CC BY
35
НАТРИЯ ГИПОХЛОРИД В ЛЕЧЕНИИ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ ГЛАЗ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
З.Ж. АльРашид, Луговец Ж.М., Пономарева А.И., Депутатова А.Н. Кубанский медицинский институт,
Кафедра клинической фармакологии и кафедра глазных болезней, г. Краснодар
Воспалительные процессы в роговице и на сегодняшний день являются одной из тяжелых патологий органа зрения, нередко приводящие к значительному понижению зрения, а порой, и к гибели глаза. В последние годы отмечается рост гнойных воспалений роговицы и конъюнктивы при использовании контактных линз длительного ношения, а так же у больных, имеющих снижение иммунного статуса или наличия антибиотико-резистентной микрофлоры. В России среди больных с воспалительными заболеваниями глаз 66,7% составляют больные с конъюнктивитами, 23,3% - с блефаритами, 4,2% - с кератитами, до 5,8% - с увеитами, хориоретинитами, невритами. Поэтому оправданным является поиск новых антимикробных средств, которые способствовали бы повышению эффективности лечения воспалительных заболеваний роговицы. В связи с вышесказанным нас заинтересовал раствор натрия гипохлорита (НГХ), который относится к дезинфицирующим, антисептическим и противомикроб-ным препаратам широкого спектра действия и давно используется в гнойной хирургии.
Целью работы является изучение эффективности 0,03%-ного раствора натрия гипохлорита (НГХ) в лечении стафилококковых инфекций глаз (конъюнктивит и язва роговицы).
Раствор натрия гипохлорита (НГХ) относится к дезинфицирующим, антисептическим и противомикробным препаратам широкого спектра действия.
Нами было проведено две серии экспериментов - изучение влияния промываний конъюнктивального мешка 0,03% раствором натрия гипохлорита при лечении конъюнктивитов (в первой серии) и бактериальной язве роговицы (во второй серии) на здоровых кроликах породы шиншилла.
В первой серии экспериментов проведена на 45 кроликах (90 глаз). Мы разделили кроликов на три группы по 15 кроликов (30 глаз) в каждой группе. В группе №1 применялась монотерапия натрием гипохлоритом. В группе №2 стандартная схема лечения конъюнктивитов (гентамицин +борная кислота). Группа №3 промывание конъюнктивального мешка проводили по новой схеме (гентамицин + натрия гипохлорит).
Исходя из результатов проведенных исследований, сделан вывод, что монотерапия стафилококкового конъюнктивита НГХ менее эффективна, чем антибиотикотерапия, а комбинация НГХ с гентамицином более рациональна, чем сочетание гентамицина с борной кислотой. Чередование промываний конъюнктивального мешка 0,03%-ным раствором НГХ с инсталляциями 0,5%-ным раствором гентамицина сульфата приводит к сокращению сроков лечения в среднем на 21,01% (4-5 дней при стандартном 6-7 дней).
Сравнительная оценка терапевтической эффективности натрий гипохлорита при бактериальных конъюнктивитах (в сутках, М±т)
Группы Количество глаз Сроки исчезновения отделяемого Сроки затихания воспалительной реакции
1 30 6,25 ± 0,11 7,58 ± 0,10
2 30 4,00 ± 0,09 5,00 ± 0,09
3 30 5,13 ± 0,14 6,33 ± 0,17
Во второй серии нашего эксперимента использовали 60 кроликов (60 глаз). Кроликов разделили на две группы по 30 кроликов (30 глаз) в каждой группе. В группе №1 применялась стандартная схема лечения стафилококковой язвы роговицы (гентамицин + эритромицин + борная кислота). В группе №2 использовалась новая схема (гента-мицин + эритромицин + натрия гипохлорит). Использование натрия гипохлорита в лечении стафилококковых инфекций глаз приводит к сокращению сроков лечения на 26,67% (11-12 дней, при стандартных сроках 14-15 дней).
Сравнительная оценка терапевтической эффективности натрий гипохлорита по динамике патологического процесса в опытной и контрольной группах кроликов при бактериальных язвах роговицы (в сутках, М ± т)
СТАФИЛОКОККОВАЯ ЯЗВА
Учитываемые параметры 1 группа (30 глаз) 2 группа (30 глаз)
Сроки исчезновения гнойного отделяемого 4,13 ± 0,18 6,47 ± 0,23
Сроки исчезновения роговичного синдрома 3,80 ± 0,14 6,00 ± 0,28
Сроки эпителизации 4,53 ± 0,16 7,20 ± 0,28
Сроки затухания воспалительной реакции 8,80 ± 0,20 12,00 ± 0,38
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 12. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1. URL: http://e-pubmed. org/isu. html.
Материалы IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
