CC BY
58
ВЕТЕРИНАРНЫЕ НАУКИ
УДК 619:591.462:636.92 С. Ф. МЕЛЕШКОВ
И. Н. МЯГКОВ А. С. ГУЗ К. С. ПЕРЕПЕЛОВ Е. В. ИСМАГИЛОВ
Омский государственный аграрный университет им. П. А. Столыпина
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У КРОЛИКОВ
Проведен анализ 30 цистометрограмм здоровых самцов кроликов 11-месячного возраста без учета породы. В результате выявлены особенности изменения давления в мочевом пузыре в ответ на его заполнение, определены тонометрические индексы. Представленный материал может быть полезным в клинической ветеринарной практике при постановке диагноза и в ходе контроля лечения домашних кроликов. Ключевые слова: кролики, мочевой пузырь, объем, давление.
Введение. Кролики в настоящее время рассматриваются не только как продуктивные, но и как домашние животные, требующие к себе персонифицированного подхода в племенной работе и в ветеринарном обслуживании. Известно, что кролики подвержены различным болезням, в том числе и незаразным, среди которых особое место занимают болезни органов мочевыделения. Наиболее часто болеют самцы, у которых наблюдается расстройство мочеиспускания, связанное с заболеванием мочевого пузыря [1]. В этой связи особую роль приобретают функциональные методы диагностики, позволяющие
выявлять ранние признаки заболевания и прогнозировать их течение [2].
Функциональную оценку состояния мочевого пузыря в клинической ветеринарной практике зачастую проводят, определяя только качественные показатели [3, 4], что не может удовлетворять требованиям доказательной медицины и ведет к погрешностям в лечебной работе. Работы, посвященные количественной оценке функционирования мочевого пузыря у кроликов в доступных источниках мы не нашли. Учитывая, что количественные показатели, характеризующие функцию мочевого пузыря у кро-
Рис. 1. Варианты цистометрограмм кроликов
ликов, в отечественной и зарубежной литературе не представлены, мы определили цель исследования — изучить количественные и качественные показатели функционирования мочевого пузыря у кроликов.
Задачи исследования: 1) определить физиологический объем и давление в динамике наполнения мочевого пузыря, 2) выявить характер цистометрограмм, 3) определить тонометрические индексы.
Материал и методы исследования. Объектом исследования служили клинически здоровые беспородные самцы кролики в возрасте 11 месяцев, которые содержались в стационаре клиники института ветеринарной медицины и биотехнологии ОмГАУ им. П. А. Столыпина для наблюдения. Всего исследовано 10 кроликов. Методика исследования мочевого пузыря состояла в том, что кролика фиксировали на столе Виноградова на правом боку. Препуци-альную полость орошали теплым раствором фураци-лина 1:5000, после чего в мочеиспускательный канал вводили стерильный поливинилхлоридный катетер диаметром 0,8 мм до получения мочи. Из мочевого пузыря мочу отводили под контролем полипозиционного ультразвукового сканирования в режиме реального времени. Затем к канюле катетера подсоединяли систему для измерения внутрипузырного давления — аппарат Вальдмана в модификации С. Ф. Мелешкова [5] с датчиком давления и, пользуясь методикой прерывистой ретроградной цисто-манометрии [6], определяли функциональные характеристики «объем —давление». У каждого кролика проводили цистоманометрию трехкратно с промежутком в одни сутки. Всего было получено 30 цистометрограмм.
Тонометрический индекс (Т) определяли как отношение прироста давления к приросту объема на протяжении определенного периода по формуле: Т = • Р/* V, где • Р — давление за определенный период, • V — объем за тот же период.
Математико-статистическую обработку данных исследования и оценку значимости различия производных величин проводили с помощью персонального компьютера с использованием пакетов прикладных программ электронной таблицы Microsoft Excel 7,0 и Биостат с учетом методических рекомендаций [7]. Были выполнены следующие статистические анализы: описательная статистика (СРЗНАЧ, СТАНДОТКЛОН.В); t-статистика; F-критерий для сравнения двух линий регрессии цистометрограмм.
Результаты исследования и их обсуждение. По современным представлениям мочевой пузырь вы-
полняет три основные функции: накопление мочи, ее удержание и эвакуацию. При выполнении этих функций в деятельности мочевого пузыря различают две фазы: наполнения и опорожнения [8].
Основными показателями, характеризующими объем наполнения мочевого пузыря, являются: 1) его физиологическая емкость, 2) минимальное и максимальное давление. Эти показатели позволяют выявлять нарушения динамики опорожнения мочевого пузыря и судить об их характере и причине [9].
В результате проведенного исследования было установлено, что кролики способны удерживать мочу в мочевом пузыре до 45±11 мл. При наполнении мочевого пузыря от 10 до 20 мл рост давления жидкости в мочевом пузыре у некоторых животных происходит равномерно, увеличиваясь в 2 раза на каждые 5 мл поступления физиологического раствора. Дальнейшее введение жидкости ведет к более резкому возрастанию давления до средних значений 12±9 мм рт. ст. Анализ индивидуальных цистометрограмм кроликов показывает, что они различаются как по величине, так и по форме, но в основном сводятся к трем типам (рис. 1).
У исследованных кроликов идеализированная цистометрограмма имеет вид кривой линии, где можно выделить период наполнения (до 10 мл), первого подъема давления до средних значений 4±2 мм рт. ст., период стабилизации (наполнение до 25 мл), период второго подъема до средних значений 8±2 мм рт. ст., период относительного спокойствия и период второго позыва, заканчивающийся мочеиспусканием (рис. 2).
По данным литературы [8, 10], выделяют два уровня наполнения мочевого пузыря — физиологический, который характеризуется желанием помочиться и эквифинальный уровень, который предшествует опорожнению. Анализ цистометрограмм кроликов также показывает наличие нескольких уровней накопления мочи в мочевом пузыре, причем первые два уровня выражены относительно пологими кривыми, что может свидетельствовать о хорошей адаптационной способности детрузора у исследованных животных. Проведенное исследование показывает, что у кроликов наблюдаются индивидуальные особенности в накоплении и удержании мочи, но в целом, идеализированная цистометрограмма отражает наличие лабильной системы накопления и удержания мочи в мочевом пузыре.
Несмотря на индивидуальную вариабельность цистометрограмм, что согласуется с данными гума-
Рис. 2. Идеализированная цистометрограмма кроликов: 1 — период наполнения, 2 — период первого позыва, 3 — период относительного спокойствия, 4 — период второго позыва, 5 — период увеличения внутрипузырного давления накануне мочеиспускания (эквифинальный)
нитарной и ветеринарной медицины [11, 12], проведенное исследование позволяет отметить ряд общих особенностей у кроликов. Во-первых, у кроликов цистометрограммы включают периоды: наполнения, первого позыва, относительного спокойствия, второго позыва и эквифинальный. Характеристика «объем —давление» каждого из этих периодов может иметь существенные индивидуальные различия, о чем сообщают физиологи [6] и что подтверждается нашими исследованиями. Это может зависеть от адаптационных возможностей детрузора в ответ на увеличение объема мочевого пузыря. У домашних кроликов можно выделить три уровня адаптации детру-зора, соответствующих периоду первого позыва, второго позыва и эквифинальному. Наличие этих уровней может рассматриваться как свидетельство гибкой регуляции деятельности детрузора и его высоких резервных возможностях.
Характеристика тонуса мочевого пузыря. Под тонусом принято понимать сопротивление, которое эластичные элементы мочевого пузыря (прежде всего мышцы) оказывают растяжению [8]. При цистомет-рических исследованиях в настоящее время рекомендуется определять тонометрический индекс, характеризующий отношение прироста давления к приросту объема [11].
По данным литературы [2] у взрослых животных (от года и старше) значения тонометрических индексов могут варьировать в широких пределах: от 0,24 до 1,32 и даже выше. У исследованных кроликов тонометрический индекс равен 0,07— 1,05, что может свидетельствовать о лабильной системе по накоплению и удержанию мочи у них.
Опираясь на результаты собственных исследований и данные литературы [6, 8, 10, 11], можно утверждать, что тонометрический индекс в целом отражает состояние стенки мочевого пузыря, но нельзя согласиться с положением о том, что этот показатель является эквивалентом эластичности и жесткости у здоровых особей, так как он может меняться даже на протяжении одного исследования.
Заключение. Проведенное исследование позволяет рассмотреть общую тенденцию накопления и удержания мочи в мочевом пузыре у кроликов, не затрагивая их индивидуальных особенностей, в частности, связанных с типом нервной деятельности. Тем не менее проведенный анализ позволяет
клиницисту в ходе уродинамического исследования у конкретного животного ориентироваться на представленные показатели, правильно интерпретировать результаты полученных цистометрограмм и объективно оценивать состояние мочевого пузыря.
Библиографический список
1.Wakamatsu I. Single Case of Rabbit with Urolithiasis Accompanied by Edematous Lesion to Urinary Bladder // J. Japan Veter. Med. Assn. - 2010. - Vol. 63. - № 2. - P. 140-143.
2. Мелешков, С. Ф. Функциональная оценка мочевого пузыря у здоровых котов в возрастной динамике / С. Ф. Мелешков // Ветеринарная практика. - 2008. - № 1 (40). - С. 57-63.
3. Браен, Д. О. Нарушение мочеиспускания нейрогенной природы / Д. О. Браен // Ветеринар. - 2001. - № 5. -С. 24-31.
4. Бударуа, Ф. Недержание мочи (функциональные расстройства мочевыделительной системы) / Ф. Бударуа // Ветеринар. - 2001. - № 3. - С. 16-18.
5. Пат. 100714 Российская Федерация, МПК 51 А61В 5/20, Ä61D 99/00. Устройство для цистоманометрии / Мелешков С. Ф. ; заявитель и патентообладатель Омский гос. аграрный ун-т. -№ 2010123144/14 ; заявл. 07.06.10 ; опубл. 27.12.10, Бюл. № 36. -1 с.
6. Мохорт, В. А. Диагностические возможности цистомано-метрии / В. А. Мохорт, Н. С. Севастьянов // Урология и нефрология. - 1985. - № 3. - С. 33-56.
7. Юнкеров, В. И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований : учеб. пособие / В. И. Юнкеров, С. Г. Григорьев. - СПб. : ВМедА, 2002. -266 с.
8. Пытель, Ю. А. Физиология человека. Мочевые пути : учеб. пособие / Ю. А. Пытель, В. В. Борисов, В. А. Симонов. -М. : Высш. шк., 1992. - 228 с.
9. Справочник по урологии / А. М. Войно-Ясенецкий [и др.]. -М. : Медицина, 1980. - С. 64.
10. Хано, Ф. М. Руководство по клинической урологии : учеб. пособие. / Ф. М. Хано, С. Б. Малкович, А. Дж. Вейн. -3-е изд. - М. : Медицинское информационное агентство, 2006. -544 с.
11. Данилов, В. В. Критерии тяжести расстройств уродина-мики нижних мочевых путей у детей с дисфункциями мочевого пузыря и обоснование их дифференциальной тактики лечения : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.35 / В. В. Данилов. -М., 1999. - 26 с.
12. Показатели цистометрии при различных типах распределения нервно-клеточных элементов мочевого пузыря /
Д. М. Голуб [и др.] // Урология и нефрология. №3. - С. 47-51.
1983.
МЕЛЕШКОВ Сергей Фёдорович, доктор ветеринарных наук, доцент (Россия), заведующий кафедрой диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства. МЯГКОВ Игорь Николаевич, кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства.
ГУЗ Анастасия Сергеевна, аспирантка кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства.
ПЕРЕПЕЛОВ Константин Сергеевич, аспирант кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства. ИСМАГИЛОВ Евгений Викторович, аспирант кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства.
Адрес для переписки: [email protected]
Статья поступила в редакцию 19.02.2014 г. © С. Ф. Мелешков, И. Н. Мягков, А. С. Гуз, К. С. Перепелов, Е. В. Исмагилов
УДК 619:578.824.11:578.4:165.1 (571.13)
Г. Н. СИДОРОВ Е. М. ПОЛЕЩУК Д. Г. СИДОРОВА
Омский государственный педагогический университет
Омский научно-исследовательский институт природноочаговых инфекций
Омский государственный аграрный университет им. П. А. Столыпина
ВИДОВАЯ СТРУКТУРА ХОЗЯЕВ РАБИЧЕСКОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ И ЭКОЛОГО-СИНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИЗООТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА БЕШЕНСТВА В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ЗА 1962-2013 гг.
Изучена видовая структура и удельный вес заболеваний бешенством 16 видов животных на территории Омской области за 1962-2013 гг. Проанализирована многолетняя динамика численности лисицы и грызунов, определяющая эпизоотическое неблагополучие. Проведен графический и статистический анализ факторов заболеваемости животных. Объяснена сложность прогнозирования эпизоотий бешенства, связанная с синергетическими особенностями течения эпизоотического процесса. Ключевые слова: Омская область, бешенство, хозяева возбудителя, синергетика.
Проявления бешенства были описаны более пяти тысяч лет назад, однако экологические особенности этой болезни стали изучаться только в 1940- 1950 гг. ХХ века [1]. На территории Российской Федерации подробно изучены взаимосвязь бешенства с численностью, синантропизацией и биотическими отношениями, существующими в популяциях лисицы, корсака, енотовидной собаки и волка [2-7]. В Западной Сибири роль экологических факторов в прогнозировании и в борьбе с этой инфекцией изучалась В. А. Рудаковым, Г. Б. Мальковым, Л. Я. Грибановой, А. Д. Бот-винкиным, Г. Н. Сидоровым, И. В. Кузьминым, Е. М. По-лещук, Д. Г. Сидоровой и другими исследователями [8-14].
Первые сведения о бешенстве на территории Омской области и заболевании гидрофобией 21-го человека упоминаются М. Козьминым в 1913 г. В 1913- 1932 г. в области постоянно регистрировалось бешенство у людей и животных, в том числе и у таких природных хозяев рабического возбудителя, как волки. После 1932 года в регистрации бешенства на территории Омской области наступило не совсем понятное исследователям явление. С 1932 по 1961 гг. заболевание среди людей и животных в области не регистрировалось. Однако в начале 1960-х годов в большинстве районов Западной Сибири, и в том числе в Омской области, начались эпизоотии бешенства среди лисиц, корсаков, волков,
