CC BY
23
ВНЕДРЕНИЕ НАТРИЯ ГИПОХЛОРИТА
В КАЧЕСТВЕ БАКТЕРИЦИДНОГО СРЕДСТВАВ В ОФТАЛЬМОЛОГИ
Аль Рашид З.Ж.
Кубанский государственный медицинский университет, Кафедра глазных болезней, г. Краснодар
На сегодняшний день медико-социальную значимость воспалительных заболеваний глаз определяют высокая распространенность, рецидивирующее течение, вспышки новых инфекций, опасность снижения зрения и развития слепоты. Поиск новых эффективных средств, обладающих бактерицидным действием, весьма актуален. В работах Э.А. Петросяна (1988-1995) было показано выраженное антимикробное действие натрия гипохлорита (НГХ) в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Применение НГХ в лечении гнойной патологии в абдоминальной и челюстно-лицевой хирургии значительно улучшило качество лечения больных. Целью нашего исследования явилось: изучение влияния различных концентраций НГХ на роговицу здорового глаза. Определение концентрации НГХ не оказывающей повреждающего воздействия на ткани глаза и обладающей максимальным бактерицидным действием.
Материалы и методы исследования. Экспериментальные исследования выполнены на 18 кроликах (36 глаз) породы шиншилла массой 2-2,5 кг.
НГХ получали путем электролиза 0,89% раствора натрия хлорида на аппарате ЭДО-4 (электрохимический детоксикатор организма). Концентрацию НГХ определяли на спектрофотометре СФ-46 по методике J.Q Morris. Инсталлировали раствор НГХ в концентрациях 0,1%; 0,08%; 0,06%; 0.04%; 0,03% и 0,02% по 2 капли 5 раз в день в оба глаза в течение 7 дней.
Биомикроскопию проводили с флюоресцеиновой пробой с помощью щелевой лампы фирмы «Карл Цейсс» при фокальном освещении, в проходящем свете в темном поле, исследовали альгиземетрию. Осматривали кроликов ежедневно 1 раз в день. В зависимости от концентрации НГХ животных разделили на 6 групп по 3 кролика (6 глаз) в каждой для последующего сравнения.
Результаты исследования и их обсуждения. Влияние различных концентраций НГХ на ткани здорового глаза представлены в табл. 1.
Таблица 1. Влияние натрия гипохлорита на ткани глаза кроликов в %
Концентрации раствора натрия гипохлорита
01,% 0,08% 0,06% 0,04% 0,03% 0,02%
Чувстви- Отсутствует Отсутствует Слабо Сохранена Сохранена Сохранена
тельность (100) (100) выражена (100) (100) (100)
роговицы (100)
Состояние Отечная, эро- Отечная, Легкая Легкая Прозрач- Прозрачная
роговицы зированная легкая эрозия отечность отечность (30) ная (100)
(100) (100) (100) прозрачная (70) (100)
Окраши- Тотальное Частичное Легкое окра- Легкое окра- Нет Нет
вание окрашивание окрашивание шивание шивание (50)
роговицы (100) (100) (100) Нет (50) (100) (100)
Конъюнк- Выраженная Умеренно Слегка гипе- Норма Норма Норма
тива гиперемия гипереми- ремирована
(100) рована(100) (100) (100) (100) (100)
Результат Химический Химический Химический Норма Норма Норма
ожог II ст. ожог II ст. ожог I ст.
(100) (100) (100) (100) (100) (100)
Растворы в концентрациях 0,08% и 0,1% вызывают отсутствие чувствительности, отек, окрашивание роговицы, гиперемию конъюнктивы и химический ожог глаза II степени в 100% случаев. Раствор в концентрации 0,06% так же вызывает химический ожог роговицы в 100%, только I степени.
НГХ 0,04% на 2-х глазах вызывал легкую отечность роговицы и в половине случаев ее легкое окрашивание.
Растворы более низкой концентрации повреждающего действия на ткани глаза не оказывали.
Учитывая, что НГХ в концентрациях 0,03% и ниже не вызывает изъязвлений роговицы, то это может являться
основанием для возможного его применения в офтальмологической практике. Антимикробное действие НГХ
находится в прямой зависимости от его концентрации (Э.А. Петросян 1988-2000), поэтому использование препарата
в концентрации 0,02% не целесообразно.
Таким образом, можно сделать следующие выводы:
НГХ при инстилляционном введении не оказывает повреждающего воздействия на ткани глаза в концентрациях 0,02-0,03%.
В качестве бактерицидного средства следует использовать препарат в концентрации 0,03%.
Необходимо проводить дальнейшую научно-исследовательскую работу по разработке методики комплексного
лечения гнойно-воспалительных заболеваний глаз с включением в нее НГХ.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
