CC BY
8МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ ВЕРОЯТНОСТИ НАЛИЧИЯ ПРЕДГИПЕРТЕНЗИИ, АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С НЕКОТОРЫМИ
ФАКТОРАМИ РИСКА В ПОПУЛЯЦИИ Г. АНДИЖАНА
1 2 Валиева М.Ю. , Салахиддинов З.С.
1Валиева Мадина Юнусовна - ассистент;
2Салахиддинов Зухриддин Салахиддинович - доктор медицинских наук, профессор, кафедра подготовки врачей общего профиля, Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, Республика Узбекистан
Аннотация: в данной статье мы рассчитали эпидемиологический показатель относительного риска развития предгипертензии (ПрГ), артериальной гипертензии (АГ) в связи с некоторыми факторами риска для получения более убедительных популяционных научных фактов по предупреждению опасных сердечно-сосудистых осложнений.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, предгипертензия, факторы риска.
Как известно, широкая распространенность артериальной гипертензии во взрослой популяции, ее неблагоприятный прогноз определяет повышенный профессиональный интерес ко всем аспектам этого заболевания [1, 2].
С целью получения более убедительных популяционных научных фактов мы рассчитали эпидемиологический показатель относительного риска развития ПрГ, АГ в связи с отмеченными в нашем исследовании социально-медицинскими и эпидемиологическими поведенческими факторами риска[3,4].
Материалом послужили результаты одномоментного эпидемиологического исследования случайных репрезентативных выборок из неорганизованного мужского населения, проживающего в г. Андижане. Проводилось комплексное обследование популяции с использованием биохимических, эпидемиологических, инструментальных, клинических и опросных методов исследования. В таблице представлены результаты исследования:
Таблица 1. Относительная вероятность развития артериальной гипертензии в зависимости
от факторов риска
Относитель
№ Факторы риска ная вероятно сть наличия:
ПрГ АГ
1 эпизоды употребления препаратов гипертензивного действия 60,4 62,1
(ЭУПГД)
2 неблагополучный социальный статус (НБСС) 58,3 61,6
3 Курение 54,7 56,5
4 низкий образовательный статус (НОС) 54,0 56,7
5 преимущественно физический труд (ПРФТ) 52,8 54,9
7 употребление алкоголя (УА) 41,9 44,1
8 низкое потребление овощей и фруктов (НПОИФ) 32,5 39,6
9 преимущественное употребление острой и соленой пищи ( ПУОСП) 32,2 38,3
10 Низкая физическая активность (НФА) 31,3 34,9
11 преимущественное употребление мясных и мучных блюд (ПУММБ) 31,2 33,7
Относитель
№ Факторы риска ная вероятно сть наличия:
ПрГ АГ
12 Употребление крепкого черного чая (УКЧК) 29,7 30,5
13 Гиперхолистеринемия (ГХС) 29,6 30,2
14 Гипертриглицеридемия (ГТГ) 27,3 29,8
15 Злоупотребление насваем (ЗУНС) 27,2 29,5
16 Избыточная масса тела (ИМТ) 21,4 26,7
17 преимущественно умственный труд (ПРУТ) 16,8 20,3
18 Возраст (50-59, 60-69, 70 лет и старше) 15,0 18,4
19 Пол 14,6 16,2
20 плохие жилищно-бытовые условия (ПЖБУ) 3,9 10,5
Из представленных данных видно, что в наибольшей степени относительный риск развития ПрГ выявлен при наличии ЭУПГД, НБСС, курении, НОС и ПРФТ; сравнительно ниже при УА (в 1,4 раза меньше), до 2 раза меньше при НПОИФ, ПУОСП, НФА, ПУММБ, в 2,2 раза реже при УКЧК, ГХС, ГТГ и ЗУНС, в 3,9 раза реже при ПРУТ, в возрасте 50-59, 60-69 лет и > 70 лет и у женщин; до 15,7 раза меньше при наличии фактора ПЖБУ.
Относительная вероятность наличия АГ у обследованных с наибольшей выраженностью отмечена при наличии ЭУПГД, НБСС, курении, НОС и ПРФТ; в 1,6 раза меньше выявлена по сравнению с этими ФР - при УА, НПОИФ и ПУОСП; до 1,9 раза реже установлена при наличии таких ФР как ПЭФ, НФА, ПУММБ; в 2,1 раза меньше при УКЧК, ГХС, ГТГ и ЗУНС, в 3 раза меньше у коренного и при ПРУТ; до 3,8 раза реже в зависимости от возраста и пола обследованных и существенно (в 5,9 раза) меньше при ПЖБУ.
Выводы: Таким образом мы еще раз доказали, что простые изменения в поведении и образе жизни могут в значительной мере способствовать предотвращению опасных сердечно-сосудистых осложнений.
Отмеченные факты важны, во-первых, для современной науки в проблемах расширения географии популяционных исследований с целью поиска и утверждения новых эндемических (региональных) факторов риска и во-вторых, для оптимизации существующих технологий профилактики и лечения гипертензивных состояний среди населения в условиях Узбекистана.
Список литературы
1. Бритов А.Н. Артериальная гипертония // В кн.: Руководство по кардиологии. Том 1. Москва, 2008. С. 597-598.
2. Гайнулин Ш.М., Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Сочетаемость коррегируемых факторов риска у больных с артериальной гипертонией, выявленной при целевой диспансеризации // Росс кард журнал, 2008. № 4. С. 51-53.
3. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации РОМАГ и ВНОК // Рабочая группа авторов под руководством И.Е.Чазова. Москва, 2008. С. 5.
4. Кисляк О.А., Сторожакова Г.И., Петрова В.Е. Факторы риска сердечнососудистых заболеваний у подростков с артериальной гипертензией // Педиатрия, 2003. № 2. С. 17-19.
