CC BY
14
Питание здорового и больного человека. Лечебное и профилактическое питание
Воробьева И.С., Воробьева В.М., Исаков В.А., Кочеткова А.А.
РОЛЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ В КОМПЛЕКСЕ ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ НЕАЛКОГОЛЬНОМ СТЕАТОГЕПАТИТЕ
ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», Москва
Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) - заболевание, являющееся одной из форм неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). НАЖБП развивается в результате воздействия целого ряда факторов риска таких как наследственность, инсулинорезистентность, алиментарное ожирение. НАЖБП - наиболее распространенное заболевание печени в мире, оно встречается у 20-30% населения, однако НАСГ составляет лишь 20% всех случаев НАЖБП и затрагивает все возрастные группы населения, включая детей. При этом смертность у страдающих НАСГ выше, чем в контроле, вследствие любых причин, а не только в результате прогрессирования заболевания печени. В настоящее время общепринятых методов лечения НАСГ нет, проводимые лечебные мероприятия направлены на уменьшение выраженности заболевания и предупреждение его прогрессирования путем коррекции ассоциированных с ним метаболических нарушений. Общими рекомендациями в лечебно-профилактических мероприятиях при НАЖБП являются соблюдение гипокалорийной диеты с целью снижения веса, увеличение физической активности. Оптимизация рациона должна осуществляться за счет исключения легкоусвояемых углеводов, использования продуктов с низким гликемическим индексом, снижения содержания насыщенных жиров, обогащения ю-3 полиненасыщенными жирными кислотами, пищевыми волокнам, витаминами, макро- и микроэлементами, в том числе антиоксидантного действия. Медикаментозную терапию принято рассматривать как дополнение к мероприятиям по соблюдению здорового образа жизни.
Анализ научно-технической литературы и результаты патентных исследований свидетельствуют, что для лечения и профилактики НАЖБП, в том числе НАСГ, в комплексе с диетотерапией используют фармакологические композиции, биологически активные добавки к пище, а также отдельные биологически активные вещества с доказанными физиологическими эффектами. Используемые биологически активные вещества относятся к различным группам соединений: эссенциальные фосфолипиды, антиоксиданты (витамины Е, С, ß-каротин, селен, а-липоевая кислота), L-карнитин, ю-3 ПНЖК, мононенасыщенные жирные кислоты, пищевые волокна и др. Однако, следует констатировать, что в открытых реестрах ФИПС в настоящее время нет зарегистрированных специализированных пищевых продуктов (СПП) диетического лечебного питания, предназначенных для включения в комплексную терапию больных НАСГ. В связи с этим разработка таких СПП и способов их применения с учетом метаболических потребностей больных является актуальной. Функциональные ингредиенты, предназначенные для включения в рецептурные составы таких продуктов, должны обладать антиоксидантными, гепатопротекторными, гиполипидемическими свойствами, обеспечивать биологическую эффективность и физиологическое действие при данном заболевании.
Выбор базового пищевого матрикса СПП зависит от совместимости входящих в его состав ингредиентов. В последнее время среди существующих групп специализированных и функциональных пищевых продуктов наиболее стремительный рост на рынке демонстрируют напитки, как наиболее удобная и доступная форма доставки организму необходимых нутриентов и коррекции рациона за счет содержащихся в них физиологически функциональных ингредиентов. К преимуществам порошкообразной формы напитков можно отнести стабильность входящих в их состав биологически активных веществ, длительный срок хранения без применения консервантов, обусловленные низким значением показателя активности воды, возможность транспортирования на значительные расстояния, простота приготовления, точность дозирования смеси при приготовлении и употреблении готовых напитков. Технология производства порошкообразных смесей для напитков дает возможность создания разнообразных вкусов и ароматов, которые оказывают позитивное влияние на психоэмоциональное состояние человека.
Галиуллина З.К.
ОПТИМИЗАЦИЯ ОБМЕНА МАГНИЯ И ЦИНКА. НУТРИТИВНЫЙ ПОДХОД В ПРАКТИКЕ ВРАЧА
Многопрофильный медицинский центр «МЕГИ», Уфа
Примерно 1/3 жизни женщины приходится на период менопаузы, характеризующийся снижением уровня эстрогенов, дефицитом минералов и коллагена и часто развитием депрессивных расстройств ^го^апэ Е. е1 а1., 2012). В связи с этим исследователи все чаще сосредотачиваются на поиске биологических и нутритивных факторов, которые могут оказывать положительный эффект на снижение негативных клинических проявлений у женщин в период менопаузы. Как известно, микроэлементы участвуют в метаболизме, клеточном росте и восстановлении тканей человека.Магний является участником порядка 300 ферментативных процессов в организме и играет особенно важную роль в поддержании баланса между эстрогеном и прогестероном,в том числе во время менопаузы. Эстроген, прогестерон и кортизол относятся к группе стероидных гормонов, которые влияют друг на друга. Это означает, что высокие уровни стресса могут оказывать негативное влияние на гормональный баланс, особенно на фоне дефицита магния. Происходящими гормональными изменениями часто приводят к развитию депрессивных расстройств: 20-30% женщин испытывают депрессивные расстройства, требующие лечения, и до 90%
Вопросы питания. Том 87, № 5, 2018. Приложение
77
