CC BY
56
УДК 616.4 (470.621)
ББК 28.97 (2 Рос.Ады)
Ц 59
Цикуниб А.Д.
Доктор биологических наук, профессор кафедры химии факультета естествознания, директор НИИ комплексных проблем Адыгейского государственного университета, Майкоп, e-mail: cikunib58@mail. ru Кайтмесова С.Р.
Кандидат биологических наук, старший преподаватель кафедры химии факультета естествозна-, - -гейского государственного университета Майкоп, e-mail: [email protected] Езлю Ф.Н.
-
государственного университета, Майкоп, e-mail: [email protected]
Распространенность ожирения и инсулиннезависимого сахарного диабета среди разных возрастных групп населения Республики Адыгея
(Рецензирована)
Аннотация
Проанализирована заболеваемость ожирением и сахарным диабетом 2 типа среди разных возрастных групп населения Республики Адыгея за 2001-2012 годы, выявлены группы риска. Проведено ранжирование территорий республики по уровню заболеваемости указанными нозологиями за 2012 год. Ключевые слова: сахарный диабет 2 типа, ожирение, заболеваемость.
Tsikunib A.D.
Doctor of Biology, Professor of Chemistry Department of Natural Science Faculty, Director of Research Institute of Complex Problems, Adyghe State University, Maikop, e-mail: [email protected] Kaytmesova S.R.
Candidate of Biology, Senior Lecturer of Chemistry Department of Natural Science Faculty, Expert-Nutritionist of Laboratory of Nutrition and Ecology of Research Institute of Complex Problems, Adyghe State University, Maikop, e-mail: [email protected]
Ezlyu F.N.
Chemist-Analyst of Laboratory of Nutrition and Ecology of Research Institute of Complex Problems, Adyghe State University, Maikop, e-mail: [email protected]
Obesity and insulin independent diabetes morbidity among different age groups of the Adyghea Republic population
Abstract
An analysis is made of obesity and type 2 diabetes morbidity among different age groups of the Adyghea Republic population during 2001 through 2012. Risk groups are identified. The territory of the Republic is ranked by the morbidity level of the mentioned nosologies for 2012.
Keywords: type 2 diabetes, obesity, morbidity.
Многочисленными исследованиями установлено, что нарушения структуры и качества питания, сопровождающиеся, в первую очередь, избыточным потреблением сахара и жиров, выступают одним из важнейших факторов риска возникновения ряда алиментарно-зависимых, социально-значимых заболеваний, таких как ожирение [1-4] и инсулиннезависимый сахарный диабет (СД) [5-7], распространенность которых растет во всем мире, в том числе России и его регионах, приобретая характер эпидемии.
Учитывая серьезные диетологические нарушения, выявляемые по данным многолетнего мониторинга питания разных групп населения Республики Адыгея (РА) [8, 9], а также с целью установления уровня заболеваемости ожирением и диабетом среди населения проведены анализ медико-статистических показателей за 2001-2012 годы и ранжирование территорий республики по уровню заболеваемости указанными нозологиями за 2012 год.
1. Заболеваемость инсулиннезависимым сахарным диабетом
Анализ данных показывает, что за исследованный период заболеваемость сахарным диабетом, в том числе инсулиннезависимым, среди разных возрастных групп существенно различается (табл. 1).
Таблица 1
Динамика заболеваемости (сахарным диабетом) с впервые установленным диагнозом за период 2001-2012 годов РА (на 10 тыс. населения)
Годы Дети до 14 лет включительно Дети до 15-17 лет включительно Взрослые*
всего в т.ч. инсулин-независимый всего в т.ч. инсулин-независимый всего в т.ч. инсулин-независимый
2001 1,9 - 2,7 - 26,7 25,1
2002 0,6 - 3,3 - 32,0 29,0
2003 1,2 - 1,4 - 34,0 31,6
2004 1,3 - 2,6 - 31,7 29,6
2005 0,8 - 2,3 - 32,5 30,7
2006 1,3 - 1,0 - 30,7 28,2
2007 1,5 - 4,6 0,5 35,8 33,3
2008 0,4 - 3,3 - 31,8 29,8
2009 1,9 - - - 35,1 31,6
2010 1,2 0,1 1,9 - 36,2 33,9
2011 0,8 - 2,5 - 33,4 30,5
2012 1,3 - 2,0 - 33,9 31,4
Примечание: * - взрослые 18 лет и старше
Как видно из таблицы 1, среди детей до 14 лет и возрастной группы 15-17 лет заболеваемость сахарным диабетом нестабильна и колеблется в пределах 11,8±4,7 и 23,0±11,9 случаев на 10 тыс. детского населения соответственно, причем основной удельный вес больных (92,3%) приходится на инсулинзависимую форму диабета.
Наибольшая же заболеваемость СД, и в особенности инсулиннезависимой формой, за весь исследованный период, выявляется среди взрослых и составляет в среднем 328,2±25,8 и 303,9±23,5 случаев на 10 тыс. населения соответственно, т.е. наибольший удельный вес больных, в среднем 92,6%, приходится на долю СД 2 типа, риск развития которого, в первую очередь, связывают с избыточным потреблением быстроусваивае-мых углеводов, т.е. сахарозы. При этом заболеваемость как СД в целом, так и СД 2 типа, характеризуется неуклонным ростом (рис. 1): первый - в 1,27 раза (с 26,7 до 33,9 на 10 тыс. взрослого населения; тш=25,1; тах=36,2); второй - тоже в 1,25 раза (с 25,1 до 31,4 на 10 тыс. взрослого населения; тш=25,1; тах=33,9).
40 35 30 25 20 15 10 5 0
Рис. 1. Динамика заболеваемости сахарным диабетом, в том числе инсулиннезависимым, среди взрослого населения Республики Адыгея (10000 населения)
Ранжирование территорий Республики Адыгея по уровню заболеваемости инсу-линнезависимым сахарным диабетом за 2012 год среди взрослых (выявляется только среди данной возрастной категории) показало, что наибольшее количество случаев в пересчете на 10000 населения выявляется в городе Адыгейске (54), Майкопском (42) и Теучежском (40) районах.
2. Заболеваемость ожирением
В таблице 2 представлен уровень заболеваемости ожирением за изученный период среди различных возрастных категорий населения Республики Адыгея.
Таблица 2
Динамика заболеваемости ожирением с впервые установленным диагнозом за период 2001-2012 годов РА (на 10 тыс. населения)
Годы Дети до 14 лет включительно Дети 15-17 лет включительно Взрослые*
абс. на 10 тыс. абс. на 10 тыс. абс. на 10 тыс.
2001 74 8,9 53 23,6 90 3,5
2002 222 28,2 102 68,1 41 1,6
2003 97 12,8 106 47,8 52 2,0
2004 105 13,9 105 45,0 101 3,8
2005 214 29,2 78 35,2 58 2,2
2006 233 32,7 138 66,8 451 16,8
2007 226 30,5 108 55,1 120 4,5
2008 293 39,4 98 53,2 294 11,0
2009 187 24,8 151 89,2 148 5,5
2010 174 23,0 166 106,5 164 6,1
2011 456 62,3 202 123,8 708 27,3
2012 324 43,5 190 124,9 251 9,7
Примечание: * - взрослые 18 лет и старше
Из полученных данных видно, что заболеваемость ожирением растет во всех возрастных группах:
- детей до 14 лет - в 4,9 раза (с 8,9 до 43,5 на 10 тыс. детей; средний уровень -29,1±14,7; тш=8,9; тах=62,3);
- детей 15-17 лет - в 5,3 раза (с 23,6 до 124,9 на 10 тыс. подростков; средний уровень - 69,9±33,9; тш=23,6; тах=124,9);
- взрослых - в 2,8 раза (с 3,5 до 43,5 на 10 тыс. взрослого трудоспособного населения; средний уровень - 7,8±7,6; тш=2,0; тах=27,3).
Наибольший и неуклонный рост наблюдается среди детей и подростков (рис. 2).
140
120
100
80
60
40
20
0
«Л А » у
Рис. 2. Динамика заболеваемости ожирением среди детского населения Республики Адыгея (10000 населения)
Ранжирование территорий Республики Адыгея по уровню заболеваемости ожирением за 2012 год показало, что наибольший уровень (случаев на 10000 населения) выявляется среди: детей до 14 лет в городе Адыгейске (149), Шовгеновском (134) и Те-учежском (85) районах; детей 15-17 лет - в Теучежском районе (302), городе Адыгейске (269) и Кошехабльском районе (205); взрослых - в Шовгеновском районе (59), городе Адыгейске (40) и Кошехабльском районе (31).
Таким образом, исследования показали, что в Республике Адыгея, из алиментарно-зависимых заболеваний, имеющих высокую социальную значимость, таких, как ожирение и сахарный диабет, наибольший уровень заболеваемости приходится на ожирение, особенно среди детей и подростков, имея тенденцию к неуклонному росту в 4,9 и 5,3 раза соответственно и выступая одним из факторов, повышающих риск развития сахарного диабета 2 типа, на долю которого у взрослого населения приходится 92,6% всей общей заболеваемости диабетом, и также имеет тенденцию к неуклонному росту.
Примечания:
1. Питание в бедных семьях: взрослое трудоспособное население / Батурин АЖ., Мартинчик А.Н., Сафронова A.M. [и др.] // Вопросы питания. 2002. № 2. С. 3-7.
2. Бессесен Д.Г., Кушнер Р. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение. М.: БИНОМ, 2004. 240 с.
3. Prevalence of overweight and obesity in the United States, 1999-2004 / C.L. Ogden, M.D. Carroll, L.R. Curtin [et al.]. JAMA. 2006. No. 295. P. 1549-1555.
4. Ludwig D.S., Peterson K.E., Gortmaker S.L. Relation between consumption of sugar-sweetened drinks and childhood obesity: a prospective, observational analysis // Lancet. 2001. No. 357. P. 505508.
5. -
биохимические показатели у больных сахарным диабетом 2 типа / Н.Д. Скрипченко, Х.Х. Шарафетдинов, О.А. Плотникова, В.А. Меще-// : - -ский журнал. 2002. Т. 71, № 4. С. 13-17.
6. Malik V.S., Schulze M.B. Intake of sugar-sweetened beverages and weight gain. A systematic review // American Journal of Clinical Nutrition. 2006. No. 84. P. 274-288.
7. Wilkin T.Y. The accelerater hypothesis: Weight gain as the missing link between type 1 and type 2 diabetes // Diabetologia. 2001. Vol. 44, No. 7. P. 914-922.
8. . .
принципы оптимизации алиментарного статуса населения в современных условиях (на примере Республики Адыгея): дис. ... д-ра биол. наук.
., 2000. 267 .
9. . ., . .
сахарозы различными группами населения Рес-// : -блемы: научно-информационный журнал НИИ комплексных проблем АГУ. 2013. № 1. С. 3644.
References:
1. Food in poor families: adult able-bodied population / Baturin A.K., Martinchik A.N., Safronova A.M. [etc.] // Problems of nourishment. 2002. No. 2. P. 3-7.
2. Bessesen D.G., Kushner R. Excess weight and obesity. Prevention, diagnostics and treatment. M.: BINOM, 2004. 240 pp.
3. Prevalence of overweight and obesity in the United States, 1999-2004 / C.L. Ogden, M.D. Carroll, L.R. Curtin [et al.]. JAMA. 2006. No. 295. P. 1549-1555.
4. Ludwig D.S., Peterson K.E., Gortmaker S.L. Relation between consumption of sugar-sweetened drinks and childhood obesity: a prospective, observational analysis // Lancet. 2001. No. 357. P. 505508.
5. Influence of a hypo-high-calorie diet on clinical and biochemical indicators of patients having insulin-independent type II diabetes / N.D. Skrip-chenko, Kh.Kh. Sharafetdinov, O.A. Plotnikova, V.A. Meshcheryakova // Problems of nourishment: scientific and practical journal. 2002. Vol. 71, No. 4. P. 13-17.
6. Malik V.S., Schulze M.B. Intake of sugar-sweetened beverages and weight gain. A systematic review // American Journal of Clinical Nutrition. 2006. No. 84. P. 274-288.
7. Wilkin T.Y. The accelerater hypothesis: Weight gain as the missing link between type 1 and type 2 diabetes // Diabetologia. 2001. Vol. 44, No. 7. P. 914-922.
8. Tsikunib A.D. Biological mechanisms and principles of optimization of the alimentary status of population in modern conditions (based on the Republic of Adygheya): Diss. for the Dr. of Biol. degree. M., 2000. 267 pp.
9. Tsikunib A.D., Kaytmesova S.R. Sucrose consumption by various groups of population of the Republic of Adygheya // Science: complex problems: NII scientific and information journal of complex problems of ASU. 2013. No. 1. P. 36-44.
