Вариабельность биоэлектрических параметров активности головного мозга при термической стимуляции биологически активных точек Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

12. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г., Константинов В.В., Капустина А.В., Вихирева О.В., Давыдова С.С., Гаврилова Н.Е. Частота пульса и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у российских мужчин и женщин. Результаты эпи-

демиологического исследования. Кардиология 2005;10:45-50.

13. Bauer A., Kantekhardt J.W., Barhel P. Deceleration capacity of heart rate as a predictor of mortality after myocardial infraction: cohort study//Lancet. — 2006. — Vol. 367, № 9523. — Р. 1674-1681.

Адрес для переписки: Омск, 644012, улица Первый Башенный переулок, дом 4, кв. 243 Кондратьев Аркадий Иванович — к.м.н., заведующий отделением кардиореанимации МУЗ Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1 г. Омска, доцент кафедры анестезиологии-реаниматологии и скорой медицинской помощи ГОУ ВПО Омская государственная медицинская академия. 8-3812-77-50-56 8-913-141-22-34 [email protected] [email protected]

© СМОЛЯКОВ Ю.Н., ХЫШИКТУЕВ Б.С. — 2009

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ТЕРМИЧЕСКОЙ СТИМУЛЯЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫХ ТОЧЕК

Ю.Н. Смоляков1, Б.С. Хышиктуев2 (Читинская государственная медицинская академия, ректор — д.м.н., проф. А.В. Говорин, 'кафедра медицинской физики и информатики, зав. — Ю.Н. Смоляков, 2кафедра биохимии, зав. — д.м.н. Б.С. Хышиктуев)

Резюме. Изучена ритмическая биоэлектрическая активность головного мозга у соматически здоровых испытуемых. Показано значимое отличие динамики показателей ритмической активности при термической стимуляции биологически активных точек и плацебо.

Ключевые слова: ЭЭГ, БАТ, термопунктура, рефлексотерапия.

VARIABILITY OF BIOELECTRIC PARAMETERS OF BRAIN ACTIVITY IN THERMAL STIMULATION OF BIOLOGICALLY ACTIVE POINTS

Y.N. Smolyakov, B.S. Khyshiktuev (Chita State Medical Academy)

Summary. Rhythmic bioelectric activity of brain is studied in somatically healthy examinee. The reliable difference of dynamics of rhythmic activity indices is shown in thermal stimulation of bioactive points and placebo.

Key words: EEG, acupuncture points, brain activity.

Термическая стимуляция биологически активных точек (БАТ), наряду с акупунктурным воздействием, широко используется в рефлексотерапии. Несмотря на высокую терапевтическую эффективность, физиологические механизмы реализации воздействия недостаточно изучены [3, 4].

Цель исследования — изучить количественные показатели ритмической активности коры головного мозга при термическом воздействии на БАТ у соматически здоровых добровольцев.

Материалы и методы

Исследование, проведенное в соответствии с «Руководством по клиническим исследованиям в акупунктуре» [5], включало эксперимент по стимуляции БАТ у соматически здоровых лиц бесконтактным высокотемпературным источником (полынная сигарета). Все испытуемые отобраны согласно требованиям Хельсинкской Декларации. Во всех экспериментах использовалась БАТ GI4 (Hegu) расположенная между основными фалангами I и II пальцев кисти [7]. В качестве плацебо применялась стимуляция кожной поверхности Hypothenar. Для регистрации ЭЭГ использовался MindMaster EEG (Mindfield Biosystems Ltd., Германия).

Оценка ритмической активности проведена методом спектрального анализа с расчетом мощности (магнитуды) следующих ритмических диапазонов (ритмов): Тета (4-8Гц), Альфа (8-13Гц), Бета (13-22Гц), Альфа1 (8-10Гц) и Альфа3 (11-13Гц) [6], и частоты пиковой мощности альфа ритма PAF [2] в отведении Cz (согласно схеме 10-20).

Также рассчитывались соотношения Альфа3/Альфа1 (А3/А1), Альфа/Тета (А/Т), Бета/Альфа (В/А), Бета/Тета (В/Т), которые сглаживают значительные межличностные различия в уровнях мощности у отдельных индивидуумов [1]. Для спектрального анализа использован пакет EEGLAв программы МАТЪАВ г2008а.

В эксперименте приняли участие 32 соматически здоровых добровольца в возрасте 18-25 лет, разделенных на две группы стимуляции БАТ или плацебо. Схема эксперимента предусматривала регистрацию показателей ЭЭГ последовательно: 1) до воздействия (5 мин), 2) при нанесении теплового раздражения полынной сигаретой (5 мин) через отверстие в термоизолирующем экране диаметром 10 мм, с расстояния 15-30 мм, до тепловых ощущений средней интенсивности 2) после воздействия (5 мин).

Различия средних величин показателей ритмической активности в указанных режимах оценивалась по парному ^критерию Стьюдента, с предварительной оценкой нормальности распределений [8]. Множественное сравнение выполнено по парному критерию Ньюмена-Кейлса. Сравнение показателей между группами стимуляции БАТ и плацебо произведено по двухпарному ^критерию Стьюдента.

Результаты и обсуждение

При анализе результатов из всех оцененных показателей отобраны А3/А1 и PAF, поскольку различия остальных носили недостоверный характер.

При межгрупповом (двухпарном) сравнении пока-

Примечания. Значимость различий между оцениваемым режимом и предшествующим (парное сравнение) * — р<0,05, # — р<0,01. Значимость различий между группой стимуляции БАТ и плацебо при одинаковых режимах (двухпарное сравнение) ** — р<0,05, ## — р<0,01.

зателей ЭЭГ в группах стимуляции БАТ и плацебо до воздействия значимых различий не регистрировалось (табл. 1).

Индекс PAF у группы испытуемых при термическом воздействии на БАТ достоверно отличался от исходных величин в большую сторону (табл.). Можно отметить значительный рост показателя А3/А1 и индекса PAF зарегистрированных после воздействия по сравнению с предшествующим ему периодом стимуляции.

У группы испытуемых подвергшихся плацебо сти-

муляции не отмечено статистически значимого парного сдвига показателей ни при стимуляции, ни после ее прекращения.

Значительное различие отношения А3/А1 между группами испытуемых после воздействия подтверждается двухпарным сравнением его средних значений (табл.).

Рост параметров А3/А1 и PAF, характеризующих перераспределение ритмической активности внутри альфа-диапазона, вызван рефлекторной активацией стволовых структур [6]. Эффект увеличения значений данных показателей после прекращения стимуляции, вероятно, обусловлен преимущественным участием медленного гуморального механизма регуляции ЦНС в ответ на стимуляцию БАТ. Отсутствие подобных реакций в группе плацебо подтверждает специфичность сдвигов ритмической активности головного мозга.

Таким образом, выявленные количественные различия (показателя отношения А3/А1 и индекса PAF) в фоновом состоянии, при термическом воздействии на БАТ и плацебо, по всей видимости, свидетельствуют о нейрофизиологической специфичности правильно выполненной стимуляции, и позволяют использовать их величину для оценки влияния процедуры на активность процессов регуляции ЦНС.

Количественная оценка данных параметров в последующем может явиться базой для оценки терапевтического эффекта термической стимуляции БАТ.

Таблица 1

Показатели ритмической активности при термической стимуляции БАТ и плацебо (М±т)

Показатель До воздействия Стимуляция После воздействия

БАТ

A3/A1 1,092±0,103 1,195±0,091 1,439±0,110 #

PAF, Гц 10,21±0,05 10,25±0,04 * 10,31±0,05 #

Плацебо

A3/A1 1,086±0,100 1,075±0,107 1,118±0,090 **

PAF, Гц 10,18±0,07 10,19±0,07 10,19±0,07

ЛИТЕРАТУРА

1. Смоляков Ю.Н. Оценка информативности нормированных показателей ритмической активности нейронов коры головного мозга // Материалы XXI всероссий-скойнаучно-техническойконференции «Биомедсистемы 2008». — Рязань: РГРУ, 2008. — С.158-160.

2. Angelakis E. Peak Alpha Frequency: an

Electroencephalographic Measure of Cognitive Preparedness // A Dissertation Presented for the Doctor of Philosophy Degree The University of Tennessee, Knoxville, December 2002.

3. Cho Z.H., et al. fMRI Neurophysiological evidence of acupuncture Mechanisms // Medical Acupuncture. — 2003. — Vol.14, N1. — P.134-138.

4. Flachskampf F.A., Gallasch J., Gefeller O., et al.

Randomized Trial of Acupuncture to Lower Blood Pressure // Circulation. — 2007. — Vol. 115. — P. 3121-3129.

5. Guidelines for clinical research on acupuncture. — World health organization. Regional Office for the Western Pacific, 1995. — 68p.

6. Nunez P.L., Srinivasan R. Electric Fields of the Brain — The Neurophysics of EEG // Oxford University Press, Inc., 2006. — 611 c.

7. Standard Acupuncture Nomenclature. — 2nd ed. — World health organization. Regional Office for the Western Pacific, 1993. — 266p.

8. Stanton A. Glantz Primer of Biostatistics. — 6th ed. — McGraw-Hill Medical Publishing, 2005. — 500 p.

Адрес для переписки: 672000, г. Чита, ул. Горького 39-а.

Смоляков Юрий Николаевич — заведующий кафедрой медицинской физики и информатики. Тел. служебный: (3022) 323481. E-mail: [email protected] Хышиктуев Баир Сергеевич — д.м.н., заведующий кафедрой биологической химии.

Тел. служебный: (3022) 323071. E-mail: [email protected]

© ПЕНЬЕВСКАЯ Н.А., РУДАКОВ Н.В., АБРАМОВА Н.В., РУДАКОВА С.А., КОЛОМЕНСКИЙ А.П. — 2009

КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ВЫЯВЛЕНИЯ АНТИТЕЛ К РАЗЛИЧНЫМ ВИДАМ РИККЕТСИЙ У БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА КЛЕЩЕВУЮ НЕЙРОИНФЕКЦИЮ В СЕВЕРНЫХ РАЙОНАХ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Н.А. Пеньевская1, Н.В. Рудаков1-2, Н.В. Абрамова1, С.А. Рудакова1-2, А.П. Коломенский3 (Юмская государственная медицинская академия, ректор — д.м.н., проф. А.И. Новиков, кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии, зав. — к.м.н., доц. С.В. Скальский; кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии, зав. — д.м.н., проф. Н.В. Рудаков, 2Омский НИИ природноочаговых инфекций, директор — д.м.н., проф. Н.В.Рудаков; 3Тарская ЦРБ Омской области, гл. врач — В.А. Малкова)

Резюме. Впервые представлены данные, свидетельствующие о том, что в северных районах Омской области, циркулирует, как минимум 2 антигенных варианта риккетсий, вызывающих у людей острые лихорадочные заболевания, протекающие с развитием общеинфекционного синдрома различной степени тяжести, как правило без кожной сыпи, в ряде случаев — с возникновением местных кожных реакций. Эти возбудители, один из которых имеет антигенное сходство с В..$гЬтса $иЫр. В1-90, а второй — с В..$гЬтса $иЫр. $гЬгтгса, практически не вызывают перекрестных серологических реакций. Впервые на изучаемой территории установлено существование сопряженных природных очагов пяти клещевых трансмиссивных инфекций: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, моноци-тарный эрлихиоз человека, гранулоцитарный анаплазмоз человека и риккетсиоз. Впервые, благодаря применению