УДК 619:616.62:636.92
А. С. ГУЗ
Омский государственный аграрный университет им. П. А. Столыпина
ВЛИЯНИЕ ОСТРОЙ ЗАДЕРЖКИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ НА КЛИНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ КРОЛИКОВ
Провели острую задержку мочеиспускания у 10 кроликов-самцов. Регистрировали показатели пульса, частоты дыхательных движений, ректальной температуры, контроля наполнения мочевого пузыря. Клинический статус животных определяли до моделирования обструкции и через 1,5; 3, 6, 12, 24, 48 и 72 часа.
Ключевые слова: обструкция, острая задержка мочеиспускания, кролики, клинический статус.
С проблемой оказания помощи больным с острой задержкой мочеиспускания (ОЗМ) сталкиваются врачи почти всех специальностей с времен Гиппократа до сегодняшних дней [1]. По данным литературы [2 — 4] под термином «задержка мочеиспускания» (ЗМ) следует понимать клиническую ситуацию, когда пациент не может самостоятельно опорожнить переполненный мочевой пузырь.
Причины ЗМ различны и зависят от механизма развития. Одной из основных причин ОЗМ у мелких домашних животных являются камни, закупоривающие мочеиспускательный канал на отдельных участках или на его протяжении. Без оказания ветеринарной помощи больное животное погибает или происходит разрешение в виде парадоксальной ишурии — в любом случае животное становится неудобным в содержании. Отечественные и зарубежные работы по мочекаменной болезни у мелких домашних животных рассматривают вопросы обструктив-ной уропатии как причинный фактор, который необходимо устранить и в меньшей степени рассматриваются вопросы, связанные с прогнозом развития ОЗМ в зависимости от ее продолжительности [5]. Из литературных источников известно, что ОЗМ в течение короткого промежутка времени приводит к интоксикации и т.д. Также известно, что ОЗМ по-разному влияет на общее состояние животных. Наиболее подробно изучены модели ОЗМ у крыс [6, 7], котов [8], собак [9]. В отечественной и зарубежной литературе фрагментарно представлены сведения об ОЗМ у домашних кроликов, которые в настоящее время становятся полноправными потребителями ветеринарных услуг.
Цель исследования — изучить влияние острой задержки мочеиспускания на клиническое состояние кроликов.
Материал и методы исследования. Объектом исследования служили 10 некастрированных кроликов-самцов в возрасте 10 месяцев, содержащихся в стационаре клиники института ветеринарной медицины и биотехнологии ФГБОУ ВПО ОмГАУ им. П. А. Столыпина.
Общее состояние животных на момент моделирования обструкции было удовлетворительным. Показатели пульса, частоты дыхательных движений и рек-
тальной температуры у опытных животных не выходили за пределы референтных значений.
Животных фиксировали в спинном положении. Моделирование производили под сочетанным обезболиванием: каждому кролику вводили внутримышечно 2 % раствор ксилазина в дозировке 0,1 мл/кг массы тела животного и проводили инфильтраци-онную анестезию акромиальной части препуция 0,5 % раствором новокаина.
Обструкцию мочеиспускательного канала моделировали следующим образом: головку полового члена выводили за пределы препуциальной полости, в наружное отверстие мочеиспускательного канала вводили стерильный стержень, диаметром 5 мм на глубину 2 — 3 см. (рис. 1) После чего на акромиальную часть крайней плоти накладывали погружной шов из моно-крила для фиксации сухожильного стержня (рис. 2).
Клинический статус животных определяли до моделирования обструкции и через 1, 5, 3, 6, 12, 24, 48 и 72 часа. Контроль наполнения мочевого пузыря производили путем ультразвуковой биометрии мочевого пузыря.
Частоту сердечных сокращений определяли на электрокардиограмме, проведенной на компьютерном электрокардиографе Валента ЭКГК-02, а количество дыхательных движений — путем подсчета количества экскурсии крыльев носа.
Цифровой материал обработан с помощью рангового дисперсионного анализа Фридмана с использованием программы 81аИ81;1са 6.0. В табл. 1 представлены среднеарифметические показатели и стандартное отклонение.
Результаты исследования и их обсуждение. В результате исследования было установлено, что у животных через 1,5 и 3 часа отмечается состояние, характеризующееся как удовлетворительное, все животные были подвижные, адекватно реагирующие на внешние раздражители, аппетит сохранен. Через 6 часов от начала опыта у трех животных отмечались понижение аппетита, позывы к мочеиспусканию. Через 12 часов у пяти животных отмечались беспокойство, понижение аппетита, позывы к мочеиспусканию. Через 24 часа у всех животных наблюдались беспокойство и понижение аппетита. Через 48 часов ОЗМ отмечались признаки угнетения,
Рис. 1. Введение сухожильного стержня в отверстие мочеиспускательного канала: 1 — сухожильный стержень; 2 — отверстие мочеиспускательного канала
Рис. 2. Наложение на акромиальную часть крайней плоти погружного шва: 1 — лигатура; 2 — акромиальная часть крайней плоти
Изменения клинических показателей в динамике
Таблица 1
Время острой задержки мочеиспускания (час) Температура Частота сердечных сокращений Частота дыхательных движений Объем мочевого пузыря
Контроль 38,79±0,18 198±7,11 76,9±3,21 1,24±0,14
1,5 38,79±0,16* 200±13,45* 78±3,79* 1,74±0,23*
3 38,78±0,13* 210±25* 90±9,27* 4,02±0,54*
6 38,78±0,1* 211 ±3,65* 118±6,26* 6,23±1,08*
12 38,75±0,1* 217±3,8* 142±15,20* 11,35± 1,99*
24 38,61±0,09* 227±3,23* 177±2158* 19,49±2,15*
48 38,32±0,14* 257±40* 190±21,92* 59,43±6,48*
72 38,18±0,14* 263±22* 212±6,09* 80,40±5,92*
Примечание: * — сравнение с контролем (ранговый дисперсионный анализ Фридмана для зависимых выборок, различия статистически значимы р<0,05)
потери аппетита, снижения температуры, тахикардия, учащение дыхания (табл.1). Тремор нижней челюсти и конечностей, увеличение объема живота. Волосяной покров взъерошен. Наблюдается скрежет зубами. Через 72 часа у животных отмечались признаки угнетения, отсутствия аппетита, слабая реакция на внешние раздражители. Тремор головы. Динамика клинических изменений представлена в табл. 1.
Выводы. Таким образом, в результате острой задержки мочеиспускания у кроликов наиболее выраженные изменения клинического состояния, а именно тахикардия, учащение дыхания, понижение температуры, угнетение, тремор, наблюдаются через 48 часов.
Библиографический список
1. Горюнов, В. Г. Острая задержка мочеиспускания / В. Г. Горюнов, М. И Давидов // Урология и нефрология. — 1994. — № 4. - С. 44-47.
2. Пытель, А. Я. Основы практической урологии: руководство для врачей / А. Я. Пытель, И. П. Погорелко. — Ташкент : МедгизУзССР, 1964. — С. 16.
3. Справочник по урологии : справ. изд. / Под ред. Н. А. Ло-паткина. — М. : Медицина, 1980. — С. 13.
4. Люлько, А. В. Неотложная урология и нефрология: руководство для врачей / А. В. Люлько. — Кшв : ЗДОРОВ'Я, 1996. — С. 28.
5. Edward S. Cooper. A protocol for managing urethral obstruction in male cats without urethral catheterization / Edward S. Cooper, Tammy J. Owens, Dennis J. Chew, C. A. Tony Buffing-ton // Scientific Reports JAVMA December 1. - 2010. - Vol. 237. -№ 11. - Р. 1261-1266.
6. Влияние ботулинистического токсина на вегетативную регуляцию нормального и обструктивного мочевого пузыря у крыс / И. С. Мудрая [и др.] // Экспериментальная и клиническая урология. - 2011. - № 4. - С. 23-27.
7. Ишемгулов, Р. Р. Микроциркуляция стенки мочевого пузыря у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы при оперативном и консервативном лечении : дис ... канд. мед. наук / Р. Р. Ишемгулов. - М., 2007. -С.174.
8. Мелешков, С. Ф. Особенности патогенеза и клинические проявления мочекаменной болезни у кошек и собак / С. Ф. Мелешков // Актуальные проблемы ветеринарной медицины про-
дуктивных и непродуктивных животных. — Омск, 2006. — С. 292-302.
9. Кимбаровская, Е. М. Состояние тканей мочевого пузыря при различной степени его растяжения / Е. М. Кимбаровская // Урология. - 1959. - № 2. - С. 48-52.
ГУЗ Анастасия Сергеевна, аспирантка кафедры диагностики, внутренних незаразных болезней, фармако-
логии, хирургии и акушерства института ветеринарной медицины и биотехнологии.
Адрес для переписки: [email protected]
Статья поступила в редакцию 26.08.2015 г. © А. С. Гуз
УДК 636.92:619:616.62:616-07
А. С. ГУЗ
Омский государственный аграрный университет им. П. А. Столыпина
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ
БИОМЕТРИЯ ПОЧЕК
ПРИ ИШУРИИ У КРОЛИКОВ_
Провели ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря до экспериментальной ишурии и на 1, 2, 3 сутки опыта. При проведении ультразвуковой биометрии установлены средние величины размеров почек и объема мочевого пузыря, согласно стадии исследования ишурии. Провели сравнительный анализ полученных данных. Ключевые слова: почки, мочевой пузырь, биометрия, кролики.
В настоящее время значительно увеличился спрос на кроликов как декоративных домашних животных [1].
Известно, что кролики, как и другие виды животных, подвержены болезням органов мочеотделения [2, 3]. Зная параметры размеров органов мочеотделения в норме, была поставлена цель — произвести ультразвуковую биометрию почек у кроликов при ишурии в режиме реального времени.
Задачи исследования: описать контуры, форму и внутреннюю структуру почек при ишурии, определить размер почек; определить форму, наполнение, толщину стенки мочевого пузыря в различные фазы его наполнения при ишурии.
Материал и методы исследования. Объектом исследования служили клинически здоровые беспородные кролики-самцы в возрасте 10 месяцев, содержащиеся в стационаре клиники института ветеринарной медицины и биотехнологии ФГОУ ВПО ОмГАУ им. П. А. Столыпина. Всего было исследовано 10 животных. Проводили ультразвуковое исследование до начала опыта и через 1, 2, 3 суток. До создания экспериментальной острой задержки мочеиспускания
определили наполнение мочевого пузыря и при помощи катетера отвели мочу. Ишурию вызывали способом обструкции мочеиспускательного канала. Обструкцию мочеиспускательного канала моделировали следующим образом: головку полового члена выводили за пределы препуциальной полости, в наружное отверстие мочеиспускательного канала вводили стерильный стержень, диаметром 5 мм на глубину 2-3 см. После чего на акромиальную часть крайней плоти накладывали погружной шов из монокрила для фиксации сухожильного стержня.
Биометрию почек и мочевого пузыря у животных проводили ультразвуковым диагностическим сканером ЭТС-Д-05 «Раскан» в режиме реального времени конвексным датчиком 7,5 МГц.
При исследовании почек, кроликов фиксировали в боковом положении [4], при исследовании мочевого пузыря животных фиксировали в спинном положении, согласно методикам [5-8]. Цифровой материал обработан с помощью рангового дисперсионного анализа Фридмана с использованием программы 81аИ8-Иса 6.0. В табл. 1 и 2 представлены среднеарифметические показатели и стандартное отклонение.
Таблица 1
Показатели почек кроликов при экспериментальной ишурии
Показатели Площадь Корковый слой
Левая почка Правая почка
До проведения опыта (контроль) 30,39 ±2,82 28,73 ±2,03 0,39 ±0,02
Первые сутки проведения опыта 35,16±5,8* 29,36±1,24* 0,39 ±0,01
Вторые сутки проведения опыта 40,33±1,01* 32,29±1,46* 0,39 ±0,03
Третьи сутки проведения опыта 41,34±1,56* 30,54±1,09* 0,39 ±0,02
Примечание: * — сравнение с контролем (ранговый дисперсионный анализ Фридмана для зависимых выборок, различия статистически значимы р < 0,05)