© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1992 УДК 614.37:621.7931:616-056.3-092.9-02-07
Ю. И. Талакин, М. В. Савченко, Л. А. Иванова, И. А. Некрасова, Л. Т. Волошина
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АЛЛЕРГЕННЫХ СВОЙСТВ НОВЫХ ДИЭЛЕКТРИЧЕСКИХ И ПРОВОДНИКОВЫХ ПАСТ
Донецкий медицинский институт им. М. Горького
Диэлектрические и проводниковые пасты представляют собой многокомпонентные смеси, состоящие из органической и неорганической частей, применяются в толстопленочной технологии производства электронных схем. Пасты обладают плохой летучестью. В воздухе производственных помещений обнаруживается только терпинеол, входящий в состав органического связующего, в качестве которого чаще всего применяется ТЭД-10. Его концентрация в воздухе рабочей зоны составляет 2—3 мг/м3, что на уровне ПДК этого соединения (2 мг/м2). Ранее мы установили, что диэлектрическая цементная и силикатно-серебряная пасты оказывают выраженное кожно-резорбтив-ное действие [4]. Сведений об аллергенных свойствах паст в литературе нет.
Целью работы стало изучение аллергенного действия ряда диэлектрических и проводниковых паст на организм экспериментальных животных.
Эксперимент проведен на 60 морских свинках массой 250—300 г в соответствии с методическими рекомендациями [2]. Первичную оценку изучаемых паст проводили с помощью внутрикожной сенсибилизации. Животным вводили по 200 мкг вещества. На 11-е сутки наносили разрешающую концентрацию. Степень выраженности кожной реакции учитывали визуально через 4 и 24 ч. Дополнительно проводили 10 эпикутанных аппликаций в сенсибилизирующей концентрации.
Об аллергенном эффекте паст судили по степени кожной реакции, реакции специфического лизиса
Таблица I
Показатели кожно-раздражающего действия диэлектрических и проводниковых паст
Паста Пороговая концентрация по кожно-раздражающему эффекту. %
Lima,: ir Limchr ic тестирующая сенсибилизирующая
Медная провод-
никовая
(ПМ-0701) 10 10 10 1
Диэлектриче-
ская стеклоце-
ментная для
герметизации
(ПС-0701) 100 50 50 Не установлена
Диэлектриче-
ская, совме-
стимая с алю-
миниевыми
проводниками
(Д-0705) 100 50 50 0,5
Диэлектриче-
ская, совме-
стимая с мед-
ным провод-
ником
(Д-0706) 100 25 50 0,5
Силикатно-се-
ребряная 100 50 50 0,5
лейкоцитов (РСЛЛ) [2], комплементарной активности сыворотки крови [5], наличию в ней циркулирующих иммунных комплексов (1].
После 10 аппликаций животных забивали. Кожу, взятую с места аппликации, и внутренние органы подвергали гистологическому исследованию.
После однократного нанесения диэлектрических и проводниковых паст в различных концентрациях на кожу морских свинок отмечается контактный дерматит. Пороги раздражающего действия изучаемых паст представлены в табл. 1.
Исследуемые пасты оказывали кожно-раздра-жающее действие при повторных аппликациях в 50—10 % концентрациях. Концентрации, не вызывающие дерматита (1—0,5%), при повторном эпикутанном воздействии ПМ-0701, ПС-0701, Д-0705, Д-0706 вызывали слабую аллергическую реакцию организма (табл. 2). Так,после 10 аппликаций указанных паст достоверно увеличивались показатели лизиса лейкоцитов. Комплементарная активность и содержание циркулирующих иммунных комплексов в сыворотке крови не изменялись по сравнению с контролем.
При анализе результатов РСЛЛ каждого животного выяснилось, что этот показатель колебался в пределах 12—15 % при воздействии ПМ-0701, Д-0706 и 16—22% при воздействии АС-0701, Д-0705, т. е. реакция in vitro более выражена при воздействии паст Д-0705 и ПС-0701.
Морфологические исследования подтверждают развитие аллергического процесса в организме животных, подвергавшихся воздействию изучаемых паст (ПМ-0701, ПС-0701, Д-0705 и Д-0706).
После 10 аппликаций ПС-0701 обнаружены околососудистые лимфоидные муфты в легких, незначительная гиперплазия диффузной лимфоидной ткани лимфоцитов.
При воздействии ПМ-0701 выявлена умеренно выраженная гистиоцитарная инфильтрация дермы у единичных животных с небольшими скоплениями этих клеток.
У животных после воздействия Д-0705 и Д-0706 также обнаружены слабо выраженные признаки аллергенного действия: небольшая лимфогистио-цитарная инфильтрация под эпидермисом, гиперплазия диффузной лимфоидной ткани лимфатических узлов.
Комплексное воздействие силикатно-серебряной пасты, не имеющей в своем составе свинца, вызывало незначительную реакцию организма. Специфическая реакция была положительной лишь у 2 из 10 морских свинок. Отмечалось снижение количества эозинофилов в периферической крови. В лейкограмме наблюдался лимфоцитоз. Морфологическая картина внутренних органов морских свинок не отличалась от таковой в контрольной группе.
Различная степень аллергической реакции орга-
Таблица 2
Показатели аллергодиагностики морских свинок, подвергавшихся комплексному воздействию новых диэлектрических проводниковых
паст (М±т)
Кожный Титр Сенсибилизи-
Паста тест. РСЛЛ. % Эозинофилы, % комплемента. ЦИК, усл. сл. рованные
баллы усл. ед. животные, %
Медная проводниковая (ПМ-0701) 0 12,9±3,06* 0,52±0,08* 0,027±0,003 61,4±4,9 37
Диэлектрическая, для герметизации (ПС-0701) 0 18,3± 1,3* 0,89±0,19 0,027 ±0,003 68,8±4,6 50
Диэлектрическая, совместимая с алюминиевыми про-
водниками (Д-0705) 0 20,8±1,5* 0,6±0,14 0,03±0 63,8±6,2 50
Диэлектрическая, совместимая с медными проводниками
(Д-0706) 0 15,4±0,5* 0,9±0,1 0,03±0,001 63,4 ±6,1 50
Силнкатно-сереб(5я11ая 0 10,3±2,0 0,59 ±0,05* 0,03 ±0 62,2±8,4 0
ТЭД-10 (органическая связующая) 0 8,8±3,0 0,89±0,13 0,028 ±0,002 62,5±0,8 0
Ацетон (контроль) 0 7,2±0,3 !,04±0,2 0,027±0,003 65,5±4,79 0
Примечание. Звездочка — различия по сравнению с контролем достоверны при /><0,05.
низма морских свинок на воздействие изучаемых диэлектрических и проводниковых паст определяется, по-видимому, разным содержанием в них свинца, поскольку органическое связующее ТЭД-10, являющееся компонентом паст ПМ-0701, ПС-0701 и Д-0705, аллергенное действие не оказывает (см. табл. 2).
Данные литературы также свидетельствуют об аллергенном действии свинца. У рабочих свинцового завода наблюдались аллергозы, главным образом дерматиты, а у лиц со стажем до 5 лет определялось резкое повышение содержания биогенных аминов в крови [3].
Таким образом, результаты исследований позволяют заключить, что комплексное воздействие диэлектрических и проводниковых паст вызывает аллергическую реакцию организма. Сенсибилизация более выражена при воздействии паст ПС-0701 и Д-0705, содержащих большее количество свинца
(60 и 45 % непроводящей фазы), и определяется, видимо, ионом этого металла. Пасты, не содержащие свинца (ПМ-0701, ССП) или содержащие его в незначительном количестве (Д-0706), аллергенное действие не оказывают или оно значительно ниже по сравнению с действием ПС-0701 и Д-0705.
Литература
1. Гриневич Ю. А., Алферов А. Н. // Лаб. дело,— 1981.— № 8,— С. 493-495.
2. Методические рекомендации. Постановка исследований по гигиеническому нормированию промышленных аллергенов в воздухе рабочей зоны.— Рига, 1980.
3. Русин В. Я. // Вредные химические вещества / Под ред. В. А. Филова и др. / Л., 1988,— С. 425.
4. Талакин Ю. Н., Рыкова В. М., Иванова Л. А. и др. // Гиг. труда.— 1989.— № 2.— С. 52—53.
5. Чернушенко Е. Ф., Когосова Л. С. Иммунология и иммунопатология заболеваний легких.— Киев, 1981.
Поступила 10.07.90
Социальная гигиена, история гигиены, организация санитарного
дела
© н М. ДЕНИСЕНКО. 1992 УДК 6!3.2 + 615.874.2|:378.661.3/.4
И. М. Денисенко
ОПЫТ ПРЕПОДАВАНИЯ ДИЕТОЛОГИИ НА САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОМ ФАКУЛЬТЕТЕ
Днепропетровский медицинский институт
Подготовка высококвалифицированных кадров в условиях перестройки здравоохранения требует дальнейшего совершенствования работы в медицинских вузах, направленной на изменение системы обучения с ориентацией на подготовку врача широкого профиля. Модель такого врача отражена в проекте квалификационной характеристики (КХ) нового поколения по специальности 04.й. «Медико-профилактическое дело». Согласно КХ, врач-выпускник по данной специальности должен быть подготовлен на высоком профессиональном уровне по обоснованию и организации мероприятий в области охраны и укрепления здоровья населения, осуществлению государственного санитарного и эпидемиологического надзора для предупреждения и снижения заболеваемости населения, ликвидации отдельных болезней на обслуживаемой территории. Кроме того, он должен проводить научно-исследовательскую работу, а также оказывать лечебную помощь в определенном объеме [3]. Программа подготовки должна сформировать вра-
ча, способного решать гигиенические и эпидемиологические вопросы, и одновременно оценивать состояние здоровья, диагностировать заболевание и оказывать экстренную врачебную помощь взрослым и детям на догоспитальном этапе.
Такая подготовка значительно повысит квалификационный и общеврачебный уровень выпускников санитарно-гигиенических факультетов.
Одновременно изменение модели врача лечебного профиля, включающей в себя перечень знаний и умений по гигиеническим и эпидемиологическим вопросам, позволило бы сформировать врача-клинициста с широким кругозором, деятельность которого была бы направлена на предупреждение заболеваний или лечение болезней на ранней стадии.
К сожалению, существующие программы и учебные планы четко ориентированы на подготовку врачей чисто санитарного или лечебного профиля: врачи-гигиенисты должны заниматься внешней средой, а врачи лечебного профиля больным чело-