TY^H
Л .З. ХАСАНОВА
АЛГАШКЫ МЕДИЦИНА-САНИТАРЛЬЩ К0МЕКТ1 РЕФОРМАЛАУ АЯСЫНДАГЫ КАЛАЛЬЩ
ЕМХАНАНЫИ КЫЗМЕТ1Н1И ТАЛДАУЫ
4 калалык емханасы, Орал каласы
Апгашкы медицина-санитарлык кемектщ уйымы секiлдi емхана кызметшщ корытындылары денсаулык сактаудыч нег1зг1 керсетюштерш айкындайды. ЩС¥-ныч усыныстары мен КР денсаулык сактауыныч дамуыныч Мемлекеттiк багдарламасына сэйкес, емхана керсетiлетiн медициналык кемектщ сапасын жогарылатуга умтылады. Макалада №4 калалык емхананыч жетiстiктерi мен езект мэселелерi, сондай-ак оларды шешу жолдары керсетiлген.
Нег'зг'! свздер: алгашкы медицина-санитарлык кэмек, денсаулык сактау, влiм-жiтiм, ауру-сыркау.
SUMMARY
L.Z. KHASSANOVA
THE ANALYSIS OF ACTIVITY OF CITY POLYCLINIC IN THE LIGHT OF REFORMING OF THE PRIMARY HEALTH CARE
City polyclinic № 4, Uralsk city
Results of activity of polyclinic as the organizations of the primary health care reflect the basic indicators of public health services. According to WHO recommendations and the Government program of development of public health services of Republic of Kazakhstan, the polyclinic aspires to raise quality of rendered medical aid. Achievements and problems of city polyclinic № 4, and also ways of their decision are presented in article. Key words: primary health care, public health services, mortality, incidence
УДК 614.88 (574.13)
З. С. НИЯНКУЛОВА
СОСТОЯНИЕ СКОРОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДЕ АКТОБЕ
Городская станция скорой неотложной медицинской помощи, г. Актобе
Анализируя работу скорой помощи, можно увидеть увеличение количества вызовов с каждым годом, что связано с миграцией населения в город и другими социально-экономическими положениями. Для улучшения работы для своевременного оказания скорой, неотложной помощи необходимо, укомплектование кадрами.
Ключевые слова: скорая медицинская помощь, бригада скорой помощи, реанимобиль.
Скорая медицинская помощь (СМП) - это самый короткий путь к получению медицинской помощи, при угрожающих жизни состояниях. По положению, на каждые 10 тысяч человек положена 1 бригада скорой помощи. В городе Актобе и пригородах, по последней переписи населения, проживают более 400 тысяч человек. В настоящее время имеется всего 28 бригад, из них: 2 кардиологические, 4 педиатрические, 1 реанимационная, 2 фельдшерские, 6 БИТ и 13 общепрофильных бригад. Работают 116 врачей. Таким образом, отмечается неполное оснащение кадрами СМП, нехватка врачей. Также отмечается нехватка реанимобилей, их всего 2. Машины оснащены более современной аппаратурой и врачи оказывают специализированную врачебную помощь на догоспитальном этапе.
„ , _ I I ~ „ _______ ^^ Батыс Казахстан медицина журналы №4 (32) 2011 ж. 95
Медицинский журнал Западного Казахстана №4 (32) 2011 г. \ _____!_
КОГАМДЬЩ ДЕНСАУПЫЩ СА^ТАУ САПАСЫНЫН ПРОБПЕМАПАРЫ МЕН КЕЛЕШЕГ1
Затронувший страну социально-экономический кризис привел к негативным сдвигам в состоянии здоровья населения, что затронуло все его составляющие, как медико-демографические процессы, так и заболеваемость.
В условиях неполной занятости населения экономически активные граждане, с целью поддержания перед работодателями определенного профессионального имиджа стали ограниченно обращаться за медицинской помощью в поликлиники и стационары, что способствовало хронизации, утяжелению, сочетанности патологии, присоединению осложнений, дальнейшему нарастанию заболеваемости и преждевременной смертности. Больные чаще всего стали обращаться за скорой помощью, временно купируя то или иное патологическое состояние.
Перед нами стояла задача с этих позиций проанализировать работу скорой неотложной помощи г Актобе.
В службу скорой помощи поступает до 400 вызовов в сутки, также отмечается тенденция нарастания количества вызовов по годам. В 2010 году обслужено на 6680 вызовов больше, чем в 2009. В среднем на 1 бригаду 13,5 вызовов в сутки.
В последнее время стало заметным нарастание заболеваемости населения патологией системы кровообращения, в основе чего лежит рост стрессовой напряженности, охватившей разные возрастные группы и социальные слои населения. Чаще всего эти состояния требуют оказания незамедлительной скорой помощи. При угрозе жизни: ДТП, опасных травмах, огнестрельных ранениях и сердечнососудистых заболеваниях, которые относятся к 1 категории срочности, (предусмотренные приказом № 793 от 26.11.2009) - бригада скорой помощи должна выехать на вызов в течение 4 минут. А максимальный срок ожидания вызова - 15 минут. Иногда отмечались задержки в ожидании до 5 минут из-за дальности радиуса обслуживания и наличия пробок на дорогах.
Отмечается нарастание вызовов по поводу состояний, требующих незамедлительной помощи, таких, как: острый инфаркт миокарда, мозговые инсульты, нарушение ритма сердца, отек легкого, стенокардия, гипертонический криз, приступ бронхиальной астмы. Врачами СП диагностика болезни проводилась на должном уровне, что видно по проценту расхождения диагноза со стационаром, что составляет 2,2%, при допустимой норме до 5%.
С целью разгрузки службы скорой помощи со стороны ПМСП было принято решение обслуживать вызовы после 12 часов дежурным врачом поликлиники. Это тоже не оказалось решением проблем.
Проведенный анализ свидетельствует о необходимости оптимизации работы службы скорой помощи путем укомплектования недостающих количеств бригад и врачей для своевременного оказания скорой неотложной помощи; кроме того, о необходимости оптимизации работы скорой помощи и первичной медико-санитарной помощи на догоспитальном этапе с внедрением современных методов и протоколов лечения, основанных на принципах доказательной медицины, с целью уменьшения количества пациентов, требующих незамедлительной помощи.
Таким образом, вышеуказанное диктует необходимость дальнейшего улучшения организации медицинской помощи и качества лечения как на госпитальном, так и на догоспитальном этапах; внедрение широких образовательных программ среди населения, обучение здоровому образу жизни, проведение мероприятий по контролю факторов риска, созданию системы мер по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на региональном уровне.
ТYИIН
З.С. НИЯНКУЛОВА АКТ0БЕ КАЛАСЫНДАГЫ ЖЕДЕП ЖЭРДЕМ ЖАГДАЙЫ
Калальщ жедел жэрдем бекет^ Актебе каласы
Макалада калалык жедел жэрдем бекет жумысына шолу жасалып, оныч жумысын жаксарту жолдары усынылады.
Нег'зг'! свздер: жедел медициналын; кэмек, медициналын;жедел, жэрдем тобы, реанимобиль.
96 Батыс Казахстан медицина журналы №4 (32) 2011 ж. / ' '
__/ Медицинский журнал Западного Казахстана №4 (32) 2011 г.
SUMMARY
Z.S. NIANKULOVA FIRST AID IN AKTOBE CITY
First aid station of Aktobe, Aktobe city
Author analyzed the activity of ambulance of Aktobe city and recommend courses of improvement. Key words: ambulance, ambulance brigade, reanomobile.
„ , _I I „„ _______ ^^ Батыс Казахстан медицина журналы №4 (32) 2011 ж. 97
Медицинскии журнал Западного Казахстана №4 (32) 2011 г. \ _____!_