Я. С. Циммерман. Трудный диагноз и лечение в гастроэнтерологии Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Клиническая медицина. 2016; 94(2) DOI 10.18821/0023-2149-2016-94-2-153

Рецензия

Рецензия

© ШЕПТУЛИН А. А., 2016 УДК 616.3-07-08 (049-32)

Я.С. Циммерман. Трудный диагноз и лечение в гастроэнтерологии.

М.: МИА, 2015. — 256 с.

Новая монография известного отечественного терапевта Я.С. Циммермана посвящена наиболее актуальным вопросам современной гастроэнтерологии и включает в себя оценку роли инфекции Helicobacter pylori в развитии хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка; анализ сущности синдрома раздраженной кишки, а также спорных вопросов терминологии и классификации болезней кишечника; изложение патогенетических и клинических аспектов хронических воспалительных заболеваний кишечника, аутоиммунного панкреатита, рака поджелудочной железы, первичного склерозирующего холангита и первичного билиарного цирроза печени. Отдельно обсуждаются очень важные в практическом плане возможности фармакотерапии гастроэнтерологических заболеваний в период беременности, а также пути повышения приверженности больных к лечению, определяющей его эффективность.

Представленная монография, как и все другие ранее опубликованные книги автора, характеризуется высоким научным уровнем, предполагающим тщательный анализ последних отечественных и зарубежных публикаций, безукоризненным стилем и прекрасным языком изложения.

Особым достоинством книги, отличающим ее от многих публикуемых в настоящее время монографий, является то, что проф. Я.С. Циммерман представляет по многим вопросам свою собственную точку зрения и не боится «скрещивать шпаги» даже в том случае, если его позиция идет в разрез с рекомендациями различных согласительных и рабочих совещаний.

Так, автор расценивает как преувеличенное заключение о том, что открытие инфекции Helicobacter pylori

послужило «революцией в гастроэнтерологии»; критикует концепцию о функциональной природе синдрома раздраженной кишки, при котором в кишечнике отсутствуют какие-либо органические изменения; считает ошибочным использование терминов «энтеропатия» и «колонопатия» вместо таких привычных понятий, как «хронический энтерит», «хронический колит», и ставит вопрос о необходимости создания и утверждения общепризнанной классификации заболеваний кишечника. При этом все критические замечания, приводимые по затрагиваемым вопросам, сопровождаются глубокой научной аргументацией, что делает их весьма убедительными.

Показательно, что изложение чисто гастроэнтерологических проблем предваряется в монографии главой, посвященной врачебному кредо, в которой автор с высоты своего 65-летнего опыта работы в медицине обсуждает требования, предъявляемые к представителям врачебной профессии, останавливается на таких понятиях, как призвание к врачебной деятельности и выбор врачебной профессии, рассматривает вопросы врачевания и врачебного искусства. Знакомство с этими вопросами представляется особенно важным для молодых врачей, еще только начинающих свой путь в медицине.

Прочтение новой монографии проф. Я.С. Циммермана, несомненно, принесет большую пользу научным работникам, изучающим различные аспекты гастро-энтерогии, практическим врачам различных специальностей (гастроэнтерологам, терапевтам, хирургам), сталкивающимся с лечением таких больных, а также студентам медицинских университетов.

Проф. А. А. Шептулин (Москва)