CC BY
17
МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
УДК 616-006-053.2 (470.345)
В.С. Верещагина
канд. мед. наук, доцент, кафедра педиатрии, ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева»,
г. Саранск
Н.А. Степанов
канд. мед. наук,
зам. начальника отдела санитарного надзора Роспотребнадзора Республики Мордовия,
г. Саранск
Т.И. Раздолькина
канд. мед. наук, доцент, кафедра педиатрии, ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева»,
г. Саранск
Л. И. Дзюбич
канд. мед. наук, доцент, кафедра педиатрии, ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет имени Н.П. Огарева»,
г. Саранск
ВЛИЯНИЕ АНТРОПОГЕННЫХ ФАКТОРОВ НА ОНКОЛОГИЧЕСКУЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
У ДЕТЕЙ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ
Аннотация. Ухудшение экологической обстановки в мире способствует развитию многих заболеваний у детей, в том числе онкологических. В возникновении и дальнейшем развитии опухолей немаловажное значение имеет воздействие ряда антропогенных факторов. В связи с этим целью нашей работы явилось изучение причинно-следственных зависимостей показателей здоровья от воздействия факторов окружающей среды.
Ключевые слова: дети, канцерогенные вещества, злокачественные новообразования.
V.S. Vereshagina, Ogarev Mordovia State University, Saransk
N.A. Stepanov, Rospotrebnadzor of the Republic of Mordovia, Saransk
T.I. Razdolkina, Ogarev Mordovia State University, Saransk
L.I. Dzubich, Ogarev Mordovia State University, Saransk
INFLUENCE OF SOME TECHNOGENIC FACTORS ON THE LEVEL OF ONCOLOGICAL INCIDENCE OF
CHILDREN IN THE REPUBLIC OF MORDOVIA
Abstract. Deterioration of an ecological situation in the world promotes development of diseases of many bodies and systems, not an exception are also tumoral diseases. Carcinogenicity of a number of substances is proved. The growing organism of the child is most subject to influence of an adverse ecological situation. In this regard the analysis of cause and effect dependences of indicators of health on influence of factors of environment is of special interest.
Keywords: children, cancerogenic substances, malignant new growths.
Введение. За последнее десятилетие в Российской Федерации количество детей, с впервые выявленными злокачественными новообразованиями, увеличилось на 20%. Общая заболеваемость составляет от 12 до 15 человек на 100 тыс. детского населения [1]. Увеличение детской онкологической заболеваемости обусловлено как неблагоприятными факторами внешней среды, так и профессиональными вредностями, воздействующими на родителей больных детей [2].
Материал и методы. Сбор информации о случаях заболеваемости осуществлялся по данным отделения онкологии Детской республиканской клинической больницы (ДРКБ) и Онкологического диспансера г. Саранска. Данные о загрязнении территории отдельных районов республики были предоставлены Роспотребнадзором и Гидрометом. Факторный анализ, корреляционный анализ, t - критерий Стьюдента, статистическая обработка данных проводились с использованием программы Statsoft Statistica 10,0.
Результаты и обсуждение. За 11-летний период было выявлено 137 больных онкологическими заболеваниями. За исследуемый период общая заболеваемость злокачественными новообразованиями у детей имела общую тенденцию к неуклонному росту. Среднегодовой прирост заболеваемости составил +5,8%, общий прирост +82%.
К веществам, которые по литературным данным играют роль в развитии опухолей у детей, и влияние которых было проанализировано в данном исследовании, относятся изотоп цезия 137, диоксид серы, оксид углерода, диоксид азота, а также концентрация общего количества взвешенных и загрязняющих веществ [3, 4, 5].
Сопоставляя данные загрязнения районов Республики Мордовия цезием-137 с уровнем онкологической заболеваемости у детей (табл. 1), обращает на себя внимание отсутствие корреляции (г = -0,15) между этими показателями. В тех районах, где отмечалось наибольшее загрязнение, онкологическая заболеваемость не превышала значимого уровня.
Таблица 1 - Корреляции загрязняющих веществ и заболеваемости злокачественными новообразованиями у детей Республики Мордовия
Онкологическая за-болевае-мость (на 100 тыс. Содержание загрязняющих веществ (мг/м3 )
Районы Республики Мордовия Азота диоксид Сера диоксид Взвешенные вещест- Углерода оксид 3,4-бен-запи- Уровень цезия Общее к-во загрязняющих
чел.) ва рен веществ
Ардатовский 6,73 0,02 0,025 0,075 1,1 0,05 0,15 0,03
Атюрьевский 3,59 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,32 0,018
Атяшевский 18,84 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,21 0,14
Большеберезников-ский 15,46 0,02 0 0,075 1 0,05 0,93 0,03
Большеигнатовский 30,9 0,02 0 0,075 1 0,05 0,23 0,013
Дубенский 12,49 0,02 0 0,075 1 0,05 0,17 0
Ельниковский 10,66 0,02 0 0,075 1 0,05 0,34 0,12
Зубово-Полянский 14,37 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,42 0,7
Инсарский 14,55 0,02 0 0,075 1 0,05 0,44 0,08
Ичалковский 15,57 0,02 0 0,075 1 0,05 0,77 0,18
Ковылкинский 15,6 0,02 0 0,075 1 0,05 0,31 0,09
Кадошкинский 14,1 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,31 0,3
Кочкуровский 14,8 0,02 0 0,075 1 0,05 0,67 0
Краснослободский 14,91 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,45 0,02
Лямбирский 18,21 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,23 0,55
Ромодановский 12,4 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,4 0,5
Рузаевский 17,5 0,024 0,025 0,075 1,6 0,05 0,7 0,5
Старошайговский 27,1 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,13 0,4
Темниковский 14,9 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,14 0,2
Теньгушевский 21,5 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,24 0,1
Торбеевский 11,9 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,77 3
Чамзинский 14,29 0,02 0,025 0,075 1 0,05 0,42 5,3
Г. Саранск 19,29 0,05 0,003 0,08 1,3 2,4 0,65 6,3
Коэффициент корреляции (г), при р<0,05 0,147 -0,08 0,138 0,076 0,138 -0,15 0,039
Несмотря на отсутствие значимой корреляции между уровнем бензапирена и показателями онкологической заболеваемости у детей по районам республики, можно все же отметить очень слабый уровень (г = 0,138) корреляционной зависимости этих показателей. Примерно такой же уровень коэффициента корреляции отмечается при анализе влияния взвешенных веществ в атмосфере (г = 0,138), диоксида азота (г = 0,147). Полное отсутствие корреляции наблюдается при оценке влияния диоксида серы (г = -0,080), оксида углерода (г = 0,076) и общего количества загрязняющих атмосферу веществ (г = 0,039) на онкологическую заболеваемость у детей Республики Мордовия.
Заключение. Таким образом, нам не удалось выявить значимого влияния загрязнения окружающей среды на детскую онкологическую заболеваемость в Республике Мордовия, в связи с чем необходимо проведение дальнейшего исследования по выявлению региональных факторов, влияющих на возникновение опухолей у детей.
Список литературы:
1. Чиссов В.И. Злокачественные новообразования в России в 2011 году (заболеваемость и смертность). - М., 2013. - 260 с.
2. Стожаров А.Н. Медицинская экология. - Минск: Высшая школа, 2007. - 368 с.
3. Голивец Т.П. Популяционные закономерности развития заболеваемости злокачественными новообразованиями в постчернобыльский период: автореф. ... д-ра мед. наук. - Ростов-на-Дону, 2012. - 156 с.
4. Иванов В.К. Медицинские радиологические последствия Чернобыля для населения России. Оценка радиационных рисков. - М.: Медицина, 2002. - 389 с.
5. Степанов Н.А., Куняева Т.А. Критерии формирования здоровья населения Мордовии: монография. - Саранск, 2013. - 188 с.
