CC BY
57
УДК 159.9.072 ББК 88
СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ИНВАЛИДАМ С ПСИХИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
АВДЕЕНКО А.С. ФГБОУВО ЮУГМУМинздрава России, г. Челябинск, Россия e-mail: [email protected]
Аннотация
Психические заболевания в большей мере изменяют социальное функционирование, а также отрицательно влияют на мотивационные и волевые компоненты личности, вследствие чего снижаются возможности больных самостоятельно обеспечивать свою жизнь на достойном уровне, сужаются и разрушаются их контакты с окружающими.
Ключевые слова: инвалид, психическое заболевание, реабилитация, психологические проблемы, психика, психологическая поддержка, адаптация.
Актуальность. Развитие социальной помощи приобретает все большую значимость в современной психиатрии. Это обусловлено масштабами распространенности психических расстройств и тяжестью их социальных последствий. Психические заболевания в большей мере изменяют социальное функционирование, а также отрицательно влияют на мотивационные и волевые компоненты личности, вследствие чего снижаются возможности больных
самостоятельно обеспечивать свою жизнь на достойном уровне, сужаются и разрушаются их контакты с окружающими.
При психических заболеваниях в той или иной мере страдают все психические функции (мышление, память, восприятие, эмоции и пр.), кардинально меняется сама структура личности. Степень выраженности ограничений жизнедеятельности зависит от многих факторов - причины заболевания, характера заболевания, тяжести повреждения головного мозга, возраста, в котором началось заболевание и злокачественность его течения. Степень ограничения способности к трудовой деятельности колеблется от снижения квалификации или уменьшения объема производственной деятельности до
неспособности выполнять простейшие трудовые процессы [2, 4].
Актуальность развития системы медико-социальной реабилитации людей, страдающих психическими расстройствами, обусловлена тем, что инвалиды с психическими расстройствами относятся к наиболее социально
незащищенным группам населения. Главным в модели оказания помощи психически больным, осуществления ухода, защиты их интересов, обеспечения реабилитационных программ должен стать социальный работник. Поэтому, особенно важно, чтобы социальные работники ориентировались в основных проблемах современной психиатрии [6].
Было проведено исследование данной проблематики с использованием анкетирования. Анкетирование проводилось в два этапа. Выбранные пациенты отвечали дважды на одни и те же вопросы. Первый этап проходил при поступлении в дневной стационар на лечение. Отвечали на все 30 вопросов, что на первом этапе так и на втором в одинаковых условиях.
При первичном опросе мы встретились с некоторыми особенностями, такими как неоднозначная эмоциональная реакция как на предстоящее исследование в целом, так и на предложенные вопросы. Реакция не всегда была сразу положительной. Часть больных была удивлена, и находилась в недоумении о предстоящем мероприятии, о чем некоторые поведали в процессе беседы. Другие испытывали чувство раздражительности, это, прежде всего, обусловлено отсутствием достаточной информации об анкетировании, но первостепенно здесь, все-таки, декомпенсация состояния здоровья и вследствие этого вызванные переживания [1, 3].
Для решения этой проблемы, была проведена общая беседа со всеми будущими респондентами, с разъяснением всех ключевых моментов анкетирования (цель, задачи, способы
проведения, ожидаемые результаты). В случае каких-либо дополнительных вопросов у пациентов им было предложено провести уточнение непосредственно с организаторами,
отдельно от остальных. Так же пациенты были поставлены заранее в известность о втором этапе исследования по истечении некоторого времени [5].
Изучение качества обслуживания на констатирующем этапе
Информационн-правовая Трудовая и досуговая Медико-реабилитационная
поддержка _ деятельность терапия
Иудовлетворены
Рис. 1. Анализ неудовлетворенности на констатирующем этапе
35% 30% 25% 20% 15% 10°% 5% 0%
Изучение качества обслуживания на констатирующем этапе
33%
Информационн-правовая Трудовая и досуговая деятельность Медико-реабилитационная поддержка терапия
Рис. 2. Анализ удовлетворенности на констатирующем этапе
100% 80% 60% 40% 20% 0%
Изучение качества обслуживания на констатирующем этапе
-87%
27%
Информационн-правовая Трудовая и досуговая деятельность Медико-реабилитационная поддержка терапия
I удовлетворены ■ неудовлетворены
Рис. 3. Анализ удовлетворенности на констатирующем этапе
В итоге беседы было получено согласие каждого, с уточнением степени понимания предстоящего мероприятия. В ходе исследования были получены следующие результаты. При анализе удовлетворенности качеством оказания информационно-правовой поддержки 10 человек (67%) были недовольны. При анализе удовлетворенности трудовой и досуговой деятельности 11 человек (73%) недовольны. Неудовлетворенны качеством медико-реабилитационной терапией 13 человек (87%). Результаты на рисунке 1. При анализе удовлетворенности качеством оказания информационно - правовой поддержки 5 человек (33%) были довольны. При анализе удовлетворенности трудовой и досуговой деятельности 4 человека (27%) довольны. Удовлетворены качеством медико-
реабилитационной терапией 2 человека (13%). Результаты на рисунке 2.
По первой задаче - организация информационно-правовой поддержки -анкетирование показало следующие результаты. Из 15 респондентов 10 (67%) человек испытывали недовольство, и только 5 (33%) пациентов были довольны. По второй задаче -организация трудовой и досуговой деятельности - 11 (73%) человек испытывали различные трудности, а 4 (27%) - вполне были довольны уже имеющейся трудовой занятостью. Третья задача - организация медико-реабилитационной терапии - 13 (87%) больных не удовлетворены, 2 (13%) вполне довольны имеющимся лечением. Результаты на рисунке 3.
Второй этап анкетирования проходил на 23 день лечения в дневном стационаре. Отклик и доброжелательность пациентов был более очевиден, некоторые хотели сразу узнать результаты, еще до наступления второго анкетирования также интересовались исследованием, не отменят ли его, не изменят ли состав участников. Чтобы не отстранять больных и не потерять их заинтересованность, было объяснено, что первый этап прошел успешно. Всем было объявлена благодарность за участие. Предложено было, для создания полной картины исследования, дождаться второго этапа, по окончании которого, можно уже подвести результаты и делать выводы.
Заинтересованность участников обусловлена некоторыми факторами. Во-первых, больные были заранее оповещены об этом, во-вторых, увидев и приняв личное участие в исследовании, они получили положительные впечатления, и, в-
третьих, пройдя курс лечения, с появлением ремиссии, их эмоциональное состояние стало более устойчивым.
В определенный день, при тех же условиях и в обстановке, получив необходимые лечебные мероприятия, пациенты были приглашены на второй этап анкетирования. Повторное исследование было проведено при аналогичных условиях первому анкетированию.
В данном исследовании было разработано и организовано экспериментальное исследование проблем инвалидов с психическими заболеваниями при помощи пилотного исследования проведенного с помощью составленной анкеты. Анкета состояла из 30 вопросов, составляющих качество
обслуживания: 1. Информационно-правовая поддержка; 2. Трудовая и досуговая деятельность; 3. Медико-реабилитационная терапия.
По первой задаче - организация информационно-правовой поддержки -анкетирование показало следующие результаты. Из 15 респондентов 10 (67%) человек испытывали недовольство, и только 5 (33%) пациентов были довольны.
По второй задаче - организация трудовой и досуговой деятельности - 11 (73%)человек испытывали различные трудности, а 4 (27%) -вполне были довольны уже имеющейся трудовой занятостью.
Третья задача - организация медико -реабилитационной терапии- 13 (87%)больных не удовлетворены, 2 (13%)вполне довольны имеющимся лечением.
В ходе проведенной работы видна заинтересованность инвалидов, имеющих психические заболевания, в процессе проведения мероприятий, направленных на улучшение качества жизни больных. Следовательно, подобные программы имеют важное практическое значение для всех участников лечебно - профилактического процесса.
Многие здоровые люди, испытывают серьезные психологические проблемы с адаптацией и реализацией в обществе. Отсутствие правильной психологической поддержки, которая должна оказываться всем желающим, приводит к нарушениям в эмоциональной, профессиональной, семейной сферах. В нашем обществе изначально сложилось негативное отношение ко всему, что имеет связь с психикой. Лишь в последние годы
стали создаваться психологические центры, курсы, школы, помогающие любому желающему разобраться в себе и отношениях с окружающим миром. Но самыми незащищенными являются инвалиды, особенно, имеющие психические заболевания [7, 8].
Социальная защита как государственный инструмент, помогающий нуждающимся, требует совершенствования, модернизации и
более прицельного внимания к состоянию и положению, а также нуждам как здоровых, так и больных граждан. Также нужна, всестороння работа по выявлению малодейственных, недоработанных или не отвечающих современным требованиям программ, чтобы не происходило растрачивания впустую финансовых средств и человеческих ресурсов.
Список литературы
1. Авдеенко А. С. Подготовка студентов-психологов к информированию социума о значимых социально-психологических проблемах и способах их решения / А.С. Авдеенко, Е.В. Соболева // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2016 - Т. 4 - №2 (13). - С. 37-39.
2. Авдеенко А.С. Особенности проявления жизнестойкости человека в трудных жизненных обстоятельствах /А.С. Авдеенко // Клинические и биологические направления современной психиатрии: матер. международной научно-практической конференции. Совет молодых учёных и специалистов Челябинской области. - Челябинск: 2016 - Т. 4. -№2 (13). - С. 29-31.
3. Авдеенко А.С. Психологическая адаптация студентов вуза / А.С. Авдеенко // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - Челябинск: - 2016 - Т. 4 - №2 (13). - С. 4-8.
4. Авдеенко А.С. Социально-психологический портрет трудового коллектива медицинского учреждения /А.С. Авдеенко // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017 - Т. 2 - №1 (16). - С. 12-15.
5. Долгова В.И. Диагностико-аналитическая деятельность специального психолога: традиции и инновации: Учебное пособие для студентов высших педагогических учебных заведений / В.И. Долгова, Е.Г. Капитанец, О.А. Шумакова. -Челябинск, 2008. - 115 с.
6. Пешиков О.В. Реализация третьей статьи Федерального закона "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей " в отношении судимых женщин в Челябинской области /О.В. Пешиков, Л.А. Драчук, В.О. Барышева и др. // Материалы III международной (X итоговой) научно-практической конференции молодых ученых. - Челябинск: изд-во "Челябинская государственная медицинская академия". - 2012. - С. 250-253
7. Соболева Е.В. Современные подходы в обучении студентов медицинских вузов / Е.В. Соболева, О.В. Пешиков, М.В. Пешикова и др. // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017. - Т. 1. - №1 (16). - С. 34-36.
8. Соболева Е.В. Развитие личностного потенциала будущего психолога в образовательном процессе вуза / Е.В. Соболева //дис. ... канд. психол. наук: Екатеринбург, 2014 - 199 с.
SOCIAL AND PSYCHOLOGICAL ASSISTANCE TO DISABLED PEOPLE WITH MENTAL
DISEASES
AVDEENKO A.S. FSBEI HE SUSMUMOH Russia, Chelyabinsk, Russia e-mail: [email protected]
Abstract
Mental diseases largely change social functioning, and also negatively affect the motivational and volitional components of the personality, as a result of which the patients' abilities to independently ensure their life at a decent level are reduced, and their contacts with others are tapered and destroyed.
Keywords: invalid, mental illness, rehabilitation, psychological problems, psyche, psychological support, adaptation.
