CC BY
38ня комплексу психокорекційних заходів у системі психолого-педагогічного супроводу підготовки спорт-сменів-інвалідів високої кваліфікації виступають: рівень якості життя, особистісна оцінка ступеня ситуативної та довгострокової адаптації до сприятливих і несприятливих внутрішніх і зовнішніх впливів, ефективність тренувальної та змагальної діяльності. Висновки.
1. Психологічне здоров’я розглядається як сукупність конкретних особистісних характеристик дорослої людини, що забезпечують її адекватну соціальну адаптацію та стимулюють особистісний розвиток.
Креативний рівень психологічного здоров’ я зумовлює утримання активного динамічного балансу між людиною та світом у стресових ситуаціях, що вимагають мобілізації особистісних ресурсів і забезпечує реалізацію потреби людини в саморозвитку.
2. У структурі психологічного здоров’я виділяють аксіологічний (самоприйняття та прийняття інших людей), інструментальний (саморефлексія та побудова адекватних і продуктивних взаємовідносин) і мотиваційно-ціннісний компоненти (потреба в саморозвитку та її реалізація). Самоврегуль-ованість розглядається як ключова ознака психологічного здоров’я.
Аналіз впливу сприятливих і несприятливих життєвих обставин на психічний та особистісний розвиток спортсменів-інвалідів дозволив розглядати їх як фактори ризику порушень психологічного здоров’я. До основних сприятливих факторів ризику належать гучні спортивні перемоги та пов’язаний з ними стрімкий соціальний і фінансовий успіхи. До групи несприятливих факторів відноситься травма або хвороба, що зумовлює зміну соціальної ситуації, а також соціальна стигмація інвалідів, дисбаланс між їхніми особистісними бажаннями і психологічними та функціональними можливостями, часто повторювані випадки неуспіху, спортивні поразки тощо.
Дослідження особливостей впливу факторів ризику на психічний та соціальний розвиток спортсменів високої кваліфікації, підвищені вимоги до їхніх особистісних якостей, які зумовлені специфікою сучасної тренувальної та змагальної діяльності дозволили висунути припущення, що рівень психологічного здоров’ям лімітує здатність інвалідів із вадами зору, порушеннями опорно-рухового апарату та інтелекту до особи-стісного розвитку та професійної самореа-лізації у спорті.
3. З огляду на необхідність відновлення ймовірних порушень психологічного здоров’я спортсменів-інвалідів високої кваліфікації,
система психолого-педагогічного супроводу повинна включати комплекс психокорекційних заходів, що спрямовані на корекцію порушень психічного та особистісного розвитку, відновлення динамічного балансу між особистістю атлетів з інвалідністю та соціальним середовищем у складних ситуаціях вибору, відновлення самоврегульова-ності, а також допомогу у формуванні адекватних життєвих планів та їх реалізації. Перспективи подальших досліджень вбачаємо у вивченні особливостей психічного та осо-бистісного розвитку, визначенні рівнів психологічного здоров’я спортсменів-інвалідів різних нозологічних груп.
Література:
1. Ананьев Б.Г. Человек как предмет познания. - СПб.: Питер, 2001. - 228 с.
2. Бойко Г. М. Теоретичні засади і структура організації психологічного супроводу підготовки спортсменів-інвалідів різних нозологічних груп // Теорія і методика фізичного виховання і спорту: Науково-теоретичний журнал. - Київ: НУФВСУ - 2006. - № 4. - С. 81-84.
3. Бойко Г. М. Дослідження самооцінки спортсменів-інвалідів різних нозологічних груп // Педагогіка, психологія та ме-дико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту: Наукова монографія за ред. проф. Єрмакова С.С. - Харків: ХДАДМ (ХХПІ), 2006. - № 12. - С. 10-16.
4. Бойко Г. М. Контроль за динамікою спеціальної працездатності плавців із порушеннями опорно-рухового апарату // Актуальні проблеми навчання та виховання людей з особливими потребами: V Міжнародна науково-практична конференція. - К.: Ун-т „Україна”, 2004. - С. 354 - 355.
5. Бойко Г. М., Калайда С.О. Індивідуалізація управління тренувальними і змагальними навантаженнями висококваліфікованих плавців із порушеннями ОРА // Актуальні проблеми навчання та виховання людей з особливими потребами: ^І Міжнародна науково-практична конференція (23-24 листопада 2006 р.). - К.: Ун-т „Україна”, 2006. “ С. 433-435.
6. Психологические программы развития личности в подростковом и старшем школьном возрасте / Под ред. И. В.Дубровиной. - Екатеринбург, 1998. - 237 с.
7. Психотерапия / Под. ред. Б.Д. Карвасарского. - СПб.: Питер, 2000. - 544 с.
8. Холмогорова А., Гаранян Н. Эмоциональные расстройства и современная культура // Московский психотерапевтический журнал. - 1999. - № 2. - С. 61-90.
9. Хухлаева О. В. Основы психологического консультирования и психологической коррекции: Учебное пособие. - М.: Издательский центр «Академия», 2001. - 208 с.
Надійшла до редакції 10.03.2007р.
ВПЛИВ ФІЗИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ НА ЗМІНИ БІОХІМІЧНИХ ПОКАЗНИКІВ КРОВІ У ОСІБ ДРУГОГО ЗРІЛОГО ВІКУ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ: СТАБІЛЬНА СТЕНОКАРДІЯ ІІ ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ КЛАС Жарська Н., Гузій О., Трач В. Львівський державний університет фізичної культури
Анотація. В статті представлений вплив фізичної реабілітації на стан серцево - судинної системи у осіб другого зрілого віку з ішемічною хворобою серця: стабільна стенокардія II функціональний клас. Запропонована
методика фізичної реабілітації. позитивно впливає на динаміку зниження рівня холестерину.
Ключові слова: ішемічна хвороба серця, фізична реабілітація, холестерин.
Аннотация. Жарская Н., Гузий О., Трач В. Влияние физической реабилитации на изменения биохимических показателей крови у больных с ишемической болезнью сердца: постоянная стенокардия II функциональный класс. В статье представлена влияние физической реабилитации на состояние сердечно - сосудистой системы, у больных с ишемической болезнью сердца: стабильная стенокардия II функциональный класс. Разработанная методика физической реабилитации позитивно влияет на динамику снижения уровня холестерина. Ключевые слова: физическая реабилитация, ишемическая болезнь сердца, холестерин.
Annotation. Natalia Zharska, Oxana Guziy, Volodymyr Trach. The influence of physical rehabilitation on change of biochemical indicators of blood of patients with ischemic heart disease: stable angina pectoris second functional group. The article introduces the influence of physical rehabilitation on state of cardiovascular system of patients with ischemic heart disease: stable angina pectoris second functional group. The methods of physical rehabilitation have positive influence to lower cholesterol.
Key words: physical rehabilitation, ischemic heart disease, cholesterol.
Вступ.
Ішемічна хвороба серця (ІХС) є широко розповсюдженою патологією з високим рівнем інвалідності і смертності. Проблема лікування і реабілітації таких хворих є однією з найважливіших у медичній науці і практичній охороні здоров’я [1,2].
Стенокардія - одна з форм ІХС, де основною причиною розвитку є атеросклероз вінцевих артерій, в основі якого лежить порушення ліпідного обміну [4].
До основних факторів ризику, які сприяють розвитку атеросклерозу, більшість авторів відносять гіперхолестеремію (точніше атерогенні типи гіперліпопротеїдів), артеріальну гіпертонію, куріння, цукровий діабет, ожиріння, малорухомий спосіб життя і нервово-психічні перенапруження.
Однією з причин збільшення кількості захворювань серцево-судинної системи є зниження рухової активності сучасної людини. В теперішній час в кардіологічних і кардіохірургічних клініках фізичні навантаження є обов’язковим засобом реабілітації, як і лікувальна терапія. За останні роки зібрано багато даних про позитивний вплив тренуючого режиму на фізичний стан, перебіг захворювання і працездатність хворих з серцево-судинними захворюваннями. Фізична реабілітація покликана повернути хворого до первинного стану, виявити та активізувати його функціональні резерви і забезпечити їх використання на оптимальному рівні [5].
R. McAlprn і A. Kattus, E.Varnauscas (1986р.) зі співавторами відзначили про позитивні зміни застосування інтенсивних фізичних навантажень при лікуванні стенокардії. Дослідження показали, що тренувальні програми ходьби у поєднанні з дієтичним режимом сприяють значному покращенню стану, зниженню в- ліпопротеїдів у крові, позитивній динаміці функціональних проб у хворих з
коронарною недостатністю [1].
Атерогенні фракції загального вмісту холестерину в сиворотці крові безпосередньо пов’язані з ІХС. Зниження рівня загального холестерину на 1% призводить до зниження частоти виникнення ІХС приблизно на 2% [5]. Відношення загального вмісту холестерину і холестерину ліпопротеїдів високої густини рекомендовано застосовувати для оцінки ступеня ризику ІХС [3].
Ознайомлення з даними літератури свідчить про поширеність, високий рівень інвалідності та смертності осіб з ІХС, тому питання фізичної реабілітації таких хворих є актуальні і потребують подальшого обґрунтування. Враховуючи загальноприйняті методи фізичної реабілітації та особливості перебігу захворювання розроблено методику фізичної реабілітації для осіб другого зрілого віку з ІХС: стабільна стенокардія II функціональний клас, яка включає елементи реабілітації спрямовані на навантаження литкових м’язів, розвиток дихальної і серцево - судинної систем.
Робота виконана за планом НДР Львівського державного університету фізичної культури.
Формулювання цілей роботи.
Мета дослідження: вивчити вплив засобів фізичної реабілітації на біохімічні показники крові у осіб другого зрілого віку з ІХС: стабільна стенокардія ІІ функціональний клас.
Методи дослідження: аналіз та узагальнення положень науково - методичної літератури, біохімічні методи дослідження, методи математичної статистики.
Організація дослідження. Дослідження проводилось на базі кардіо - пульмонологічного відділення Клінічної лікарні Львівської залізниці с.мт. Брюховичі. Дослідженням було охоплено 50 пацієнтів віком 50 - 60 років, з яких формувалися дві групи по 25 чоловік, не залежно від статі. Враховуючи загальноприйняті методи фізичної реабілітації та особливості перебігу захворювання розроблено методику фізичної реабілітації для осіб другого зрілого віку з ІХС: стабільна стенокардія II функціональний клас. Дана методика включає лікувальну та ранкову гімнастики, дозовану ходьбу і прогулянки, біг підтюпцем та масаж. Заняття лікувальною та ранковою гігієнічною гімнастикою проводилися один раз на день. Дозована ходьба, прогулянки та біг підтюпцем проводилися на підготовчому періоді 3 рази на тиждень, а в основному періоді - 3 - 5 разів на тиждень. Також з метою впливу на рецепторний апарат серця та його гемодинаміку призначали через день лікувальний масаж. Особлива увага приділялася почерговості та дозуванню фізичних навантажень
Результати дослідження.
Проведений біохімічний аналіз крові (табл. 1) показав, що показник холестерину ліпопротеїдів високої густини в обох групах вірогідно не відрізнявся і становив у основній - 1,01±0,04 од., у порівняльній - 1,02±0,04од, що було близьким до норми.
Таблиця 1
Показники біохімічного аналізу крові у осіб з ішемічною хворобою серця: стабільна стенокардія ІІ функціональний клас, до і після експерименту
Показники Норма для ІХС О сновна група Порівняльна група
до М ± т П ісля М ± т до М ± т П ісля М ± т
ХС ЛПВГ Заг.холестерин в - ліпопротеїди тригліцериди АсТ АсЛ 1 ±0,04 ммоль/л 3 ,0-5,7 ммоль/л 35-55од. до 2,28 ммоль/л 0,1-0,45 ммоль/гл 0,1-0,68 ммоль/гл 1,0 1 ±0,04 6,49±0,3 5 4,8±1,4 2,27±0,03 0,3 9±0,04 0,44±0,03 1,31 ±0,0 5,7±0,23 47,8± 1,4 1,82±0,1 0,3±0,02 0,35±0 1,02±0 6,68±0,2 54,2± 1,7 2,04±0,1 0,31 ±0,1 0,4±0,03 1,1 6±0 6,53±0,2 48,8±1,8 1,82±0,1 0,3±0,02 0,38±0
Примітка: ХС ЛПВГ - холестерин ліпопротеїдів високої густини, АсТ - аспартат-амінотрансфераза, АлТ -аланін-амінотрансфераза.
Загальний рівень холестерину до початку курсу реабілітації перевищував норму, у основній групі складав - 6,49±0,3 ммоль/л, у групі порівняння -6,68±0,2 ммоль/л. Такі показники як в-ліпопротеїди і тригліцериди в обох групах були на верхній межі норми, а показники АсТ та АлТ не перевищували межі норми.
Біохімічний аналіз крові у пацієнтів після проведеного реабілітаційного курсу показав позитивну динаміку змін показників.
Оскільки, між показниками холестерину ліпопротеїдів високої густини і поширеністю ішемічної хвороби серця існує зворотній зв’язок, що по-в’ язаний з її метаболічною роллю у виведенні холестерину, то цей показник зріс в основній групі на 0,3±0,04 ммоль/л (р< 0,05), у порівняльній групі -на 0,14±0,03 ммоль/л (р< 0,05), Рівень загального холестерину в основній групі знизився до межі норми і становив в основній групі 5,7±0,23 ммоль/л (р< 0,05), у порівняльній цей показник знизився лише на 0,15±0,2 ммоль/л і становив 6,53±0,2 ммоль/л (р< 0,05), що є вище норми.
Показник в-ліпопротеїдів, який до початку дослідження в обох групах був на верхній межі норми, в основній групі знизився на 7±1,4 од. (р > 0,05) у порівняльній групі на 5,4±1,75 од. (р > 0,05). Тригліцериди, які також були на верхній межі норми в основній групі зменшились на 0,45±0,1 ммоль/ л (р > 0,05), а в порівняльній лише на 0,22±0,1 ммоль/л (р > 0,05). Оскільки показники АсТ і АлТ на початку курсу фізичної реабілітації були в межах норми , то наприкінці дослідження вони суттєво не змінилися.
Висновки.
Запропонована методика фізичної реабілітації для осіб другого зрілого віку з ІХС: стабільна стенокардія ІІ функціональний клас позитивно впливає на динаміку зниження рівня холестерину. Очевидно під дією нормованої фізичної вправи в організмі людини посилюється синтез ліпопро-теїдів (апобілка А-1), які є активатором ферменту лецетин: холестерол - ацилтрансферази плазми крові, дякуючи дії якого проходить утворення
ефірів холестеролу [6].
Подальші дослідження передбачається провести в напрямку вивчення інших проблем впливу фізичної реабілітації на зміни біохімічних показників крові у осіб другого зрілого віку з ішемічною хворобою серця.
Література
1. Амосова Е.Н. Современные методы лечения больных, перенесших инфаркт миокарда, и вторичная профилактика обострения ишемической болезни сердца // Укр. кардіол. журнал. - 2002. - № 4. - С.97-103.
2. Аронов Д.М., Николаева Д.Ф., Крамер А.А. Физические тренировки у больных ишемической болезнью: основные направления и перспективы // Кардиология. - 1985. - № 2. - С. 5-10.
3. Аронов Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. -М.: Триада-Х, 2000. - 412 с.
4. Бобров В.А., Следзевська І.К., Лобода М.В. Санаторний етап реабілітації хворих на ішемічну хворобу серця / К.: Здоров’я, 1995. - 112 с.
5. Заболевания сердца и реабилитация / Под ред. М.Л. По-плака, Д.Х. Шмидта. - К.: Олимпийская литература, 2000.408с.
6. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуелл В. Биохимия человека: В 2-х томах Т.1. Пер. с анг.: - Мир, 1993. - С.259.
Надійшла до редакції 19.04.2007р.
МОНИТОРИНГ УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Зенин О.К., Абакумова А.В.
Донецкий государственный институт здоровья, физического воспитания и спорта
Аннотация. В статье представлены результаты мониторинга уровня здоровья подростков обоего пола в возрасте 16-17 лет. Обнаруженные в ходе исследования количественные закономерности (корреляционные связи и уравнения регрессионных зависимостей) можно использовать в качестве эталона нормы для данной группы обследованных.
Ключевые слова: уровень здоровья, подростки 16-17 лет, население Донецка.
Анотація. Зенін О.К., Абакумова О.В. Моніторинг рівня здоров’я дітей шкільного віку. У статті представлені результати визначення рівня здоров’я підлітків обох статей у віці 16-17 років. Знайдені в ході дослідження кількісні закономірності (кореляційні зв’язки і рівняння регресійних залежностей) можна використовувати як еталон норми для даної групи обстежених.
