СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТЕПЕНИ СВЯЗИ РАЗВИТИЯ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ РИСКА С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Валиева М.Ю.1, Абдувалиева Г.Т.2, Ниязова Ё.3, Валиева З.С.4
'Валиева Мадина Юнусовна - ассистент; 2Абдувалиева Гавхар Тулкуновна - ассистент;
3Ниязова Ёркиной - ассистент, кафедра подготовки врачей общего профиля;
4Валиева Зульфия Сайфиддиновна - ассистент, кафедра пропедевтики внутренних болезней, Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан
Степень сердечно-сосудистого риска, зависит от величины артериального давления, наличия или отсутствия сопутствующих факторов риска (ФР). Доказано, что простые изменения в поведении и образе жизни могут в значительной мере способствовать предотвращению опасных сердечно -сосудистых осложнений. [1, 2, 3, 4].
Цель: Изучение степени связи ФР с предгипертензией (ПрГ) и повышенным артериальным давлением (ПАД) .
Материалом послужили результаты одномоментного эпидемиологического исследования из неорганизованного населения, проживающего в г. Андижане с использованием биохимических, эпидемиологических, инструментальных, клинических и опросных методов исследования.
Результаты: Наибольшая степень связи развития ПрГ наблюдалась с неблагополучным социальным статусом (НБСС), эпизодическим употреблением препаратов гипотензивного действия (ЭУПГД), по сравнению с ними в 1,2 раза меньшей степени с преимущественно физическим трудом (ПРФТ) в 1,3 раза меньшей степени с употреблением алкоголя (УА), в 1,8 меньшей степени с низким потреблением овощей и фруктов (НПОИФ), преимущественным употреблением острой и соленой пищи (ПУОСП), повышенным эмоциональным фактором (ПЭФ), повышенным употреблением мучных блюд (ПУММБ) и низкой физической активностью (НФА), в 2 раза меньшей степени с употреблением крепкого чая и кофе (УКЧК), гипохолистеринемией (ГХС), в 1,2 раза меньшей степени с гипертриглицеридемией (ГТГ), в 2,5 раза меньшей степени с избыточной массой тела (ИМТ).
№ Факторы риска ПрГ ПАД
Величина Г++ х2 Р Величина Г++ х2 Р
1 УКЧК 0,24 32,4 <0,01 0,28 34,6 <0,001
2 ИМТ 0,19 25,1 <0,05 0,25 32,7 <0,001
3 НПОИФ 0,29 34,5 <0,01 0,34 38,3 <0,01
4 НБСС 0,56 60,7 <0,001 0,58 61,3 <0,001
5 ГТГ 0,23 30,2 <0,001 0,29 32,6 <0,001
6 НФА 0,28 33,1 <0,01 0,33 36,9 <0,001
7 ПУОСП 0,26 34,5 <0,01 0,30 39,5 <0,001
8 ПЭФ 0,25 33,6 <0,01 0,28 36,3 <0,01
9 ЭУПГД 0,51 62,4 <0,001 0,56 64,1 <0,001
10 ПУММБ 0,29 33,4 <0,01 0,31 34,2 <0,01
11 ПРФТ 0,42 50,9 <0,01 0,43 50,9 <0,01
12 УА 0,38 46,8 <0,01 0,41 49,8 <0,001
13 ГХС 0,26 32,3 <0,001 0,29 35,9 <0,001
14 НКН 0,40 48,2 <0,001 0,43 38,0 <0,001
Случаи повышенного артериального давления среди обследованной популяции в наибольшей степени имели связь с НСП, НБСС, ЭУПГД, ПРФТ, УА. Сравнительно в меньшей степени такого характера положительной коррелятивной связи ПАД отмечены с НПОИФ, ПУОСП, в 2 раза меньшей степени с УКЧК, ИМТ, ГТГ, ПЭФ, ЗУНС, ПУММБ, ГХС.
Такая эпидемиологическая закономерность подтверждена при рассчитывании тетрахорического коэффициента связи (%2) и относительного риска ПрГ, и ПАД (г++) в связи с отмеченными факторами риска.
Выводы: В целом, полученные данные подтвердили, что в современной популяции у больных с АГ в список ФР у популяции нашего региона наряду с полом, возрастом, величиной артериального давления и общего холестерина должны быть включены также этнические особенности, как социальный и образовательный статус, характер питания.
Список литературы
1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации РОМАГ и ВНОК // Рабочая группа авторов под руководством И.Е.Чазова. Москва, 2008. С. 5.
2. Камышанский О.А., Игнатова С.Т., Щенятская И.В. Распространенность некоторых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди студентов в зависимости от пола и уровня артериального давления // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008. № 3. С. 83-88.
3. Калинина А.М., Концевая А.В., Омельяненко М.Г. Качество профилактического консультирования по факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008. № 1. С. 5-10.
4. Сторожакова Ш.М., Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Сочетаемость корригируемых факторов риска у больных с артериальной гипертонией, выявленной при целевой диспансеризации // Росс. кард. Журнал, 2008. № 4. С. 51-53.