Синдром срыгывания и неустойчивый стулу новорожденных детей с малым весом Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

тезисы 15-го юбилейного съезда ногр... | abstracts 15th anniversary congress "gssr".

количества зрелых Т-лимфоцитов и Т-хелперов. Достоверно повышалось относительное содержание Т- и В-лимфоцитов и ИРИ, относительного и абсолютного количества активированных Т-лимфоци-тов у больных БК по сравнению с больными СРК.

Однако у больных СРК достоверно снижалось относительное количество цитотоксических Т-лимфоци-тов и отмечалось статистически значимое увеличение абсолютного количества СЭ3+СП8+-лимфоцитов по сравнению с больными БК.

85. Синдром срыгывания и неустойчивый стул у новорожденных детей с малым весом

Сахетдурдыев Ш. А., Ибрагимов М. Х., Оразова М., Нурмурадова Т. А.

Туркменский ГМУ, Научно-клинический центр Физиологии, Ашхабад, Туркменистан

Огромный интерес представляет изучение различных факторов, приводящих к рождению детей с малым весом. Актуальность проблемы обусловлена не только преждевременным рождением этих детей, но и развитием перинатальной патологии из-за отягощенной гинекологической и акушерской патологии.

Цель исследования: изучение факторов, способствующих развитию синдрома срыгивания и неустойчивого стула у детей, рожденных с малым весом.

Материалы, методы, результаты. Объектом исследования явились 100 детей, рожденных с малым весом и перинатальной энцефалопатией (43 мальчика, 57 девочек). Средний вес составил (1593±1) г, рост — (41±2) см, окружность головы — (29,0±2,3) см, окружность груди — (27,0±2,3) см. 38 детей родились в результате первой беременности, 26 — второй, 22 — третьей, 14 — четвертой и более. Средний возраст рожениц 27 лет. Анализ анамнеза матерей у 67 рожениц выявил наличие хронических экстрагенитальных заболеваний, приводящих к длительной гипоксии плода: сахарный диабет — 9 %, заболевания почек — 13 %, заболевания желудочно-кишечного тракта — 33 %, анемия — 40 %. Отягощенный гинекологический и акушерский анамнез выявлен у 70 рожениц: до рождения последнего ребенка самопроизвольные выкидыши и аборты наблюдались у 37 % рожениц, преэклампсия — у 23 %, фетоплацентарная недостаточность — у 34 %, инфицирование околоплодных вод и их преждевременное излитие — у 55 %, кровотечение во время родов — у 23 %, неправильное положение плода — у 6 %.Оценка новорожденных по шкале Апгар: 57 % 0-3 балла, 22 % 4-5 баллов, 21 % 5-6 баллов; по шкале Сильверман: 21 — СДР I степени, 48 — СДР II степени, 27 — СДР III степени.

Всем роженицам и их детям проводили исследование концентрации сывороточных антител ЦМВ и Эпштейна — Барр IgM. При серологическом исследовании парных образцов крови IgG антитела к ЦМВ выявлялись у 35 матерей и 22 новорожденных, к вирусу Эпштейна — Барр — у 6 матерей и 4 детей. В зависимости от возможности кормления исследуемые были разделены на 3 группы. I группа — 30 детей, кормление которых было начато с первого дня жизни в полном объеме, II группа — 30 детей, получавших кормление со второго дня в полном объеме, III группа — 40 детей, кормление которых в первый день было начато с 1/2, во второй день с 2/3 положенного объема, на третий день в полном объеме. Срыгивание и неустойчивый стул наблюдались у 22 детей I группы в 1-2-й день жизни, у 16 детей II группы на 2-3-й день, и только у 2 детей III группы в 1-й день жизни.

Выводы. Результаты исследований еще раз доказывают необходимость проведения мероприятий по улучшению состояния здоровья у женщин репродуктивного возраста.

На базе НКЦ матери и ребенка были обследовано 40 детей (32 мальчика, 8 девочек) в возрасте от 2 месяцев до 14 лет со срыгиванием и рвотой. Сельских жителей было 36, городских 4. В серологическом обследовании на вирусы ЦМВ обнаружен у 33 %, вирус Эпштейна — Барр у 34 %, простой герпес IgM — у 2 %, герпес второго типа IgG — у 32 %.

У 38 была рвота, у 2 срыгивание.

У всех обследованных после определения клинического диагноза проведено исследование концентрации сывороточных анти ЦМВ IgG-антител и авидный индекс IgG, вирус Эпштейна — Барр, простой герпес первого типа IgM, герпес первого типа IgG- методом ИФА с помощью тест- систем ЗАО «Эколаб».

86. Изучение инфицированности Helicobacter pylori больных с хронической патологией желудка и двенадцатиперстной кишки

Сварваль А. В., Ферман Р. С., Жебрун А.Б

НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, Санкт-Петербург, Россия, e-mail: [email protected]

Целью нашей работы было изучение инфицированности И.ру1оп больных, имеющих патологию желудочно-кишечного тракта, с помощью различных методов.

Методы. Были обследованы 73 человека в возрасте от 19 до 74 лет. Из обследованных 44 (60,3 %) были с диагнозом «хронический гастрит» (ХГ), 24 (32,9 %) — с диагнозом «язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки» (ЯБ), 5 (6,9 %) — с бульбитом и эзофагитом. Материалом для исследования служили биоптаты слизистой оболочки

желудка и сыворотка крови больных. Исследования проводились с помощью бактериологического, молекулярно-биологического и серологического методов.

Результаты. В ходе исследования установлено, что с помощью бактериологического метода И.ру1оп выделен у 32 пациентов (43,84 %), при этом частота выделения при ХГ и ЯБ была примерно одинакова (40,9 % и 41,7 % соответственно). С помощью метода ПЦР-РТ в 33 случаях (45,21 %) обнаружен ген vacA. Несколько