CC BY
2
77 «Порядок разработки и согласования требований безопасности в стандартах и технических условиях», межотраслевые требования и нормативные материалы по научной организации труда, ОСТы по проектированию новой техники.
Несмотря на улучшение качества проектной документации, поступающей па согласование, необходимо отметить! что очень медленно выполняется решение ЦК профсоюза рабочих железнодорожного транспорта о введении в проектных институтах отрасли должности главного специалиста по шуму. Это приводит к тому, что разделы проектов по борьбе с шумом и вибрацией выполняются еще не на должном уровне.
Проектов, не требующих исправлений, в среднем всего 20 %, в связи с чем внимание к санитарно-гигиенической экспертизе проектов не должно ослабевать. Среди задач, поставленных на XXVI съезде КПСС перед народным хозяйством на ближайшее десятилетие, важное место занимает решение вопросов по улучшению проектно-смет-ного дела, повышению качества и эффективности проект-но-конструкторских разработок, усилению ответственности органов экспертизы за обеспечение высокого техниче-
ского и экономического уровня проектов. Именно на стадии разработки проектной и конструкторской документации можно с наименьшими дополнительными затратами предусмотреть мероприятия по охране труда и окружающей среды, на что обращается особое внимание в «Основных направлениях экономического и социального развития СССР на 1981 —1985 годы и на период до 1990 года».
Литература. Гигиена труда при деповском ремонте подвижного состава./ Прохоров А. А., Суворов С. В., Штеренгарц Р. Я. и др. М., 1977. СНиП II—92—76. Нормы проектирования. Вспомогательные здания и помещения промышленных предприятий, п. 2.22.
СНиП II—33—75. Нормы проектирования. Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха, п. л. 3.26; 3.84.
СНиП II —М. 2—72. Производственные здания промышленных предприятий. Нормы проектирования, п, п. 5.6; 5.8.
Поступила 20.03.81
УДК «13.2-003 + 616.34-036.11}-084
В. В. Троицкий, И. И. Вулло
СОДРУЖЕСТВЕННАЯ РАБОТА САНЭПИДСТАНЦИИ И ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ В ДЕЛЕ ПРОФИЛАКТИКИ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ И ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Пензенская областная санэпидстанция
Ведя поиск резервов лучшей организации труда санитарных врачей по гигиене питания, мы исходили из следующих предпосылок.
Санитарные врачи должны быть максимально разгружены от работы, не требующей высшего специального образования, так как неправильное использование специалистов невыгодно для государства и, кроме того, отрицательно отражается на эффективности их труда и психологическом состоянии.
Наиболее трудным разделом работы врача по гигиене питания мы считаем организацию теущего санитарного надзора за молочнотоварными фермами и общественным питанием на селе (столовыми колхозов, совхозов и особенно полевыми станами). Число предприятий общественного питания и молочнотоварных ферм в колхозах и совхозах ежегодно растет. Только в Пензенской области 344 столовые, 923 полевых стан? и 938 молочнотоварных ферм. В летнее время они обслуживают за сутки (с учетом лиц, прибывающих из городов для помощи в уборке урожая) более 100 000 человек, что придает текущему надзору за этой сетью особое санитарно-эпидемиологическое значение. В управлении сельского хозяйства в штат группы общественного питания, бытового обслуживания и жилищно-коммунального хозяйства, призванный осуществлять руководство обширной сетью столовых и полевых станов колхозов и совхозов, введены только две единицы, из которых укомплектована лишь одна. В штате группы не предусмотрены такие специалисты общественного питания. как инженер-технолог, инженер-кулинар, отсутствует должность работника санитарной службы. В подчинении группы нет облаотной производственной лаборатории. а также санитарно-технологических лабораторий и технологов при районных управлениях. Большое число предприятий, недостаточное оснащение технологическим и холодильным оборудованием, слабая материальная база, разбросанность сети, отсутствие специалистов в штатах районных управлений сельского хозяйства крайне затрудняют создание устойчивого санитарного режима на
предприятиях общественного питания в колхозах и совхозах.
Если к числу предприятий общественного питания и молочнотоварных ферм добавить обширную сеть предприятий торговли на селе, пионерские лагеря и строительные отряды, контроль за состоянием которых необходимо осуществлять одновременно, то в целом это составит около 4500 подконтрольных объектов текущего санитарного надзора. Может ли отделение гигиены питания областной санэпидстанции (в составе 2 врачей), опираясь только на врачей по гигиене питания, работающих в районных санэпидстанциях I и II категорий (в штатном расписании санэпидстанций III категории они не предусмотрены), обеспечить квалифицированный, а не формальный контроль их текущего санитарного состояния, учитывая огромный объем работы, слабую техническую оснащенность этих объектов и радиус их обслуживания? Как подтверждает практика,— не может.
Чтобы эта работа носила неформальный характер и в то же время проводилась достаточно квалифицированно, предлагаем активно привлечь к текущему санитарному надзору работников сельских врачебных участков (СВУ) и фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), на территории обслуживания которых расположены эти объекты.
Фельдшер ФАП на обслуживаемом участке является представителем профилактической медицины. Персонал ФАП имеет законченное среднее медицинское образование, поэтому забытые знания по текущему санитарному надзору очень быстро могут быть восстановлены с помощью санэпидстанций. \
В положении о ФАП указывается, что на них возлагается участие в текущем санитарном надозре за учреждениями для детей и подростков, коммунальными, пищевыми, промышленными и другими ■ объектами, водоснабжением и очисткой населенных мест, проведение мероприятий, направленных на профилактику и снижение заболеваемости, в том числе инфекционной, профилактику и уменьшение частоты паразитарных и профессиональных
заболевании, травматизма и отравлений среди колхозников, работников совхозов и других предприятий, повышение санитарно-гигиенической культуры населения. Они извещают территориальную санэпидстанцию в установленном порядке об инфекционных, паразитарных и профессиональных заболеваниях, отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований.
Перестройку работы по текущему санитарному надзору мы начали с ноября 1975 г. Для внедрения в жизнь запланированной программы пришлось подкрепить ее рядом организационных мероприятий. Проверили, не будут ли работники сельских медицинских участков перегружены текущим санитарным надзором. Оказалось, что при наличии в области 67 СБУ и 791 ФАП в среднем на I медпункт приходится 5—6 пищевых объектов, в которых необходимо осуществлять текущий санитарный надзор одновременно на протяжении весенне-летнего периода. Таким образом, для жалоб на перегрузку не имелось оснований. К тому же в помощь работникам ФАП были привлечены общественные санитарные инспекторы и общественные санитарные инспекции при исполкомах сельских Советов народных депутатов.
Нами составлено методическое письмо облздравотдел а в адрес центральных районных больниц об организации текущего санитарного надзора, профилактики пищевых отравлений и острых кишечных заболеваний.
В каждом районе организованы конференции медработников, на которых выступали с докладами главные врачи санэпидстанций. Санэпидстанцией организовано проведение ежемесячных инструктивных докладов для работников СБУ № ФАП по тематике, запланированных рейдовых проверок с выдачей на руки памяток по организации обследования пищевых объектов, осуществлено рецензирование материалов ФАП и СБУ силами санэпидстанций и оргметодкабинета центральных районных больниц, работники ФАП обучены планированию работы и выполнению фкспресс-анализов, оказана помощь в обучении общественных санитарных инструкторов.
Санэпидастанцнями обобщались представленные ФАП и СБУ материалы целевых проверок, по ним готовились проекты решений райисполкомов, правлений районных потребительских обществ, письма в районные комитеты народного контроля, управления сельского хозяйства, директорам совхозов и председателям колхозов,
а также статьи в районные газеты. Только за 1979_
1980 гг. райисполкомами принято 18 решений, послано 23 письма в районные комитеты народного контроля, составлено по материалам ФАП и СБУ 187 протоколов и постановлений на нарушителей санитарного законодательства.
В настоящее время работники районных санэпидстанций при выброчном обследовании полевых станов н магазинов начинают проверку с ознакомпления с документами на ФАП, проводят ее в присутствии работников ФАП и СБУ с последующим разбором ошибок, выявленных в процессе обследования. Сейчас уже можно назвать немало медпунктов, в которых работа п<} текущему санитарному надзору поставлена хорошо. Многие медпункты Сердобского, Каменского, Кузиецкого, Колышлейского районов могут служить образцом содружества с санэпидстанциями по этому разделу работы.
Перестройка деятельности в области текущего санитарного надзора - высвободила время и силы персонала районных санэпидстанций для организационно-методической работы, планирования важных санитарно-оздорови-тельных мероприятий и осуществления углубленного государственного предупредительного санитарного надзора.
В результате медицинские работники области в 1975— 1980 гг. добились резкого снижения частоты острых кишечных заболеваний. По сравнению с 1975 г. число случаев их возникновения снизилось почти в 3 раза, бактериальной дизентерии — в 5 раз. Проведенная работа способствовала предупреждению пищевых отравлений, связанных с неудовлетворительной организацией текущего санитарного надзора.
Поступила 03.06.81
УДК «14.73:620.179.1
Т. В. Макарова
РАДИАЦИОННО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПЕРЕНОСНЫХ ГАММА-ДЕФЕКТОСКОПОВ
ЦОЛИУВ, Москва, Республиканская санэпидстанция Эстонской ССР, Таллин
Радиоизотопная дефектоскопия занимает ведущее место в промышленном применении источников ионизирующих Излучений, является одним из важнейших методов контроля качества различных изделий и конструкций и имеет ряд преимуществ перед другими методами нераз-рушающего контроля. Переносные гамма-дефектоскопы представляют собой малогабаритную компактную аппаратуру, не нуждающуюся в источниках питаний, обладающую достаточно высокой маневренностью и относительной простотой обслуживания. Основной фактор вредности при проведении радиоизотопной дефектоскопии — внешнее гамма-облучение персонала. В связи с широким использованием указанного метода и относительно высокой дозовой нагрузкой персонала (П. П. Лярский и соавт.) (в 2—3 раза выше, чем у лиц других профессиональных групп) изучению условий труда данной группы персонала уделяется повышенное внимание со стороны органов санитарно-эпидемиологической службй.
Одним из основных факторов, определяющих дозовую иагрузку персонала,— конструкция и состояние защитных устройств гамма-дефсктоскопов, что и представляется целесообразным рассмотреть. Анализ проведен по результатам углубленных радиационно-гигнсническнх обсле-
дований 10 постоянно действующих на территории республики лабораторий гамма-дефектоскопии в течение 1970— 1980 гг. В табл. 1 перечислены применяемые на территории ЭССР гамма-дефектоскопы и указан процент их использования. Из табл. 1 видно, что в республике используются только переносные гамма-дефектоскопы, за последние 10 лет наблюдается тенденция к замене гамма-аппара-тов типа ГУП (ГУП-Сз-2-1, ГУП-1г-5-2 и др.) аппаратами типов РИД и сГамма-РИД». Если у аппаратов типа ГУП выведение радиоактивного источника в рабочее положение и обратно осуществляется обычно с помощью жесткого удлинителя 0,5 м (реже использовались тросы максимальной длиной 4 м). то конструкция аппаратов типов РИД и сГамма-РИД» обеспечивает выведение радиоактивного источника дистанционно с пульта управления, длина привода от пульта управления до поверхности радиационной головки от 5 м у РИД-11 до 13 м у «Гамма-РИД-25». Кроме того, у аппаратов типов РИД и сГамма-РИД» расстояние между оператором и источником радиации в момент выведения увеличивается еще на длину шлангов, которая составляет 5 м у РИД-11 и 12 м у «Гам-ма-РИД-25». Это является значительным преимуществом аппаратов типа РИД и «Гамма-РИД» перед ГУП. Радиа-
