СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

УДК 617-089.844 https://doi.org/10.33619/2414-2948/80/24

СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ДИАГНОСТИКУ И ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

©Чынгышева Ж. А., д-р мед. наук, Киргизская государственная медицинская академия им.

И.К. Ахунбаева, г. Бишкек, Кыргызстан

©Ниязов Б. С., д-р мед. наук, Киргизский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Б.Даниярова, г. Бишкек, Кыргызстан ©Назиралиев Р. Т., Киргизский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Б.Даниярова, г. Бишкек, Кыргызстан ©Адылбаева В. А., канд. мед. наук, Киргизский государственный медицинский институт переподготовки и повышения квалификации им. С.Б.Даниярова, г. Бишкек, Кыргызстан ©Динлосан О. Р., канд. мед. наук, Национальный хирургический центр,

г. Бишкек, Кыргызстан ©Абдуллаев Ж. С., канд. мед. наук, Киргизская государственная медицинская академия им.

И.К. Ахунбаева, г. Бишкек, Кыргызстан

A MODERN VIEW ON THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ACUTE INTESTINAL OBSTRUCTION IN GERIATRIC PATIENTS (LITERATURE REVIEW)

©Chyngysheva Zh., Dr. habil., I.K. Akhunbaev Kyrgyz state medical academy, Bishkek, Kyrgyzstan. ©Niyazov B., Dr. habil., Kyrgyz State Medical Institute of retraining and advanced training, Bishkek, Kyrgyzstan ©Naziraliv R., Kyrgyz State Medical Institute of retraining and advanced training, Bishkek, Kyrgyzstan ©Adylbaeva V., M.D., Kyrgyz State Medical Institute of retraining

and advanced training, Bishkek, Kyrgyzstan ©Dinlosan O., M.D., National Surgical Center, Bishkek, Kyrgyzstan ©Abdullaev Zh., M.D., I.K. Akhunbaev Kyrgyz state medical academy, Bishkek, Kyrgyzstan

Аннотация. Приводится анализ литературы зарубежных авторов и авторов стран СНГ по основным проблемам диагностики и лечения острой кишечной непроходимости. Самая распространенная причина тонкокишечной непроходимости — спайки, образующиеся после оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Все патогенетические механизмы острой кишечной непроходимости и внутрибрюшной гипертензии усугубляют друг друга и, действуя на геронтологических больных, отягощают уже имеющуюся соматическую патологию и приводят к осложненному течению острой кишечной непроходимости, тяжелым послеоперационным осложнениям, часто ведущим к летальному исходу.

Abstract. An analysis of the literature of foreign authors and authors of the CIS countries on the main problems of diagnosis and treatment of acute intestinal obstruction is given. The most common cause of small bowel obstruction is adhesions that form after surgical interventions on the abdominal organs. All pathogenetic mechanisms of acute intestinal obstruction and intraabdominal hypertension exacerbate each other and, acting on gerontological patients, aggravate the existing somatic pathology and lead to a complicated course of acute intestinal obstruction, severe postoperative complications, often leading to death.

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

Ключевые слова: острая кишечная непроходимость, диагностика, классификация, лечение.

Keywords: acute intestinal obstruction, diagnosis, classification, treatment.

Острая кишечная непроходимость (ОКН) характеризуется нарушением пассажа кишечного содержимого по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Острая кишечная непроходимость может осложнять течение различных заболеваний: брюшных грыж, опухолей кишечника, панкреатита, желчнокаменной болезни, опухолей кишечника и т. д. [10, 15, 21, 35, 75, 94, 107, 135] возникнув это патологическое состояние, протекает по единому «сценарию», вызывая водно-электролитные расстройства и интоксикацию.

Поэтому диагностическая и лечебная тактика едина при несхожей по своей природе непроходимости. Вот почему традиционно ОКН рассматривается особо, подобно разнообразным хирургическим заболеваниям [6, 9, 22, 51, 59, 77, 94, 138].

ОКН составляет, по различным данным от 2,6 до 9,4% среди всех неотложных хирургических заболеваний органов брюшной полости. В последние годы наметилась тенденция к возрастанию этой патологии [36, 46, 68, 143].

Так, по данным ряда авторов, частота ОКН может достигать 27%, а ежегодная заболеваемость 4-25 человек на 100000 населения [40, 62, 81, 132, 151] это заболевание возникает в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин, при чем люди от 40-60 лет страдают наиболее часто [1, 12, 23, 41, 126, 137].

По летальности в абсолютных цифрах данная патология делит первое — второе места среди всех острых хирургических заболеваний органов брюшной полости. В среднем летальность при данной патологии колеблется в пределах 4,3-20%, достигая у больных старше 60 лет 36%. Для отдельных тяжелых форм кишечной непроходимости эти цифры еще выше — среди пациентов с ранней послеоперационной кишечной непроходимостью — 82%, у больных с сосудистой (гемостатической) формой кишечной непроходимости — 93%. Высокая летальность при кишечной непроходимости отчасти связана с поздним началом лечения (в том числе хирургическим), что определяется трудностями в диагностике заболевания, определением момента, когда следует отказаться от консервативной терапии и прибегнуть к оперативному вмешательству [24, 32, 45, 54, 79, 92, 120, 134].

Кроме того, до сих пор являются открытыми вопросы патогенеза заболевания и его обоснованной патогенетической терапии, что также влияет на высокие цифры летальности. В ближайшие годы прогнозируется рост заболеваемости кишечной непроходимостью, преимущественно спаечной и обтурационной формами, что связано с увеличением числа операций на брюшной полости и ростом заболеваемости раком ободочной кишки [30, 38, 47, 52, 76, 104, 122, 128].

Спектр заболеваний, приводящих в своем развитии к синдрому острой кишечной непроходимости крайне широк. В зависимости от возрастной группы преобладают различные заболевания — в детском возрасте это аномалии развития кишечника, инвагинации; в зрелом возрасте причиной острой кишечной непроходимости чаще является спаечная болезнь брюшной полости, в пожилом возрасте это в основном такие заболевания, как опухоли ободочной кишки и мезентериальный тромбоз.

Для данного патологического состояния наиболее приемлема морфофункциональная классификация, согласно которой по причине возникновения принято выделять

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

динамическую (функциональную) и механическую кишечную непроходимость [3, 7, 28, 33, 50, 57, 65, 133, 144, 150].

В настоящее время используется данная классификация кишечной непроходимости. Динамическая (функциональная) кишечная непроходимость: спастическая и паралитическая. Механическая кишечная непроходимость: по механизму развития странгуляционная (ущемление, заворот, узлообразование), обтурационная (обтурация опухолью, инородным телом, каловым или желчным камнем, безоаром, клубком аскарид), смешанная (ивагинация); по уровню препятствия: тонкокишечная (высокая, низкая), толстокишечная [2, 18, 29, 24, 58, 60, 74, 88, 90, 99, 105, 116].

При динамической кишечной непроходимости прекращение пассажа содержимого по кишке происходит за счет нарушения ее моторной функции. Она составляет 12% от всех видов кишечной непроходимости [8, 20, 25, 29, 35, 43, 53, 70, 85, 93, 106, 119] функциональная кишечная непроходимость может быть спастической и паралитической, последняя в клинической практике встречается чаще.

Самый распространенный вариант динамической кишечной непроходимости — послеоперационный парез кишечника [26, 34, 42, 61, 69, 78, 95, 103, 134].

В отличие от динамической, при механической кишечной непроходимости прекращение нормального продвижения содержимого по кишечнику определяются механическим препятствием различного происхождения [5, 13, 25, 63, 82, 101, 127] атрезии, резко выраженные сужения и облитерации, удвоения кишечника, нарушающие пассаж содержимого по кишечнику, проявляются с первых часов или дней жизни ребенка и являются уделом детской хирургии [19, 23, 44, 51, 98, 130, 147].

Не последнее место среди причин развития непроходимости кишечника у взрослых занимают дивертикул Меккеля, врожденные отверстия в брыжейке и большом сальнике, аномалии длины (долихосигма), положения различных отделов кишечника (незавершенный поворот кишечника — синдром Ладда), пороки развития нервно-мышечного аппарата кишки (аганглиоз ободочной кишки — болезнь Гиршпрунга) [4, 31, 36, 129].

Самая распространенная причина тонкокишечной непроходимости — спайки, образующиеся после оперативных вмешательств на органах брюшной полости (35,9 — 66,8% случаев), причем в 50-80 случаев причиной спаечной кишечной непроходимости является острый аппендицит [11, 16, 56, 59, 64, 84, 86, 102, 108].

Несмотря на огромное количество проводимых исследований, теоретических и практических работ, проблема спаечной болезни, возникающей после оперативных вмешательств на брюшной полости продолжает оставаться актуальной. Причем, как уже говорилось, количество больных со спаечной болезнью, в связи с увеличением числа операций на органах брюшной полости, будет увеличиваться.

Ущемленные грыжи как причина непроходимости составляют 2-3%, однако, нужно помнить, чаще вызывают одну из самых тяжелых и опасных форм кишечной непроходимости — странгуляционную. Кроме того, это одна из причин развития непроходимости кишечника, которая легко поддается профилактическому воздействию 0 плановое грыжесечение [8, 14, 28, 117].

Опухоли кишечника — особенно частая причина кишечной непроходимости у лиц пожилого и старческого возраста (7 — 16,5%) [7, 39, 56, 66, 97] основную массу составляют опухоли ободочной кишки. У 20% больных рак ободочной кишки манифестирует именно явлениями кишечной непроходимости [9, 67, 80] причиной развития этого синдрома могут быть и злокачественные, и доброкачественные опухоли тонкой кишки, также кишечник

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

может сдавливаться из вне опухолей других органов брюшной полости (забрюшинные саркомы, рак матки у женщин, рак предстательной железы у мужчин, рак мочевого пузыря и т. д.) — экзоинтестинальная форма обтурационной кишечной непроходимости [83, 87, 110, 113].

Другие причины острой кишечной непроходимости встречаются значительно реже — инородные тела (проглоченные или введенные через задний проход), каловые камни, аскаридоз (от 2,5% до 8% в зависимости от географического региона), желчные камни [48, 71, 123].

Можно выделить ряд ведущих синдромов при острой кишечной непроходимости, которые определяют клиническую картину, течение и исход заболевания: синдром энтеральной недостаточности, синдром водно-электролитных расстройств и белковых нарушений, эндотоксикоз. Общими для всех форм кишечной непроходимости, включая динамическую, являются изменения в приводящей петле, в то время как острая ишемия в ущемленном участке кишки развивается только при странгуляционном илеусе [27, 34, 49].

В зависимости от характера ущемления определяется скорость развития повреждений ущемленного участка кишки. Кишечная стенка более устойчива к прекращению артериального притока (аноксии), чем к нарушениям венозного оттока, некротические изменения при отсутствии артериального кровоснабжения наступают через 4-6 часов, тогда как при нарушении венозного оттока (венозном застое) этот срок сокращается до 1 -2 часов [4, 72, 145].

В патологической физиологии известен феномен «no-reflow», некий критический срок, по истечении которого восстановление магистрального кровотока не ведет к восстановлению микроциркуляции, т. е ишемические изменения в слизистые оболочки кишки могут продолжать нарастать, даже после восстановления кровообращения в мезентериальных сосудах, т. е. устранения причины кишечной непроходимости, что следует учитывать при оценке жизнеспособности кишки [8, 14, 89, 125].

Ишемизированная петля кишки является источником токсичных метаболитов и продуктов распада тканей, а также микроорганизмов, легко проникающих через пораженную стенку кишки [19, 28, 82, 148].

Наличие препятствия, останавливающего продвижение содержимого по кишке, вызывает растяжение приводящих отделов кишки, что рефлекторно дает начало пропульсивным перистальтическим движениям. Интенсивные раздражения рецепторов кишечной стенки приводят к угнетению перистальтики пищеварительного канала, а это, в свою очередь, усугубляет нарушение эвакуации содержимого и способствует дальнейшем скоплению газов и жидкостей, растягивающих кишечник в большей степени [7, 36, 142].

Чаще всего на данном этапе изменения носят локальный характер и на уровне организма в целом выраженные реакции отсутствуют (за исключением шокоподобных состояний при выраженном болевом синдроме) [18, 73, 148].

Постепенно происходит угнетение перистальтики и на смену гиперперистальтике приходит парез. Механизмы подавления моторики кишки различны — рефлекторные, влияния гипоксии стенки кишки, токсемия и электролитные нарушения. Исследования Е. В. Завьялова (1958), Ю. М. Гальперина (1975), указывают на то, что раздражение интерорецепторов стенки кишки является причиной возникновения энтеро-энтеральных тормозных рефлексов, которые определяют угнетение сократительной активности кишечной мускулатуры, и, как следствие, развитие пареза и паралича кишечника.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

В механизме угнетения двигательной активности кишечника также существенную роль играет уменьшение кровоснабжения его тканей, независимо, от того, чем оно обусловлено -падением системного артериального давления или увеличением сопротивления сосудистого русла в результате местных нарушений микроциркуляции. При этом тормозной эффект ряд авторов объясняют нарушением гемодинамики, развивающейся в результате нарушения кровотока, гипоксией и освобождением симпатических медиаторов при раздражении вазоконстрикторных нервов [34, 37, 55].

Существует мнение, что основной причиной нарушения капиллярного кровообращения в кишечной стенке является увеличение внутрикишечного давления вследствие перерастяжения кишки и механическое сдавление капилляров. Микроциркуляторное русло тонкой кишки имеет ряд особенностей. Микроциркуляторное русло слизистой оболочки тонкой кишки в значительной степени обособлено от кровеносных сосудов в мышечной оболочке. Сосуды того и другого слоя получают кровь и дренируются в подслизистое сосудистое сплетение.

Мышечная оболочка содержит 2 капиллярные сети: наружный и внутренний слои капилляров, расположенные параллельно гладкомышечным пучкам продольного и циркулярного слоя мышечной оболочки соответственно. В слизистой оболочке основания крипт богато кровоснабжаются микрососудами, образующими вокруг крипт корзинкоподобную капиллярную сеть, от которой вдоль крипт поднимаются к просвету кишки небольшие посткапилляры с формированием капиллярного кольца вокруг входа. Некоторые капилляры, расположенные вокруг дна крипты, несут кровь в венулы, которые сразу идут в подслизистое венозное сплетение. Из остальных перикриптальных капилляров, кровь течет в микрососуды ворсинки. Недалеко от основания кишечной ворсинки субэпителиальное капиллярное сплетение продолжается в ряд более или менее прямых капилляров, связанных между собой капиллярными кольцами, которые располагаются вокруг отверстий крипт, прилежащих к ворсинке. Артериола, кровоснабжающая микрососуды ворсинки, локализована ацентрально. На верхушке ворсинки она переходит в капиллярное сплетение, состоящее из подэпителиальных обменных микрососудов цилиндрической формы, часто имеющих извитую конфигурацию. Более крупные из них идут по гребню ворсинки. Все эти капилляры движутся по направлению к основанию ворсинки, где переходят в венулы. Тем самым образуется фонтанный тип распределения.

На середине кишечной ворсинки это капиллярное сплетение постепенно переходит в 2 венулы на каждую ворсинку проксимальной части тонкой кишки и в 3 венулы в дистальной части. Венулы располагаются более или менее симметрично относительно сердцевины ворсинки и параллельно центральной артерии. У основания ворсинки часто располагаются прямые капилляры, которые получают двойное питание: от верхушки (артериола) и от основания (межворсинковые капилляры). Подобная организация кровообращения в ворсинках тонкой кишки реализует в своей основе противоточный механизм движения и обмена кислородом между центральной восходящей артериолой и спускающимися параллельными венулами. Это обеспечивает подержание относительно низкого парциального давления кислорода на верхушке ворсинки. Действие противоточного механизма приводит также к формированию в кишечной ворсинке осмотического градиента с наибольшей осмолярностью (концентрацией соли) на верхушке [6, 27, 109, 146].

Однако, в действительности давление в просвете кишки при острой кишечной непроходимости, приводимое в различных работах, не превышает давление в просвете капилляра (в пределах 30-35 см вод. ст.) и значительно ниже давления в артериолах. В то же

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

время нарушения микроциркуляции в кишечной стенке при кишечной непроходимости неоспоримы. Диаметр артериол и капилляров снижается примерно в полтора раза, почти в два расширяются венулы. Подобные же изменения происходят и в ганглиях, которые играют ведущую роль в нейрогенной регуляции кишечной моторики (центральной и автономной) [12, 29, 68, 140].

При изучении резецированных фрагментов тонкой кишки в зоне странгуляции на гистологических препаратах элементы микроциркуляторного русла практически не дифференцируются. Отмечаются деструктивные изменения большинства микрососудов -большую часть поля зрения представляют собой кровоизлияния. В непосредственной близости от демаркационной линии как проксимально, так и дистально, имеют место значительные, изменения конструкции кровеносных микрососудов, характеризующиеся разрывом петель и сетей капилляров, нарушением целостности артериол и венул, обилием экстравазатов. На расстоянии девять сантиметров от зоны странгуляции имеется выраженное расширение венул, их стенки гофрируются. Большинство артериол спазмированы, большая часть капиллярных сетей разорвана, за контуром сосудистых стенок отмечены небольшие кровоизлияния [8, 21, 96].

Доказано уменьшение давления в артериолах и капиллярах, венозный стаз, повышение проницаемости стенок капилляров и экстравазация форменных элементов крови. Изменяется соотношение интенсивности кровообращения в подслизистом и наружном сплетениях, если в норме они составляют 2:1, то при кишечной непроходимости определяются как 1:4, т. е. слизистая оболочка испытывает больший дефицит крови [8, 43, 149].

Угнетение моторной активности определяет следующую патофизиологическую стадию острой кишечной непроходимости, при которой ведущими становятся электролитные нарушения и эндотоксикоз [23, 28, 141].

Растяжение кишки стимулирует секреторную активность кишечной стенки, что приводит к заполнению кишки жидким содержимым. При этом нарастающие нарушения всасывания препятствуют реабсорбции воды, она секвестируется в просвете кишечника [26, 31, 94].

Нарастает отек слизистой оболочки и подслизистого слоя кишки, появляется транссудация жидкой части крови в просвет кишки. Все вместе, эти процессы влекут за собой прогрессирование гиповолемии, ухудшение реологических свойств крови, возникают условия для развития циркуляторной гипоксии, усиливающей парез, расстройства всасывания в кишке [19, 27, 55] также при острой кишечной непроходимости прогрессируют белковые и электролитные нарушения. Преобладание катаболических процессов на анаболическими, потеря белка с транссудатом в просвет кишки и брюшную полость объясняют описанную некоторыми авторами гипопротеинемию [23, 54, 103].

Электролитные нарушения разнообразны, их необходимо учитывать при планировании инфузионной терапии. Во многих исследованиях обращается внимание на возможность гиперкалиемии вследствие появление внутриклеточного калия из разрушенных структур, и также уменьшения выведения калия почками. Концентрация натрия в крови практически не меняется. Некоторые авторы описывают развивающуюся при острой кишечной непроходимости гипохлоремию, которая, однако, встречается не всегда [5, 23, 31, 118].

При отсутствии пропульсивной перистальтики, кишечное содержимое становится хорошей средой для развития микроорганизмов. Достоверно известно, что при кишечной непроходимости, число колоний аэробов и анаэробов увеличивается, рост их отмечается и в тощей, и в подвздошной кишке [25, 26].

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

Изменения, происходящие в стенке приводящей кишке, в значительной степени снижают ее защитные возможности, что приводят к проникновению микроорганизмов через кишечный барьер. Таким образом, приводящая петля является источником инфицирования брюшной полости. В эксперименте доказано, что при острой кишечной непроходимости появляется возможность всасывания крупных молекул, в частности, альбумина. Поэтому продукты жизнедеятельности микроорганизмов, гниения и брожения пищевых масс, всасываемые из просвета кишечника, становятся факторами первичной агрессии в развитии эндотоксикоза. Эндогенная интоксикация является ведущим патогенетическим звеном острой кишечной непроходимости и представляет собой сложный, протекающий стадийно, многофакторный атокаталитический процесс, приобретающий со временем универсальный характер независимо от пусковых механизмов [32, 40].

Агрессивными агентами при эндотоксикозе становятся несбалансированно действующие «привычные» биологически активные вещества, которые можно разделить на следующие классы. Выделяют промежуточные и конечные продукты естественного обмена веществ: углекислый газ, лактат, пируват, мочевина, креатинин, жирные кислоты, продукты перекисного окисления липидов, продукты жизнедеятельности микрофлоры, внутриклеточные протеолитические ферменты, биогенные амины, кинины. В отдельную группу выделяются циркулирующие иммунные комплексы. Но, в первую очередь, среди эндогенных токсических субстанций называют вещества низкой и средней молекулярной массы («молекулы средней массы») [28, 45].

Это пул, объединяющий целый ряд различных по происхождению молекул с массой от 300 до 5000 дальтон. Основным источником данных веществ является белковый катаболизм, в крови здоровых людей «средние молекулы» присутствуют в небольшом количестве в плазме и на осажденных эритроцитах. Биологическая активность различных представителей среднемолекулярных пептидов крайне разнообразна, иногда противоположна. Они участвуют в угнетении тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования, ингибирования синтеза ДНК и АТФ-азной активности, нарушения утилизации глюкозы. «Средние молекулы» играют роль в развитии вторичной иммунодепрессии, подавляют функциональную активность лейкоцитов, оказывают ингибирующее действие на эритропоэз и синтез гемоглобина, обладают способностью повышать проницаемость капилляров и замедлять скорость кровотока. Данные вещества могут оказывать нейро- и психотропный эффект, обладая способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и нарушая регуляцию вегетативных функций мозга. Доказано прямое кардиодепрессивное действие среднемоллекулярных веществ, участие их в формировании печеночной и почечной недостаточности. С другой стороны, описана стимулирующая активность некоторых фракций молекул средней массы в отношении миграции лейкоцитов и выработки антител [39, 57, 135].

Таким образом, острая кишечная непроходимость с точки зрения патогенеза является стадийно протекающим патологическим процессом, на первом этапе которого преобладают рефлекторные процессы, связанные преимущественно с перерастяжением приводящего отдела кишки. Далее нарастающая энтеральная недостаточность приводит к прогрессированию водно-электролитных расстройств и проникновению в системный кровоток (в результате нарушения всасывания) различных веществ из просвета кишки, что служит началом развития эндотоксикоза. Нельзя не отметить, что нарушение микроциркуляции стенки кишечника играет одну из ведущих ролей в патогенезе острой кишечной непроходимости. Изучением внутрибрюшного давления исследователи начали

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

заниматься с конца XIX века. Одними из на связь повышения внутрибрюшного давления с нарушениями функций дыхательной и выделительной систем обратили внимание в своих работах Marey в 1863 году и Wendt в 1872 г. В начале ХХ столетия, в 1911 году Emerson экспериментально показал развитие полиорганной недостаточности у животных при искусственном повышении у них внутрибрюшного давления. В 1923 году Keith, а затем в 1931 году Overholth предложили осуществлять измерение внутрибрюшного давления прямым методом, через катетер, введенный в брюшную полость.

В 1947 году Bradley S. E. и Bradley G. P. предложили концепцию, согласно которой брюшную полость принято рассматривать, как жидкостный резервуар, подчиняющийся закону Паскаля, где давление на поверхности жидкости и во всех ее отделах, есть величина одинаковая. Были предложены методы измерения внутрибрюшного давления через нижнюю полую вену, прямую кишку. В 1983 году Hemborg предложил непрямой метод измерения внутрибрюшного давления через катетер, введенный через пищевод в желудок. В 1984 году Kron и Iberty разработали малоинвазивный способ определения внутрибрюшного давления через мочевой пузырь, являющийся в настоящее время «золотым стандартом» и позволяющий производить динамический мониторинг изменения внутрибрюшного давления через катетер типа Foley и наиболее полно изучить его влияние на органы и системы организма человека.

На протяжении последних двух десятилетий во всем мире проводилось множество исследований, направленных на классификацию внутрибрюшной гипертензии по степеням, с целью прогнозирования течения заболевания и разработки соответствующих методов лечения. Самая полная из них, которой в несколько измененном виде пользуются и в настоящее время, была предложена Burch и соавт. в 1966 году. Согласно этой классификации, внутрибрюшное давление по степени повышения своих показателей, делится на 4 степени (измеряется через мочевой пузырь):

I степень — давление внутри мочевого пузыря 12-15 мм рт. ст.,

II степень от 16 до 20 мм. рт. ст.,

III степень от 21 до 25 мм рт. ст.,

IV степень более 25 мм рт. ст.

Исследовательская работа в этом направлении не прекращается, пороговые значения внутрибрюшного давления различными авторами определяется от 12 до 15 мм. рт. ст. [12-14].

Последнее исследование, проведенное у разных групп пациентов отделений интенсивной терапии, в различных клиниках установило, что собственно внутрибрюшная гипертензия начинается со значения внутрибрюшного давления 12 мм рт. ст. и выше [12, 13] до недавнего времени не было и четкого определения внутрибрюшной гипертензии, однако на согласительной комиссии WSACS в 2004 году оно было сформулировано, и принято и в нашей стране. Согласно данному определению, внутрибрюшная гипертензия — это устойчивое повышение внутрибрюшного давления до 12 мм. рт. ст. и более, которое регистрируется как минимум в трех стандартных измерениях с интервалом 4-6 часов [14, 26] также разработана классификация внутрибрюшной гипертензии по этиологическому фактору.

Выделяют следующие причины внутрибрюшной гипертензии: послеоперационные — внутрибрюшное кровотечение, лапаротомия, сопровождающаяся сильным сведением брюшной стенки во время ушивания, послеоперационный перитонит любой распространенности и послеоперационный абсцесс брюшной полости, пневмоперитонеум после лапароскопии, любая функциональная и механическая послеоперационная кишечная

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

непроходимость, острый послеоперационный панкреатит (особенно, с синдромом паралитической кишечной непроходимости); посттравматические (ожоги передней брюшной стенки, политравма, посттравматическое внутрибрюшное кровотечение и забрюшинная гематома, отек внутренних органов вследствие закрытой травмы живота или после инфузионной терапии, перелом костей таза) [24] также высоким риском развития внутрибрюшной гипертензии сопровождаются такие патологические состояния, как: сепсис любой этиологии, цирроз печени с асцитом, разрыв аневризмы брюшного отдела аорты, перитонит, различные опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства.

Предрасполагающими факторами в развитии внутрибрюшной гипертензии являются: коагулопатия любой этиологии, массивная инфузионная терапия и гемотрансфузии (при скорости трансфузии эритромассы > 20 ед./сутки), синдром системной воспалительной реакции, ацидоз (pH <7,2), гипотермия (t<33,0 °C) [32].

В последние годы исследователи из разных стран отмечают внутрибрюшную гипертензию как фактор, приводящий к развитию патологического состояния, получившего в англоязычной литературе названия Abdominal compartment syndrome, или, в отечественных источниках — синдром брюшной полости или Синдром интраабдоминальной гипертензии. Впервые этот термин был предложен к работе Krone и соавт. В 1984 году, где они сообщили о серии исследований, в которых повышение внутрибрюшного давления было использовано как критерий для брюшной декомпрессии, после которой имело место улучшение работ внутренних органов, в частности почек в современных публикациях он определяется как стойкое повышение внутрибрюшного давления, сопровождающееся развитием полиорганной недостаточности.

По механизму возникновения исследователи выделяют первичный синдром брюшной полости (следствие патологических процессов, локализованных в брюшной полости), вторичный синдром брюшной полости (причиной интраабдоминальной гипертензии служат патологические процессы вне брюшной полости), а также хронический синдром брюшной полости (развитие длительно протекающей интроабдоминальной гипертензии на фоне хронических заболеваний) [14, 38, 91, 142].

Повышение внутрибрюшного давления не всегда приводит к развитию синдрома интраабдоминальной гипертензии. По данным разных авторов, российских и зарубежных, при ургентной абдоминальной патологии значительное повышение внутрибрюшного давления регистрируется у 30% больных, а синдром интраабдоминальной гипертензии выявляется более чем у 8%. Необходимо отметит, что у оперированных больных, после хирургического лечения, возникновение синдрома внутрибрюшной гипертензии регистрируется чаще. Так у больных, перенесших лапаротомию по повод закрытой травмы живота, в послеоперационном периоде синдром интраабдоминальной гипертензии развивался примерно 15% случаев по данным отечественных авторов, у больных, оперированных по поводу рака толстой кишки, осложненного обтурационной толстокишечной непроходимостью, синдром интраабдоминальной гипертензии развился 23,3% больных. Необходимо отметить, что смертность от синдрома интраабдоминальной гипертензии высока. По данным различных авторов, она составляет 42-68%, а без лечения достигает 100% [29, 66, 151].

Патогенез синдрома внутрибрюшной гипертензии и его влияние на различные органы на сегодняшний день достаточно полно изучены.

Вызываемая синдромом интраабдоминальной гипертензии полиорганная недостаточность является следствием влияния повышенного внутрибрюшного давления на

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

органы и ткани. Повышение тонуса брюшных мышц при перитоните, болевом синдроме и возбуждении больного усугубляет внутрибрюшную гипертензию. Быстрое увеличение объема брюшной полости также играет немаловажную роль в прогрессировании внутрибрюшной гипертензии, так как не успевают развиться компенсаторные возможности передней брюшной стенки [8, 36, 124].

Влияние на сердечно-сосудистую систему со стороны повышенного внутрибрюшного давления вызывает в ее работе значительные нарушения. Сдавление крупных сосудов приводит к изменениям центральной гемодинамики, так, замедление кровотока по нижней полой вене и воротной вене ведет к уменьшению венозного возврата крови. Давление на диафрагму приводит ее к смещению ее вверх, в сторону грудной полости, что, в свою очередь, приводит к повышению среднего внутригрудного давления. Это усугубляет снижение венозного возврата, вызывает компрессию сердца и магистральных сосудов, что способствует повышению давления в легочных капиллярах и в малом круге кровообращения в целом, снижение сократимости миокарда и уменьшение ударного объема. Сердечный выброс начинает планомерно снижаться, даже несмотря на компенсаторную тахикардию. В результате системного сдавления сосудистого русла и рефлекса на снижение сердечного выброса, возрастает общее периферическое сопротивление сосудов (по всей вероятности, оно пропорционально повышению внутрибрюшного давления) [31, 68].

При синдроме интраабдоминальной гипертензии оказывается также колоссальное влияние на дыхательную систему. Клинически одышка является одним из первых симптомов врутрибрюшной гипертензии. Как уже было описано ранее, при повышении внутрибрюшного давления диафрагма смещается вверх, в грудную полость. Это ведет к увеличению внутригрудного давления, ограничению экскурсии легких, снижению дыхательного объема, функциональной остаточной емкости легких. Альвеолы прилежащих к диафрагме базальных отделов легочной ткани коллабируются, появляются участки ателектазов. Это приводит к уменьшению вентиляционно-перфузионных отношений, росту легочного шунта, Диафрагма, пытаясь поддержать минутную вентиляцию, развивает большие усилия против высокого внутрибрюшного давления, что способствует лишь росту кислородного голодания, возникновению гипоксемии и респираторного ацидоза [27, 39, 42]. Клинически эти патогенетические механизмы проявляются в форме респираторного дистресс-синдрома.

Также в описании влияния синдрома интраабдоминальной гипертензии на организм нельзя не отметить влияния мочевыделительную систему. Почечная недостаточность это самый частый и грозный признак этого синдрома. В начальных стадиях мочевыделительные функции нарушаются из-за прямого сдавления посредством высокого внутрибрюшного давления паренхимы почек и почечных сосудов. Компрессия почечных вен приводит к повышению почечного сосудистого сопротивления, а в последствии к снижению почечного кровотока и скорости гломерулярной фильтрации. Также в механизме развития почечной недостаточности принимает участие сдвиг гормональной секреции под влиянием повышенного внутрибрюшного давления: увеличивается количество антидиуретического гормона, ренина и альдостерона [34, 79].

Учеными установлено, приблизительные величины внутрибрюшного давления, при которых происходит угнетения функции почек. Гломерулярная фильтрация снижается при внутрибрюшном давлении в выше 10-15 мм. рт. ст., анурия же развивается при уровне внутрибрюшного давления выше 30 мм. рт. ст. Необходимо отметить, что после

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

восстановления нормальных показателей внутрибрюшного давления, мочевыделительная функция может восстановиться не сразу [72, 84, 92].

В последнее десятилетие исследователи начали обращать внимание на повышение внутричерепного давления, как проявление синдрома внутрибрюшной гипертензии. Этот процесс был изучен как на животных, так и на человеке, путем клинических исследований. Внутричерепное давление повышается вследствие замедления оттока крови по яремным венам. Это, в свою очередь, обусловлено повышением центрального венозного давления, внутригрудного давления, а также прямого влияния внутрибрюшной гипертензии на ликвор, через эпидуральное венознаое сплетение по данным ученых, при достижении уровня внутрибрюшного давления 25 мм. рт. ст. и выше, перфузионное давление даже здорового мозга снижается [8, 37, 43].

В данном контексте нельзя не отметить влияние синдрома внутрибрюшной гипертензии собственно на органы брюшной полости. В его основе лежит прямое действие высокого давления на органы желудочно-кишечного тракта, кровеносные сосуды, питающие их и порто-кавальную систему в целом. Исследователями установлено, кровоснабжение органов брюшной полости и забрюшинного пространства нарушается при подъеме внутрибрюшного давления до 15 мм рт. ст. органный кровоток сокращается не пропорционально сердечному выбросу, а зависит от т. н. перфузионного давления брюшной полости, представляющего собой разницу среднеартериального и внутрибрюшного давления. Величина перфузионного давления является критерием для оценки степени ишемии органов брюшной полости, при исследовании микроциркуляции стенки кишечника отмечается ее нарушение при уровне внутрибрюшного давления выше 10 мм рт. ст. [38].

Также, при внутрибрюшной гипертензии уменьшается оксигенация стенки желудка, что проявляется снижением рН его слизистой. Учитывая также снижение сердечного выброса и нарушение мочевыделительной функции, усугубляется секвестрация жидкости в третьем пространстве, отек стенок кишечника, что ведет к прогрессированию внутрибрюшной гипертензии, тем самым, замыкая порочный круг [63].

На протяжении исследования влияния внутрибрюшной гипертензии на организм создавалось множество различных классификаций внутрибрюшной гипертензии. В настоящее время наиболее оптимальной считается классификация, предложенная Б. Р. Гельфандом и соавт. Согласно этой классификации, внутрибрюшная гипертензия разделяется по ее значению на 4 степени: 1 степень — 12-15 мм рт. ст., 2 степень — 16-20 мм рт. ст., 3 степень — 21-25 мм рт. ст. и 4 степень выше 25 мм рт. ст. [68, 69].

Из года в год во всех развитых странах растет процент больных пожилого и старческого возраста, и в настоящее время их доля колеблется от 10 до 15% по прогнозам [10, 17].

По прогнозам исследователей, наиболее быстро будет наблюдаться рост старых людей, в возрасте от 80 лет, это связано с социально-экономическими сложностями и падением рождаемости. В связи с подобными тенденциями, вопросам геронтологии в общем, и геронтологии в хирургии в частности уделяется особое внимание, так как геронтологические больные являются смой сложной и тяжелой группой пациентов [12, 41].

Геронтология — это наука о старении и продлении жизни. Гериатрия — учение о болезнях лиц пожилого и старческого возраста, особенностях клинического течения, профилактики, организации медицинской и социальной помощи [38] собственно, старение организма можно определить, как универсальный процесс постоянного снижения функционирования сложной открытой самообновляющейся системы во времени, на всех ее

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

уровнях. Во всех случаях старение сопровождается снижением устойчивости организма в целом к неблагоприятным внутренним и внешним факторам.

Одним из самых агрессивных факторов воздействия в медицинской практике является хирургическая операция. У больных пожилого и старческого возраста имеются характерные особенности, затрагивающие все органы и системы организма, которые необходимо учитывать, во время предоперационной подготовки и на протяжении всего послеоперационного периода. На этих изменениях необходимо остановиться, для лучшего понимания проблемы лечения острой кишечной непроходимости у таких пациентов [12, 41].

У геронтологических больных в основной массе наблюдаются выраженные дегенеративные изменения центральной нервной системы, возникающие за счет недостаточного кровоснабжения ее элементов (уменьшение мозгового кровотока, порой достигает 15-20%). Это приводит к прогрессирующему снижению функций как самих нейронов, так и нарушению передачи нервных импульсов различными медиаторами. Этим и обусловлено снижение когнитивной функции у геронтологических больных после оперативных вмешательств, даже в минимальном объеме, при отсутствии особенностей в проведении анестезии и течении раннего послеоперационного периода. Большинство пациентов нуждаются в приеме седативных средств непосредственно перед оперативным вмешательством. Препараты для премедикации и их дозировка должны быть подобраны индивидуально с тем, чтобы устранить излишнее волнение, но не подавлять дыхание и сердечную деятельность.

Хирургический стресс (или, у других авторов, хирургическая агрессия) приводит к повышению интенсивности нервной импульсации, что, в свою очередь, ведет к нарушению образования нейромедиаторов, и истощению системы адаптационных механизмов, которые в молодом и зрелом возрасте обеспечивают сохранение удовлетворительного функционирования центральной нервной системы сердечно-сосудистая система с возрастом также претерпевает серьезные изменения. Ведущий патогенетический фактор этих изменений- атеросклеротическое поражение стенок сосудов. Эти изменения способствуют повышению агрегации тромбоцитов и эритроцитов, параллельно с этим ухудшая эластические свойства, благодаря чему ригидность сосудистой стенки возрастает.

Это ведет к уменьшению пропульсивной способности сосудов и росту их общего периферического сопротивления, что в конечном результате приводит к нарушению микроциркуляции всех органов, и их ишемическому поражению на фоне прогрессирования этого поражения развиваются дегенеративные процессы в нервных окончаниях, что обуславливает расстройство рецепторного аппарата стенки сосудов и уменьшают интенсивность и диапазон физиологических адаптационных реакций. В результате у больных пожилого и старческого возраста замедляются или вообще отсутствуют ответные реакции на волемические и гемодинамические расстройства. Также атеросклеротическим изменениям подвергаются коронарные сосуды, приводя к тяжелым необратимым изменениям миокарда, так, например, ударный объем сердца снижается, по сравнению с лицами молодого возраста на 40% [42, 64] одновременно нарушаются систолическая и диастолическая функции миокарда, изменяется функционирование механизма Франка-Старлинга, что является причиной снижения ударного объема. Также наблюдаются дегенеративные изменения в проводящей системе сердца, это, в свою очередь приводит к дисбалансу в работе кардиомиоцитов и снижению множества компенсаторных реакций [51, 98].

Также, в пожилом возрасте выражены изменения со стороны дыхательной системы. Наиболее подвержены дегенеративным процессам стенки альвеол и бронхиол, в них

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

снижается содержание эластина и коллагена, что заметно снижает эластические свойства легких. Нарушается акт дыхания, страдают процессы равномерного распределения воздуха в альвеолах, происходит разобщение вентиляции и перфузии. С возрастом уменьшается мышечная сила основной дыхательной мышцы-диафрагмы, за счет чего уменьшается дыхательный объем, что угнетает вентиляционно-перфузионные отношения. Дегенеративные изменения в слизистой бронхов способствуют снижению активности реснитчатого эпителия и дисфункции мукоцилиарного барьера. Послеоперационные осложнения со стороны дыхательной системы у геронтологических больных по частоте превышают все другие. Бронхиальная астма в анамнезе или выявление пролонгированного выдоха при физикальном обследовании помогут выявить пациента с повышенной опасностью бронхоспазма и нарушенной очисткой бронхиального дерева от секрета, сниженным резервом дыхания как правило, курильщик нуждается в большем внимании к дыхательной системе в пред- и послеоперационном периоде. Особого внимания требует подготовка больных, страдающих хронической пневмонией с бронхоэктазами (лечебная гимнастика, постуральный дренаж, физиотерапия, ингаляции) [1, 28, 78].

Атеросклеротические процессы в сосудах не обходят стороной печень и почки. Постепенно, под действием хронической ишемии, в них развиваются дегенеративные процессы. Уменьшение числа функционирующих гепатоцитов ведет к ухудшению дезинтоксикационной и белково-синтезирующей функции печени, снижается уровень альбумина. Уменьшение числа функционирующих нефронов способствует снижению клубочковой фильтрации [9, 14, 21].

Тщательная предоперационная оценка сердечнососудистой системы уменьшает в значительной степени частоту послеоперационных осложнений. Следует иметь в виду возможность наличия каких-либо недиагностированных ранее врожденных дефектов. Если больной перенес инфаркт миокарда, плановая операция на желудке может быть выполнена только после полного выздоровления, но обычно не ранее 3 мес. после инфаркта. Особое внимание следует уделять больным со сниженным ОЦК (после перенесенного кровотечения). Дефицит ОЦК должен быть тщательно восполнен.

Все перечисленные выше механизмы указывают на то, что у больных пожилого и старческого возраста необходима более тщательная предоперационная подготовка, вне зависимости от объема предполагаемой операции, и грамотное ведение послеоперационного периода. В Великобритании в 1999 году проводилось Национальное исследование послеоперационной летальности, при котором было выявлено, что порядка 90% больных пожилого и старческого возраста, умерших после различных оперативных вмешательств, имели выраженную сопутствующую патологию [133].

Таким образом, патогенетические механизмы острой кишечной непроходимости и внутрибрюшной гипертензии усугубляют друг друга и, действуя на геронтологических больных, отягощают уже имеющуюся соматическую патологию и приводят к осложненному течению острой кишечной непроходимости, тяжелым послеоперационным осложнениям, часто ведущим к летальному исходу. В последние десятилетия проводилась масса исследований, направленных на улучшение качества оказания медицинской помощи больным острой кишечной непроходимостью пожилого и старческого возраста, однако добиться существенных успехов в этой области не удалось. Поэтому проблема ОКН у геронтологических больных является актуальной и изучаемой учеными.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

Список литературы:

1. Абакумов М. М., Смоляр А. Н. Значение синдрома высокого внутрибрюшного давления в хирургической практике (обзор литературы) // Хирургия. 2003. №12. С. 66-72.

2. Тимербулатов М. В., Сахаутдинов Р. М., Тимербулатов Ш. В. Абдоминальный компартмент-синдром в экстренной хирургии // Хирургия. 2008. №7. С. 33-35.

3. Андреев М. Ю. Ранняя диагностика и лечение острой обтурационной тонкокишечной непроходимости: Автореф. ... канд. мед. наук. Волгоград, 2004. 28 с.

4. Бутакова С. В., Волкова И. Г., Гайдунов К. М. Анализ влияния повышенного внутрибрюшного давления на показатели кровообращения и дыхания у пациентов интенсивной терапии // Бюллетень северного государственного медицинского университета. 2010. Т. 24. №1. С. 29-30.

5. Ахкулбеков Р. А. Возможности программирования лапаростомии в лечении абдоминального компартмент-синдрома у больных с разлитым перитониом: дисс. . канд. мед. наук. 2011. Нальчик.

6. Бисенков Л. Н., Зубарев П. Н., Трофимов В. М. Неотложная хирургия груди и живота. СПб. 2002. 312 с.

7. Боровиков В. П. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. СПб.: Питер, 2003. 688 с.

8. Брискин Б. С., Букатко В. Н. Оценка состояния микроциркуляции при остром панкреатите методом лазерной допплеровской флоуметрии // Сибирское медицинское обозрение. 2002. №4. С. 8 10.

9. Брискин Б. С., Пузина С. Н., Костюченко Л. Н. Хирургические болезни в гериатрии М.: Бином, 2006. С. 17-21.

10. Белоконев В. И. Способы профилактики абдоминального компармент-синдрома у больных с острой кишечной непроходимостью и перитонитом // Вестник Санкт-Петербурского университета. Серия 11: Медицина. 2008. №2. С. 128-134.

11. Хациев Б. Б. Синдром внутрибрюшной гипертензии в хирургической практике // Вестник хирургии имени ИИ Грекова. 2010. Т. 169. №5. С. 114-118.

12. Гельфанд Б. Р. Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 г // Инфекции в хирургии. 2007. Т. 5. №3. С. 20-29.

13. Гельфанд Б. Р. Синдром интраабдоминальной гипертензии (обзор литературы) // Хирургия. Приложение к журналу Consilium medicum. 2005. №1. С. 20-26.

14. Гельфанд Б. Р., Проценко Д. Н., Подачин П. В., Чубченко С. В., Лапшина И. Ю. Синдром абдоминальной гипертензии: состояние проблемы // Медицина неотложных состояний. 2015. Т. 7. №70. С. 41-50.

15. Гринберг A. A. Неотложная абдоминальная хирургия. М. 2000.

16. Гаин Ю. М. Абдоминальный компартмент-синдром // Новости хирургии. 2009. Т. 17. №3. С.168-182.

17. Гаин Ю. М., Алексеев С. А., Богзин В. Г. Абдоминальный компартмент-синдром // Белорусский медицинский журнал. 2004. №3. С. 34-38.

18. Гареев Р. Н. Диагностика и хирургическое лечение острой тонкокишечной непроходимости, осложнение интроабдоминальной гипертензии: дисс. ... канд. мед. наук. Уфа, 2009. 125 с.

19. Гинзбург Л. Б. профилактика и лечение повышенного внутрибрюшного давления у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью: дисс. . канд. мед. наук: Самара, 2009. 136 с.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

20. Девятое В. Я., Ким И. П., Угаров Б. А. Критические ситуации в диагностике послеоперационных осложнений. // Хирургия Узбекистана. 2003. №3. С. 30-31.

21. Джаджиев А. Б. Состояние микроциркуляции в стенке кишки при обту-рационной кишечной непроходимости и ее влияние на выбор объема и характера операции: Автореф. ... канд. мед. наук. М., 2009. 23 с.

22. Дибиров М. Д., Малышев Е. А., Джаджиев А. Б. Хирургическая тактика при обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого ге-неза // Клиническая геронтология. 2008. Т. 14. №4. С. 11-16.

23. Дибиров М. Д., Родионов И. Е. Диагностика и выбор метода лечения острой кишечной непроходимости. М., 2006. С. 2-10.

24. Дибиров М. Д., Федоров В. П., Мартиросян Н. К. Особенности течения, диагностики и лечения желчнокаменной кишечной непроходимости // Хирургия. 2007. №5. С. 17-21.

25.Дибиров М. Д., Бекмирзаев Ш. Ш., Какубава М. Р. Коррекция внутрибрюшной гипертензии в развитии послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. 2010. №8. С. 7880.

22. Евтихов P. M., Журавлев В. А., Шулутко A. M. Хирургические болезни. М. 2001.

23. Атаманов К. В., Атаманов В. В. Оценка способов экстраперитонизации и назоеюнальной интубации в защите тонкокишечных швов // Journal of Siberian Medical Sciences. 2014. №4. С. 24.

24. Ерюхин И. А., Петров В. П., Ханевич М. Д. Кишечная непроходимость. СПб.: Питер, 1999. 443 с.

25. Ефименко H. A., Чернеховская Н. Е., Федорова Т. А., Шишло В. К. Микроциркуляция и способы ее коррекции. М., 2003. С. 109-112.

26. Зигмунд М. Синдром реперфузии кишечника // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций,. 2002. С. 125-130.

27. Забелин М. В. Синдром внутрибрюшной гипертензии в неотложной абдоминальной хирургии: дисс. ... д-р мед. наук. 2010. 204 с.

28. Зайцева О. Б Предоперационная коррекция интроабдоминальной гипертензии у пациентов с экстренной хирургической патологией: дисс. ... д-р мед. наук. Ульяновск, 2011. 116 с.

29. Измайлов С. Г. Аппаратная управляемая лапаростомия в этапном лечении перитонита с синдромом абдоминальной компрессии // Хирургия. 2008. №11. С. 47-52.

30. Лупальцов В. И., Ягнюк А. И., Дехтярук И. А. Интроабдоминальная гипертензия у больных с острой толстокишечной непроходимостью // Украинский журнал хирургии. 2011. Т. 14. №5. С. 100-102.

31. Кащенко Л. Г. Оценка регионарных микроциркуляторных нарушений при острой кишечной непроходимости и их регуляция: Дисс. ... канд. мед. наук. Харьков. 1989. 168 с.

32. Корымасов Е. А., Горбунов Ю. В. Принципы дифференциальной диагностики и тактики при острой кишечной непроходимости // Вестник хирургии. 2003. №3. С. 101-106.

33. Кригер А. Г., Андрейцев В. А., Горский В. А., Берелавичус C. В., Макарова Е. Е. Диагностика и лечение острой спаечной тонокишечной непроходимости. // Хирургия. 2001. №7. С. 25-29.

34. Крупаткин А. И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М.: Медицина. 2005.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

35. Какубава М. Р Роль внутрибрюшной гипертензии в развитии осложнений при кишечной непроходимости у геронтологических больных: дисс. ... канд. мед. наук. М., 2012. 116 с.

36.Клоков В. А. Значение безнатяжной пластики грыжевого дефекта в профилактике тромбоэмболических осложнений у больных с послеоперационными вентральными грыжами // Сибирский медицинский журнал. 2012. №2. С. 20-22.

37. Куликов В. П. Основы ультразвукового исследования сосудов. М.: Визор. 2015. 387

с.

38. Лабезник Л. Б. Практическая гериатрия (избранные клинические и организационные аспекты). М., 2002. С. 14-22.

39. Лазебник Л. Б., Дроздов В. Н. Заболевания органов пищеварения у пожилых. М.: Анахарсис, 2003. С. 3-18.

40. Лукоянычев Е. Е. хирургическая коррекция интроабдоминальной гипертензии при острой кишечной непроходимости (экспертно-клиническое исследование): дисс. ... канд. мед. наук. Нижний Новгород, 2011. 112 с.

41. Луцевич Э. В. Острая кишечная непроходимость у больных пожилого и старческого возраста // Хирургия. 1982. №8. С. 25-29.

42. Макшанов И. Я., Гарелик П. В., Дубровщик О. И., Мармыш Г. Г., Ци-линзь И. Т. Хирургическая операция. Расстройства гомеостаза, предоперационная подготовка, послеоперационный период. Минск: Интер-пресс-сервис, 2002. 413 с.

43. Маркосьсян С. А. Влияние локальной ишемии на показатели жизнеспособности тонкой кишки в различном возрасте // Бюллетень экспериментальной биологической медицины. 1998. №10. С. 474-476.

44. Милюков В. Е. Морфофункциональные изменения гемомикроцирку-ляторного русла в стенках тонкой кишки при острой кишечной непроходимости и после ее оперативного устранения, (экспериментальное исследование): Автореф. ... д-р мед. наук. М., 2001. 46 с.

45. Михальский В. В. Вопросы ведения раннего послеоперационного периода у больных, оперированных с синдромом острой кишечной непроходимости. Автореф. . канд. мед. наук. М. 1997.

46. Мартиросян Н. К. Роль УЗИ в диагностики и прогнозировании течения острой кишечной непроходимости: Автореф. ... канд. мед. наук. М.: МГМСУ, 2007. 25 с.

47. Майоров А. В. Диагностическое значение внутрибрюшного давления при лечении больных с острой толстокишечной непроходимостью: Автореф. ... канд. мед. наук. М., 2011.

48. Мустафакулов И. Б. Синдром интроабдоминальной гипертензии при повреждении органов брюшной полости // Тюменский медицинский журнал. 2014. №4. С. 59-60.

49. Суковатых Б. С., Блинков Ю. Ю., Нетяга А. А. Новый подход к лечению синдрома интраабдоминальной гипертензии у больных с распространенным // Вестник хирургии. 2010. №4. С. 31-35.

50. Овчаренко К. Е. Анализ лечебно-диагностических дефектов при спаечной кишечной непроходимости // Хирургия Кыргызстана. 2010. №5. С. 59-62.

51. Овчинников В. А., Соколов В. А. Абдоминальный компартмент-синдром // Современные технологии в медицине. 2013. №1. С. 59-62.

52. Турдуев Д. А. Оценка гемодинамики в нижних конечностях и профилактика тромбоэмболических осложнений при острой кишечной непроходимости: Автореф. . канд. мед. наук. Бишкек, 2018. 21 с.

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

53. Ниязов Б. С., Турдуев Д. А. Профилактика осложнений при синдроме повышенного внутрибрюшного давления у больных с острой кишечной непроходимостью // Врач-аспирант. 2017. №3,1 (82). С. 131-136.

54. Панова Н. Г., Онегин М. А. Влияние внутрибрюшного давления на прогнозирования течения заболевания у больных с острой кишечной непроходимостью // Фундаментальные исследования. 2007. №10. С. 14-17.

55. Тимербулатов Ш. В., Каюмов Ф. А., Фаязов Р. Р. Патоморфологичекая картина органов брюшной полости и забрюшинного пространства при экспериментальном синдроме интраабдоминальной гипертензии // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2010. Т. 4. №3. С. 327-335.

56. Плоткин Л. Л., Руднов В. А. Синдром внутрибрюшной гипертензии с абдоминальным сепсисом // Уральский медицинский журнал. 2008. Т. 47. №7. С. 44-47.

57. Стойко Ю. М., Зубрицкий В. Ф., Забелин М. В. Профилактика и лечение абдоминального компартмент-синдрома у больных с острой кишечной непроходимостью// Вестник Национального медикохирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2010. Т. 5. №4. С. 73-77.

58. Рябков М. Г., Лукоянычев Е. Е. Устройство для декопенсированного сведения краев лапаротомной раны при острой кишечной непроходимости // Удостоверение на рационализаторское предложение. №2119/47 от 27 октября 2010 г., выданное Институтом ФСБ России (г. Нижний Новгород).

59. Савельев B. C., Абакумов М. М., Андрияшкин В. В. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. М., 2004. С. 243-247.

60. Сапожков А. Ю. Ранняя послеоперационная непроходимость кишечника. Пенза, 2003. 210 с.

61. Селиванов Е. А., Софронов Г. А., Ханевич М. Д. Кровезамещающие растворы-переносчики кислорода // Мир медицины. 2000. №5-6. С. 30.

62. Сычинский Ю. А. Пути улучшения результатов хирургического лечения спаечной кишечной непроходимости: Автореф. ... канд. мед. наук. М., 2009. 25 с.

63. Сабиров Д. М., Батиров У Б., Саидов А. С. Внутрибрюшная гипертензия-реальная клиническая проблема // Вестник интенсивной терапии. 2006. Т. 1. С. 21-23.

63. Савченко Ю. П., Куевда Е. В., Голиков И. В. Синдром внутрибрюшной гипертензии в выборе тактики хирургического лечения острого распространенного перитонита // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2011. Т. 4. №1. С. 148-150.

64. Гельфанд Б. Р., Проценко Д. Н., Подпчин П. В. Синдром абдоминальной гипертензии: состояние проблемы // Медицинский алфавит. 2010. №3. С. 34-42.

65. Рощин Г. Г., Мищенко Д. Л., Шлапак И. П., Пагава А. З. Синдром абдоминальной компрессии: клинико-диагностические аспекты // Украинский журнал экстремальной медицины им. Г. О. Можаева. 2002. Т. 3. №2. С. 67-73.

66. Хациев Б. Б., Макушкин Р. З., Байчоров Э. Х. Синдром внутрибрюшной гипертензии в хирургической практике // Вестник хирургии. 2010. №5. С. 114-118.

67. Морозов Д. А., Филиппов Ю. В., Городков С. Ю., Клюев С. А. Синдром интраабдоминальной гипертензии // Вестник хирургии. 2011. №1. С. 97-101.

68. Гельфанд Б. Р., Проценко Д. Н., Чубченко С. В. Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 г. // Инфекции в хирургии. 2007. №3. С. 20-29.

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

69. Хрипун А. И., Кузнецов Н. А., Махуова Г. Б Синдром интраабдоминальной гипертензии. История и современное состояние вопроса (обзор литературы) // Бюллетень Восточносибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2010. №3. С. 374-378.

70. Попова И. С., Жидовинов Г. И., Ярошнко И. Ф., Писарев В. Б. Синдромная диагностика и лечение острой механической тонкокишечной непроходимости. Волгоград, 2008. С. 19-91.

71. Акилов Х. Д., Попов Ю. П., Магомедова Л. А. Сравнительная оценка показателей интоксикации и внутрибрюшного давления при перитоните // Хирург. 2014. №3. С. 30-35.

72. Султанбаев А. У Диагностика и лечение ишемически-реперфузионного синдрома при интраабдоминальной гипертензии (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. ... канд. мед. наук. Уфа, 2011. 23 с.

73. Тимербулатов В. М, Фаязов Р. Р., Тимербулатов Ш. В. Внутрибрюшное давление при острой непроходимости толстой кишки // Анналы хирургии. 2008. №5. С. 36-39.

74. Тотиков З. В. Пути улучшения результатов лечения больных раком прямой кишки, осложненным острой обтурационной толстокишечной непроходимостью: дисс. ... канд. мед. наук. Рн/Д, 2009. 143 с.

75. Харитонова Е. А. Внутрибрюшное давление и его значимость при острой кишечной непроходимости: дисс. канд. мед. наук. СПб, 2010. 20 с.

76. Фаязов Р Р., Темирбулатов Ш. В, Мехдиев Д. И. Хирургическая тактика при острой обтурационной непроходимости толстой кишки, осложненной интраабдоминальной гипертензией // Материалы I съезда колопроктологов СНГ. Ташкент, 2009. С. 347-375.

77. Чадаев А. П., Хрипун А. И. Значение декомпрессии брюшной полости и уровня интубации тонкой кишки в хирургическом лечении кишечной непроходимости // 9-й Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000. С. 330.

78. Чадаев А. П., Хрипун А. И. Перитонит и внутрибрюшное давление. Патогенетические аспекты. Диагностическая и лечебная тактика. М., 2003. 150 с.

79. Чадаев А. П. Факторы риска, прогнозирование осложнений и их профилактика при абдоминальных операциях у гериатрических больных: Дисс. ... д-р мед. наук. М., 1989. 354 с.

80. Чернух А. М. Микроциркуляция. Л.: Медгиз.1979.

81. Фаллер А. П. Послеоперационные внутрибрюшные осложнения: диагностика, лечение, возможности профилактики: Автореф. ... д-р мед. наук. М., 2008.

82. Шигаев М. Ю., Долишний В. Н., Ларченко И. В. Внутрибрюшная гипертензия: определение, этиология, патогенез (обзор литературы) // Актуальные вопросы хирургии: Мат. науч.-практ. конф. Саратов, 2003. С. 164-168.

83. Шигаев М. Ю. Динамика внутрибрюшного давления при острой тонкокишечной непроходимости: Дисс. ... канд. мед. наук. Саратов, 2005. 153 с.

84. Шестопалов С. С., Михайлов С. А. Мониторинг внутрибрюшного давления после обширных хирургических вмешательств на органах брюшной полости // Медицинская наука и образование Урала. 2010. №2. С. 116-118.

85. Шеянов С. Д., Харитонова Е. А., Зухраева З. И. Диагностика острой спаечной кишечной непроходимости методом измерения внутрибрюшного давления // Вестник хирургии. 2012. Т. 171, №5. С. 24-30.

86. Шеянов С. Д., Кравчук Я. Н., Харитонова Е. А. Синдром интраабдоминальной гипертензии у пациентов с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия11. Медицина. 2009. №3. С. 151-163.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

87. Гельфанд Б. Р., Белоцерковский Б. З., Милюкова И. А Эпидемиологический мониторинг нозокомиальных инфкций // Инфекции в хирургии. 2013. №1. С. 5-10.

88. Эктов В. Н. Клиническая классификация обтурационной толстокишечной непроходимости // Актуальные проблемы колопроктологии: Материалы конференции. Н. Новгород 1995. С. 156-157.

89. Якубов Т. Ж. Внутрибрюшное давление как один из показателей определения тактики лечения пациентов с заболеваниями органов брюшной полости: Автореф. ... канд. мед. наук. М., 2012. 22 с.

90. Schachtrupp A. A 24-h pneumoperitoneum leads to multiple organ impairment in a porcine model // Journal of Surgical Research. 2002. V. 106. №1. P. 37-45. https://doi.org/10.1006/jsre.2002.6421

91. Latenser B. A. A pilot study comparing percutaneous decompression with decompressive laparotomy for acute abdominal compartment syndrome in thermal injury // The Journal of burn care & rehabilitation. 2002. V. 23. №3. P. 190-195. https://doi.org/10.1097/00004630-200205000-00008

92. Bailey J., Shapiro M. J. Abdominal compartment syndrome // Critical Care. 2000. V. 4. №1. P. 1-7. https://doi.org/10.1186/cc646

93. Bloomfield G. L. A proposed relationship between increased intra-abdominal, intrathoracic, and intracranial pressure // Critical care medicine. 1997. V. 25. №3. P. 496-503. https://doi.org/10.1097/00003246-199703000-00020

94. Sugrue M. Abdominal compartment syndrome // Current opinion in critical care. 2005. V. 11. №4. P. 333-338. https://doi.org/10.1097/01.ccx.0000170505.53657.48

95. Cheatham M. L. Abdominal perfusion pressure: a superior parameter in the assessment of intra-abdominal hypertension // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2000. V. 49. №4. P. 621-627.

96. Cheatham M. L. Results from the international conference of experts on intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. II. Recommendations // Intensive care medicine. 2007. V. 33. №6. P. 951-962. https://doi.org/10.1007/s00134-007-0592-4

97. Cheatham M. L., Fowler J., Pappas P. Subcutaneous linea alba fasciotomy: a less morbid treatment for abdominal compartment syndrome // The American Surgeon. 2008. V. 74. №8. P. 746749. https://doi.org/10.1177/000313480807400815

98. De Laet I. E., Malbrain M. Current insights in intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome // Medicina intensiva. 2007. V. 31. №2. P. 88-99. https://doi .org/10.1016/S0210-5691(07)74781 -2

99. De Waele J. J., Leppaniemi A. K. Intra-abdominal hypertension in acute pancreatitis // World journal of surgery. 2009. V. 33. №6. P. 1128-1133. https://doi.org/10.1007/s00268-009-9994-5

100. Dambrauskas Z. Early recognition of abdominal compartment syndrome in patients with acute pancreatitis //World Journal of Gastroenterology: WJG. 2009. V. 15. №6. P. 717. https://doi .org/10.3748%2Fwjg.15.717

101. Gauzit R. Epidemiology, management, and prognosis of secondary non-postoperative peritonitis: a French prospective observational multicenter study // Surgical infections. 2009. V. 10. №2. P. 119-127. https://doi.org/10.1089/sur.2007.092

102. Ozkan S. G., Yucel T., Yucel O. Laparostomy in patients with severe secondary peritonitis // Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery. 2009. V. 15. №1. P. 52-57.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

103. Harrisson S. E. Abdominal compartment syndrome: an emergency department perspective // Emergency Medicine Journal. 2008. V. 25. №3. P. 128-132. http://dx.doi.org/10.1136/emj.2007.050344

104. Hasper D., Schefold J. C., Baumgart D. C. Management of severe abdominal infections // Recent patents on anti-infective drug discovery. 2009. V. 4. №1. P. 57-65.

105. Kapadia M. R. Volvulus of the small bowel and colon // Clinics in colon and rectal surgery. 2017. V. 30. №01. P. 040-045. https://doi.org/10.1055/s-0036-1593428

106. Ivy M. E. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in burn patients // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2000. V. 49. №3. P. 387-391.

107. Ibis C., Altan A. The value of intra-abdominal pressure measurement in patients with acute abdomen // Asian Journal of Surgery. 2009. V. 32. №1. P. 33-38. https://doi.org/10.1016/S1015-9584(09)60006-3

108. Keskinen P. Intra-abdominal pressure in severe acute pancreatitis // World Journal of Emergency Surgery. 2007. V. 2. №1. P. 1-7. https://doi.org/10.1186/1749-7922-2-2

109. Horwood J., Akbar F., Maw A. Initial experience of laparostomy with immediate vacuum therapy in patients with severe peritonitis // The Annals of The Royal College of Surgeons of England. 2009. V. 91. №8. P. 681-687. https://doi.org/10.1308/003588409X12486167520993

110. Kim M. Y. Ileal obstruction caused by idiopathic sclerosing encapsulating peritonitis // Abdominal imaging. 1999. V. 24. №1. P. 82-84. https://doi.org/10.1007/s002619900447

111. Kirkpatrick A. W. Is clinical examination an accurate indicator of raised intra-abdominal pressure in critically injured patients? // Canadian Journal of Surgery. 2000. V. 43. №3. P. 207.

112. Kovac N., Siranovic M., Mazul-Sunko B. Clinical significance of intraabdominal pressure and abdominal perfusion pressure in patients with acute abdominal syndrome // Signa vitae: journal for intesive care and emergency medicine. 2007. V. 2. №2. P. 14-17.

113. Kuga T. The occurrence of a strangulated ileus due to a traumatic transmesenteric hernia: report of a case // Surgery today. 2000. V. 30. №6. P. 548-550. https://doi.org/10.1007/s005950070126

114. Kreis B. E. Open abdomen management: a review of its history and a proposed management algorithm // Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research. 2013. V. 19. P. 524. https://doi.org/10.12659%2FMSM.883966

115. Kaffarnik M., Utzolino S. Postoperatives Management bei Patienten mit einem BMI> 40 kg/m2 // Zentralblatt für Chirurgie. 2009. V. 134. №01. P. 43-49. https://doi.org/10.1055/s-0028-1098806

116. Kiriyama S. New diagnostic criteria of acute pancreatitis // Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences. 2010. V. 17. №1. P. 24-36. https://doi.org/10.1007/s00534-009-0214-3

117. Lankisch P. G. Treatment of acute pancreatitis: an attempted historical review // Pancreatology. 2010. V. 10. №2-3. P. 134-141. https://doi.org/10.1159/000255465

118. Leppaniemi A. K. Laparostomy: why and when? // Critical Care. 2010. V. 14. №2. P. 1-5. https://doi.org/10.1186/cc8857

119. Malbrain M. L. N. G. Prevalence of intra-abdominal hypertension in critically ill patients: a multicentre epidemiological study // Intensive care medicine. 2004. V. 30. №5. P. 822829. https://doi .org/10.1007/s00134-004-2169-9

120. Malbrain M. L. N. G. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: a multiple-center epidemiological study // Critical care medicine. 2005. V. 33. №2. P. 315-322. https://doi.org/10.1097/01.CCM.0000153408.09806.1B

® I

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

121. Malbrain M. L. N. G. Abdominal pressure in the critically ill // Current opinion in critical care. 2000. V. 6. №1. P. 17-29.

122. Mayberry J. C. Surveyed opinion of American trauma surgeons on the prevention of the abdominal compartment syndrome // Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 1999. V. 47. №3. P. 509-514.

123. Meldrum D. R. et al. Prospective characterization and selective management of the abdominal compartment syndrome // The American journal of surgery. 1997. V. 174. №6. P. 667673. https://doi .org/10.1016/S0002-9610(97)00201 -8

124. Burch J. M. The abdominal compartment syndrome // Surgical Clinics of North America. 1996. V. 76. №4. P. 833-842. https://doi.org/10.1016/S0039-6109(05)70483-7

125. Nonaka D. Paralytic ileus due to strongyloidiasis: case report and review of the literature // The American journal of tropical medicine and hygiene. 1998. V. 59. №4. P. 535-538. https://doi.org/10.4269/ajtmh.1998.59.535

126. Novak P. Secondary peritonitis prognosis assessment // Rozhledy v Chirurgii: Mesicnik Ceskoslovenske Chirurgicke Spolecnosti. 2011. V. 90. №10. P. 543-548.

127. Obeid F. Increases in intra-abdominal pressure affect pulmonary compliance // Archives of Surgery. 1995. V. 130. №5. P. 544-548. https://doi.org/10.1001/archsurg.1995.01430050094016

128. Sule A. Z. One-stage procedure in the management of acute sigmoid volvulus // Journal of the Royal College of Surgeons of Edinburgh. 1999. V. 44. №3. P. 164-166.

129. Peppriell J. E., Bacon D. R. Acute abdominal compartment syndrome with pulseless electrical activity during colonoscopy with conscious sedation // Journal of clinical anesthesia. 2000. V. 12. №3. P. 216-219. https://doi.org/10.1016/S0952-8180(00)00140-9

130. Pickhardt P. J. The abdominal compartment syndrome: CT findings // AJR. American journal of roentgenology. 1999. V. 173. №3. P. 575-579. https://doi.org/10.2214/ajr.173.3.10470882

131. Patel A. Abdominal compartment syndrome // American Journal of Roentgenology. 2007. V. 189. №5. P. 1037-1043. https://doi.org/10.2214/AJR.07.2092

132. Codner P. A., Brasel K. J., deRoon-Cassini T. A. Staged abdominal repairs reduce long-term quality of life // Injury. 2012. V. 43. №9. P. 1513-1516. https://doi.org/10.1016/j.injury.2011.01.013

133. Perez D. Prospective evaluation of vacuum-assisted closure in abdominal compartment syndrome and severe abdominal sepsis // Journal of the American College of Surgeons. 2007. V. 205. №4. P. 586-592. https://doi.org/10.1016/jjamcollsurg.2007.05.015

134. Quirino I. E. P., Correia M. I. T. D., Cardoso V. N. The impact of arginine on bacterial translocation in an intestinal obstruction model in rats // Clinical Nutrition. 2007. V. 26. №3. P. 335340. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2006.12.007

135. Quyn A. J. The open abdomen and temporary abdominal closure systems-historical evolution and systematic review // Colorectal disease. 2012. V. 14. №8. P. e429-e438. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2012.03045.x

137. Reintam A. Gastrointestinal failure score in critically ill patients: a prospective observational study // Critical care. 2008. V. 12. №4. P. 1-8. https://doi.org/10.1186/cc6958

138. Waibel B. H., Rotondo M. M. F. Damage control surgery: it's evolution over the last 20 years // Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes. 2012. V. 39. P. 314-321. https://doi.org/10.1590/S0100-69912012000400012

139. Schmutz G. R. Small bowel obstruction: role and contribution of sonography // European radiology. 1997. V. 7. №7. P. 1054-1058. https://doi.org/10.1007/s003300050251

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

140. Sieh K. M., Chu K. M., Wong J. Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome // Langenbeck's archives of surgery. 2001. V. 386. №1. P. 53-61. https://doi.org/10.1007/s004230000185

141. Sugerman H. Intra-abdominal pressure, sagittal abdominal diameter and obesity comorbidity // Journal of internal medicine. 1997. V. 241. №1. P. 71-79. https://doi.org/10.1046/j.1365-2796.1997.89104000.x

142. Sugrue M. Intra-abdominal hypertension is an independent cause of postoperative renal impairment // Archives of Surgery. 1999. V. 134. №10. P. 1082-1085. https://doi.org/10.1001/archsurg.134.10.1082

143. Scheppach W. Abdominal compartment syndrome // Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2009. V. 23. №1. P. 25-33. https://doi.org/10.10167j.bpg.2008.11.009

144. Skipworth R. J. E., Fearon K. C. H. Acute abdomen: peritonitis // Surgery (Oxford). 2008. V. 26. №3. P. 98-101. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2008.01.004

145. Stein J. M., Schneider A. R. Bacterial overgrowth syndrome // Zeitschrift fur Gastroenterologie. 2007. V. 45. №7. P. 620-628. https://doi.org/10.1055/s-2007-963045

146. Rao M. The use of vacuum-assisted closure of abdominal wounds: a word of caution // Colorectal Disease. 2007. V. 9. №3. P. 266-268. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2006.01154.x

147. Barker D. E. et al. Vacuum pack technique of temporary abdominal closure: a 7-year experience with 112 patients //Journal of Trauma and Acute Care Surgery. - 2000. - T. 48. - №. 2. -C. 201-207.

148. Vasquez D. G., Berg-Copas G. M., Wetta-Hall R. Influence of semi-recumbent position on intra-abdominal pressure as measured by bladder pressure // Journal of Surgical Research. 2007. V. 139. №2. P. 280-285. https://doi.org/10.1016/jjss.2006.10.023

149. Wachsberg R. H., Sebastiano L. L. S., Levine C. D. Narrowing of the upper abdominal inferior vena cava in patients with elevated intraabdominal pressure // Abdominal imaging. 1998. V. 23. №1. P. 99-102. https://doi.org/10.1007/s002619900295

150. Weigelt J. A. Empiric treatment options in the management of complicated intraabdominal infections //Cleveland Clinic journal of medicine. - 2007. - T. 74. - №. 4. - C. S29.

151. Antonelli M. Year in review in Intensive Care Medicine, 2008: III. Paediatrics, ethics, outcome research and critical care organization, sedation, pharmacology and miscellanea // Intensive care medicine. 2009. V. 35. №3. P. 405-416. https://doi.org/10.1007/s00134-009-1433-4

References:

1. Abakumov, M. M., & Smolyar, A. N. (2003). Znachenie sindroma vysokogo vnutribryushnogo davleniya v khirurgicheskoi praktike (obzor literatury). Khirurgiya, (12), 66-72. (in Russian).

2. Timerbulatov, M. V., Sakhautdinov, R. M., & Timerbulatov, Sh. V. (2008). Abdominal'nyi kompartment-sindrom v ekstrennoi khirurgii. Khirurgiya, (7), 33-35. (in Russian).

3. Andreev, M. Yu. (2004). Rannyaya diagnostika i lechenie ostroi obturatsionnoi tonkokishechnoi neprokhodimosti: Avtoref. ... kand. med. nauk. Volgograd. (in Russian).

4. Butakova, S. V., Volkova, I. G., & Gaidunov, K. M. (2010). Analiz vliyaniya povyshennogo vnutribryushnogo davleniya na pokazateli krovoobrashcheniya i dykhaniya u patsientov intensivnoi terapii. Byulleten' severnogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta, 24(1), 29-30. (in Russian).

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

5. Akhkulbekov, R. A. (2011). Vozmozhnosti programmirovaniya laparostomii v lechenii abdominal'nogo kompartment-sindroma u bol'nykh s razlitym peritoniom: diss. ... kand. med. nauk. Nal'chik. (in Russian).

6. Bisenkov, L. N., Zubarev, P. N., & Trofimov, V. M. (2002). Neotlozhnaya khirurgiya grudi i zhivota. St. Petersburg. (in Russian).

7. Borovikov, V. P. (2003). STATISTICA. Iskusstvo analiza dannykh na komp'yutere: Dlya professionalov. St. Petersburg. (in Russian).

8. Briskin, B. S., & Bukatko, V. N. (2002). Otsenka sostoyaniya mikrotsirkulyatsii pri ostrom pankreatite metodom lazernoi dopplerovskoi floumetrii. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie, (4), 8 10. (in Russian).

9. Briskin, B. S., Puzina, S. N., & Kostyuchenko, L. N. (2006). Khirurgicheskie bolezni v geriatrii Moscow. 17-21. (in Russian).

10. Belokonev, V. I. (2008). Sposoby profilaktiki abdominal'nogo komparment-sindroma u bol'nykh s ostroi kishechnoi neprokhodimost'yu i peritonitom. Vestnik Sankt-Peterburskogo universiteta. Seriya 11: Meditsina, (2), 128-134. (in Russian).

11. Khatsiev, B. B. (2010). Sindrom vnutribryushnoi gipertenzii v khirurgicheskoi praktike. Vestnik khirurgii imeni II Grekova, 169(5), 114-118. (in Russian).

12. Gel'fand, B. R. (2007). Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii u khirurgicheskikh bol'nykh: sostoyanie problemy v 2007 g. Infektsii v khirurgii, 5(3), 20-29. (in Russian).

13. Gel'fand, B. R. (2005). Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii (obzor literatury). Khirurgiya. Prilozhenie k zhurnalu Consilium medicum, (1), 20-26. (in Russian).

14. Gel'fand, B. R., Protsenko, D. N., Podachin, P. V., Chubchenko, S. V., & Lapshina, I. Yu. (2015). Sindrom abdominal'noi gipertenzii: sostoyanie problem. Meditsina neotlozhnykh sostoyanii, 7(70), 41-50. (in Russian).

15. Grinberg, A. A. (2000). Neotlozhnaya abdominal'naya khirurgiya. Moscow. (in Russian).

16. Gain, Yu. M. (2009). Abdominal'nyi kompartment-sindrom. Novosti khirurgii, 17(3), 168182. (in Russian).

17. Gain, Yu. M., Alekseev, S. A., & Bogzin, V. G. (2004). Abdominal'nyi kompartment-sindrom. Belorusskii meditsinskii zhurnal, (3), 34-38. (in Russian).

18. Gareev, R. N. (2009). Diagnostika i khirurgicheskoe lechenie ostroi tonkokishechnoi neprokhodimosti, oslozhnenie introabdominal'noi gipertenzii: diss. ... kand. med. nauk. Ufa. (in Russian).

19. Ginzburg, L. B. (2009). Profilaktika i lechenie povyshennogo vnutribryushnogo davleniya u bol'nykh s peritonitom i ostroi kishechnoi neprokhodimost'yu: diss. ... kand. med. nauk: Samara.

20. Devyatoe, V. Ya., Kim, I. P., & Ugarov, B. A. (2003). Kriticheskie situatsii v diagnostike posleoperatsionnykh oslozhnenii. Khirurgiya Uzbekistana, (3), 30-31. (in Russian).

21. Dzhadzhiev, A. B. (2009). Sostoyanie mikrotsirkulyatsii v stenke kishki pri obtu-ratsionnoi kishechnoi neprokhodimosti i ee vliyanie na vybor ob"ema i kharaktera operatsii: Avtoref. ... kand. med. nauk. Moscow. (in Russian).

22. Dibirov, M. D., Malyshev, E. A., & Dzhadzhiev, A. B. (2008). Khirurgicheskaya taktika pri obturatsionnoi tolstokishechnoi neprokhodimosti opukholevogo ge-neza. Klinicheskaya gerontologiya, 14(4), 11-16. (in Russian).

23. Dibirov, M. D., & Rodionov, I. E. (2006). Diagnostika i vybor metoda lecheniya ostroi kishechnoi neprokhodimosti. Moscow, 2-10.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

24. Dibirov, M. D., Fedorov, V. P., & Martirosyan, N. K. (2007). Osobennosti techeniya, diagnostiki i lecheniya zhelchnokamennoi kishechnoi neprokhodimosti. Khirurgiya, (5), 17-21. (in Russian).

25. Dibirov, M. D., Bekmirzaev, Sh. Sh., & Kakubava, M. R. (2010). Korrektsiya vnutribryushnoi gipertenzii v razvitii posleoperatsionnykh ventral'nykh gryzh. Khirurgiya, (8), 7880. (in Russian).

22. Evtikhov, P. M., Zhuravlev, V. A., & Shulutko, A. M. (2001). Khirurgicheskie bolezni. Moscow. (in Russian).

23. Atamanov, K. V., & Atamanov, V. V. (2014). Otsenka sposobov ekstraperitonizatsii i nazoeyunal'noi intubatsii v zashchite tonkokishechnykh shvov. Journal of Siberian Medical Sciences, (4), 24. (in Russian).

24. Eryukhin, I. A., Petrov, V. P., & Khanevich, M. D. (1999). Kishechnaya neprokhodimost'. St. Petersburg. (in Russian).

25. Efimenko, H. A., Chernekhovskaya, N. E., Fedorova, T. A., & Shishlo, V. K. (2003). Mikrotsirkulyatsiya i sposoby ee korrektsii. Moscow. 109-112. (in Russian).

26. Zigmund, M. (2002). Sindrom reperfuzii kishechnika. In Aktual'nye problemy anesteziologii i reanimatologii. Osvezhayushchii kurs lektsii, 125-130. (in Russian).

27. Zabelin, M. V. (2010). Sindrom vnutribryushnoi gipertenzii v neotlozhnoi abdominal'noi khirurgii: diss. ... d-r med. nauk. (in Russian).

28. Zaitseva, O. B. (2011). Predoperatsionnaya korrektsiya introabdominal'noi gipertenzii u patsientov s ekstrennoi khirurgicheskoi patologiei: diss. ... d-r med. nauk. Ul'yanovsk. (in Russian).

29. Izmailov, S. G. (2008). Apparatnaya upravlyaemaya laparostomiya v etapnom lechenii peritonita s sindromom abdominal'noi kompressii. Khirurgiya, (11), 47-52. (in Russian).

30. Lupal'tsov, V. I., Yagnyuk, A. I., & Dekhtyaruk, I. A. (2011). Introabdominal'naya gipertenziya u bol'nykh s ostroi tolstokishechnoi neprokhodimost'yu. Ukrainskii zhurnal khirurgii, 14(5), 100-102. (in Russian).

31. Kashchenko, L. G. (1989). Otsenka regionarnykh mikrotsirkulyatornykh narushenii pri ostroi kishechnoi neprokhodimosti i ikh regulyatsiya: Diss. ... kand. med. nauk. Khar'kov. (in Russian).

32. Korymasov, E. A., & Gorbunov, Yu. V. (2003). Printsipy differentsial'noi diagnostiki i taktiki pri ostroi kishechnoi neprokhodimosti. Vestnikkhirurgii, (3), 101-106. (in Russian).

33. Kriger, A. G., Andreitsev, V. A., Gorskii, V. A., Berelavichus, C. B., & Makarova, E. E. (2001). Diagnostika i lechenie ostroi spaechnoi tonokishechnoi neprokhodimosti. Khirurgiya, (7), 25-29. (in Russian).

34. Krupatkin, A. I. (2005). Lazernaya dopplerovskaya floumetriya mikrotsirkulyatsii krovi. Moscow. (in Russian).

35. Kakubava, M. R. (2012). Rol' vnutribryushnoi gipertenzii v razvitii oslozhnenii pri kishechnoi neprokhodimosti u gerontologicheskikh bol'nykh: diss. ... kand. med. nauk. Moscow. (in Russian).

36.Klokov, V. A. (2012). Znachenie beznatyazhnoi plastiki gryzhevogo defekta v profilaktike tromboembolicheskikh oslozhnenii u bol'nykh s posleoperatsionnymi ventral'nymi gryzhami. Sibirskii meditsinskii zhurnal, (2), 20-22. (in Russian).

37. Kulikov, V. P. (2015). Osnovy ul'trazvukovogo issledovaniya sosudov. Moscow. (in Russian).

38. Labeznik, L. B. (2002). Prakticheskaya geriatriya (izbrannye klinicheskie i organizatsionnye aspekty). Moscow. 14-22. (in Russian).

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

39. Lazebnik, L. B., & Drozdov, V. N. (2003). Zabolevaniya organov pishchevareniya u pozhilykh. Moscow. 3-18. (in Russian).

40. Lukoyanychev, E. E. (2011). Khirurgicheskaya korrektsiya introabdominal'noi gipertenzii pri ostroi kishechnoi neprokhodimosti (ekspertno-klinicheskoe issledovanie): diss. ... kand. med. nauk. Nizhnii Novgorod. (in Russian).

41. Lutsevich, E. V. (1982). Ostraya kishechnaya neprokhodimost' u bol'nykh pozhilogo i starcheskogo vozrasta. Khirurgiya, (8), 25-29. (in Russian).

42. Makshanov, I. Ya., Garelik, P. V., Dubrovshchik, O. I., Marmysh, G. G., & Tsi-linz', I. T. (2002). Khirurgicheskaya operatsiya. Rasstroistva gomeostaza, predoperatsionnaya podgotovka, posleoperatsionnyi period. Minsk. (in Russian).

43. Markos'syan, S. A. (1998). Vliyanie lokal'noi ishemii na pokazateli zhiznesposobnosti tonkoi kishki v razlichnom vozraste. Byulleten' eksperimental'noi biologicheskoi meditsiny, (10), 474-476. (in Russian).

44. Milyukov, V. E. (2001). Morfofunktsional'nye izmeneniya gemomikrotsirku-lyatornogo rusla v stenkakh tonkoi kishki pri ostroi kishechnoi neprokhodimosti i posle ee operativnogo ustraneniya, (eksperimental'noe issledovanie): Avtoref. ... d-r med. nauk. Moscow. (in Russian).

45. Mikhal'skii, V. V. (1997). Voprosy vedeniya rannego posleoperatsionnogo perioda u bol'nykh, operirovannykh s sindromom ostroi kishechnoi neprokhodimosti. Avtoref. ... kand. med. nauk. Moscow. (in Russian).

46. Martirosyan, N. K. (2007). Rol' UZI v diagnostiki i prognozirovanii techeniya ostroi kishechnoi neprokhodimosti: Avtoref. ... kand. med. nauk. Moscow. (in Russian).

47. Maiorov, A. V. (2011). Diagnosticheskoe znachenie vnutribryushnogo davleniya pri lechenii bol'nykh s ostroi tolstokishechnoi neprokhodimost'yu: Avtoref. ... kand. med. nauk. Moscow. (in Russian).

48. Mustafakulov, I. B. (2014). Sindrom introabdominal'noi gipertenzii pri povrezhdenii organov bryushnoi polosti. Tyumenskii meditsinskii zhurnal, (4), 59-60. (in Russian).

49. Sukovatykh, B. S., Blinkov, Yu. Yu., & Netyaga, A. A. (2010). Novyi podkhod k lecheniyu sindroma intraabdominal'noi gipertenzii u bol'nykh s rasprostranennym. Vestnik khirurgii, (4), 31-35. (in Russian).

50. Ovcharenko, K. E. (2010). Analiz lechebno-diagnosticheskikh defektov pri spaechnoi kishechnoi neprokhodimosti. KhirurgiyaKyrgyzstana, (5), 59-62. (in Russian).

51. Ovchinnikov, V. A., & Sokolov, V. A. (2013). Abdominal'nyi kompartment-sindrom. Sovremennye tekhnologii v meditsine, (1), 59-62. (in Russian).

52. Turduev, D. A. (2018). Otsenka gemodinamiki v nizhnikh konechnostyakh i profilaktika tromboembolicheskikh oslozhnenii pri ostroi kishechnoi neprokhodimosti: Avtoref. ... kand. med. nauk. Bishkek. (in Russian).

53. Niyazov, B. S., & Turduev, D. A. (2017). Profilaktika oslozhnenii pri sindrome povyshennogo vnutribryushnogo davleniya u bol'nykh s ostroi kishechnoi neprokhodimost'yu. Vrach-aspirant, (31 (82)), 131-136. (in Russian).

54. Panova, N. G., & Onegin, M. A. (2007). Vliyanie vnutribryushnogo davleniya na prognozirovaniya techeniya zabolevaniya u bol'nykh s ostroi kishechnoi neprokhodimost'yu. Fundamental'nye issledovaniya, (10), 14-17. (in Russian).

55. Timerbulatov, Sh. V., Kayumov, F. A., & Fayazov, R. R. (2010). Patomorfologichekaya kartina organov bryushnoi polosti i zabryushinnogo prostranstva pri eksperimental'nom sindrome intraabdominal'noi gipertenzii. Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii, 4(3), 327-335. (in Russian).

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

56. Plotkin, L. L., & Rudnov, V. A. (2008). Sindrom vnutribryushnoi gipertenzii s abdominal'nym sepsisom. Ural'skii meditsinskii zhurnal, 47(7), 44-47. (in Russian).

57. Stoiko, Yu. M., Zubritskii, V. F., & Zabelin, M. V. (2010). Profilaktika i lechenie abdominal'nogo kompartment-sindroma u bol'nykh s ostroi kishechnoi neprokhodimost'yu. Vestnik Natsional'nogo medikokhirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova, 5(4), 73-77. (in Russian).

58. Ryabkov, M. G., & Lukoyanychev, E. E. (2010). Ustroistvo dlya dekopensirovannogo svedeniya kraev laparotomnoi rany pri ostroi kishechnoi neprokhodimosti. Udostoverenie na ratsionalizatorskoe predlozhenie. №2119/47 ot 27 oktyabrya 2010 g., vydannoe Institutom FSB Rossii (g. Nizhnii Novgorod). (in Russian).

59. Savel'ev, B. C., Abakumov, M. M., & Andriyashkin, V. V. (2004). Rukovodstvo po neotlozhnoi khirurgii organov bryushnoi polosti. Moscow. 243-247. (in Russian).

60. Sapozhkov, A. Yu. (2003). Rannyaya posleoperatsionnaya neprokhodimost' kishechnika. Penza. (in Russian).

61. Selivanov, E. A., Sofronov, G. A., & Khanevich, M. D. (2000). Krovezameshchayushchie rastvory-perenoschiki kisloroda. Mir meditsiny, (5-6), 30. (in Russian).

62. Sychinskii, Yu. A. (2009). Puti uluchsheniya rezul'tatov khirurgicheskogo lecheniya spaechnoi kishechnoi neprokhodimosti: Avtoref. ... kand. med. nauk. Moscow. (in Russian).

63. Sabirov, D. M., Batirov, U. B., & Saidov, A. S. (2006). Vnutribryushnaya gipertenziya-real'naya klinicheskaya problema. Vestnik intensivnoi terapii, 1, 21-23. (in Russian).

63. Savchenko, Yu. P., Kuevda, E. V., & Golikov, I. V. (2011). Sindrom vnutribryushnoi gipertenzii v vybore taktiki khirurgicheskogo lecheniya ostrogo rasprostranennogo peritonita. Vestnik eksperimental'noi i klinicheskoi khirurgii, 4(1), 148-150. (in Russian).

64. Gel'fand, B. R., Protsenko, D. N., & Podpchin, P. V. (2010). Sindrom abdominal'noi gipertenzii: sostoyanie problem. Meditsinskii alfavit, (3), 34-42. (in Russian).

65. Roshchin, G. G., Mishchenko, D. L., Shlapak, I. P., & Pagava, A. Z. (2002). Sindrom abdominal'noi kompressii: kliniko-diagnosticheskie aspekty. Ukrainskii zhurnal ekstremal'noi meditsiny im. G. O. Mozhaeva, 3(2), 67-73. (in Russian).

66. Khatsiev, B. B., Makushkin, R. Z., & Baichorov, E. Kh. (2010). Sindrom vnutribryushnoi gipertenzii v khirurgicheskoi praktike. Vestnik khirurgii, (5), 114-118. (in Russian).

67. Morozov, D. A., Filippov, Yu. V., Gorodkov, S. Yu., & Klyuev, S. A. (2011). Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii. Vestnik khirurgii, (1), 97-101. (in Russian).

68. Gel'fand, B. R., Protsenko, D. N., & Chubchenko, S. V. (2007). Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii u khirurgicheskikh bol'nykh: sostoyanie problemy v 2007 g. Infektsii v khirurgii, (3), 20-29. (in Russian).

69. Khripun, A. I., Kuznetsov, N. A., & Makhuova, G. B. (2010). Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii. Istoriya i sovremennoe sostoyanie voprosa (obzor literatury). Byulleten' VostochnoSibirskogo nauchnogo tsentra Sibirskogo otdeleniya RAMN, (3), 374-378. (in Russian).

70. Popova, I. S., Zhidovinov, G. I., Yaroshnko, I. F., & Pisarev, V. B. (2008). Sindromnaya diagnostika i lechenie ostroi mekhanicheskoi tonkokishechnoi neprokhodimosti. Volgograd. 19-91. (in Russian).

71. Akilov, Kh. D., Popov, Yu. P., & Magomedova, L. A. (2014). Sravnitel'naya otsenka pokazatelei intoksikatsii i vnutribryushnogo davleniya pri peritonite. Khirurg, (3), 30-35. (in Russian).

72. Sultanbaev, A. U. (2011). Diagnostika i lechenie ishemicheski-reperfuzionnogo sindroma pri intraabdominal'noi gipertenzii (kliniko-eksperimental'noe issledovanie): Avtoref. ... kand. med. nauk. Ufa. (in Russian).

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

73. Timerbulatov, V. M, Fayazov, P. P., & Timerbulatov, Sh. V. (2008). Vnutribryushnoe davlenie pri ostroi neprokhodimosti tolstoi kishki. Annaly khirurgii, (5), 36-39. (in Russian).

74. Totikov, Z. V. (2009). Puti uluchsheniya rezul'tatov lecheniya bol'nykh rakom pryamoi kishki, oslozhnennym ostroi obturatsionnoi tolstokishechnoi neprokhodimost'yu: diss. ... kand. med. nauk. Rostov-on-Don. (in Russian).

75. Kharitonova, E. A. (2010). Vnutribryushnoe davlenie i ego znachimost' pri ostroi kishechnoi neprokhodimosti. St. Petersburg. (in Russian).

76. Fayazov, R. R., Temirbulatov, Sh. V, & Mekhdiev, D. I. (2009). Khirurgicheskaya taktika pri ostroi obturatsionnoi neprokhodimosti tolstoi kishki, oslozhnennoi intraabdominal'noi gipertenziei. In Materialy Is"ezda koloproktologov SNG, Tashkent, 347-375. (in Russian).

77. Chadaev, A. P., & Khripun, A. I. (2000). Znachenie dekompressii bryushnoi polosti i urovnya intubatsii tonkoi kishki v khirurgicheskom lechenii kishechnoi neprokhodimosti. In 9-i Vserossiiskii s"ezdkhirurgov: Materialy s"ezda, Volgograd. (in Russian).

78. Chadaev, A. P., & Khripun, A. I. (2003). Peritonit i vnutribryushnoe davlenie. Patogeneticheskie aspekty. Diagnosticheskaya i lechebnaya taktika. Moscow. (in Russian).

79. Chadaev, A. P. (1989). Faktory riska, prognozirovanie oslozhnenii i ikh profilaktika pri abdominal'nykh operatsiyakh u geriatricheskikh bol'nykh: Diss. ... d-r med. nauk. Moscow. (in Russian).

80. Chernukh, A. M. (1979). Mikrotsirkulyatsiya. Leningrad. (in Russian).

81. Faller, A. P. (2008). Posleoperatsionnye vnutribryushnye oslozhneniya: diagnostika, lechenie, vozmozhnosti profilaktiki: Avtoref. . d-r med. nauk. Moscow. (in Russian).

82. Shigaev, M. Yu., Dolishnii, V. N., & Larchenko, I. V. (2003). Vnutribryushnaya gipertenziya: opredelenie, etiologiya, patogenez (obzor literatury). In Aktual'nye voprosy khirurgii: Mat. nauch.-prakt. konf. Saratov, 164-168. (in Russian).

83. Shigaev, M. Yu. (2005). Dinamika vnutribryushnogo davleniya pri ostroi tonkokishechnoi neprokhodimosti: Diss. ... kand. med. nauk. Saratov. (in Russian).

84. Shestopalov, S. S., & Mikhailov, S. A. (2010). Monitoring vnutribryushnogo davleniya posle obshirnykh khirurgicheskikh vmeshatel'stv na organakh bryushnoi polosti. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala, (2), 116-118. (in Russian).

85. Sheyanov, S. D., Kharitonova, E. A., & Zukhraeva, Z. I. (2012). Diagnostika ostroi spaechnoi kishechnoi neprokhodimosti metodom izmereniya vnutribryushnogo davleniya. Vestnik khirurgii, 171(5), 24-30. (in Russian).

86. Sheyanov, S. D., Kravchuk, Ya. N., & Kharitonova, E. A. (2009). Sindrom intraabdominal'noi gipertenzii u patsientov s ostrymi khirurgicheskimi zabolevaniyami organov bryushnoi polosti. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. Seriya11. Meditsina, (3), 151-163. (in Russian).

87. Gel'fand, B. R., Belotserkovskii, B. Z., & Milyukova, I. A. (2013). Epidemiologicheskii monitoring nozokomial'nykh infktsii. Infektsii v khirurgii, (1), 5-10. (in Russian).

88. Ektov, V. N. (1995). Klinicheskaya klassifikatsiya obturatsionnoi tolstokishechnoi neprokhodimosti. In Aktual'nye problemy koloproktologii: Materialy konferentsii, N. Novgorod. 156-157. (in Russian).

89. Yakubov, T. Zh. (2012). Vnutribryushnoe davlenie kak odin iz pokazatelei opredeleniya taktiki lecheniya patsientov s zabolevaniyami organov bryushnoi polosti: Avtoref. ... kand. med. nauk. Moscow. (in Russian).

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

90. Schachtrupp, A., Toens, C., Hoer, J., Klosterhalfen, B., Lawong, A. G., & Schumpelick, V. (2002). A 24-h pneumoperitoneum leads to multiple organ impairment in a porcine model. Journal of Surgical Research, 106(1), 37-45. https://doi.org/10.1006/jsre.2002.6421

91. Latenser, B. A., Kowal-Vern, A., Kimball, D., Chakrin, A., & Dujovny, N. (2002). A pilot study comparing percutaneous decompression with decompressive laparotomy for acute abdominal compartment syndrome in thermal injury. The Journal of burn care & rehabilitation, 23(3), 190-195.https://doi.org/10.1097/00004630-200205000-00008

92. Bailey, J., & Shapiro, M. J. (2000). Abdominal compartment syndrome. Critical Care, 4(1), 1-7. https://doi.org/10.1186/cc646

93. Bloomfield, G. L., Ridings, P. C., Blocher, C. R., Marmarou, A., & Sugerman, H. J. (1997). A proposed relationship between increased intra-abdominal, intrathoracic, and intracranial pressure. Critical care medicine, 25(3), 496-503. https://doi.org/10.1097/00003246-199703000-00020

94. Sugrue, M. (2005). Abdominal compartment syndrome. Current opinion in critical care, 11 (4), 333-338. https://doi.org/10.1097/01.ccx.0000170505.53657.48

95. Cheatham, M. L., White, M. W., Sagraves, S. G., Johnson, J. L., & Block, E. F. (2000). Abdominal perfusion pressure: a superior parameter in the assessment of intra-abdominal hypertension. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 49(4), 621-627.

96. Cheatham, M. L., Malbrain, M. L., Kirkpatrick, A., Sugrue, M., Parr, M., De Waele, J., ... & Wilmer, A. (2007). Results from the international conference of experts on intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. II. Recommendations. Intensive care medicine, 33(6), 951-962. https://doi.org/10.1007/s00134-007-0592-4

97. Cheatham, M. L., Fowler, J., & Pappas, P. (2008). Subcutaneous linea alba fasciotomy: a less morbid treatment for abdominal compartment syndrome. The American Surgeon, 74(8), 746749. https://doi.org/10.1177/000313480807400815

98. De Laet, I. E., & Malbrain, M. M. L. G. (2007). Current insights in intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. Medicina intensiva, 31(2), 88-99. https://doi .org/10.1016/S0210-5691(07)74781 -2

99. De Waele, J. J., & Leppaniemi, A. K. (2009). Intra-abdominal hypertension in acute pancreatitis. World journal of surgery, 33(6), 1128-1133. https://doi.org/10.1007/s00268-009-9994-5

100. Dambrauskas, Z., Parseliunas, A., Gulbinas, A., Pundzius, J., & Barauskas, G. (2009). Early recognition of abdominal compartment syndrome in patients with acute pancreatitis. World Journal of Gastroenterology: WJG, 15(6), 717. https://doi.org/10.3748%2Fwjg.15.717

101. Gauzit, R., Pean, Y., Barth, X., Mistretta, F., Lalaude, O., & Top Study Team. (2009). Epidemiology, management, and prognosis of secondary non-postoperative peritonitis: a French prospective observational multicenter study. Surgical infections, 10(2), 119-127. https://doi.org/10.1089/sur.2007.092

102. Ozkan, S. G., Yucel, T., & Yucel, O. (2009). Laparostomy in patients with severe secondary peritonitis. Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery, 15(1), 52-57.

103. Harrisson, S. E., Smith, J. E., Lambert, A. W., & Midwinter, M. J. (2008). Abdominal compartment syndrome: an emergency department perspective. Emergency Medicine Journal, 25(3), 128-132. http://dx.doi.org/10.1136/emj.2007.050344

104. Hasper, D., Schefold, J. C., & Baumgart, D. C. (2009). Management of severe abdominal infections. Recent patents on anti-infective drug discovery, 4(1), 57-65.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

105. Kapadia, M. R. (2017). Volvulus of the small bowel and colon. Clinics in colon and rectal surgery, 30(01), 040-045. https://doi.org/10.1055/s-0036-1593428

106. Ivy, M. E., Atweh, N. A., Palmer, J., Possenti, P. P., Pineau, M., & D'Aiuto, M. (2000). Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome in burn patients. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 49(3), 387-391.

107. Ibis, C., & Altan, A. (2009). The value of intra-abdominal pressure measurement in patients with acute abdomen. Asian Journal of Surgery, 32(1), 33-38. https://doi.org/10.1016/S1015-9584(09)60006-3

108. Keskinen, P., Leppaniemi, A., Pettila, V., Piilonen, A., Kemppainen, E., & Hynninen, M. (2007). Intra-abdominal pressure in severe acute pancreatitis. World Journal of Emergency Surgery, 2(1), 1-7. https://doi.org/10.1186/1749-7922-2-2

109. Horwood, J., Akbar, F., & Maw, A. (2009). Initial experience of laparostomy with immediate vacuum therapy in patients with severe peritonitis. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 91(8), 681-687. https://doi.org/10.1308/003588409X12486167520993

110. Kim, M. Y., Koo, J. H., Yeon, J. W., Suh, C. H., & Kim, K. K. (1999). Ileal obstruction caused by idiopathic sclerosing encapsulating peritonitis. Abdominal imaging, 24(1), 82-84. https://doi .org/10.1007/s002619900447

111. Kirkpatrick, A. W., Brenneman, F. D., McLean, R. F., Rapanos, T., & Boulanger, B. R. (2000). Is clinical examination an accurate indicator of raised intra-abdominal pressure in critically injured patients?. Canadian Journal of Surgery, 43(3), 207.

112. Kovac, N., Siranovic, M., & Mazul-Sunko, B. (2007). Clinical significance of intraabdominal pressure and abdominal perfusion pressure in patients with acute abdominal syndrome. Signa vitae: journal for intesive care and emergency medicine, 2(2), 14-17.

113. Kuga, T., Taniguchi, S., Inoue, T., Zempo, N., & Esato, K. (2000). The occurrence of a strangulated ileus due to a traumatic transmesenteric hernia: report of a case. Surgery today, 30(6), 548-550. https://doi.org/10.1007/s005950070126

114. Kreis, B. E., & Kreis, R. W. (2013). Open abdomen management: a review of its history and a proposed management algorithm. Medical science monitor: international medical journal of experimental and clinical research, 19, 524. https://doi.org/10.12659%2FMSM.883966

115. Kaffarnik, M., & Utzolino, S. (2009). Postoperatives Management bei Patienten mit einem BMI> 40 kg/m2. Zentralblatt fur Chirurgie, 134(01), 43-49. https://doi.org/10.1055/s-0028-1098806

116. Kiriyama, S., Gabata, T., Takada, T., Hirata, K., Yoshida, M., Mayumi, T., ... & Hirota, M. (2010). New diagnostic criteria of acute pancreatitis. Journal of hepato-biliary-pancreatic sciences, 17(1), 24-36. https://doi.org/10.1007/s00534-009-0214-3

117. Lankisch, P. G. (2010). Treatment of acute pancreatitis: an attempted historical review. Pancreatology, 10(2-3), 134-141. https://doi.org/10.1159/000255465

118. Leppaniemi, A. K. (2010). Laparostomy: why and when?. Critical Care, 14(2), 1-5. https://doi.org/10.1186/cc8857

119. Malbrain, M. L., Chiumello, D., Pelosi, P., Wilmer, A., Brienza, N., Malcangi, V., ... & Gattinoni, L. (2004). Prevalence of intra-abdominal hypertension in critically ill patients: a multicentre epidemiological study. Intensive care medicine, 30(5), 822-829. https://doi.org/10.1007/s00134-004-2169-9

120. Malbrain, M. L., Chiumello, D., Pelosi, P., Bihari, D., Innes, R., Ranieri, V. M., ... & Gattinoni, L. (2005). Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population

® I

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

of critically ill patients: a multiple-center epidemiological study. Critical care medicine, 33(2), 315322. https://doi.org/10.1097/01.CCM.0000153408.09806.1B

121. Malbrain, M. L. (2000). Abdominal pressure in the critically ill. Current opinion in critical care, 6(1), 17-29.

122. Mayberry, J. C., Goldman, R. K., Mullins, R. J., Brand, D. M., Crass, R. A., & Trunkey, D. D. (1999). Surveyed opinion of American trauma surgeons on the prevention of the abdominal compartment syndrome. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 47(3), 509-514.

123. Meldrum, D. R., Moore, F. A., Moore, E. E., Franciose, R. J., Sauaia, A., & Burch, J. M.

(1997). Prospective characterization and selective management of the abdominal compartment syndrome. The American journal of surgery, 174(6), 667-673. https://doi.org/10.1016/S0002-9610(97)00201-8

124. Burch, J. M., Moore, E. E., Moore, F. A., & Franciose, R. (1996). The abdominal compartment syndrome. Surgical Clinics of North America, 76(4), 833-842. https://doi.org/10.1016/S0039-6109(05)70483-7

125. Nonaka, D., Takaki, K., Tanaka, M., Umeno, M., Takeda, T., Yoshida, M., ... & Sawae, Y.

(1998). Paralytic ileus due to strongyloidiasis: case report and review of the literature. The American journal of tropical medicine and hygiene, 59(4), 535-538. https://doi.org/10.4269/ajtmh.1998.59.535

126. Novak, P., Liska, V., Kural, T., Brabec, M., Kulda, J., & Treska, V. (2011). Secondary peritonitis prognosis assessment. Rozhledy v Chirurgii: Mesicnik Ceskoslovenske Chirurgicke Spolecnosti, 90(10), 543-548.

127. Obeid, F., Saba, A., Fath, J., Guslits, B., Chung, R., Sorensen, V., ... & Horst, H. M. (1995). Increases in intra-abdominal pressure affect pulmonary compliance. Archives of Surgery, 130(5), 544-548. https://doi.org/10.1001/archsurg.1995.01430050094016

128. Sule, A. Z., Iya, D., Obekpa, P. O., Ogbonna, B., Momoh, J. T., & Ugwu, B. T. (1999). One-stage procedure in the management of acute sigmoid volvulus. Journal of the Royal College of Surgeons of Edinburgh, 44(3), 164-166.

129. Peppriell, J. E., & Bacon, D. R. (2000). Acute abdominal compartment syndrome with pulseless electrical activity during colonoscopy with conscious sedation. Journal of clinical anesthesia, 12(3), 216-219. https://doi.org/10.1016/S0952-8180(00)00140-9

130. Pickhardt, P. J., Shimony, J. S., Heiken, J. P., Buchman, T. G., & Fisher, A. J. (1999). The abdominal compartment syndrome: CT findings. AJR. American journal of roentgenology, 173(3), 575-579. https://doi.org/10.2214/ajr.173.3.10470882

131. Patel, A., Lall, C. G., Jennings, S. G., & Sandrasegaran, K. (2007). Abdominal compartment syndrome. American Journal of Roentgenology, 189(5), 1037-1043. https://doi.org/10.2214/AJR.07.2092

132. Codner, P. A., Brasel, K. J., & deRoon-Cassini, T. A. (2012). Staged abdominal repairs reduce long-term quality of life. Injury, 43(9), 1513-1516. https://doi.org/10.10167j.injury.2011.01.013

133. Perez, D., Wildi, S., Demartines, N., Bramkamp, M., Koehler, C., & Clavien, P. A. (2007). Prospective evaluation of vacuum-assisted closure in abdominal compartment syndrome and severe abdominal sepsis. Journal of the American College of Surgeons, 205(4), 586-592. https://doi .org/10.1016/j.j amcollsurg.2007.05.015

® I

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

134. Quirino, I. E. P., Correia, M. I. T. D., & Cardoso, V. N. (2007). The impact of arginine on bacterial translocation in an intestinal obstruction model in rats. Clinical Nutrition, 26(3), 335-340. https://doi.org/10.1016/jxlnu.2006.12.007

135. Quyn, A. J., Johnston, C., Hall, D., Chambers, A., Arapova, N., Ogston, S., & Amin, A. I. (2012). The open abdomen and temporary abdominal closure systems-historical evolution and systematic review. Colorectal disease, 14(8), e429-e438. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2012.03045.x

137. Reintam, A., Parm, P., Kitus, R., Starkopf, J., & Kern, H. (2008). Gastrointestinal failure score in critically ill patients: a prospective observational study. Critical care, 12(4), 1-8. https://doi.org/10.1186/cc6958

138. Waibel, B. H., & Rotondo, M. M. (2012). Damage control surgery: it's evolution over the last 20 years. Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes, 39, 314-321. https://doi.org/10.1590/S0100-69912012000400012

139. Schmutz, G. R., Benko, A., Fournier, L., Peron, J. M., Morel, E., & Chiche, L. (1997). Small bowel obstruction: role and contribution of sonography. European radiology, 7(7), 10541058. https://doi.org/10.1007/s003300050251

140. Sieh, K. M., Chu, K. M., & Wong, J. (2001). Intra-abdominal hypertension and abdominal compartment syndrome. Langenbeck's archives of surgery, 386(1), 53-61. https://doi.org/10.1007/s004230000185

141. Sugerman, H., Windsor, A., Bessos, M., & Wolfe, L. (1997). Intra-abdominal pressure, sagittal abdominal diameter and obesity comorbidity. Journal of internal medicine, 241(1), 71-79. https://doi.org/10.1046/j.1365-2796.1997.89104000.x

142. Sugrue, M., Jones, F., Deane, S. A., Bishop, G., Bauman, A., & Hillman, K. (1999). Intra-abdominal hypertension is an independent cause of postoperative renal impairment. Archives of Surgery, 134(10), 1082-1085. https://doi.org/10.1001/archsurg.134.10.1082

143. Scheppach, W. (2009). Abdominal compartment syndrome. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology, 23(1), 25-33. https://doi.org/10.10167j.bpg.2008.11.009

144. Skipworth, R. J. E., & Fearon, K. C. H. (2008). Acute abdomen: peritonitis. Surgery (Oxford), 26(3), 98-101. https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2008.01.004

145. Stein, J. M., & Schneider, A. R. (2007). Bacterial overgrowth syndrome. Zeitschrift fur Gastroenterologie, 45(7), 620-628. https://doi.org/10.1055/s-2007-963045

146. Rao, M., Burke, D., Finan, P. J., & Sagar, P. M. (2007). The use of vacuum-assisted closure of abdominal wounds: a word of caution. Colorectal Disease, 9(3), 266-268. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2006.01154.x

147. Barker, D. E., Kaufman, H. J., Smith, L. A., Ciraulo, D. L., Richart, C. L., & Burns, R. P. (2000). Vacuum pack technique of temporary abdominal closure: a 7-year experience with 112 patients. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 48(2), 201-207.

148. Vasquez, D. G., Berg-Copas, G. M., & Wetta-Hall, R. (2007). Influence of semi-recumbent position on intra-abdominal pressure as measured by bladder pressure. Journal of Surgical Research, 139(2), 280-285. https://doi.org/10.1016/jjss.2006.10.023

149. Wachsberg, R. H., Sebastiano, L. L. S., & Levine, C. D. (1998). Narrowing of the upper abdominal inferior vena cava in patients with elevated intraabdominal pressure. Abdominal imaging, 23(1), 99-102. https://doi.org/10.1007/s002619900295

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 8. №7. 2022

https ://www.bulletennauki.ru https://doi.org/10.33619/2414-2948/80

150. Weigelt, J. A. (2007). Empiric treatment options in the management of complicated intraabdominal infections. Cleveland Clinic journal of medicine, 74(4), S29.

151. Antonelli, M., Azoulay, E., Bonten, M., Chastre, J., Citerio, G., Conti, G., ... & Zhang, H. (2009). Year in review in Intensive Care Medicine, 2008: III. Paediatrics, ethics, outcome research and critical care organization, sedation, pharmacology and miscellanea. Intensive care medicine, 35(3), 405-416. https://doi.org/10.1007/s00134-009-1433-4

Работа поступила Принята к публикации

в редакцию 25.05.2022 г. 30.05.2022 г.

Ссылка для цитирования:

Чынгышева Ж. А., Ниязов Б. С., Назиралиев Р. Т., Адылбаева В. А. Динлосан О. Р., Абдуллаев Ж. С. Современный взгляд на диагностику и лечение острой кишечной непроходимости у геронтологических больных (обзор литературы) // Бюллетень науки и практики. 2022. Т. 8. №7. С. 261-292. https://doi.org/10.33619/2414-2948/80/24

Cite as (APA):

Chyngysheva, Zh., Niyazov, B., Naziraliv, R., Adylbaeva, V., Dinlosan, O., & Abdullaev, Zh. (2022). A Modern View on the Diagnosis and Treatment of Acute Intestinal Obstruction in Geriatric Patients (Literature Review). Bulletin of Science and Practice, 8(7), 261-292. (in Russian). https://doi.org/10.33619/2414-2948/80/24

® I