РЕАЛії ЯКОСТі ЖИТТЯ ДіТЕЙ, НАРОДЖЕНИХ З ЕКСТРЕМАЛЬНО НИЗЬКОЮ МАСОЮ ТіЛА Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Материалы конференции /Proceedings of the Conference/

liNJI

стандартизированной шкале ШБАМВ балльная оценка возросла на 7,4 балла (р < 0,01). Таким образом, проведение реабилитационных мероприятий позволило уменьшить речевые, когнитивные и двигательные нарушения, тем самым улучшив качество жизни ребенка и его социальную адаптацию.

Выводы. В заключение следует отметить, что обсуждавшиеся проблемы ни в коей мере не умаляют значимости вспомогательных репродуктивных технологий в преодолении бесплодия. Однако необходимо уделять первоочередное внимание профилактике бесплодия, оздоровлению подростков и воспитанию адекватного репродуктивного поведения. Необходимо усилить генетический контроль за качеством оплодотворенных яйцеклеток путем включения в обязательную программу преимплантационного скрининга на хромосомную патологию, иммуногенетического скрининга, направленного на выявление НЬА-антигенов-агрессоров, которые играют роль своеобразных маркеров отдельных форм церебрального паралича и степени его тяжести, что отражено в кандидатской диссертации О.С. Евтушенко.

УДК 616-056.57-053.3+332.1

КИРИЛОВА Л.Г., МАРТИНЕНКОЯ.А.

ДУ «1нститутпедiатрi!, акушерства i пнеколоп!НАМН

Укра!ни», м. Ки!в

КЗ «Херсонська обласна дитяча 1^мчна лiкарня», м. Херсон

РЕАЛП ЯКОСП ЖИТТЯ ДПЕЙ, НАРОДЖЕНИХ 3 ЕКСТРЕМАЛЬНО НИЗЬКОЮ МАСОЮ ПЛА

Актуальшсть. Одним iз прюритетних напрямкгв мiжнародних дослгджень у неонатологи ХХ1 столптя е вивчення розвитку дггей iз малою масою тла (Шунь-ко 6.6., 2013). У перюд демографгчно! кризи збереження життя кожно! новонароджено! дитини набувае великого значення. Зпдно зi статистичними даними ВООЗ, що-рiчно в усьому свт передчасно народжуеться близько 15 млн дггей та 1 млн iз них помирае (Женева, 15 травня 2013 р.). За останш роки в Укра!ш збiльшуеться питома вага передчасно народжених дггей. Так, у 2011 рощ на-родилося понад 22 400 дггей, у 2012 рощ — 23 369 дггей. За даними ВООЗ, питома вага дггей, народжених з екс-тремально низькою масою тла, а також власне частота народження дггей iз дуже малою масою тла становить вгд 1 до 1,5 %. В Укра!ш щ показники становлять 0,25 та 0,75 % вщповщно (Шунько 6.6., 2013). Передчаснi пологи залишаються основною причиною смертi ново-народжених дiтей та другою причиною (тсля пневмони) летальних кiнцiв дггей до 5 рокгв (Женева, 2013). У сво!х монографiях 8. Уо1ре вказуе, що серед тих дггей, якг вижили, у 5—10 % формуеться церебральних паралгч, у 25—50 % — когштивш, поведгнковг порушення та со-цгальна дезадаптащя.

Мета. Визначити стан неврологгчного здоров'я г стушнь порушення розвитку дггей, народжених з екс-тремально низькою масою тгла.

Результати дослщжень. У Херсонськгй областг з 2007 по 2012 ргк включно народжено 159 дгтей з екстремально низькою масою тла, що становить 0,2 % усгх новонароджених. 1з них 116 дгтей померло до 1 року, що становить 72,96 % народжених з екстремально низькою масою тла. Нами про-аналгзовано 58 юторш хвороб дгтей, якг знаходилися на лгку-ваннг в КЗ «Херсонська обласна дитяча клЫчна лгкарня» з 2007 по 2011 ргк. Вгк породль такий: 7 жгнок — до 20 рокгв (12 %), 44 жгнки — вгд 20 до 35 рокгв (76 %), понад 35 роив — 7 осгб (12 %). Ргвень освгти е вагомим фактором ризику. Так, 41 жгнка мала неповну середню освпу, що становило 70,7 %, вищу освиу мали тльки 8 жгнок (13,8 %), спецгальну середню освиу — 9 осгб (15,4 %). Треба зазначити, що серед жГнок, якг проживали в мгстг, бтьшють з них, 15 (53,6 %), не мали повно! середньо! освгти, а тгльки 6 (21,43 %) — вищу. Офщшне працевлаштування до виходу у вщпустку у зв'язку з ваптшстю мали лише 32 жгнки (55,2 %).

Серед дггей, народжених з ЕНМТ гз 2007 по 2012 ргк включно, 22 (47,8 %) дитини мають гзольовану розумову вгдсталють, 14 (30,4 %) дггей — церебральний паралгч, 7 дггей (15,2 %) — ретинопатгю, 3 (6,5 %) дитини — епшепсш та в 1 (2,8 %) дитини встановлений дгагноз «туберозний склероз». Лише 2 дитини мали показники розвитку, що вгдповгдали вгку.

Висновки. У нашому дослщженш ми перш за все звер-нули увагу на високг показники летальностг, низьку якгсть життя серед дггей з ЕНМТ та визначили основнг сощальш фактори ризику народження дггей гз масою менше 1000 г.

УДК 616.831-001-06-053.2-031.86

К1РП1ЧОВА Н.Б., ШАПОВАЛОВ О.Г.

Мюька дитяча лкарня м. академка Б.Я. Резнка,

м. Одеса

СУЧАСНИЙ ШДХ|Д ДО РЕАБШТАЦП ДПЕЙ ¡3 НАСЛ1ДКАМИ ЧЕРЕПНО-МО3КОВО1 ТРАВМИ

У зв'язку зг зростанням випадюв гострих черепно-мозко-вих пошкоджень також збгльшуеться г ыльюсть !х наслщюв, що не завжди вщповщають тяжкосп перебггу гострого перю-ду травми. У патогенезг вщдалених наслщюв легко! закрито! черепно-мозково! травми (ЛЗЧМТ) велике значення мають порушення взаемодд структур енергетично! та регуляторно! систем мозку — ггпоталамомезенцефальнг структури, лгм-бгчна система, медгобазальнг вгддгли фронтальних часток мозку, що обумовлюе перевагу у клгнгчнгй картинг проявгв синдрому вегетативно! дисфункци (СВД), порушень по-ведгнки (ПП) та штелектуальних особливостей дитини.

Метою цього дослгдження е вивчення впливу комбшованого препарату гамалате В6 на ефективнють реабглгтацгйно! терапг! у дгтей гз наслгдками ЛЗЧМТ.

Матерiали та методи. КлЫчш спостереження прово-дилися за 60 дтьми вгком 10—15 рокгв гз паритетним гендер-

162

Международный неврологический журнал, ISSN 2224-0713 № 3(65), 2014