Значение виртуальной эндоскопии и трехмерных оттененных изображений, основанных на использовании мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии (мскт), при раке гортани и гортаноглотки

Сдвижков А.М.; Кожанов Л.Г.; Васильев П.В.; Юдин А.Л.; Сологубова Г.Ф.

Материалы конференции

ЗНАЧЕНИЕ ВИРТУАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИИ И ТРЕХМЕРНЫХ ОТТЕНЕННЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ, ОСНОВАННЫХ НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ МУЛЬТИСПИРАЛЬНОЙ РЕНТГЕНОВСКОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ (МСКТ), ПРИ РАКЕ ГОРТАНИ И ГОРТАНОГЛОТКИ

А.М. Сдвижков, Л.Г. Кожанов, П.В. Васильев, А.Л. Юдин, Г.Ф. Сологубова

Онкологический клинический диспансер № 1, г. Москва

либо лучевой терапии. Пролечено 19 больных. В сроки от 6 мес до 4 лет прослежено 299 пациентов, 110 из них - без признаков рецидива и генерализации (37 %).

Рак гортани и гортаноглотки - наиболее частые онкологические заболевания области головы и шеи. Современные возможности и практическое значение трехмерных реконструкций, основанных на применении МСКТ, остаются неизученным вопросом.

Материал и методы. Методом МСКТ обследовано 120 человек раком гортани и гортаноглотки. Алгоритм обследования включал непрямую ларингоскопию, фиброларингоскопию, рентгенографию гортани. При подозрении на рак гортаноглотки проводилось рентгеновское исследование гортаноглотки и пищевода с бариевой взвесью. МСКТ выполнялась на аппарате NX/i (General Electric) в спиральном режиме при фонации срезами толщиной 3 мм. В дальнейшем “сырые данные” обрабатывали с использованием программных пакетов для получения трехмерных изображений.

Результаты исследования. Виртуальная ларингоскопия и трехмерные оттененные изображения гор-

тани и гортаноглотки позволили точно оценить локализацию и протяженность поражения. При экзофитном росте определялось образование, вдающееся в просвет гортаноглотки или гортани. При эндофитном росте отмечалась инфильтрация стенки гортаноглот-ки, грушевидного синуса или отдела гортани на фоне ограничения подвижности при фонации. МСКТ позволила получить дополнительную информацию о большем распространении опухоли по сравнению с рентгенологическими исследованиями у 70 человек (58,3 %), непрямой ларингоскопией - у 30 (25 %), фиб-роларингоскопией - у 15 (12,5 %). Кроме того, у 5 больных МСКТ оказалась единственным методом, позволяющим установить рак гортани и гортаноглот-ки, что было подтверждено морфологическим исследованием. Однако МСКТ не установила опухоль гортани и гортаноглотки у 2 человек.

Выводы. МСКТ - новый и высокоинформативный метод лучевой диагностики рака гортани и гор-таноглотки. Трехмерные изображения позволяют точно оценить локализацию и распространенность поражения. МСКТ в комплексе с другими инструментальными и клиническими методами исследования

позволяет улучшить лучевую диагностику рака гортани и гортаноглотки.

ЗНАЧЕНИЕ ТРЕХМЕРНЫХ РЕКОНСТРУКЦИЙ, ОСНОВАННЫХ НА ИСПОЛЬЗОВАНИИ МСКТ, У БОЛЬНЫХ ОПУХОЛЕВЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

А.М. Сдвижков, Л.Г. Кожанов, П.В. Васильев, А.Л. Юдин, Г.Ф. Сологубова

Онкологический клинический диспансер № 1, г. Москва

Опухолевые заболевания лицевой области - актуальная проблема в онкологии. Комплексное значение трехмерных реконструкций у больнык с опухолевыми заболеваниями лицевой области, основанных на

использовании метода мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии (МСКТ), полностью не изучено.

Материал и методы. Обследовано 70 человек с различными опухолевыми заболеваниями лицевой

Похожие темы научных работ по прочим медицинским наукам , автор научной работы — Сдвижков А. М., Кожанов Л. Г., Васильев П. В., Юдин А. Л., Сологубова Г. Ф.