«REHABILITATION AND SECONDARY PREVENTION IN CARDIOLOGY»
IX RUSSIAN CONFERENCE
(САД) снизилось с 162,2±4,5 мм рт. ст. до 145,3±4,4 мм рт. ст. (p<0,01), диастолическое АД (ДАД) — с 106,3±2,2 мм рт. ст. до 97,2±2,1 мм рт. ст. (p<0,05), в то время как в контрольной группе статистически значимого снижения АД не произошло. Анализ ультразвуковых показателей внутрисердечной гемодинамики не выявил достоверного изменения в значениях КДО в обеих группах. Вместе с тем имело место явное уменьшение значения КДР ЛЖ на 12,7% и увеличение ФВ ЛЖ на 9,3% у пациентов основной группы на фоне лечения аналогами инсулина. Показатели липи-дограммы и МАУ существенно не изменились.
Заключение: декомпенсация СД с частыми эпизодами гипогликемических состояний сопровождается высоким риском развития макрососудистых осложнений по данным ХолтерЭКГ, интервала QT, СМАД. Применение аналогов инсулина (детемир и аспарт) позволяет добиться компенсации диабета у 86% больных СД, прекращению гипогликемических состояний у 92% и это сопровождается достоверным снижением числа эпизодов ишемии миокарда, уменьшением длительности интервала QT, улучшением показателей АД, уменьшением КДР ЛЖ на 12,7% и увеличением ФВ ЛЖ на 9,3%.
ВЛИЯНИЕ МИЛЛИМЕТРОВОЙ ТЕРАПИИ И ОБЩЕЙ МАГНИТОТЕРАПИИ НА ПЕРЕКИСНОЕ ОКИСЛЕНИЕ ЛИПИДОВ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
Кузнецова Л. П., Лебедева А. Ю. Госпиталь для ветеранов войн № 2, городская клиническая больница № 15 им. О. М. Филатова, г. Москва
Цель: оценить воздействие миллиметровой терапии и общей магнитотерапии на процессы перекисного окисления липидов у больных хронической сердечной недостаточностью.
Методы исследования: исследовано 60 больных хронической сердечной недостаточностью II функционального класса по №ША в возрасте от 48 до 69 лет. Диффузный кардиосклероз диагностирован у 24 больных, постинфарктный кардиосклероз — у 36 пациентов. Пациенты были разделены на группы, сопоставимые по полу, возрасту, наличию сопутствующих заболеваний. 1-ая группа — 35 пациентов, которым на фоне традиционного лечения проводился курс восстановительной терапии, включавший в себя ежедневные сеансы общей магнитотерапии и миллиметровой терапии. Магнитотерапия проводилась на аппарате «Колибри» в течение 30 мин. Воздействие волнами миллиметрового диапазона проводили с помощью аппарата «Явь-1» с длиной волны 7,1 мм в режиме частотной модуляции 50 Гц при плотности потока падающей мощности 10 мВт/см2 Воздействие осуществлялось на область правого плечевого сустава в течение 30 мин. Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно. Вторая группа — 25 пациентов, получавших только медикаментозное лечение. Оценка состояния системы перекисного окисления липидов проводилась путем определения содержания диеновых конъюгатов, малонового диальдегида и активности суперок-сидисмутазы в плазме крови и тромбоцитах.
Полученные результаты: к окончанию курса лечения у больных первой группы наблюдалось достоверное снижение содержания продуктов перекисного окисления липидов на фоне повышения активности супероксидисмутазы как в плазме, так и тромбоцитах. Уровень диеновых конъюгатов снизился в плазме на 21%, в тромбоцитах — на 44%, содержание малонового диальдегида на 20% и 38% соответственно. Активность супероксидисмутазы в плазме крови возросла в 2,3 раза, в тромбоцитах—в 1,2 раза. В контрольной группе достоверной динамики процессов перекисного окисления липидов выявлено не было.
Заключение: полученные результаты показали достаточно выраженное антиоксидантное действие магнитотера-пии и миллиметровой терапии, направленное на стабилизацию процессов перекисного окисления липидов и защиту клеточных структур у больных хронической сердечной недостаточностью.