Фармакотерапия в педиатрии
(historical research). Был отмечен достоверный рост общей пограничной психической патологии и выявлено существенное преобладание расстройств пограничного круга в возрастной группе от 13 до 16 лет. При этих исследованиях задача лечения не ставилась, вопросы необходимости лечения носили сугубо рекомендательный характер. Обследуемые же не желавшие лечиться лекаствами, тем не менее, оставались в поле зрения специалистов, что в свою очередь и составляло группу контроля по отношению к тем кто получал психофармакологические препараты.
Иммунологические особенности при хроническом пиелонефрите у детей
Шаробаро В.Е., Федоров Г.Н., Ивлева Е.П., Григорьева В.Н., Ершова Н.П.
Смоленская ГМА
В структуре заболеваний органов мочевой системы у детей значительное место прочно занимает пиелонефрит (Игнатова М.С., 2001). Течение и исход хронического пиелонефрита существенно определяются состоянием иммунной системы (Возианов А.Ф., Майданник В.Г., 2002 и др.).
Цель исследования: оценить субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови у детей дошкольного возраста при хроническом пиелонефрите.
Определение субпопуляционного состава лимфоцитов периферической крови проводили методом непрямой иммунофлюоресценции с помощью панели монокпональных антител (ООО «Сорбент», Москва). Под наблюдением находилось 43 ребенка дошкольного возраста с хроническим пиелонефритом в активной стадии, периоде кпинико-лабораторной ремиссии и 30 практически здоровых детей того же возраста (контрольная группа).
У детей в активной стадии заболевания установлено значительное снижение общего количества Т-лим-фоцитов (CD3) при повышении естественных киллеров (CD16), киллерно-цитотоксической субпопуляции клеток (CDs) и маркеров II этапа активации лимфоцитов (CDDR) по сравнению с контрольной группой (р < 0,05). Возможно, полученные результаты связаны с триггерными механизмами обострения хронического пиелонефрита (90% обострений было результатом острого респираторного заболевания). В период клинико-лабораторной ремиссии выраженность изменений субпопуляционного состава лимфоцитов уменьшалась, но у большинства они не достигал!* значений детей контрольной группы.
Полученные данные свидетельствуют об изменении показателей клеточного звена иммунитета у детей при хроническом пиелонефрите и могут использоваться для разработки патогенетически обоснованного лечения с учетом не только клинической картины течения заболевания, но и дисфункции иммунной системы.
Влияние нуклеината натрия на иммунологические показатели у больных хроническим пиелонефритом
Шаробаро В. Е., Федоров Г.Н., Ивлева Е.П., Григорьева В.Н.
Смоленская ГМА
Существенную роль в патогенезе вторичного хронического пиелонефрита играют иммунологические особенности организма. (Кириллов В.И., Теблоева Л.Т., Возианов А.Ф., Майданник В.Г., 2002 и др.).
Цель исследования: изучить динамику иммунологических показателей у детей с хроническим пиелонефритом под влиянием иммуномодулятора нуклеината натрия.
Обследовано 45 детей дошкольного возраста (3-7 лет) с хроническим пиелонефритом и 30 практически здоровых детей того же возраста (контрольная группа). Субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови определяли методом непрямой иммунофлюоресценции с использованием панели монокпональных антител (ООО «Сорбент», Москва), содержание иммуноглобулинов основных классов оценивали радиальной иммунодиффузией по Манчини. Исследование проводили в активной стадии заболевания при поступлении больных в стационар и через 1-1,5 мес (в стадии клинико-лабораторной ремиссии).
У детей в активной стадии заболевания выявлено значительное снижение общего количества Т-лимфо-цитов (CD3) при повышении естественных киллеров (CD16), киллерно-цитотоксической субпопуляции клеток (CD8) и маркеров II этапа активации лимфоцитов (CDDR) по сравнению с контрольной группой (р < 0,05).
Научно-практическая конференция педиатров России
К стандартной антибактериальной терапии (амоксиклав в возрастной дозе) детям с часто рецидивирующим течением хронического пиелонефрита добавляли иммуномодулятор нуклеинат натрия (регистрационный номер»64.228.168; ОАО «Биосинтез», Россия) в дозе 0,1 г 2 раза в сутки 10-дневным курсом (основная группа), остальные дети с пиелонефритом составили группу сравнения.
Установлено, что у детей основной группы под влиянием нуклеината натрия восстанавливалось общее Т-количество лимфоцитов (С03), естественных киллеров (СО-|6) и киллерно-цитотоксической субпопуляции клеток (Сйв) по отношению к группе сравнения (р < 0,05). Таким образом, применение нуклеината натрия способствует более быстрой нормализации иммунологических показателей у детей с хроническим пиелонефритом.
Изучение клинической эффективности препарата афлодерм (аклометазона-дипропионат 0,05%) компании Белупо (Хорватия) у детей с солнечными ожогами на базе детского оздоровительного комплекса
Шатохина Н.С., Луговая И.А., Бойков С.А., Балянова Е.Г., Ефремов A.B.
Детская краевая клиническая больница, Краснодар
Цель работы: изучение клинической эффективности препарата афлодерм у детей с солнечными ожогами на базе детского реабилитационно-оздоровительного комплекса (ДОК) п. Кабардинка, г. Геленджик, Краснодарский край.
Материалы и методы. Афлодерм применялся у детей в возрасте от 7 до 15 лет находящихся на отдыхе в ДОК в мае-июле 2005 г.
Под наблюдением и лечением находилось 100 детей, получивших солнечные ожоги 1-2 степени. Все пациенты предъявляли жалобы на жжение, выраженную гиперемию и сухость кожи, боль при контакте с одеждой. Площадь ожогов составляла от 1 до 15%. Из всех больных методом слепой выборки было выделено 50 детей (основная группа), которым с первого дня для купирования острого кожного процесса наносился крем афлодерм до 2 раз в сутки в зависимости от выраженности процесса, тонким слоем. Остальные дети проходили лечение стандартным средством пантенол (регенераты и репаранты). Всем детям с целью скорейшего купирования процесса назначался антигистаминный препарат от 2 до 5 дней 1 раз/сут.
Результаты. В основной группе, получавшей афлодерм жалобы на болевой симптом отсутствовали с первых 10 часов после однократного применения препарата. В группе сравнения жалобы на гиперемию и боль при контакте с кожей сохранялись в течение 3-5 суток. На 2-е сутки от начала терапии афлодермом у 40 (90%) детей основной группы отмечалось полное купирование процесса. В группе сравнения — у 7 (35%). У 1 (0,05%) ребенка основной группы при нанесении препарата возник выраженный зуд в месте нанесения. Препарат был отменен.
Выводы. Использование афлодерма крема 0,05% у детей с солнечными ожогами значительно сокращает сроки купирования процесса, субьективных неприятных ощущений в сравнении с терапией стандартными противоожоговыми средствами.
Анализ применения препарата кортексин у детей с нарушением речи и других высших психических функций
Шейх-Заде М.А., Трубилина М.М.
гу3 ДККБ, консультативно-диагностический центр для детей, Краснодар
Основой реабилитации детей с речевыми нарушениями является комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, логопедическую коррекцию, психотерапию.