CC BY
26
УДК 616.21
СТРУКТУРА УРГЕНТНОЙ И ПЛАНОВОЙ ОТОРИНО-ЛАРИНГОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В ЧЕЛЯБИНСКЕ
Горбунов А.В., Дубинец И.Д.
ФГБОУ ВО Южно-Уральский государственный медицинский университет МЗ РФ, г. Челябинск, Россия Аннотация: Исследование проведено на одной из клинических баз г. Челябинска, которая является одной из ответственных за экстренную оториноларингологическую помощь. Был проведен анализ структуры экстренной и плановой специализированной оториноларингологической помощи в г. Челябинск за один календарный год. В исследуемой группе пациентов установлено соотношение лиц женского и мужского пола, выявлены различия в частоте заболеваний в разных социальных группах, зарегистрирован значительный удельный вес экстренной ЛОР патологии в структуре общей оториноларингологической заболеваемости, изучена общая структура экстренной и плановой ЛОР-помощи, а также структура направлений из разных медицинских учреждений.
Ключевые слова: ЛОР-помощь, стационар, структура оториноларингологической заболеваемости, ургентная помощь
Введение. Патологические процессы, требующие оказания экстренной оториноларингологической помощи, имеют значительный удельный вес в структуре общей оториноларингологической заболеваемости. Оказание медицинской помощи больным с экстренной ЛОР-патологией происходит, в основном, в стационарных условиях. Высокий удельный вес госпитализированных, из числа обратившихся за неотложной медицинской помощью, требует анализа и поиска путей совершенствования клинико-организаци-онных форм неотложной оториноларингологической помощи [1,2].
Целью данной работы стали изучение и анализ структуры ургентной и плановой оторинола-рингологической помощи в г. Челябинск.
Исследование проводилось на клинической базе ЛОР-отделения МБУЗ ОТКЗ ГКБ №1 - одного из двух дежурных стационаров г. Челябинска. Объектом исследования были выбраны больные, госпитализированные по экстренным и плановым показаниям, за период с октября 2015 года по октябрь 2016. Среди обследованных пациентов с ЛОР-патологией (2379 пациентов)
преобладали мужчины (59,2%), тогда как женщин было меньше (40,8%), лица трудоспособного возраста от 16 до 59 лет составили 56,8% (средний возраст - 31,1±0,44 лет).
Доля трудоустроенных лиц равнялась 32,5% (774 человек). Среди них преобладали такие патологии, как острый синусит (17,9%), искривление носовой перегородки (15,5%), паратонзил-лярный абсцесс (10,6%), полипозный этмоидит (8,6%), рак гортани (1,9%).
Доля неработающих составляла (19,8%), среди них острые синуситы были представлены в 18,2%, паратонзиллярные абсцессы - в 17,6%, искривление носовой перегородки - в 14,8%, рак гортани - в 4% случаев. На долю учащихся приходилось 35,2%, при этом среди этой группы пациентов встречались следующие заболевания: аденоидные вегетации (54,3%), острые синуситы (11,8%), средние отиты (6,5%), паратонзилляр-ные абсцессы (6,4%). Удельный вес пенсионеров составлял 11,5%. Наиболее часто встречаемая патология у пенсионеров - полипы полости и придаточных пазух носа (16%), рак гортани (13,5%), СНТ (9,1%), ХГСО (8,7%).
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК
~ 57 ~
The Journal of scientific articles "Health and Education Millennium", 2017. Vol. 19. No 2
Результаты анализа показали, что основная часть пациентов с экстренной ЛОР патологией направлена оториноларингологами или врачами других специальностей из городских поликлиник (38,3%), самостоятельно обратились (28,4%), доставлены бригадами скорой помощи (19,7%), направлены из травматологических пунктов (10,3%) и переведены из других стационаров (3,3%).
В структуре экстренной ЛОР-патологии среди госпитализированных больных (1487 человек) доминировали острые воспалительные заболевания околоносовых пазух (25,7%), воспалительные заболевания среднего уха (18,6%), паратонзиллярные абсцессы (16%), сенсонев-ральная тугоухость (5,9%), наружные отиты (3,3%), фурункулы носа (2%), носовые кровотечения (1,9%) и др.
В структуре плановой ЛОР патологии (892 человека) преобладали аденоидные вегетации (51,2%), искривление носовой перегородки (25,4%), полипы носовой полости (15,6%) и вазомоторный ринит (7,7%).
Выводы:
1. Основными пациентами ЛОР отделения являются учащиеся (35,2%), а также трудоустроенные граждане (32,5%)
2. Наиболее распространенными заболеваниями среди трудоустроенных граждан являются острый синусит (17,9%), искривление носовой перегородки (15,5%), паратонзиллярный абсцесс (10,6%)
3. Доминирующие патологии среди учащихся: аденоидные вегетации (54,3%), острые синуситы (11,8%), средние отиты (6,5%)
4. Наиболее часто встречаемая патология у пенсионеров - полипы полости и придаточных пазух носа (16%), рак гортани (13,5%), СНТ (9,1%), ХГСО (8,7%).
5. Наиболее распространенными заболеваниями среди неработающих являются острые синуситы (18,2%), паратонзиллярные абсцессы (17,6%), искривление носовой перегородки (14,8%), рак гортани (4%)
6. Основная часть пациентов с экстренной ЛОР патологией направлена оториноларингологами или врачами других специальностей из городских поликлиник (38,3%)
7. В структуре экстренной ЛОР-патологии, среди госпитализированных больных (1487 человек), доминируют острые воспалительные заболевания околоносовых пазух (25,7%), тогда как в плановой - аденоидные вегетации (51,2%).
ЛИТЕРАТУРА
1. Грязина Н.В. Оптимизация организации экстренной оториноларингологической помощи взрослому населению в многопрофильном стационаре в условиях крупного промышленного города: автореф. дис. канд. мед. наук. Спб., 2007, 24 с. http://lornii.ru/resources/autoref/griazina_nv.pdf
2. Кислова Н.М. Структура ургентной патологии и оказание неотложной помощи больным в лор-стационаре: автореф. дис. канд. мед. наук. Рос. гос. мед. университет, Москва, 2002, 292 с.
STRUCTURE OF URGENT AND PLANNED ENT-AID IN CHELYABINSK.
Gorbunov A. V., Dubinets I.D.
Chelyabinsk State Medical University ofMinistry ofHealth ofthe Russian Federation, Chelyabinsk, Russia
Annotation: The study was conducted in the hospital of Chelyabinsk, which is one of those responsible for emergency assistance ENT. Analysis of the structure of emergency and planned specialized ENT care in Chelyabinsk was conducted for one calendar year. In the studied group of patients, the relation of male and female was found, there are differences in the incidence of diseases in different social groups, recorded a significant proportion of emergency ENT pathology in the structure of the common ENT diseases, examined the overall structure of the emergency and the planning ENT care, and as the structure of the different areas of health care. The main department of ENT patients are students (35.2%), as well as, employed citizens (32.5%).
Key words: ENT care, hospital, ENT morbidity structure, urgent help
REFERENCES
1. Gryazina NV Optimization of the organization of emergency assistance ENT adult population in versatile hospital in a large industrial city: Spb., 2007, 24p. http://lornii.ru/re-sources/autoref griazina_nv.pdf
2. Kislova NM Structure urgent pathology and emergency care to patients in the ENT hospital: Abstract. Dis. cand. honey. Sciences. Ros. state. honey. University, Moscow, 2002, 292 p.
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК
~ 58 ~
