CC BY
0Сравнительная характеристика микрофлоры и ее антибиотикорезистентности у представителей русской и индийской национальностей
Хоранова Тамара Александровна,
доцент, к.м.н. кафедры микробиологии ФГБОУ ВО «СевероОсетинская государственная медицинская академия» E-mail: [email protected]
Хадарцев Аслан Черменович,
студент ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» E-mail: [email protected]
Базоева Диана Эдуардовна,
студент ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» E-mail: [email protected]
Дулаева Диана Алановна,
студент ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» E-mail: [email protected]
Айсханов Ислам Султанович,
студент ФГБОУ ВО «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» E-mail: [email protected]
В исследовательской работе производится изучение микрофлоры у респондентов, которые являются представителями двух национальностей - российской и индийской. На основании проведенных экспериментов и полученных впоследствии данных составляется и проводится социологический опрос среди соответствующих групп добровольцев, направленный на сбор информации об образе жизни, личной гигиене, медицинском статусе участников эксперимента. По его итогам анализируются все полученные данные, прослеживается и устанавливаются характерные корреляционные связи между полученным результатом и этническими особенностями. Производится изучение антибиотикоустойчивости микроорганизмов обоих групп, сопоставляющееся со сведениями опроса, что впоследствии обуславливает закономерность развития результатов эксперимента.
Ключевые слова: русские, индийцы, исследование, микроорганизмы, бактерии, особенности микрофлоры, антибиотикоу-стойчивость, особенности образа жизни.
е
CJ
см о см
Введение
На сегодняшний день нынешнее общество подвержено такому явлению как глобализация, при котором неизбежны социализация и урбанизация. Стали возможны иммиграция, эмиграция.
У каждой национальности в течение многих лет проживания на определённой территории формировались характерные отличительные особенности под действием разных факторов, которые определяют специфику того или иного организма человека, принадлежащего к определенному этносу. Устойчивость этих «особенностей» определяет то, что они могут сохранятся очень длительное время без подкрепления, а также при воздействии обратного раздражителя. С точки зрения микробиологии, под вышеупомянутыми «отличительными особенностями» мы понимаем микроорганизмы, которые населяют организм человека. Эта микрофлора будет иметь свои характерные черты у каждого народа, потому что образ жизни различается, и микробы будут приспосабливаться к соответствующим условиям, формируя устойчивый биоценоз.
В данной работе мы изучаем особенности микрофлоры индийского и русского народа. Интерес обусловлен разным образом жизни, разной распространенностью инфекционных заболеваний, особенностями ухода за кожей. Так, например, представители индусской национальности используют специфические уходовые средства для кожи, которые предположительно могут влиять на микробиоту организма в целом.
Другим аспектом интереса нашего изучения является статистика заболеваний. Так, по данным Роспотребнадзора, в России ежегодно регистрируется в среднем около 40 млн случаев инфекционных болезней, а заболеваемость гриппом и другими острыми вирусными инфекциями на 48 неделе 2024 года составила 64,4 на 10000 человек населения [3]. По данным исследования Национальной организации выборочного обследования (NSSO) за 2017-2018 годы, более 33% или 412 млн людей в Индии страдают от инфекционных заболеваний [2] [1].
Особенности инфекционных заболеваний в России:
• Появление новых и возвращение старых инфекций. Многие из них представляют высокую эпидемиологическую опасность и характеризуются высокой летальностью;
• Миграция населения: перемещение людей из одних регионов в другие способствует рас-
пространению инфекций. Миграция из стран с высоким уровнем заболеваемости приводит к заносу новых инфекционных агентов;
• Высокая заболеваемость острыми респираторными инфекциями;
• Важной проблемой остаются природно-очаговые инфекции, среди которых значимое место занимают геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и клещевые инфекции;
• Доступ всех слоев населения к разнообразным антибиотикам и их безграмотное потребление создает условия для развития резистентности микроорганизмов, возникают более опасные и устойчивые штаммы;
Индия сталкивается с уникальным набором проблем в области инфекционных заболеваний, обусловленных несколькими факторами:
• Высокая плотность населения: перенаселение страны создает идеальные условия для быстрого распространения инфекций. Тесное проживание увеличивает вероятность передачи возбудителей воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путями;
• Недостаточный доступ к санитарии и чистой воде: отсутствие доступа к чистой питьевой воде и адекватным санитарным условиям способствует распространению таких кишечных заболеваний, как холера, брюшной тиф, диарея и др.;
• Недостаточное финансирование здравоохранения: Недостаток инвестиций в здравоохранение приводит к нехватке медицинских ресурсов, квалифицированного персонала и эффективных систем здравоохранения, что затрудняет предотвращение и лечение инфекционных болезней;
• Климатические условия: тропический и субтропический климат способствует распространению различных переносчиков заболеваний (комары, клещи, мухи)- малярия, лихорадка ден-ге, японский энцефалит, лейшманиоз и другие. Влажный и жаркий климат также создает благоприятные условия для размножения многих бактерий и вирусов;
• Недостаток медицинского просвещения: низкий уровень медицинской грамотности населения приводит к недостаточному пониманию способов профилактики инфекционных заболеваний и своевременного обращения за медицинской помощью;
• Многообразие патогенов: в Индии встречается широкий спектр инфекционных агентов, включая эндемичные и экзотические заболевания, что усложняет задачу по борьбе с ними;
• Проблемы с медицинской инфраструктурой: неравномерное распределение медицинских учреждений, особенно в сельских районах, затрудняет доступ к своевременной медицинской помощи.
В целом, борьба с инфекционными заболеваниями в Индии - сложная задача, требующая комплексного подхода, включающего улучшение са-
нитарных условий, увеличение инвестиций в здравоохранение, повышение уровня медицинской грамотности населения и разработку эффективных стратегий профилактики и лечения.
Материалы и методы
В эксперименте участвовали 40 респондентов -20 студентов из России (1 группа) и 20- из Индии (2 группа). Обе группы находились в одинаковых условиях, без ограничений. Для исследования мы проводили посев с пальцев кистей рук методом отпечатков. За три часа до проведения манипуляций испытуемые мыли руки с использованием мыла. Посев производился в чашки Петри, при чем в одну производили отпечатки 2 нации пополовинно. В качестве питательной среды использовался мя-со-пептонный агар (МПА), содержащий 10 г ферментативного пептона, 11 г говяжьего экстракта, 5 г хлорида натрия, 15 г микробиологического агара и 1 л дистиллированной воды. Посевы инкубировались в термостате при температуре 37° в течение 24 часов в аэробных условиях. По истечении указанного промежутка времени в чашках выросли колонии. Проводился подсчет количества, визуальная оценка формы и консистенции, а также размер колоний (культуральные свойства). После этого мы готовили мазки и проводили окрашивание колоний по методу Грамма. В последствии мазки подвергались иммерсионной микроскопии для изучения морфологических и тинкториальных свойств микроорганизмов.
Далее в ходе работы был осуществлен посев сплошным газоном на МПА аналогичного состава предположительно выделенных колоний золотистого стафилококка и проведено исследование на антибиотикочувствительность бактерий методом дисков, которые были пропитанны левомицетином, тетрациклином, стрептомицином, тетрациклином.
Проведение социологического опроса респондентов.
Результаты исследования
В результате посева на питательные среды в чашки Петри всего у представителей как российской, так и индийской национальностей было обнаружено 4 вида колоний:
• Округлые колонии S-формы, серовато-белые, мелкие размером 1,1-2,7 мм, с гладкой поверхностью. При исследовании колоний под микроскопом в поле зрения наблюдаются микроорганизмы по Грамму положительные кокки округлой формы, неподвижные, располагаются в виде виноградных гроздьев. Предположительно эпидермальный стафилококк (5. Ер'^ег-midis) [4];
• Второй вид представляет собой гладкие правильные колонии S-формы, мелкие 0,5-3 мм, влажных кремовато-серого цвета с блестящей поверхностью, слизистой консистенции. Под микроскопом наблюдаются мелкие грамотри-
сз о
о Л о
о сз о в
е
и
см о см
цательные палочки правильной формы с закругленными краями располагаются одиночно. Предположительно кишечная палочка (E. Coli) [4];
Третий вид, который мы наблюдаем это мелкие, размером 2-3 мм ровные, гладкие колонии S-формы золотистого цвета. При микроскопии в поле зрения наблюдаются грамположитель-ные кокки в виде скоплений, напоминающих виноградные грозди. Предположительно золотистый стафилококк (S. Aureus) [4]; Следующие колонии имеют шероховатый, бархатистый, волокнисто-пушистый вид, возвы-шающеися над поверхностью агара, 10-15 мм диаметром, от светлого до бело-серого цвета со светлой каймой по краю. При микроскопии наблюдается толстая клеточная стенка, внутри которой плавают споры (Mucor) [5];
Рис. 1. Соотношение общего числа всех колоний у студентов России и Индии
В количественном и качественном соотношении микроорганизмов у каждой национальности наблюдается значительная разница.
Рис. 2. Соотношение разных колоний у студентов России и Индии
Согласно рис. 1, общее количество колоний в чашке Петри студентов Индии превалирует, так, в среднем оно составляет 87±3, в то время как у студентов из России- 37±4.
Рисунок 2 отражает данные качественного состава колоний в чашках Петри. Согласно ей, в чашках студентов Индии наибольшее количество приходится на колонии золотистого стафилококка-в среднем 55±6, что в 2,9 раза больше, чем у первой исследуемой группы. У обучающихся из СК-ФО основная доля колоний приходится на эпидер-мального стафилококка-23±3 (в 1,6 раз меньше противоположной группы), так же отличительной
особенностью результатов стало то, что в колониях, полученных с рук студентов русской национальности, обнаруживались грибы вида Мисог в среднем 9-11 колоний, у другой группы респондентов аналогичные микроорганизмы идентифицировались единично. Количество колоний кишечной палочки также разнилось в первой группе оно составило 7±3, во второй-14±5.
Следующим шагом мы определяли антибиотико-чувствительность колоний стафилококков вышеупомянутыми антибиотиками. Эксперимент показал, что микроорганизмы студентов Индии значительно более чувствительны к разным антибиотикам, так диаметр зоны задержки роста у диска с левомице-тином около 0,5-0,7±0,1 мм, у диска со стрептомицином- 8-10±1мм, с появлением 17-23 вторично-резистентных колоний во многих чашках, у диска с полимиксином- 0,5-0,7±0,1 мм, у диска с тетра-циклином-14-15±0,5 мм с появлением единичных вторично-резистентных колоний в 2 чашках.[7]
У студентов из Северо-Кавказского федерального округа антибиотикочувствительность золотистого стафилококка выше, они более резистентные менее чувствительные к некоторым антибиотикам. [8] Эффективность проявляется у тетрациклина в 2 чашках с зоной задержки роста в 5-7±0,1мм и появлением вторично-резистентных колоний и стрептомицин с мутной зоной задержки роста в 9-11±1мм. Остальные антибиотики не оказали положительного результата, так как зоны задержки роста не обнаруживаются.[6]
Результаты социологического опроса показали, что многие студенты из Индии имеют особый уход за кожей, который предполагает собой использование после ванных процедур салициловой, аскорбиновой и койевой кислоты после них нанесение разного рода масел (виноградное, гидрофильное), ретинола, кремов, глицерина, лосьонов для тела. Все это имеет значения для увлажнения кожи. Уход также включает в себя нанесение питательных сывороток с коллагеном, ниацинамида.
Уход студентов из России оказался более скудным и преимущественно у женского пола. Он включал в себя крема и молочко для кожи.
Еще одной частью нашего опроса был вопрос о заболеваемости респондентов и средствах лечения. Основная часть студентов из Индии болеют раз в 1-3 месяца при переохлаждении гриппом, ОР-ВИ. Лечение включает в себя преимущественно нелекарственную терапию с употреблением народных средств (теплый чай с малиной и лимоном, мед, острая пища, применение трав), а также применение парацетомола и горчичников. При длительном отсутствии положительной динамики, в крайних мерах, они прибегают к лекарственной терапии антибиотиками (азитромицин, амоксициллин).
У второй группы динамика заболеваемости лучше- раз в 6-9 месяцев. Лечение преимущественно лекарственное (жаропонижающее, анальгетики), многие опрашиваемые сразу начинают курсовой прием антибиотиков, среди них цефиксим, цефтри-
аксон, флемаксин, тетрациклин, амоксициллин, сумамед.
Выводы
Проведенное нами исследование позволяет сделать вывод, что специфический быт, условия жизни, особенности ухода влияют на микробиоту кожных покровов организма как в качественном, так и количественных аспектах. Применение сильнодействующих антибиотиков без назначения врача и некурсовой их прием приводят к появлению более резистентных штаммов бактерий, которые труднее поддаются медикаментозному лечению, вызывая более тяжелые по течению заболевания. Постепенное увеличение резистентности микроорганизмов может привести к очень серьезной глобальной проблеме, когда практически не будет возможности излечится от инфекционных болезней.
Литература
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Дай К. После 2015 года: инфекционные заболевания в новую эру здравоохранения и развития. Philos Trans R Soc B Biol Sci. (2014) 369:20130426. doi: 10.1098/rstb.2013.0426; Бхед Рам, Рамна Тхакур Эпидемиология и экономическое бремя, связанное с продолжающейся проблемой инфекционных заболеваний в Индии: анализ социально-демографических различий/ZFrontiers, 2022, Т. 10 - https://doi. org/10.3389/fpubh.2022.901276; Статистика заболеваемости инфекционными болезнями в России //Оффициальный сайт Роспотребнадзора. URL: https://www.rospotreb-nadzor.ru/activities/statistical-materials/; Литусов Н.В. Частная бактериология. Издание переработанное и дополненное. Иллюстрированное учебное пособие. - Екатеринбург: УГ-МУ, 2019. -830 с.;
Литусов Н.В. Общая микробиология. Иллюстрированное учебное пособие. - Екатеринбург: Изд-во УГМУ, 2015. - 516 с.; Степаненко И.С., Костина Ю.А. ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ВЫДЕЛЕННЫХ ШТАММОВ ГЕМОЛИТИЧЕСКИХ СТАФИЛОКОККОВ МИКРОБИОМЫ ЗЕВА СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА // Фундаментальные исследования. -2015. - № 7-3. - С. 489-492; З. Ф. ХАРАЕВА, Д. А. ЭЛЬГАРОВА, Н. О. КА-БЛАХОВА, Л. З. БЛИЕВА, Е. Б. БАРОКОВА, З. А. КАМБАЧОКОВА, Д. А. ЭЛЬМУРЗАЕВА. Ан-тибиотикочувствительность и антилизоцимная активность штаммов Staphylococcus aureus,
выделенных из крови больных сепсисом// АНТИБИОТИКИ И ХИМИОТЕРАПИЯ, 2020, 65; 11-12. DOI: 10.37489/0235-2990-2020-65-11-12 -11-15;
8. Плиска Н.Н. ОСНОВНОЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ ОСТЕОМИЕЛИТА - ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК И ЕГО ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ// МЕЖДУНАРОДНЫЙ ЖУРНАЛ ПРИКЛАДНЫХ И ФУНДАМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ № 7, 2020. УДК 616.94-022.7;
COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF MICROFLORA AND ITS ANTIBIOTIC RESISTANCE IN REPRESENTATIVES OF RUSSIAN AND INDIAN NATIONALITIES
Khoranova T.A., Khadartsev A.Ch., Bazoeva D.E., Dulaeva D.A., Aikhanov I.S.
North Ossetian State Medical Academy
This research paper examines the microflora of respondents who are representatives of two nationalities - Russian and Indian. Based on the conducted experiments and the data obtained subsequently, a sociological survey is compiled and conducted among the relevant groups of volunteers, aimed at collecting information about the lifestyle, personal hygiene, and medical status of the participants in the experiment. Based on its results, all the data obtained are analyzed, characteristic correlations between the result obtained and ethnic characteristics are traced and established. The antibiotic resistance of microorganisms of both groups is studied, compared with the survey data, which subsequently determines the pattern of development of the experimental results.
Keywords: Russians, Indians, research, microorganisms, bacteria, microflora features, antibiotic resistance, lifestyle features.
References
1. Dai K. After 2015: infectious diseases in a new era of healthcare and development. Philos Trans R Soc B Biol Sci. (2014) 369:20130426. doi: 10.1098/rstb.2013.0426;
2. Bhed Ram, Ramna Thakur Epidemiology and the economic burden associated with the ongoing problem of infectious diseases in India: an analysis of socio-demographic differences//Frontiers, 2022, Vol. 10 - https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.901276;
3. Statistics on the incidence of infectious diseases in Russia //Official website of Rospotrebnadzor. URL: https://www.rospotreb-nadzor.ru/activities/statistical-materials/;
4. Litusov N.V. Private bacteriology. Revised and expanded edition. Illustrated tutorial. Yekaterinburg: UGMU, 2019. 830 p.;
5. Litusov N.V. General Microbiology. Illustrated tutorial. Yekaterinburg: Publishing House of UGMU, 2015. 516 p.
6. Stepanenko I.S., Kostina Yu.A. DETERMINATION OF ANTIBIOTIC SENSITIVITY OF ISOLATED STRAINS OF HEMOLYTIC STAPHYLOCOCCI IN THE PHARYNGEAL MICROBIOME OF MEDICAL INSTITUTE STUDENTS // Fundamental research. 2015. NO. 7-3. PP. 489-492;
7. Z. F. KHARAEVA1, D. A. ELGAROVA1, N. O. KABLAKHOVA2, L. Z. BLIEVA1, E. B. BAROKOVA1, Z. A. KAMBACHOKOVA1, D. A. ELMURZAYEVA. Antibiotic sensitivity and anti-lysozyme activity of Staphylococcus aureus strains isolated from the blood of sepsis patients// ANTIBIOTICS AND CHEMOTHERAPY, 2020, 65; 11-12. DOI: 10.37489/0235-2990-2020-65-11 -12-11-15;
8. Pliska N.N. THE MAIN CAUSATIVE AGENT OF OSTEOMYELITIS IS STAPHYLOCOCCUS AUREUS AND ITS SENSITIVITY// INTERNATIONAL JOURNAL OF APPLIED AND FUNDAMENTAL RESEARCH NO. 7, 2020. UDC 616.94-022.7;
C3
о
о Л о
о сз о в
