСАМ КУРБАТОВОЙ О.В. И ДР.)
фермент/популяция ГБ, Ме (верх.; нижн. квартиль) Гр. ср., Ме (верх.; ниж. квартиль) P
СДГ в Т-лф 137,5 (113,6; 163,7) 161,2 (155,4; 172,1) 0,000019
СДГ в В-лф 66,9 (48,1; 89,2) 87,2 (75,6; 97,7) 0,00015
СДГ в NK-клетках 152,5 (131,4; 175,3) 168,1 (152,7; 192,6) 0,002076
ГФДГ в Т-лф 106,1 (96; 129) 63,3 (49,3; 79) 0,000012
ГФДГ в В-лф 83,3 (77; 97,5) 46,3 (31,7; 52,2) 0,000033
ГФДГ в NK-клетках 131,7 (98,5; 167,3) 70,7 (57,8; 89,3) 0,000001