ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
зацией к пшенице, белкам коровьего молока и куриного яйца. При проведении бронхофонографии регистрировались значимые амплитуды спектральной мощности в диапазоне свыше 5 кГЦ, при этом средние значения акустической работы дыхания в этом диапазоне составили 6,63±2,7 мкДЖ.
Заключение. Таким образом, при развитии повторных эпизодов бронхиальной обструкции у ребенка раннего возраста с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью и с сопутствующей аллергопатологией необходимо говорить о формировании БА.
ЗДОРОВЬЕ НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ НИКОТИНОВОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ
Приходько О.Б., Зенкина А.С., Романцова Е.Б., Кострова И.В.
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Благовещенск
Введение. Бронхиальная астма (БА) по-прежнему является глобальной проблемой здравоохранения во всем мире, при этом постоянный рост числа больных, в том числе, и детородного возраста, объясняет возрастающий интерес к вопросам диагностики и лечения БА у беременных. Данные эпидемиологических исследований последних лет свидетельствуют об увеличении распространенности БА у беременных. Во время беременности тяжесть БА и уровень контроля часто претерпевает изменения, и пациентки нуждаются в более строгом наблюдении и подборе адекватной терапии. Влияние активного и пассивного курения на течение БА изучено в многочисленных работах, в то же время представляет интерес изучение клинико-функцио-нальных особенностей течения БА в гестационном периоде у пациенток с хронической никотиновой интоксикацией, с определением ее влияния на уровень контроля БА, развитие гестационных осложнений и состояние плода и новорожденного.
Цель исследования — определение клинико-функциональных особенностей течения БА во время беременности в сопоставлении с состоянием здоровья новорожденного.
Материалы и методы. Изучены клинико-функ-циональные особенности течения, исходы беременности, родов и состояние новорожденных у 38 больных БА с хронической никотиновой интоксикацией.
Результаты. Определена динамика течения БА в динамике беременности: у 27 (71%) — ухудшение, с отсутствием контроля в гестационном периоде. При этом, у большинства пациенток неконтролируемое течение БА было на протяжении одного триместра — у 15 (55,6%), в 2-х триместрах — у 6 (22,2%), на протяжении всей беременности — у 6 (22,2%).
Отмечено, что утяжеление симптомов заболевания во время беременности было у пациенток с неаллергической и смешанной среднетяжелой и тяжелой БА, особенно, продолжающих курить в периоде гестации. Средняя масса тела новорожденных — 3169±108,2 г. В структуре выявленных заболеваний новорожденных первые места занимают: церебральная ишемия — в 16 (42,1%) случаях, внутриутробное инфицирование — у 14 (36,8%), нарушение периода адаптации — у 11 (28,9%) , задержка внутриутробного развития плода — у 6 (15,8%), синдром дыхательных расстройств — у 5 (13,2%), церебральная ишемия — у 14 (36,8%), синдром двигательных нарушений — у 10 (26,3%).
Заключение. Беременность, БА и никотиновая интоксикация взаимно отягощают течение друг друга, что требует особых подходов к ведению таких пациенток в периоде гестации, включая адекватный объем терапии для оптимального контроля заболевания.
ВЛИЯНИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ПОТОМСТВА ОТ МАТЕРЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ИХ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ В ГЕСТАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
Приходько О.Б., Зенкина А.С., Романцова Е.Б., Кострова И.В.
ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Благовещенск
Введение. Бронхиальная астма (БА) является наиболее частым хроническим заболеванием у беременных, и ее распространенность постоянно увеличивается. Представляет интерес изучение влияния психоэмоциональных факторов на характер течения БА, с целью разработки рекомендаций по своевременной коррекции изменений для улучшения контроля заболевания.
Цель исследования — изучение состояния здоровья новорожденных, родившихся у матерей с БА, в зависимости от их психоэмоциональных особенностей в период беременности.
Материалы и методы. Изучен психоэмоциональный статус у 85 пациенток с БА в период ремиссии заболевания во время беременности. Исследование индивидуальных психологических свойств личности у беременных включало: изучение особенностей темперамента (опросник Г. Айзенка), уровня личностной и ситуативной тревожности (тест Спил-бергера-Ханина), изучение типологических реакций личности на болезнь (методика А.Е. Личко). Для больных БА было характерным преобладание интровертированных черт личности, в наибольшей степени выраженных при более тяжелом течении неконтролируемой БА и ухудшении динамики ее течения во время беременности.
Результаты обследования в катамнезе 85 детей, родившихся от матерей с БА, с использованием те-
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2018; 63:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGE IPEDIATRII, 2018; 63:(4)
DOI: 10.21508/1027-4065-congress-2018