CC BY
26
136
материалы 3-й научно-практической конференции урологов северо-Западного федерального округа рФ
возможности антноксндантнои терапии хронического абактериального простатита iiib категории
© И.С. Шорманов, И.И. Можаев, А.С. Соловьев, Н.С. Шорманова
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» МЗ РФ (г. Ярославль)
Цель исследования. Изучить влияние а-липоевой кислоты на динамику общих характеристик клинической симптоматологии и индекс качества жизни у пациентов с СХТБ 111В категории.
Материал и методы. В исследовании приняли участие 90 мужчин (средний возраст — 40,6 ± 4,6 года) с установленным диагнозом «хронический абактериальный простатит (ХАП 111В категории)» в стадии обострения, которых разделили на 2 основные группы
сравнения (по 45 человек в каждой) в зависимости от режимов проводимой терапии. Контрольную группу составили 30 клинически здоровых урологически асимптоматических мужчин, у которых в ходе предварительного обследования была исключена воспалительная патология предстательной железы (табл. 1). Для объективизации клинических симптомов ХАП 111В категории использовалась Международная шкала оценки симптомов хронического простатита МН-СРБТ^Ь.
Таблица 1
Общая характеристика фармакологических методов и лекарственных препаратов,
использованных в исследовании (п = 90)
Группы сравнения Методы фармакотерапии
Контрольная группа (п = 30) Здоровые мужчины без терапии
Группа 1 (п = 45) Пациенты с обострением ХАП 111В категории Базовая терапия — стандартная терапия в течение 30 дней (НПВС, Проста-норм, а-1-адреноблокатор)
Группа 2 (п = 45) Пациенты с обострением ХАП 111В категории Стартовая терапия — а-липоевая кислота (Тиоктацид) в виде монотерапии по 600 мг в/в на 200,0 мл физиологического раствора медленно, капельно 1 раз в сутки ежедневно — N 5. Базовая терапия: стандартная терапия (НПВС, Простанорм, а-1-адрено-блокатор) + а-липоевая кислота (Тиоктацид) по 600 мг внутрь утром натощак ежедневно 1 раз в сутки в течение 30 дней
Результаты. Оба режима фармакотерапии оказывали выраженное положительное влияние на характеристики клинических симптомов, что проявлялось достоверным уменьшением индекса оценки выраженности симптомов (ОВС) на 44,8 % в группе 1 и на 66,4 % в группе 2 соответственно (р < 0,05). Одновременно в обеих группах отмечалось существенное снижение индекса общей оценки симптомов (ООС) на 45,4 % от исходного в группе 1 и на 59,2 % от исходного в группе 2 соответственно (р < 0,05) (табл. 2). При исследовании индекса качества жизни (ИКЖ)
оказалось, что его значение уменьшилось после курса лечения в группе 1 на 41,7 % от исходного уровня, а в группе 2 — на 50,0 % от исходного уровня соответственно, что было статистически достоверно (р < 0,05). При этом среднее значение ИКЖ у больных группы 2, в отличие от группы 1, после лечения максимально приближалось к среднему значению ИКЖ у здоровых мужчин контрольной группы, совпадая с ним (табл. 2) (р < 0,05).
<Ц> ^ециальный выпуск
2017 том 7
ISSN 2225-9074
20—21 апреля 2017 года, г. Санкт-Петербург
* — различие статистически достоверно по сравнению с исходными показателями до лечения (p < 0,05)
** — различие статистически достоверно при сравнении показателей групп 1 и 2 между собой после лечения
(p < 0,05).
Выводы. Таким образом, использование риальным простатитом СХТБ IIIB категории препарата а-липоевой кислоты в комплекс- позволяет улучшить результаты лечения. ной терапии пациентов с хроническим абакте-
эффективность фармакотерапии эндотелиальной дисфункции у пациентов с хроническим бактериальным простатитом
© И.С. Шорманов, А.С. Соловьев, А.И. Рыжков, М.С. Лось
ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет» МЗ РФ (г. Ярославль)
Таблица 2
Влияние изучаемых режимов фармакотерапии на динамику клинических симптомов
и качество жизни (п = 120)
Изучаемые показатели Контрольная группа (n = 30) Исходные средние значения (n = 90) Средние значения параметров после 30-дневного курса фармакотерапии
Группа 1 (n = 45) Группа 2 (n = 45)
ОВС (баллы, M ± m) 1,3 ± 0,3 12,5 ± 3,5 6,9 ± 1,4*/** -44,8 % от исходного 4,2 ± 1,2*/** -66,4 % от исходного
ООС (баллы, M ± m) 1,1 ± 0,2 15,2 ± 4,2 8,3 ± 1,2*/** -45,4 % от исходного 6,2 ± 1,1*/** -59,2 % от исходного
ИКЖ (баллы, M ± m) 1,2 ± 0,6 3,6 ± 0,3 2,1 ± 0,2* -41,7 % от исходного 1,8 ± 0,1* -50,0 % от исходного
Цель исследования. Изучить возможности пиобактериофага и фитодонатора Ь-аргинина (препарата женьшеня) в коррекции показателей эндотелиальной дисфункции у пациентов с обострением хронического бактериального простатита (ХБП).
Материал и методы. В исследование включено 120 мужчин с клинико-лаборатор-ным обострением ХБП (средний возраст — 39,6 ± 2,3 года). У всех пациентов до и после лечения определяли плазменный уровень N0 по суммарному содержанию его метаболитов, плазменный уровень эндотелина-1, а также оценивали степень дилатация плечевой артерии, вызванную потоком в пробе с реактивной гиперемией. Сравнивали 4 варианта фармакотерапии в течение 28 дней в четырех
группах пациентов: группа 1 (п = 30) — ле-вофлоксацин внутрь по 500 мг 1 раз в сутки; группа 2 (п = 30) — поливалентный пиобакте-риофаг внутрь по 20 мл 3 раза в сутки; группа 3 (п = 30) — левофлоксацин внутрь по 500 мг 1 раз в сутки + Геримакс Женьшень внутрь по 200 мг 1 раз в сутки; группа 4 (п = 30) — поливалентный пиобактериофаг внутрь по 20 мл 3 раза в сутки + Геримакс Женьшень внутрь по 200 мг 1 раз в сутки.
Результаты. Сравнительная характеристика влияния различных режимов фармакотерапии в течение 28 дней на маркеры эндотелиальной дисфункции у больных с обострением хронического бактериального простатита представлена в таблице 1.
^ециальный выпуск
2017 Том 7
ISSN 2225-9074
