Материнство и детство
Ваганова Е.А.
СОСТОЯНИЕ ИММУНИТЕТА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ, ПОЛУЧАВШИХ МАГНИТОИНФРА КРАСНУЮ ЛАЗЕРНУЮ ТЕРАПИЮ Кировская государственная медицинская академия, кафедра детских болезней Зав. кафедрой: профессор Я.Ю. Иллек Научный руководитель: профессор Я.Ю. Иллек
В литературе представлены данные, свидетельствующие об эффективности комплексного лечения с включением низкоинтенсивного лазерного излучения и магнитоинфракрасной лазерной терапии у больных пиелонефритом. Однако остаётся совершенно неизученным влияние магнитоинфракрасной лазерной терапии, обладающей противовоспалительным, противоотёчным, иммуномодулирующим, мембраностабилизирующим и антиоксидантным действиями, на состояние иммунитета у детей с хроническим пиелонефритом, что послужило основанием для проведения настоящего исследования,
Под наблюдением находилось 69 детей в возрасте 8-12 лет с необструктивным хроническим пиелонефритом. Наблюдаемые дети были подразделены на две группы в зависимости от проводимого лечения. Первая группа больных (43 пациента) получала комплексную общепринятую терапию, вторая группа больных (26 пациентов) - комплексное лечение в сочетании с магнитоинфракрасной лазерной терапией (МИЛТ), которая проводилась аппаратом «РИКТА 02/1» (М1).
Исследования показали, что в стадии частичной клинико-лабораторной ремиссии у первой группы больных хроническим пиелонефритом констатировалось уменьшение относительного количества Т-лимфоцитов при увеличении абсолютного количества этих клеток, уменьшение относительного количества СВ4-лимфоцитов и В-лимфоцитов в крови, а в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии
- уменьшение относительного количества СБ4-лим-фоцитов и В-клеток в крови. У второй группы больных хроническим пиелонефритов в стадии частичной клинико-лабораторной ремиссии отмечалось небольшое уменьшение относительного количества Т-лимфоцитов, а в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии - отсутствие существенных сдвигов содержания популяций и субпопуляций лимфоцитов в крови.
У первой группы больных хроническим пиелонефритом в стадии частичной клинико-лабораторной ремиссии выявлялось снижение уровня ^С, повышение уровня и концентрации ЦИК в
сыворотке крови, а в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии - снижение уровня и повышение концентрации ЦИК в сыворотке крови. У второй группы больных хроническим пиелонефритом в стадии частичной клинико-лабораторной ремиссии регистрировалось небольшое повышение концентрации ЦИК в сыворотке крови, а в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии - нормализация показателей гуморального звена иммунитета.
В стадиях частичной и полной клинико-лабораторной ремиссии у первой группы больных хроническим пиелонефритом выявлялось снижение показателей ФАН, ФИ и НСТ-теста, снижение уровня ИФН-а, резко выраженное повышение уровней ИЛ-1(3 и ФНО-а в сыворотке крови. У второй группы больных хроническим пиелонефритом в стадии частичной клинико-лабораторной ремиссии выявлялось понижение значений НСТ-теста и уровня ИФН-а, повышение уровней ИЛ-1(3 и ФНО-а в сыворотке крови, а в стадии полпой клинико-лабораторной ремиссии - небольшое понижение значений НСТ-теста и повышение уровня ИЛ-1(? в сыворотке крови при отсутствии существенных сдвигов других показателей.
Результаты исследований свидетельствуют о том, что включение сеансов МИЛТ в комплексное лечение больных необструктивным хроническим пиелонефритом способствует нормализации большинства показателей иммунитета.