37
Детская хирургия, проблемы и решения, г. Барнаул, 2022
РИР-ТЕРАПИЯ ПРИ ГЕМАРТРОЗАХ КОЛЕННОГО СУСТАВА У ДЕТЕЙ
Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск Кафедра детских хирургических болезней Лабузова Н.А.
Введение. Для лечения травматических повреждений коленных суставов у детей ранее использовались такие методы, как пункция сустава с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой сроком на 14 дней, а при воспалении использовались глюкокортикоидные препараты, что в дальнейшем неблагоприятно сказывалось на функциональном состоянии здоровья пациентов. Для восстановления утраченной функции коленного сустава предложено достаточно много способов лечения. Нами внедрен новый способ лечения гемартрозов при помощи PRP- терапии (от английского Platelet rich plasma), что дословно переводится как «Богатая тромбоцитами плазма». Данный метод позволил сократить сроки восстановления и снизить риски осложнений. Эффективность метода заключается во введении инъекций собственной аутоплазмы крови пациента, обогащённой тромбоцитами. Тромбоциты в данном случае выполняют роль истоков естественного фактора роста. Они способны превращаться при необходимости в мышечные, хрящевые и костные ткани. Для данного вида клеток характерны ярко выраженные процессы пролиферации и дифференцировки, вследствие этого происходит усиленная регенерация в полости коленного сустава, устранение болевого синдрома, улучшение функции сустава и профилактика гоноартроза. На фоне прохождения курса лечения данной терапии у 80% пациентов получен положительный результат в течение 3-6 месяцев.
Целью настоящего исследования явилось лечение пациентов с гемартрозом при помощи компонентов собственной плазмы крови и вскрытие механизмов, лежащих в основе эффективности данной терапии.
Материалы и методы. В ходе данной работы, которая проводилась с 2020 по 2021 год, было обследовано 35 больных с травматическими повреждениями
Scientist, 4S(22), 2022
Scientist
38
коленного сустава. Гемартроз без повреждения структур. Каждый из пациентов получал лечение методом РЯР - терапии. С целью получения и введения аутоплазмы использовались следующие материалы: шприц одноразовый стерильный (5мл) с иглой и без иглы 22G (0,7x40 мм); игла-бабочка 2Ш (0,8x19 мм; 0,8x20 мм; 0,8x25 мм; 0,8x38 мм); игла инъекционная однократного применения стерильная 30G x У" (0,3x13мм); игла инъекционная однократного применения стерильная 21Gx1 У" (0,8x40 мм); пробирка с гепарином для взятия крови (8,5мл). Плазма заготавливается на основе собственной венозной крови обследуемого. Забор венозной крови происходит при помощи иглы-бабочки и пробирки с гепарином для взятия крови (8,5мл). Набранные пробирки с кровью подвергаются центрифугированию в течение 5 минут при 30.000 оборотов в минуту. Далее производится забор аутологической плазмы шприцом 22G (0,7x40мм). Место инъекции обрабатывается антисептическим раствором и проводится местная анестезия. Затем производится введение содержимого шприца в полость коленного сустава. Курс лечения составляет 1 введение аутоплазмы в коленный сустав через 7 дней курсом от 3-5 сеансов.
Результаты. По данным эффективности лечения у 28 пациентов, получавших данную терапию, были отмечены значительные улучшения функции коленного сустава: уменьшение боли и разгибательной контрактуры, улучшение качества ходьбы и физической активности пациентов.
Выводы. Лечение методом РЯР-терапии при заболеваниях гемартрозах коленного сустава дает эффективный результат и способствует быстрой регенерации и улучшению его функциональной способности. Главной основой данной методики служит принуждение собственного организма к выработке необходимого числа клеточных элементов для восстановления тканей, что позволяет предупредить развитие гоноартроза.
Как цитировать:
Лабузова Н.А. (2022). PRP-терапия при гемартрозах коленного сустава у детей. Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Детская хирургия, проблемы/ и решения», посвящённой памяти Беляева Сергея Александровича. 15 сентября, 2022 года, г. Барнаул, Алтайский государственный медицинский университет. Scientist, 22 (4S, 37-38.
Scientist, 22(4S), 2022