CC BY
30
Научни трудове на Съюза на учените в България-Пловдив, серия Г.Медицина, фармация и дентална медицина т. XVIII. ISSN 1311-9427. Научна сесия „Медицина и дентална медицина", 5 - 6 ноември 2015. Scientific works of the Union of Scientists in Bulgaria-Plovdiv, series G. Medicine, Pharmacy and Dental medicine, Vol. XVIII, ISSN 1311-9427 Medicine and Dental medicine Session, 5-6 November 2015.
СЛУЧАЙ НА ПРОТЕТИЧНО ЛЕЧЕНИЕ НА ТРАВМА ОТ ОКЛУЗИЯ
Явор Калъчев, Илия Наков, Емил Тенев, Атанас Ботев Медицински университет-Пловдив, Фaкултет по дентална медицина, катедра Протетична дентална медицина
A CASE OF PROSTHETIC REHABILITATION OF TRAUMA OF
OCCLUSION Yavor Kalachev, Ilia Nakov, Emil Tenev, Atanas Botev Medical University-Plovdiv, Faculty of dental medicine, Department of
Prosthetic Dentistry
Abstract:
The authors of this article describe a prosthetitic treatment case of trauma from occlusion in a 58-year -old female patient. The pathogenesis of the occurrence of occlusal trauma has been reviewed in terms of manifestations of the mechanisms of functional pathology. An analysis of possible treatment options has been made to restore chewing, speech and aesthetics. The clinical stages of the performed treatment have been described and illustrated with pictures as well as the results of the checkups. The present treatment is given as a method of choice in dental practice
Key words: trauma from occlusion, functional pathology
УВОД: Под травма от оклузия се разбира травма от зъбна оклузия и артикулация. Същността на травмата от оклузия е тясно свързана с етиологията, която изучава сложните процеси на взаимоотношения между организма с причините на болестта и комплекса от допълнителни условия, при които се извършва това взаимодействие и патогенезата, която е учение за механизмите на развитието, протичането и изхода на заболяването (1).
Нормалната дъвкателна функция осигурява развитието на всички органи в Челюстно-лицевата обласат. Нормалните функционални натоварвания са физиологично съвместими за органите и поддържат тонуса на организма в неговите защитни и адаптативни реакции. Функционалната патология, която се явява болестно състояние на дъвкателния апарат, при което всяко функционално натоварване при определени условия не се приема като нормално физиологично дразнене, а като патогенен дразнител е тясно свързана с етиологията и патогенезата и чрез механизмите на нейното проявление могат да се обясням промените, които настъпват с твърдите зъбни тъкани, пародонта, долночелюстната става и мускулите в Челюстно-лицевата област след протезиране. Механизмите на функционална патология се определят от: характера на функцията-нормална, намалена, наднормена или липсваща и състоянието на морфологичния субстрат - ТЗТ, зъбни редици, пародонт, мускули, стави и др.(2)
ЦЕЛ на настоящата разработка е да представи случай на протетична рехабилитация на травма от оклузия.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДИ:
Пациентката А.Н. на 58 год. потърси стоматологична помощ по повод задруднена дъвкателна функция във фронта и разклащане на горните фронтални зъби. След направения клиничен преглед и панорамна Ro gr. се установи (фиг. 1)
Он
фиг. 1- Панорамна снимка на пациентката А.Н. преде лечението
• Горна челюст - мостови протезни конструкции с мостоносители
17, 13, 12 и 22, 23, 24, 27
• Долна челюст - мостови протезни конструкции с мостоносители
35, 34 ,33 и 43, 44, 47
• Разграждане на костта около 11 и 21 ( около 85 % ), което обуславя разклащането на горните фронтални зъби
• Разграждане на костта около 32, 31, 41, 42 ( около 50 % ), което обуславя изтръването и болка в определени моменти на долните фронтални зъби
План на лечение:
• Долна челюст
• Блок корони на 32, 31, 41, 42
• Блок корони на 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35 и висящо тяло на 36
• Горна челюст - екстракция на 11, 21
• имплантати в областта на на 11, 21
• 2 мостови протези с фронтосагитална стабилизация с м мостоносители 17, 13, 12 и висящо тяло на 11 и мостоносители 22, 23, 24, 27 и висящо тяло на 21
• мостова протеза с дъгова стабилизация с мостоносители 17, 13, 12, 22, 23, 24, 27.
РЕЗУЛТАТИ:
Пациентката избра варианта
• Долна челюст
• Блок корони на 32, 31, 41, 42 (фиг.2)
Фиг. 2 изработени блок корони на 32, 31, 41, 42
• Горна челюст - екстракция на 11, 21
• имплантати в областта на на 11, 21
Пациентката пожела това лечение да бъде отложено с около 6-12 месеца. причина в областта на фронта бе изработена снемаема протезна конструкция (фиг. 3 и фиг. 4)
Фиг. 3 Протезна конструкция от Валпласт
Фиг. 4 Завершено протетично лечение
Направените контролни прегледи на 3 и 6 месеци показаха, че пациентката е възстановила дъвкателната си функция във фронта и приема без оплаквания новите протезни конструкции.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Проведенто протетичното лечение може да се изпозва като метод на избор в денталната практика при лечение на травма от оклузия.
БИБЛИОГРАФИЯ:
1. Пеев Т., Филчев А - Клиника на Протетичната дентална медицна , София, Еко принт 2008.
2. Попов Н., Ликов Ч., Георгиев Г.- Клиника на Ортопедичната стоматология, София, Медицина и физкултура 1988.
Поради тази от
