CC BY
9«РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА В КАРДИОЛОГИИ»
X НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
Результаты. Показано, что у молодых женщин наиболее распространенным фактором риска является курение и составляет 83%, а также отягощенная наследственность (70%), с возрастом увеличивается роль гипертонической болезни, сахарного диабета и дислипидемии. Средний срок госпитализации молодых женщин с клиническими проявлениями острого коронарного синдрома (ОКС) составляет 162±38,4 ч, в то время как у пожилых женщин - 84,6±18,3 ч (р<0,05), при этом время госпитализации от начала затяжного ангинозного приступа составляет от 2 ч в молодом возрасте до 6 ч в пожилом. У женщин молодого возраста в 75% и у 65% женщин среднего возраста ИМ является дебютом заболевания и в половине случаев развивается без типичной клинической картины. Осложненное течение ИМ наблюдается одинаково часто во всех возрастных группах (47-43%). В течение года после выписки с повторным коронарным событием госпитализируются 34% молодых женщин. Наиболее частой причиной госпитализации в постинфарктный период является развитие нестабильной стенокардии независимо от возраста. Через год после выписки наблюдается снижение приверженности терапии во всех возрастных группах, особенно это касается и ß-блокаторов статинов (p<0,05).
Выводы. У молодых пациенток ведущими факторами являются курение и отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям. Женщины молодого возраста достоверно позже госпитализируются по поводу ОКС. У женщин молодого и среднего возраста в большинстве случаев ИМ является дебютом заболевания и в половине случаев развивается без типичной клинической картины. Осложненное течение ИМ наблюдается одинаково часто во всех возрастных группах (47-43%). Самой частой причиной госпитализации во всех возрастных группах является нестабильная стенокардия. Через год после выписки отмечается снижение приверженности терапии во всех возрастных группах, особенно ß-бло-каторов статинов.
Влияние розувастатина на показатели памяти и внимания у пациентов после прямой реваскуляризации миокарда
Трубникова О.А., Малева О.В., Сырова И.Д., Мамонтова А.С., Барбараш О.Л.
ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых
заболеваний» СО РАМН, Кемерово
Цель. Изучение влияния розувастатина на показатели нейропсихологического статуса у пациентов после прямой реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения (ИК).
Методы. Обследованы 109 мужчин в возрасте 45-70 лет, которые были разделены на две группы. В 1-ю группу вошли 69 пациентов (средний возраст 56,82±5,2 года), принимавшие за 10-14 дней до операции розувастатин (крестор, Astra Zeneca) в дозе 20 мг/сут, во 2-ю группу - 40 пациентов (средний возраст 55,9±5,3 года), не принимавшие статины. Пациенты двух групп были сопоставимы по клинико-анамнести-ческим и нейропсихологическим показателям. Для оценки когнитивных функций использовали автоматизированный программный комплекс «Status-PF». Исследовали внимание (корректурная проба Бурдона) и память (тесты запоминания 10 чисел и слов) до операции и на 7-10-е сутки после оперативного вмешательства. Статистическую обработку результатов исследования осуществляли с помощью программы Stati-stica 6.0, использовали непараметрический критерий Манна-Уитни.
Результаты. До назначения розувастатина значимых различий по показателям памяти и внимания между группами не выявлено. На 7-10-е сутки послеоперационного периода пациенты, принимавшие розува-статин, демонстрировали лучшие показатели памяти по сравнению с пациентами без розувастатина в тестах запоминания 10 чисел (5,0±0,5 и 4,17±0,23 балла соответственно, р=0,01) и запоминания 10 слов (4,7±0,6 и 4,0±0,2 балла соответственно,р=0,05). При выполнении корректурной пробы Бурдона на 7-10-е сутки после операции пациенты с розувастатином, по сравнению с группой не принимавших статины, перерабатывали большее количество знаков на 1-й (70,8±8,9 и 66,2±6,9 соответственно,р=0,005) и 4-й минутах (100,1±10,3 и 92,0±16,5, р=0,01) теста.
Выводы. Полученные результаты могут свидетельствовать о том, что периоперационная терапия розу-вастатином оптимизирует показатели нейропсихологического статуса пациентов, перенесших прямую реваскуляризацию миокарда в условиях ИК.
